Πώς διαγιγνώσκεται ο ιός HIV

Περιεχόμενο

• Σκοπός της δοκιμής
• Κίνδυνοι και αντενδείξεις
• Πριν από τη δοκιμή
• Κατά τη διάρκεια του τεστ
• Μετά το τεστ
• Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Μια δοκιμή HIV χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί εάν έχετε μολυνθεί με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Ενώ η δοκιμή πραγματοποιείται συνήθως σε δείγμα αίματος ή σάλιου, μια νέα δοκιμή με βάση τα ούρα εγκρίθηκε για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2015. Ενώ τόσο οι επιλογές δοκιμών σημείου φροντίδας όσο και στο σπίτι είναι εξαιρετικά ακριβείς εάν χρησιμοποιούνται σωστά, μπορούν να επιστρέψουν ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, αν το κάνετε πολύ γρήγορα μετά από μια έκθεση.

Σκοπός της δοκιμής

Υπάρχουν περίπου 1,2 εκατομμύρια άνθρωποι που ζουν με τον ιό HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 25% των οποίων παραμένει αδιάγνωστο. Το 2018, 38.686 ενήλικες μολύνθηκαν με τον ιό.

Σε απάντηση, η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ έχει εκδώσει ενημερωμένες οδηγίες, συνιστώντας σε κάθε Αμερικανό ηλικίας 15 έως 65 ετών να υποβληθεί σε εξετάσεις HIV ως μέρος μιας ρουτίνας επίσκεψης γιατρού, όπως μια φυσική εξέταση. Συνιστάται επίσης ο έλεγχος για τις έγκυες γυναίκες για να αποφύγουν το πέρασμα τον ιό από τη μητέρα στο παιδί.

Η εξέταση κάθε τρεις έως έξι μήνες μπορεί να συνιστάται για άτομα με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης, όπως:

• Σεξουαλικά ενεργοί άντρες ομοφυλόφιλοι ή αμφιφυλόφιλοι
• Χρήστες ναρκωτικών με ένεση
• Άτομα που ανταλλάσσουν σεξ με χρήματα
• Όποιος ασχολείται με σεξ υψηλού κινδύνου, συμπεριλαμβανομένου του σεξ χωρίς προφυλακτικά ή σεξ με πολλαπλούς συντρόφους

Ένα τεστ HIV μπορεί επίσης να δοθεί αφού κάποιος αντιληφθεί τη θετική κατάσταση του συντρόφου και κατά τη διάρκεια ιατρικής αξιολόγησης μετά από σεξουαλική επίθεση.

Τύποι και τι αξιολογούν

Υπάρχουν τόσο έμμεσες όσο και άμεσες μέθοδοι ανίχνευσης HIV. Οι έμμεσες μέθοδοι δεν ανιχνεύουν τον ιό αλλά μάλλον πρωτεΐνες, που ονομάζονται αντισώματα, που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως απόκριση στον ιό. Οι μέθοδοι άμεσης δοκιμής ανιχνεύουν είτε αντιγόνα (πρωτεΐνες στην επιφάνεια του ιού) είτε RNA (το γενετικό υλικό του ιού).
Υπάρχουν μερικές επιλογές δοκιμών, οι οποίες ποικίλλουν στην ταχύτητα, την ακρίβεια και την ευκολία χρήσης τους:

• Γρήγορες δοκιμές σημείου φροντίδας μπορεί να προσφέρει προκαταρκτικά αποτελέσματα σε περίπου 20 λεπτά. Αυτά μπορεί να απαιτούν σταγόνα αίματος από το δάχτυλό σας, στοματικό στυλεό από τα ούλα σας ή δείγμα ούρων. Από αυτές, η προτιμώμενη μέθοδος είναι η δοκιμασία συνδυασμού αντιγόνου / αντισώματος HIV με βάση το αίμα (Ag / Ab).
• Πρότυπες δοκιμές σημείου φροντίδας είναι εργαστηριακές εξετάσεις που ανιχνεύουν μόνο αντισώματα HIV. Επίσης γνωστό ως HIV ELISA, το τεστ απαιτεί λήψη αίματος. Τα αποτελέσματα επιστρέφονται συνήθως εντός πέντε έως 10 εργάσιμων ημερών. Το τεστ χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά σήμερα και έχει αντικατασταθεί σε μεγάλο βαθμό από το συνδυασμό τεστ HIV Ag / Ab.
• Γρήγορες δοκιμές στο σπίτι είναι δοκιμές αντισωμάτων με βάση το σάλιο που μπορούν να αγοραστούν στο διαδίκτυο ή σε πολλά καταστήματα λιανικής πώλησης. Αν και είναι λιγότερο ακριβές από ένα τεστ φροντίδας, το τεστ προσφέρει προστασία της ιδιωτικής ζωής και μπορεί να αποφέρει αποτελέσματα σε περίπου 20 λεπτά.
• Κιτ οικιακής συλλογής μπορούν επίσης να αγοραστούν διαδικτυακά. Αυτό το τεστ αντισωμάτων απαιτεί μια σταγόνα αίματος τοποθετημένη σε μια δοκιμαστική κάρτα, την οποία στη συνέχεια στέλνετε σε ένα εργαστήριο μέσω ταχυδρομείου. Στη συνέχεια, μπορείτε να λάβετε τα αποτελέσματα είτε μέσω τηλεφώνου είτε μέσω διαδικτύου, μία εργάσιμη ημέρα μετά την παράδοση του δείγματος.
• Δοκιμές νουκλεϊκών οξέων (NAT) είναι αιματολογικές εξετάσεις που ανιχνεύουν HIV RNA. Παρόλο που είναι ακριβό, το NAT μπορεί να ανιχνεύσει τον ιό HIV νωρίτερα από άλλες μορφές δοκιμών και μπορεί να είναι κατάλληλο εάν είχατε πρόσφατη έκθεση υψηλού κινδύνου ή αντιμετωπίζετε οξέα συμπτώματα πρώιμης λοίμωξης. Το NAT χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο αιμοδοσίας ή για τη δοκιμή νεογνών που είναι ύποπτα ότι έχουν HIV. Τα αποτελέσματα επιστρέφονται συνήθως εντός δύο ημερών.

Οποιοδήποτε θετικό αποτέλεσμα, που ονομάζεται προκαταρκτικό θετικό, θα απαιτούσε ένα δεύτερο επιβεβαιωτικό τεστ για να διασφαλιστεί ότι η διάγνωση είναι σωστή. Η μόνη εξαίρεση είναι το NAT, το οποίο απαιτεί επιβεβαίωση.

Δοκιμή ακρίβειας

Οι εξετάσεις HIV είναι πολύ ακριβείς εάν χρησιμοποιούνται σωστά. Ωστόσο, ορισμένες μέθοδοι δοκιμών είναι πιο αξιόπιστες από άλλες. Η ακατάλληλη συλλογή ή αποθήκευση δειγμάτων μπορεί επίσης να υπονομεύσει την ακρίβεια μιας δοκιμής.

Σε γενικές γραμμές, οι δοκιμές σημείου φροντίδας είναι πιο ακριβείς από τις δοκιμές που βασίζονται στο σπίτι (εν μέρει λόγω σφάλματος του οικιακού χρήστη), ενώ οι εξετάσεις αίματος τείνουν να είναι πιο ακριβείς από τις εξετάσεις σάλιο ή ούρων (λόγω των υψηλότερων συγκεντρώσεων HIV στο αίμα).

Οι κλινικές στις Ηνωμένες Πολιτείες αναφέρουν ένα ποσοστό ακρίβειας 98,5 τοις εκατό όταν χρησιμοποιούν μια δοκιμή αντισωμάτων και ένα ποσοστό ακρίβειας 99,9 τοις εκατό όταν συνδυάζεται με ένα επιβεβαιωτικό τεστ. Αυτό μεταφράζεται σε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα για κάθε 250.000 δοκιμές. Οι δοκιμές νεότερης γενιάς υπόσχονται ακόμη καλύτερα αποτελέσματα.

Ορισμένες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης, που σημαίνει ότι η δοκιμή δείχνει θετική για τον ιό HIV ενώ το άτομο δεν είναι πραγματικά μολυσμένο. Ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν ψευδώς θετικό περιλαμβάνουν τη σύφιλη, τον λύκο και τη νόσο του Lyme. Οι επιβεβαιωτικές δοκιμές σχεδόν πάντα θα εξαλείψουν αυτά τα εσφαλμένα ευρήματα.

Κίνδυνοι και αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τον έλεγχο του ιού HIV και υπάρχουν λίγοι κίνδυνοι. Εάν απαιτείται λήψη αίματος, ενδέχεται να εμφανίσετε πόνο, πρήξιμο και μώλωπες στο σημείο της ένεσης. Η ζάλη και η μόλυνση είναι επίσης δυνατές.

Εάν φοβάστε βελόνες ή τσαλακώνετε για το αίμα, ενημερώστε εκ των προτέρων τη νοσοκόμα ή τον φλεβοτόμο. Άλλες επιλογές δοκιμής ενδέχεται να είναι διαθέσιμες. Επιπλέον, εάν έχετε αιμορροφιλία ή παίρνετε αραιωτικά αίματος, μια βελόνα πεταλούδας μεγέθους παιδιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας.

Πριν από τη δοκιμή

Το τεστ HIV δεν απαιτεί άλλη προετοιμασία εκτός από την ετοιμότητα σας να κάνετε το τεστ. Με αυτά τα λόγια, ο ιός HIV παραμένει μια εξαιρετικά στιγματισμένη ασθένεια και οι άνθρωποι συχνά αποφεύγουν τον έλεγχο HIV λόγω του φόβου της αποκάλυψης.

Εάν ανησυχείτε για το απόρρητό σας, βρείτε μια κλινική που προσφέρει είτε εμπιστευτικές δοκιμές (στην οποία το όνομά σας κοινοποιείται μόνο με τον πάροχο υγείας σας, την ασφαλιστική σας εταιρεία και έναν κυβερνητικό οργανισμό αναφοράς) ή ανώνυμο έλεγχο (όπου το όνομά σας κοινοποιείται χωρίς ένας).

Συγχρονισμός

Ο συγχρονισμός είναι ένα σημαντικό μέρος των εξετάσεων για τον ιό HIV. Εάν έχετε μολυνθεί από τον ιό HIV, θα υπάρξει μια χρονική περίοδος, που ονομάζεται περίοδος παραθύρου, όταν η δοκιμή δεν μπορεί να αποδώσει ακριβές αποτέλεσμα.

Επειδή οι εξετάσεις HIV ανιχνεύουν γενικά αντισώματα και / ή αντιγόνα, πρέπει να περιμένετε έως ότου το σώμα σας παράγει αρκετά από αυτά για να αποφέρει θετικό αποτέλεσμα. Εάν δοκιμάσετε πολύ νωρίς, θα λάβετε μια ψευδώς αρνητική ένδειξη. Ακόμη και με το NAT, πρέπει να περιμένετε έως ότου ο ιός αναπαραχθεί σε ανιχνεύσιμα επίπεδα.

Επειδή τα ανιχνεύσιμα επίπεδα μπορεί να ποικίλλουν ανά άτομο, οι περισσότερες κλινικές θα σας συμβουλέψουν να περιμένετε να εξεταστούν για HIV μετά από πιθανή έκθεση:

• Μία έως τρεις εβδομάδες πριν πάρετε ένα NAT
• Ένα μήνα πριν λάβετε ένα συνδυασμό τεστ HIV Ag / Ab
• Τρεις μήνες πριν από τη διεξαγωγή οποιουδήποτε άλλου τεστ HIV

Η ίδια η διαδικασία περιλαμβάνει τρία στάδια: συμβουλευτική πριν από τις εξετάσεις, τεστ HIV και συμβουλευτική μετά τη δοκιμή. Ανάλογα με τη δοκιμή που πραγματοποιείται, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 30 λεπτά έως 45 λεπτά. Τα κέντρα περιπάτου μπορεί να διαρκέσουν πολύ περισσότερο.

Τοποθεσία

Οι εξετάσεις HIV είναι διαθέσιμες σε πολλές ιατρικές και δημόσιες εγκαταστάσεις υγείας. Σε αυτά περιλαμβάνονται νοσοκομεία, κλινικές, φαρμακεία λιανικής, οργανισμοί HIV που βασίζονται στην κοινότητα, κλινικές προγεννητικού και οικογενειακού προγραμματισμού, κέντρα για νέους, κέντρα κινητών δοκιμών και κέντρα θεραπείας ναρκωτικών και αλκοόλ.

Για να βρείτε έναν ιστότοπο δοκιμών κοντά σας, χρησιμοποιήστε τον διαδικτυακό εντοπιστή που προσφέρεται από το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Πολλοί από τους ιστότοπους προσφέρουν δοκιμή περιήγησης. Άλλοι απαιτούν ραντεβού.

Φαγητό και ποτό

Δεν υπάρχουν περιορισμοί σε τρόφιμα ή ποτά για ένα τεστ HIV. Ωστόσο, εάν χρησιμοποιείτε μια στοματική εξέταση στο σπίτι, αποφύγετε να βουρτσίζετε τα δόντια σας ή να χρησιμοποιείτε στοματικό διάλυμα 30 λεπτά νωρίτερα, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Τι να φέρω

Ακόμα κι αν υποβάλλονται σε ανώνυμες δοκιμές, η εγκατάσταση ενδέχεται να απαιτεί πιστοποιητικό ταυτότητας από το κράτος για να επιβεβαιώσει την κατοικία σας. Καλέστε εκ των προτέρων για λεπτομέρειες. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε εάν αποδέχονται την ασφάλειά σας, εάν έχετε σχέδιο. Εάν ναι, φέρτε την κάρτα ασφάλισης.

Ίσως θελήσετε επίσης να σκεφτείτε να φέρετε κάποιον μαζί σας εάν δεν είστε βέβαιοι για το πώς μπορεί να αντιδράσετε σε μια θετική διάγνωση HIV. Η υποστήριξη μπορεί να είναι πολύ σημαντική.

Κόστος και Ασφάλιση Υγείας

Τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα, συμπεριλαμβανομένων των Medicare και Medicaid, θα καλύψουν πλήρως το κόστος ως μέρος των βασικών παροχών υγείας του Affordable Care Act.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, ενώ οι δοκιμές σημείου φροντίδας καλύπτονται συνήθως από ασφάλιση, τα κιτ δοκιμής στο σπίτι μπορεί να μην είναι. Επικοινωνήστε με τον ασφαλιστικό σας για να κατανοήσετε καλύτερα τα οφέλη σας από αυτή την άποψη.

Εάν δεν είστε ασφαλισμένοι, μπορείτε να βρείτε ιστότοπους δοκιμών χαμηλού και χωρίς κόστος μέσω του εντοπισμού GetTested που προσφέρεται από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Νόμοι περί αποκάλυψης του HIV

Ανεξάρτητα από το αν το τεστ HIV είναι ανώνυμο ή εμπιστευτικό, οποιοδήποτε θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής θα αναφέρεται στο τοπικό τμήμα υγείας σας, το οποίο, με τη σειρά του, θα αποκαλύψει τις πληροφορίες - χωρίς το όνομά σας - στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) στην Ατλάντα . Οι πληροφορίες δεν κοινοποιούνται σε καμία άλλη κρατική υπηρεσία.

Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί επίσης να κοινοποιηθεί στην ασφαλιστική σας εταιρεία και στον γιατρό που σας παρέπεμψε για εξέταση. Δεν μπορεί να κοινοποιηθεί σε κανέναν άλλο γιατρό ή πρακτορείο χωρίς τη ρητή έγγραφη συγκατάθεσή σας βάσει του Νόμου περί Υπευθυνότητας Φορητότητας Ασφάλισης Υγείας (HIPAA) του 1996

Πολλές πολιτείες και ορισμένες πόλεις έχουν νόμους σχετικά με την κοινοποίηση συντρόφων, πράγμα που σημαίνει ότι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι νομικά υποχρεωμένος να ενημερώσει το φύλο σας ή τον σύντροφο που μοιράζεται τις βελόνες εάν έχετε θετικό δείκτη για τον ιό HIV. Το όνομα ή τα προσωπικά σας στοιχεία δεν κοινοποιούνται στην αποκάλυψη.

Εάν είστε παντρεμένοι και είστε θετικοί για τον ιό HIV, πρέπει να γνωρίζετε ότι οι υπηρεσίες υγείας που χρηματοδοτούνται από το πρόγραμμα Ryan White HIV / AIDS της ομοσπονδιακής κυβέρνησης πρέπει να δείξουν προσπάθειες "καλής πίστης" στην ενημέρωση των παντρεμένων συντρόφων για το αποτέλεσμα. Η εφαρμογή αυτής της απαίτησης ποικίλλει σημαντικά.

Άλλες εκτιμήσεις

Είναι λάθος να πιστεύετε ότι δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε αν έχετε πρόσφατα εκτεθεί στον ιό HIV. Εάν έχετε κάνει σεξ χωρίς προφυλακτικό, κοινόχρηστες βελόνες ή έχετε κάποια άλλη μορφή έκθεσης υψηλού κινδύνου, ενδέχεται να είστε σε θέση να αποτρέψετε τη λοίμωξη ξεκινώντας την προφύλαξη μετά την έκθεση (PEP) HIV εντός 72 ωρών.

Το PEP περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα διάρκειας 28 ημερών από δύο ή τρία αντιρετροϊκά φάρμακα ανάλογα με τη σοβαρότητα της έκθεσής σας. Χρησιμοποιείται από εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και σε περιπτώσεις βιασμού, η στρατηγική μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης κατά 79 τοις εκατό.

Προφύλαξη μετά την έκθεση στον ιό HIV

Κατά τη διάρκεια του τεστ

Την ημέρα του τεστ, αφού εγγραφείτε και επιβεβαιώσετε τα ασφαλιστικά σας στοιχεία, θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης, αναγνωρίζοντας ότι τα αποτελέσματα των δοκιμών σας ενδέχεται να κοινοποιηθούν στα αρμόδια πρακτορεία και άτομα σύμφωνα με τις οδηγίες της HIPAA. Μιλήστε με τη διοίκηση γραφείου εάν δεν καταλαβαίνετε κανένα μέρος της φόρμας συγκατάθεσης.

Πολλοί ιστότοποι θα σας ζητήσουν επίσης να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο για να λάβετε κάποιες βασικές πληροφορίες σχετικά με εσάς, όπως την εθνικότητά σας, τον σεξουαλικό προσανατολισμό, τη σεξουαλική δραστηριότητα και τη χρήση ουσιών, και αν είχατε προηγουμένως τεστ HIV. Ορισμένες από τις πληροφορίες θα χρησιμοποιηθούν για εμπιστευτικούς σκοπούς αναφοράς. μερικοί για να βοηθήσουν στην παροχή συμβουλών.

Προ-δοκιμή

Η συμβουλευτική πριν από τις δοκιμές πραγματοποιείται σε ιδιωτικό δωμάτιο με εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας. Κατά τη διάρκεια της παροχής συμβουλών, μπορεί να ερωτηθείτε για την πρόσφατη έκθεση, εάν υπήρχε, καθώς και για τις σεξουαλικές ή ψυχαγωγικές σας πρακτικές ναρκωτικών. Οι ερωτήσεις δεν προορίζονται να σας κρίνουν ή να σας ντρέψουν. Αντίθετα, βοηθούν τον σύμβουλο να κατανοήσει καλύτερα τον προσωπικό σας κίνδυνο μόλυνσης.

Στη συνέχεια, ο σύμβουλος θα εξηγήσει τι είναι το HIV και το AIDS, πώς διεξάγεται το τεστ, τι είναι μια περίοδος παραθύρου και τι σημαίνει θετικό και αρνητικό αποτέλεσμα. Εάν διαπιστωθεί ότι δοκιμάζετε πολύ νωρίς, ο σύμβουλος μπορεί να ζητήσει να επιστρέψετε όταν το τεστ είναι πιο πιθανό να είναι ακριβές.

Μη διστάσετε να κάνετε οποιαδήποτε ερώτηση χρειάζεστε. Δεν υπάρχει κακή ερώτηση.

Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ

Η διαδικασία εξέτασης σε μια κλινική μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το αν κάνετε ταχεία εξέταση αίματος HIV ή από του στόματος ή μια εξέταση αίματος αντισωμάτων HIV ή σάλιου. (Η εξέταση ούρων, ενώ έχει εγκριθεί, σπάνια χρησιμοποιείται σε κλινικό περιβάλλον, εν μέρει επειδή είναι λιγότερο ακριβής από οποιαδήποτε άλλη δοκιμή.)

Μια γρήγορη εξέταση αίματος HIV εκτελείται ως εξής:

1. Το δάχτυλό σας καθαρίζεται με αντισηπτικό σκούπισμα.
2. Χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο με ελατήριο που ονομάζεται νυστέρι, ο επαγγελματίας υγείας τρυπά το δάχτυλό σας για να τραβήξει μια σταγόνα αίματος.
3. Το αίμα εισέρχεται σε ένα μικροσκοπικό γυάλινο σωλήνα που ονομάζεται σιφώνιο, ο οποίος στη συνέχεια τοποθετείται σε ένα αντιδραστήριο που ονομάζεται ρυθμιστικό.
4. Το ρυθμιστικό και δύο άλλες χημικές ουσίες (ένα μέσο βαφής και διάλυμα καθαρισμού) χύνονται σε ένα πλαστικό φρεάτιο που ονομάζεται μεμβράνη.
5. Μετά από 15 έως 20 λεπτά, ελέγχεται η μεμβράνη. Εάν η μεμβράνη έχει μία κουκκίδα στο κάτω μέρος, η δοκιμή είναι μη αντιδραστική (αρνητική). Εάν η μεμβράνη έχει δύο τελείες, η δοκιμή είναι αντιδραστική (προκαταρκτική θετική).
6. Στη συνέχεια πραγματοποιείται επιβεβαιωτική εξέταση αίματος. τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα λίγες μέρες αργότερα.

Μια γρήγορη στοματική εξέταση HIV εκτελείται ως εξής:

1. Ένα στοματικό επίχρισμα που ονομάζεται ραβδί μετακινείται μεταξύ των δοντιών και του άνω και κάτω τσίχλας. Το ραβδί δεν πρέπει να σύρεται περισσότερο από μία φορά.
2. Το ραβδί τοποθετείται σε ρυθμιστικό διάλυμα για 20 λεπτά.
3. Το ραβδί έχει ένα παράθυρο αποτελεσμάτων παρόμοιο με αυτό σε ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι. Εάν το παράθυρο στη λαβή έχει μία γραμμή, το τεστ δεν είναι αντιδραστικό (αρνητικό). Εάν το παράθυρο έχει δύο γραμμές, το τεστ είναι αντιδραστικό (προκαταρκτικό θετικό).
4. Στη συνέχεια πραγματοποιείται επιβεβαιωτική εξέταση αίματος. Θα λάβετε τα αποτελέσματά σας την ίδια μέρα που θα κάνετε το τεστ.

Σημείωση: Εάν χρησιμοποιήσατε ένα οικιακό κιτ, η γραμμή βοήθειας υποστήριξης χωρίς χρέωση που αναφέρεται στις οδηγίες του τεστ θα σας ενημερώσει περαιτέρω.

Μια εξέταση αίματος αντισωμάτων HIV εκτελείται ως εξής:

1. Μια ελαστική ταινία τοποθετείται στον άνω βραχίονα για να φουσκώσει η φλέβα.
2. Το δέρμα γύρω από το προβλεπόμενο σημείο της ένεσης καθαρίζεται με αντισηπτικό στυλεό.
3. Μια φτερωτή συσκευή που ονομάζεται βελόνα πεταλούδας εισάγεται στη φλέβα. Αυτή η βελόνα, η οποία είναι προσαρτημένη σε έναν στενό καθετήρα, είναι λιγότερο επιρρεπής σε τρεμούλιασμα καθώς το αίμα σας τραβιέται από άλλους τύπους.
4. Μεταξύ 1 έως 4 χιλιοστόλιτρων (mL) αίματος εκχυλίζονται σε έναν σφραγισμένο υπό κενό δοκιμαστικό σωλήνα που ονομάζεται κενοφόρος.
5. Στη συνέχεια αφαιρείται η βελόνα και ο βραχίονάς σας δένεται.
6. Ο σωλήνας αποστέλλεται σε εργαστήριο. Εάν το δείγμα είναι αντιδραστικό (προκαταρκτικό θετικό), το εργαστήριο εκτελεί αμέσως επιβεβαιωτικό τεστ χρησιμοποιώντας το ίδιο δείγμα αίματος.
7. Θα ενημερωθείτε για τα αποτελέσματά σας σε μία ή δύο εβδομάδες.

Μια δοκιμή για το σάλιο HIV ELISA εκτελείται ως εξής:

1. Ένα στοματικό επίχρισμα που ονομάζεται ραβδί τοποθετείται μεταξύ του μάγουλου και των ούλων σας για δύο έως πέντε λεπτά.
2. Το ραβδί τοποθετείται σε ρυθμιστικό διάλυμα.
3. Στη συνέχεια, η λαβή του ραβδιού αποσπάται.
4. Το ρυθμιστικό διάλυμα σφραγίζεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο.
5. Εάν το δείγμα είναι αντιδραστικό (προκαταρκτικό θετικό), το εργαστήριο εκτελεί αμέσως επιβεβαιωτική δοκιμή χρησιμοποιώντας το ίδιο δείγμα.
6. Επιστρέφετε για τα αποτελέσματα των δοκιμών σας σε μία ή δύο εβδομάδες.

Μετά το τεστ

Μερικοί άνθρωποι θα σας πουν ότι το πιο δύσκολο μέρος ενός τεστ HIV δεν είναι το τεστ αλλά περιμένουν τα αποτελέσματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχετε ένα προκαταρκτικό θετικό αποτέλεσμα και πρέπει να περιμένετε αρκετές ημέρες ή περισσότερο για τα τελικά αποτελέσματα.

Η αναμονή μπορεί συχνά να είναι ενοχλητική. τόσο πολύ, στην πραγματικότητα, ότι ένα στα 15 άτομα δεν θα επιστρέψει για τα αποτελέσματά τους, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Διεθνές περιοδικό ΣΜΝ και AIDS.

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να παραμείνετε συνθετικοί κατά τη διάρκεια της αναμονής:

• Περιβάλλετε τον εαυτό σας με φίλους και συγγενείς που σας υποστηρίζουν.
• Πάρτε τα πράγματα ένα βήμα τη φορά. Μην ξοδεύετε ώρες σάρωσης στον ιστό για όλα τα "τι συμβαίνει."
• Άσκηση για να αυξήσετε τη διάθεσή σας και να καταπολεμήσετε την κατάθλιψη.
• Αποφύγετε το αλκοόλ, τα ψυχαγωγικά φάρμακα ή ακόμα και την καφεΐνη για να παραμείνετε ήρεμοι και παρόντες.
• Εάν η ανησυχία αρχίσει να σας καταναλώνει, θυμηθείτε ότι υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία και τρόποι πληρωμής, ανεξάρτητα από το εισόδημά σας.

Εάν δεν είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε και δεν έχετε κάποιον να μιλήσετε, καλέστε την 24ωρη, χωρίς χρέωση τηλεφωνική γραμμή HIV στην πολιτεία σας για παραπομπή σε εξειδικευμένο σύμβουλο στην περιοχή σας.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Ο χρόνος που απαιτείται για τη λήψη των αποτελεσμάτων σας μπορεί να διαφέρει. Πολλές πολιτείες υποχρεώνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών να παραδίδονται μόνοι τους. Ενώ ορισμένες πολιτείες θα επιτρέψουν στους γιατρούς να αποδώσουν αρνητικά αποτελέσματα μέσω τηλεφώνου, η πρακτική αυτή την αποδοκιμάζουν οι περισσότεροι επαγγελματίες υγείας δεδομένου ότι δεν επιτρέπει επαρκή συμβουλευτική μετά την εξέταση και θέτει το ενδεχόμενο παραβίασης της εμπιστευτικότητας που έχετε δοκιμασμένο (κάτι που ίσως δεν θέλετε να μοιραστείτε). Τα αποτελέσματα των εξετάσεων HIV δεν αποστέλλονται ταχυδρομικώς.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών ερμηνεύονται ως εξής:

• Εάν το προκαταρκτικό τεστ δεν είναι αντιδραστικό, είστε αρνητικοί στον HIV, που σημαίνει ότι είτε δεν έχετε μολυνθεί είτε έχετε δοκιμάσει πολύ σύντομα. Παρόλο που δεν θα χρειαστείτε περαιτέρω δοκιμές (εκτός εάν ο χρόνος της δοκιμής σας δεν ήταν βέλτιστος), θα σας συμβουλευτούν τρόποι για τη μείωση του μελλοντικού κινδύνου σας και εάν απαιτείται τακτική εξέταση εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.
• Εάν το προκαταρκτικό τεστ είναι αντιδραστικό, το αποτέλεσμα θεωρείται προκαταρκτικό θετικό. Για να επιβεβαιώσει το αποτέλεσμα, το εργαστήριο θα χρησιμοποιήσει ένα πιο εξελιγμένο τεστ που ονομάζεται προσδιορισμός διαφοροποίησης HIV και πιθανώς το NAT. Εάν οι επιβεβαιωτικές δοκιμές είναι και οι δύο μη αντιδραστικές, μπορείτε να είστε σίγουροι με υψηλό επίπεδο εμπιστοσύνης ότι είστε αρνητικοί στον HIV.
• Εάν οι προκαταρκτικές και επιβεβαιωτικές δοκιμές σας είναι αμφότερες αντιδραστικές, είστε θετικοί στον HIV, που σημαίνει ότι έχετε μολυνθεί με τον ιό HIV. Η συμβουλευτική μετά το τεστ θα επικεντρωθεί τόσο στις συναισθηματικές όσο και στις ιατρικές σας ανάγκες.

Η συμβουλευτική μετά την εξέταση πραγματοποιείται πάντα, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα των δοκιμών σας. Ο στόχος της συμβουλευτικής είναι διπλός: να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τι σημαίνουν τα αποτελέσματα και να σας παράσχει τις πληροφορίες "τι είναι επόμενο" που χρειάζεστε για να παραμείνετε ασφαλείς και υγιείς.

Ένα θετικό αποτέλεσμα τεστ HIV μπορεί να κοινοποιηθεί στο CDC, στην ασφαλιστική σας εταιρεία ή στον γιατρό σας ή σε συγκεκριμένα άτομα σύμφωνα με τους κανόνες που συμφωνήσατε πριν από τη δοκιμή σας. Εάν παραβιαστεί το απόρρητό σας, μπορείτε να υποβάλετε καταγγελία στο Υπουργείο Υγείας και Ανθρώπινης Υπηρεσίας και να ζητήσετε νομικές αποζημιώσεις, όπως αυτές προβλέπονται από τους νόμους της πολιτείας σας.

