Περιεχόμενο
Δεν είστε μόνοι εάν έχετε αισθανθεί ποτέ ότι τα συμπτώματά σας σκλήρυνσης κατά πλάκας εμφανίζονται ξαφνικά ή αυξάνονται σε ένταση. Ίσως αισθανθήκατε τα πόδια σας να μουδιάζουν ή ένα συντριπτικό σύννεφο κόπωσης τυλίγεται γύρω σας.Ενώ είναι φυσιολογικό να ανησυχείτε, ακόμη και πανικοβλημένος, ότι αντιμετωπίζετε υποτροπή ή επιδείνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αυτό δεν ισχύει απαραίτητα. Ενδέχεται να αντιμετωπίζετε ψευδο-έξαρση, η οποία είναι "ψευδής" έξαρση ή υποτροπή της ΣΚΠ.
Αν και η διάκριση της επιδείνωσης MS από ψευδο-έξαρση μπορεί να είναι δύσκολη, είναι ένα σημαντικό πρώτο βήμα. Αυτό συμβαίνει επειδή μια ψευδο-επιδείνωση δεν απαιτεί θεραπεία με στεροειδή όπως το Solu-Medrol και δεν επηρεάζει τη μακροχρόνια πορεία της νόσου ενός ατόμου.
Διακρίνοντας μια ψευδο-επίθεση
Η επιδείνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης (MS) (επίσης γνωστή ως επίθεση υποτροπής, περίοδος ή φλεγμονή) εμφανίζεται όταν ένα άτομο εμφανίζει είτε νέα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας είτε επιδείνωση παλαιών συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει νέα μυϊκή αδυναμία στα πόδια του ή επιδείνωση προβλημάτων ισορροπίας.
Τέσσερα χαρακτηριστικά της ψευδο-έξαρσης
- Δεν συμβαίνει νέα ζημιά στα κράτη μέλη
- Ενεργοποιείται από έναν εξωτερικό παράγοντα
- Τα συμπτώματα είναι αναστρέψιμα
- Διαρκεί λιγότερο από 24 ώρες
Αντίθετα, με ψευδο-επιδείνωση της ΣΚΠ, ένα άτομο βιώνει μια προσωρινή αύξηση των συμπτωμάτων του. Αυτή η προσωρινή αύξηση των συμπτωμάτων (όπως κόπωση ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια τους) οφείλεται σε κάποιο εξωτερικό σκανδάλη, όπως η ζέστη ή το άγχος. Η προσωρινή αύξηση των συμπτωμάτων με ψευδο-επιδείνωση σημαίνει ότι δεν συμβαίνει φλεγμονή που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό-αν και, σίγουρα μπορεί να αισθάνεται σαν αυτό.
Με άλλα λόγια, δεν υπάρχει βλάβη ή καταστροφή της μυελίνης, επομένως η μαγνητική τομογραφία (MRI) δεν θα αποκαλύψει μια λευκή κηλίδα (μια βλάβη MS), όπως πιθανότατα με την επιδείνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Εκτός από τη βιολογία, ένας άλλος διακριτικός παράγοντας μεταξύ της επιδείνωσης της MS και της ψευδο-επιδείνωσης είναι ο χρόνος-μια επιδείνωση της MS διαρκεί τουλάχιστον 24 ώρες και διαχωρίζεται από μια προηγούμενη επιδείνωση για τουλάχιστον 30 ημέρες. Από την άλλη πλευρά, μια ψευδο-έξαρση διαρκεί συνήθως λιγότερο από 24 ώρες. Αυτό συμβαίνει επειδή μόλις αφαιρεθεί η εξωτερική σκανδάλη, τα συμπτώματα υποχωρούν. (Για παράδειγμα, κρυώνετε αφού βρεθείτε στον καυτό ήλιο.)
Ενεργοποιήσεις ψευδο-επιδείνωσης
Υπάρχουν πολλοί πιθανοί παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν ψευδο-επιδείνωση της ΣΚΠ. Με την εκμάθηση αυτών των σκανδαλισμών, ελπίζουμε να αποτρέψετε ψευδο-παροξύνσεις στο μέλλον (όσο καλύτερα μπορείτε).
Μόλυνση
Μια λοίμωξη, συνηθέστερα μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI), είναι συχνή αιτία ψευδο-επιδείνωσης.
Δεδομένου ότι πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πάσχουν από προβλήματα της ουροδόχου κύστης, όπως μειωμένη αίσθηση της ουροδόχου κύστης, μπορεί να μην έχουν τα κλασικά, προφανή συμπτώματα UTI (όπως κάψιμο με ούρηση ή επείγουσα ανάγκη ούρων).
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε περίπτωση πιθανής ψευδο-επιδείνωσης με μια κατά τα άλλα άγνωστη σκανδάλη, πολλοί νευρολόγοι θα διατάξουν μια ούρηση. Εκτός από την ούρηση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει έναν πλήρη αριθμό αίματος για να αναζητήσει αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων σας. Στο τέλος, η θεραπεία της λοίμωξης με αντιβιοτικό θα επιλύσει τα συμπτώματα.
