Περιεχόμενο
Είναι σημαντικό να κάνετε διάγνωση και να αναζητήσετε θεραπεία για μια λοίμωξη από ταινία, παρόλο που σε πολλές περιπτώσεις μια λοίμωξη από ταινία μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί.Η διάγνωση για λοίμωξη από ταινίες γίνεται συνήθως με την ανίχνευση αυγών και προγλοττιδίων (τμήματα σκουληκιών) μέσω τεστ κοπράνων, αν και πολλοί ασθενείς με ταινίες ανιχνεύονται όταν βρίσκουν προγλοτίδια στα κόπρανα ή στην τουαλέτα.
Δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποιο είδος ταινίας υπάρχει χωρίς δοκιμή.
Μόλυνση με ορισμένα είδη, συγκεκριμένα το χοιρινό φιλμ (Taenia σόλιο), φέρει το ενδεχόμενο σοβαρών επιπλοκών με μακροχρόνιες επιπτώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καθιστώντας την ορθή διάγνωση και θεραπεία κρίσιμη.
Αυτο-έλεγχοι
Τα τμήματα της ταινίας ή τα τμήματα της ταινίας μπορεί να είναι ορατά στο σκαμνί όταν περνούν μαζί με μια κίνηση του εντέρου. Συγκεκριμένα, ένα τμήμα που μοιάζει με το κεφάλι της ταινίας που έχει κορόιδο και αγκίστρι δομές που προσκολλώνται στο έντερο, που ονομάζεται scolex , μπορεί να δει.
Τα Scolices (περισσότερα από ένα scolex) μπορούν να εμφανίζονται στρογγυλά, σε σχήμα διαμαντιού, ή επιμήκη, ανάλογα με το είδος. Είναι σημαντικό να φέρετε ένα δείγμα σκαμνιού που περιέχει οποιουσδήποτε δυσκολίες σε γιατρό ή σε εργαστήριο για εξέταση κοπράνων.
Εργαστήρια και δοκιμές
Δοκιμές κοπράνων
Η λοίμωξη από ταινία μπορεί να διαγνωστεί μέσω μιας εξέτασης κοπράνων. Οι ταινίες ή τα αυγά αφήνουν το σώμα περνώντας από τα έντερα και τελικά καταλήγουν στα κόπρανα. Το τμήμα του σκουληκιού που φεύγει από το σώμα θα διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της ταινίας που προκαλεί τη μόλυνση.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια εξέταση ωαρίων και παρασίτων επειδή αναζητά αυγά (ωάρια) και παράσιτα (που περιλαμβάνουν ταινίες). Για να ελέγξει το κόπρανα, ένας ασθενής θα πρέπει να συλλέξει ένα δείγμα κοπράνων που θα σταλεί σε εργαστήριο για ανάλυση. Οι τεχνικοί θα χρησιμοποιήσουν ένα μικροσκόπιο για να αναζητήσουν μέρη σκουληκιών όπως αυγά ή τμήματα σκουληκιών που ονομάζονται προγλοτίδια. Κάθε τύπος σκουληκιού μπορεί να αναγνωριστεί με βάση ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως το μέγεθος, το σχήμα και τις εσωτερικές δομές. Μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να ολοκληρωθεί αυτή η δοκιμή και να επιστραφούν τα αποτελέσματα σε γιατρό.
Οι δοκιμές κοπράνων μπορούν να ολοκληρωθούν με διάφορους τρόπους, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιούνται με τοποθέτηση κοπράνων σε αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο. Σε πολλές περιπτώσεις, το εργαστήριο θα διαθέτει μπάνιο που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι ασθενείς για να δώσουν το δείγμα. Εάν γίνει στο σπίτι, το εργαστήριο θα ζητήσει να παραδοθεί το δείγμα κοπράνων μέσα σε μία ή δύο ώρες από τη συλλογή του, εκτός εάν μπορεί να αποθηκευτεί σωστά - είτε μέσω ψύξης είτε με συντηρητικό υγρού. Τα δείγματα μπορεί επίσης να πρέπει να συλλεχθούν μέσα σε λίγες ημέρες, καθώς τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων προτείνουν τη δοκιμή τριών διαφορετικών δειγμάτων.
Εάν το τεστ είναι θετικό για λοίμωξη από ταινία, ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Θα χρειαστεί να ελέγξετε ξανά τα κόπρανα μετά τη θεραπεία για να βεβαιωθείτε ότι το παράσιτο έχει καθαριστεί.
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Μόλυνση με τη ταινία ταινιών ψαριών (Διφυλοβάθριο latum) μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη βιταμίνης Β12 που μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει αυτές τις επιπλοκές. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες εξετάσεις αίματος, αλλά αυτό δεν είναι συνηθισμένο.
Φυσική εξέταση
Μια φυσική εξέταση μπορεί να μην εμφανίσει τίποτα για τις περισσότερες μολύνσεις από ταινίες, αν και είναι σημαντικό να συζητηθούν τυχόν νέα σημεία και συμπτώματα, ακόμη και αν δεν σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα. Στην περίπτωση της κυστικέρκωσης (μόλυνση με ταινία από χοιρινό) υπάρχει η πιθανότητα σχηματισμού κύστεων κάτω από το δέρμα. Ένας γιατρός μπορεί να αισθανθεί αυτές τις κύστες κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.
Σε περίπτωση λοίμωξης με την ταινία του βοείου κρέατος, Taenia saginata, είναι πιθανό να βρεθούν αυγά κατά τη διάρκεια της εξέτασης της περιπρωκτικής περιοχής (το δέρμα γύρω από τον πρωκτό). Τα αυγά θα μπορούσαν να συλλεχθούν εφαρμόζοντας ένα κομμάτι ταινίας σελοφάν στην περινιακή περιοχή. Τα αυγά θα κολλήσουν στην ταινία και η ταινία μπορεί να τοποθετηθεί σε διαφάνεια για εξέταση με μικροσκόπιο.
Εικόνα
Στην περίπτωση λοίμωξης από ταινιοειδή σκουλήκι χοιρινού κρέατος που έχει εξαπλωθεί πέρα από το έντερο και σε άλλα όργανα και ιστούς του σώματος, ενδέχεται να απαιτηθούν εξετάσεις απεικόνισης για να αναζητηθούν κύστεις και να προσδιοριστεί εάν υπάρχει άλλη ζημιά.
Σύμφωνα με το Εγχειρίδιο Merck, οι εξετάσεις κοπράνων μπορεί να μην είναι θετικές για σκουλήκια χοιρινού κρέατος στο 50 τοις εκατό ή περισσότερα άτομα που έχουν κυστικέρκωση. Δύο εξετάσεις απεικόνισης που χρησιμοποιούνται συχνά για τη διάγνωση της κυστικέρκρωσης ή της νευροκυστερίωσης σε άτομα που έχουν συμπτώματα λοίμωξης στο νευρικό σύστημα είναι η αξονική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI).
Η αξονική τομογραφία
Η αξονική τομογραφία είναι ένας τύπος ακτινογραφίας που χρησιμοποιείται για τη λήψη εικόνων των οργάνων, των ιστών και των δομών μέσα στο σώμα. Η προετοιμασία για αυτό το τεστ μπορεί να περιλαμβάνει νηστεία για μερικές ώρες νωρίτερα. Η βαφή με αντίθεση μπορεί να χορηγηθεί μέσω IV για να δείτε καλύτερα ορισμένα μέρη του σώματος.
Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει συνήθως ξαπλωμένο σε ένα τραπέζι που θα γλιστρήσει στη μηχανή CT. Το μηχάνημα περιστρέφεται γύρω για να τραβήξει τις εικόνες και θα είναι σημαντικό να παραμείνετε ακίνητοι ή να κρατάτε την αναπνοή κατά περιόδους σύμφωνα με τις οδηγίες ενός τεχνικού.
Μαγνητική τομογραφία
Η μαγνητική τομογραφία είναι ένα τεστ απεικόνισης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δει δομές μέσα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου. Είναι ανώδυνη και μη επεμβατική, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να δοθεί χρωστική αντίθεσης σε ένα IV για καλύτερη εικόνα ορισμένων περιοχών του σώματος.
Οι ασθενείς θα ξαπλώσουν πάνω σε ένα τραπέζι που θα γλιστρήσει στη μηχανή MRI, που είναι ένας μεγάλος σωλήνας. Μπορεί να προσφέρονται ωτοασπίδες ή ακουστικά καθώς το μηχάνημα μπορεί να προκαλέσει κάποιο θόρυβο.
Διαφορικές διαγνώσεις
Τα περισσότερα άτομα με λοίμωξη από ταινίες δεν έχουν συμπτώματα, αλλά εάν υπάρχουν γαστρεντερικά συμπτώματα όπως διάρροια και κοιλιακό άλγος, μπορεί να είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες πεπτικές καταστάσεις όπως:
- σκωληκοειδίτιδα
- εντερίτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου)
- φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
- γαστρεντερίτιδα
- σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
Στην περίπτωση της κυστικέρκρωσης και της νευροκυστερίωσης (όταν το κεντρικό νευρικό σύστημα επηρεάζεται λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης), μπορεί να είναι απαραίτητο να αποκλειστούν καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν συμπτώματα σε άλλες περιοχές του σώματος έξω από το πεπτικό σύστημα και / ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων:
- απόστημα εγκεφάλου
- εγκεφαλίτιδα
- επιληψία
- μηνιγγίτιδα
- όγκοι