Περιεχόμενο
- Η μεταβαλλόμενη αποτελεσματικότητα των υπνωτικών χαπιών
- Ποιες επιλογές υπάρχουν για να αποφύγετε την ταχυφυλαξία και την ανοχή;
Η μεταβαλλόμενη αποτελεσματικότητα των υπνωτικών χαπιών
Δεν είναι ασυνήθιστο τα υπνωτικά χάπια να δουλεύουν σταδιακά λιγότερο καλά καθώς συνεχίζεται η θεραπεία. Αρχικά, το φάρμακο προσφέρει γλυκιά ανακούφιση: μια νύχτα αδιάλειπτου ύπνου. Ωστόσο, σταδιακά το φάρμακο μπορεί να φαίνεται να αρχίζει να σας αποτυγχάνει. Είναι λιγότερο αποτελεσματικό, δεν φαίνεται να λειτουργεί όπως κάποτε. Μπορεί ακόμη και να διαπιστώσετε ότι πρέπει να κλιμακώσετε τη δόση για να έχετε τον ίδιο αντίκτυπο. Αντί να χρειάζεστε μόνο ένα δισκίο, παίρνετε δύο. Με περισσότερο χρόνο, ακόμη και αυτή η κλιμάκωση της δόσης δεν φαίνεται να είναι αρκετή. Το χάπι ύπνου μπορεί ακόμη και να σταματήσει να λειτουργεί εντελώς. Τι πρέπει να κάνετε και γιατί συμβαίνει αυτό;
Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω μιας φυσικής διαδικασίας που ονομάζεται ανοχή. Αν και μπορεί να ακούγεται σαν να σχετίζεται με τον εθισμό, δεν χρειάζεται. Στην πραγματικότητα, η ανοχή εμφανίζεται συχνά ως απάντηση στη συνεχιζόμενη έκθεση σε φάρμακο. Αναφέρεται στο γεγονός ότι η έκθεση οδηγεί σε μια σταδιακά μειωμένη απόκριση στην ίδια δόση. Φανταστείτε να περπατάτε στο σπίτι σας και να μυρίζετε φρέσκο ψωμί στο φούρνο. Λίγο αργότερα, μάλλον δεν θα παρατηρήσετε καν τη μυρωδιά. Εάν βγείτε έξω και επιστρέψετε, θα είναι και πάλι εμφανές. Ο βαθμός της μυρωδιάς δεν αλλάζει. Ωστόσο, η απάντηση του σώματός σας σε αυτό.
Με τον ίδιο τρόπο, το σώμα σας σταδιακά αποκρίνεται λιγότερο στην ίδια δόση ενός ύπνου χάπι. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με το μεταβολισμό. Ο μεταβολισμός των ναρκωτικών εξαρτάται από τη γενετική σας, την ηλικία, το φύλο, τον τύπο του σώματος και άλλους παράγοντες. Εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, αυτό μπορεί να προκαλέσει την αλλαγή της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών σας, επηρεάζοντας και άλλα φάρμακα. Στον εγκέφαλο, τα νευρικά κύτταρα μπορούν να αλλάξουν τον αριθμό και την ανταπόκριση των υποδοχέων. Αυτό έχει σημαντική επίδραση στην επίδραση των υπνωτικών χαπιών. Σε απάντηση στην παρατεταμένη έκθεση στο φάρμακο, το σώμα σας μπορεί να προσπαθήσει να μειώσει τον αντίκτυπο αφαιρώντας υποδοχείς που αλληλεπιδρούν με το φάρμακο. Στη συνέχεια, αν και τα επίπεδα του φαρμάκου μπορεί να είναι παρόμοια, η απόκριση δεν είναι. Με τον καιρό, το υπνωτικό χάπι φαίνεται να σταματά να λειτουργεί επίσης.
Το χρονικό διάστημα αυτής της απόκρισης ποικίλλει. Εάν εμφανιστεί αρκετά γρήγορα, ονομάζεται ταχυφυλαξία. Εάν είναι πιο σταδιακή, μπορεί να αναφέρεται ως ανοχή. Αυτά δεν σχετίζονται απαραίτητα με μια άλλη έννοια που ονομάζεται εξάρτηση (στην οποία η ουσία απαιτείται ψυχολογικά ή σωματικά για να αποφευχθεί η απόσυρση ή άλλες αρνητικές συνέπειες).
Αυτή η σταδιακή ανάγκη αύξησης της δόσης μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν δεν γίνει με την υποστήριξη του γιατρού σας. Συγκεκριμένα, η χρήση υπνωτικών χαπιών με αλκοόλ μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν επηρεάζεται η αναπνοή. Η ξαφνική διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να οδηγήσει σε ανάκαμψη της αϋπνίας, η οποία συχνά αναγκάζει τους ανθρώπους να συνεχίσουν τη φαρμακευτική αγωγή τους μακροπρόθεσμα. Αυτό μπορεί να είναι καλό για τις εταιρείες ναρκωτικών που κατασκευάζουν τα φάρμακα, αλλά ίσως λιγότερο καλή για τους ανθρώπους.
Ποιες επιλογές υπάρχουν για να αποφύγετε την ταχυφυλαξία και την ανοχή;
Ευτυχώς, υπάρχουν μερικές επιλογές για την αποφυγή ταχυφυλαξίας και ανοχής με τη χρήση υπνωτικών χαπιών. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε μόνο υπνωτικά χάπια βραχυπρόθεσμα (λιγότερο από 2 εβδομάδες). Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε πολλαπλά φάρμακα για να βοηθήσετε τον ύπνο σας ταυτόχρονα. Ο κίνδυνος υπερδοσολογίας, ειδικά στο περιβάλλον χρήσης αλκοόλ, αποτελεί πραγματική και δυνητικά θανατηφόρα ανησυχία. Θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας και να βεβαιωθείτε ότι θα αποκαλύψετε όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε για να σας βοηθήσουν να κοιμηθείτε.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να αυξήσετε τη δόση ή να αλλάξετε σταδιακά σε νέο φάρμακο. Το καλύτερο σενάριο θα ήταν να ακολουθήσετε επιλογές θεραπείας χωρίς φάρμακα για αϋπνία. Συγκεκριμένα, η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία (CBTi) έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματική μακροπρόθεσμα για τη θεραπεία της πάθησης. Δεν έχει παρενέργειες, δεν φθείρεται και δεν υπάρχει πιθανότητα να αντιμετωπίσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες της ανοχής και της ταχυφυλαξίας.