Αύξηση της θερμοκρασίας σώματος πυρήνα
Οτιδήποτε αυξάνει τη θερμοκρασία του σώματός σας λαμβάνοντας ένα ζεστό ντους ή μπάνιο, έχοντας πυρετό, ασκείτε έντονη άσκηση ή είστε έξω στη ζέστη-μπορεί να οδηγήσει σε ψευδο-έξαρση.
Στην πραγματικότητα, απαιτείται αύξηση μόνο κατά 0,5 βαθμούς Φαρενάιτ στη θερμοκρασία πυρήνα για να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Τα καλά νέα είναι ότι μόλις κρυώσει ένα άτομο, τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας υποχωρούν.
Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η "σκανδάλη θερμότητας" είναι τόσο συχνή σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (έχει ακόμη και το δικό της όνομα, που ονομάζεται φαινόμενο Uhthoff), οι γιατροί της ΣΚΠ υπενθυμίζουν συχνά στους ασθενείς τους να αναλαμβάνουν στρατηγικές πρόληψης ψύξης, όπως:
- Πίνοντας κρύο νερό όλη την ημέρα, ειδικά κατά τους ζεστούς καλοκαιρινούς μήνες
- φορώντας ένα γείσο καπέλο, γυαλιά ηλίου και ελαφριά, αναπνεύσιμα ρούχα σε ηλιόλουστες καιρικές συνθήκες
- Βυθίζοντας τα πόδια και τα χέρια σας σε δροσερό νερό εάν αισθάνεστε υπερθέρμανση
- Φοράτε κολάρο ή γιλέκο ψυχρού λαιμού ή χρησιμοποιώντας ανεμιστήρα τσέπης κατά την άσκηση ή έξω στον ήλιο
Τέλος, εάν έχετε πυρετό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκου για τη μείωση του πυρετού, όπως το Tylenol (ακεταμινοφαίνη). Φυσικά, είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια.
Στρες
Αν και είναι δύσκολο να ποσοτικοποιηθεί, το άγχος μπορεί να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Επειδή το άγχος μπορεί να σχετίζεται με κατάθλιψη και / ή άγχος, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει έναν συνδυασμό θεραπείας ομιλίας με ένα αντικαταθλιπτικό ή κατά του άγχους φάρμακο.
Άλλες στρατηγικές χαλάρωσης του άγχους περιλαμβάνουν τη συμμετοχή σε θεραπείες μυαλού-σώματος, όπως διαλογισμός προσοχής, εκπαίδευση χαλάρωσης και γιόγκα. Κρατώντας ένα περιοδικό, όχι υπερβολικό προγραμματισμό και καθημερινή άσκηση μπορεί επίσης να κάνει θαύματα για τα επίπεδα άγχους σας.
Κούραση
Η κόπωση είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα στη σκλήρυνση κατά πλάκας, που οφείλεται στην ίδια την ασθένεια, καθώς και σε άλλους παράγοντες που σχετίζονται με την πάθηση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα που προορίζονται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπως ο ίλιγγος, τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης ή η σπαστικότητα μπορεί να επιδεινώσουν την κόπωση σας, η οποία μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει ψευδο-επιδείνωση.
Ομοίως, η κόπωση στη σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να οφείλεται σε κακές συνήθειες ύπνου, ειδικά εάν σηκώνεστε πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας για να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο ή για να χαλαρώσετε τις κράμπες στα πόδια σας.
Η καταπολέμηση της κόπωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας συνεπάγεται συχνά μια πολύπλευρη προσέγγιση που περιλαμβάνει αερόβια άσκηση, επαρκή ύπνο, εξοικονόμηση ενέργειας και μερικές φορές, λήψη διεγερτικού φαρμάκου, όπως το Provigil (modafinil) ή το Symmetrel (αμανταδίνη). Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (MBCT) που βασίζεται στην ευαισθητοποίηση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
Αλλαγές ορμονών
Οι ορμονικές αλλαγές, όπως αυτές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της εμμηνόπαυσης, μπορεί να προκαλέσουν ψευδο-επιδείνωση. Εάν διαπιστώσετε ότι τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας εμφανίζονται συνεχώς κατά τη διάρκεια της μηνιαίας περιόδου σας ή εμφανίζονται όταν πλησιάζετε στην εμμηνόπαυση, είναι λογικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με διάφορες επιλογές θεραπείας.
Μια λέξη από το Verywell
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια πολύπλοκη νευρολογική ασθένεια και ο καθορισμός του κατά πόσον μπορεί να πάσχετε από "ψευδο" έναντι "πραγματικής" φλεγμονής της σκλήρυνσης κατά πλάκας προσθέτει μόνο το μυστήριο και τους απρόβλεπτους τρόπους. Φροντίστε να καλέσετε το γιατρό σας εάν δεν αισθάνεστε καλά, αισθάνεστε ότι κάτι είναι εκτός λειτουργίας ή / και εάν αντιμετωπίζετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας για περισσότερο από μια ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό που σκέφτεστε είναι μια ψευδο-έξαρση θα μπορούσε να είναι μια πραγματική έξαρση-και ενώ αυτό είναι αποθαρρυντικό για να μάθετε, όσο πιο γρήγορα το αντιμετωπίζετε, τόσο το καλύτερο.
Πώς να καταπολεμήσετε την κόπωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας