Περιεχόμενο
Ο μηχανισμός πήξης του αίματος είναι ζωτικής σημασίας για τη ζωή. Όταν ένα αιμοφόρο αγγείο έχει υποστεί ζημιά από τραυματισμό, ο κανονικός μηχανισμός πήξης εξασφαλίζει ότι η απώλεια αίματος θα είναι περιορισμένη. Επιπλέον, ο θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στο σημείο του τραυματισμού παρέχει το πρώτο βήμα του σώματος προς την επούλωση.Ωστόσο, εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος όταν δεν πρέπει, μπορεί να προκύψουν σοβαρά προβλήματα, επειδή ο θρόμβος μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο όργανο που παρέχεται (ή αποστραγγίζεται) από το μπλοκαρισμένο αγγείο.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάγνωση θρόμβου αίματος –που είναι δυνατή με εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις απεικόνισης– είναι τόσο σημαντική.
Πότε πρέπει να διαγνωστεί ένας θρόμβος αίματος
Είναι συχνά σημαντικό να διαγνωστεί η παρουσία και η θέση ενός θρόμβου ή ενός εμβόλου, δύο τύπων θρόμβων αίματος, επειδή κάθε είδος έχει μεγάλη πιθανότητα να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς. Η σωστή διάγνωση είναι κρίσιμη για την καθιέρωση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.
Συχνές ιατρικές καταστάσεις που οφείλονται πολύ συχνά σε θρόμβο ή εμβόλιο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
- Το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται συνήθως είτε από θρόμβωση μίας από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, είτε από μια εμβολή που ταξιδεύει στον εγκέφαλο (πιο συχνά από την καρδιά).
- Η καρδιακή προσβολή οφείλεται συνήθως στη ρήξη μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας, η οποία προκαλεί σχηματισμό θρόμβου εντός μιας στεφανιαίας αρτηρίας.
- Η βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) είναι ένας θρόμβος που σχηματίζεται σε μία από τις κύριες φλέβες του ποδιού, του μηρού ή της λεκάνης.
- Η πνευμονική εμβολή είναι ένας θρόμβος αίματος που ταξιδεύει στους πνεύμονες, συνήθως από μια θρόμβωση βαθιάς φλέβας.
- Άλλες καταστάσεις περιλαμβάνουν θρόμβωση της κύριας φλέβας που αποστραγγίζει το συκώτι (θρόμβωση πυλαίας φλέβας), θρόμβωση της φλέβας που αποστραγγίζει έναν νεφρό (θρόμβωση νεφρικής φλέβας) και εμβολή θρόμβου σε βραχίονα ή πόδι.
Με οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις, πριν από τη χορήγηση αποτελεσματικής θεραπείας, είναι σημαντικό να δείξουμε πέρα από μια λογική αμφιβολία ότι ένας θρόμβος αίματος προκαλεί πραγματικά το πρόβλημα.
Οδηγός συζήτησης γιατρών για θρόμβους αίματος
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Δοκιμές εργαστηρίου
Οι εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση ενός θρόμβου αίματος μπορούν να ελέγξουν για ανώμαλη ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος και να προσφέρουν ενδείξεις που θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να περιορίσει τη διάγνωσή σας.
Δοκιμή αίματος D-Dimer
Η εξέταση αίματος D-dimer ανιχνεύει εάν υπήρξε πρόσφατα ένα ανώμαλο επίπεδο δραστηριότητας πήξης κάπου εντός της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό το τεστ είναι το πιο χρήσιμο για να βοηθήσουμε τους γιατρούς να εντοπίσουν την υποψία τους ότι έχει συμβεί είτε DVT είτε πνευμονική εμβολή.
Καρδιακοί βιοδείκτες
Οι καρδιακοί βιοδείκτες χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση καρδιακής προσβολής. Αυτές οι εξετάσεις αίματος δεν διαγιγνώσκουν αυστηρά τους θρόμβους αίματος. Αντίθετα, ανιχνεύουν εάν έχει προκληθεί βλάβη στους καρδιακούς μυς - η οποία προκαλείται σχεδόν πάντα από μια ρήξη της στεφανιαίας πλάκας, μαζί με τον επακόλουθο σχηματισμό θρόμβωσης.