Ακολουθω

Μόλις λάβετε μια θετική διάγνωση HIV, θα ενημερωθείτε ότι υπάρχουν επιλογές θεραπείας και συστήματα υποστήριξης που θα σας συνδέσουν με την ιατρική περίθαλψη. Μπορείτε επίσης να παραπέμψετε σε έναν περιηγητή φροντίδας που μπορεί να σας βοηθήσει με παραπομπές και τυχόν οικονομικές, συναισθηματικές, οικογενειακές, νομικές ή φαρμακευτικές υπηρεσίες που χρειάζεστε.

Εάν αισθάνεστε συγκλονισμένοι, μπορείτε να ζητήσετε να συζητήσετε αυτά τα πράγματα μια άλλη ημέρα ή να χρησιμοποιήσετε τον χρόνο για να υποβάλετε όσες ερωτήσεις χρειάζεστε. Η προσέγγιση με τη διάγνωση του HIV είναι μια διαδικασία. Μην αισθάνεστε βιαστικά.

Οδηγός συζήτησης για τον ιό HIV

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

Ωστόσο, εάν είστε έτοιμοι να προχωρήσετε και το τεστ πραγματοποιήθηκε σε κλινική ή νοσοκομείο, μπορεί να σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις που ονομάζονται αριθμός CD4 και ιικό φορτίο HIV. Ο αριθμός CD4 μετρά τον αριθμό των ανοσοκυττάρων (που ονομάζονται CD4 Τ-κύτταρα) στο αίμα σας και βοηθά στον προσδιορισμό του πόσο ισχυρό είναι το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Το ιικό φορτίο χρησιμοποιεί μια παρόμοια τεχνολογία με το NAT και μετρά πόσους ιούς υπάρχουν σε ένα μικρόλιτρο αίματος (μL).

Και οι δύο αυτές δοκιμές βοηθούν στον καθορισμό της αρχικής κατάστασής σας πριν από τη θεραπεία και θα επαναλαμβάνονται συνήθως για να εκτιμηθεί η ανταπόκρισή σας στη θεραπεία.

Η θεραπεία με HIV πρέπει ιδανικά να ξεκινήσει τη στιγμή της διάγνωσης. Οι γενετικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό των φαρμάκων που λειτουργούν καλύτερα για εσάς. Η ίδια η φαρμακευτική θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει μια δόση μία φορά την ημέρα και, εάν ληφθεί σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να εξασφαλίσει μια φυσιολογική ποιότητα ζωής και σχεδόν φυσιολογικό προσδόκιμο ζωής.

Θα έχετε συνεχείς ιατρικές αξιολογήσεις για να παρακολουθείτε την κατάστασή σας για το υπόλοιπο της ζωής σας, το πρόγραμμα για το οποίο θα καθοριστεί από το γιατρό σας.

Μια θετική διάγνωση για τον ιό HIV δεν σημαίνει το ίδιο πράγμα που συνήθιζε. Οι εξελίξεις στη θεραπεία του HIV είναι τέτοιες που μπορείτε πλέον να ζήσετε μια μακρά και υγιή ζωή και να μην αντιμετωπίσετε ποτέ την προοπτική μιας σοβαρής ασθένειας που σχετίζεται με τον HIV ή του AIDS.

Μια λέξη από το Verywell

Η λήψη διάγνωσης HIV μπορεί να είναι ένα γεγονός που αλλάζει τη ζωή και συχνά δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζετε πώς θα αντιδράσετε στις ειδήσεις. Όποια και αν είναι η απάντησή σας, αποδεχτείτε ότι είναι φυσιολογικό. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται ακόμη και μια αίσθηση ανακούφισης από το να μην χρειάζεται πλέον να αναρωτιούνται για την κατάστασή τους. Γνωρίζοντας την κατάσταση του HIV, μπορείτε να κάνετε μια ενημερωμένη επιλογή για το πώς να προστατεύσετε τους άλλους από τη μόλυνση και τον εαυτό σας από την επανεμφάνιση.

Αυτό δεν σημαίνει ότι η ζωή με τον HIV είναι χωρίς τις προκλήσεις του. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την αντιμετώπιση, εξετάστε το ενδεχόμενο να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης ή να ζητήσετε συμβουλευτική προσωπική από εξειδικευμένο θεραπευτή.

Από την άλλη πλευρά, εάν αντιμετωπίζετε ακραία κατάθλιψη ή άγχος, ζητήστε παραπομπή σε ψυχίατρο που μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρει φάρμακα και θεραπεία για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε καλύτερα.

Πώς αντιμετωπίζεται το HIV / AIDS