Δοκιμές απεικόνισης
Ο γιατρός σας θα διατάξει τις εξετάσεις απεικόνισης που θεωρεί απαραίτητες για τη σωστή διάγνωση. Ρωτήστε το γιατρό σας τι θα αποκαλύψει η εξέταση και βεβαιωθείτε ότι έχετε εκφράσει τυχόν ανησυχίες που έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Υπερηχογράφημα συμπίεσης
Η δοκιμή υπερήχων συμπίεσης είναι μια μη επεμβατική δοκιμή που μπορεί να πραγματοποιηθεί στο κομοδίνο που είναι συχνά πολύ χρήσιμο στη διάγνωση ενός DVT.
Σάρωση V / Q
Μια σάρωση διάχυσης εξαερισμού (σάρωση V / Q) είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή χρωστική για να εξετάσει τη ροή του αίματος στους πνεύμονες προκειμένου να ανιχνευθεί εάν ένα πνευμονικό αιμοφόρο αγγείο έχει αποκλειστεί από πνευμονική εμβολή.
Η αξονική τομογραφία
Η αξονική τομογραφία είναι μια μηχανογραφημένη τεχνική ακτίνων Χ που μπορεί να δείξει μια εντυπωσιακή ποσότητα ανατομικών λεπτομερειών. Η αξονική τομογραφία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για να επιβεβαιώσει ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προκλήθηκε από εμβόλιο ή θρόμβο και είναι συχνά το πρώτο τεστ που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να είναι αρκετά χρήσιμη για την επιβεβαίωση μιας πνευμονικής εμβολής.
Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
Όπως και με τις αξονικές τομογραφίες, οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση θρόμβων στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι δοκιμές είναι λογικά πιο δύσκολο να εκτελεστούν από τις αξονικές τομογραφίες, οπότε όταν ο χρόνος είναι ουσιαστικής σημασίας, χρησιμοποιούνται συχνότερα σαρώσεις CT.
Αγγειογραφία ή Venography
Αυτές είναι τεχνικές καθετηριασμού στις οποίες μια χρωστική εγχύεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο όπου υπάρχει υποψία θρόμβου και λαμβάνονται ακτινογραφίες για την ανίχνευση του θρόμβου.
Η πνευμονική αγγειογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση πνευμονικής εμβολής, ενώ η φλεβογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση DVT. Χάρη στη διαθεσιμότητα των σαρώσεων CT και των μαγνητικών τομογραφιών, αυτές οι επεμβατικές εξετάσεις απαιτούνται για διαγνωστικούς σκοπούς πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στο παρελθόν για τη διάγνωση ενός θρόμβου ή εμβόλου.
Ηχοκαρδιογραφία
Τα ηχοκαρδιογραφήματα χρησιμοποιούνται συχνά σε ασθενείς που είχαν εμβολές που επηρεάζουν μια αρτηρία, ειδικά σε άτομα που είχαν εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να μπει σε εγκεφαλική αρτηρία, σχεδόν σε κάθε περίπτωση μια εμβολή πρέπει είτε να προέρχεται από την καρδιά είτε να ταξιδεύει η καρδιά.
Το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει έναν θρόμβο που έχει σχηματιστεί στην καρδιά (συνήθως στον αριστερό κόλπο σε ένα άτομο με κολπική μαρμαρυγή ή στην αριστερή κοιλία σε ένα άτομο με σοβαρή διασταλμένη καρδιομυοπάθεια). Το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί επίσης να ανιχνεύσει καρδιακά προβλήματα που μπορούν να επιτρέψουν σε ένα έμβλημα να διασχίσει την καρδιά, όπως ένα δίπλωμα ευρεσιτεχνίας.
Τα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ή τη θεραπεία θρόμβων αίματος- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο