Περιεχόμενο
- Χειρισμός της συνταγής σας
- Λήψη του φαρμάκου σας για τον υποθυρεοειδισμό
- Δοσολογία και παρακολούθηση
- Συγχρονισμός
- Αλληλεπιδράσεις τροφίμων
- Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
- Λήψη του φαρμάκου σας για υπερθυρεοειδισμό
- Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
- Ανεπιθύμητες ενέργειες
4:47
3 γυναίκες μοιράζονται τις εμπειρίες τους στη θυρεοειδεκτομή
Η λήψη του φαρμάκου του θυρεοειδούς όπως προορίζεται όχι μόνο διασφαλίζει την ορθή απορρόφηση αλλά περιορίζει τον κίνδυνο πιθανών επιβλαβών παρενεργειών.
Χειρισμός της συνταγής σας
Πριν πάρετε μια δόση οποιουδήποτε φαρμάκου για το θυρεοειδή, υπάρχουν αρκετά βήματα που πρέπει να κάνετε για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε την κατάλληλη δόση και ότι θα φτάσει στον στόχο του στο σώμα.
Διπλός έλεγχος του φαρμάκου σας
Όταν λάβετε για πρώτη φορά τη συνταγή σας, αφιερώστε λίγο χρόνο για να δείτε και την δύο ετικέτα και τα χάπια. Είναι εκπληκτικό το πόσο συχνά οι άνθρωποι λαμβάνουν λάθος φάρμακα ή χάπια που έχουν λήξει. Πηγαίνετε σε αυτήν τη λίστα ελέγχου κάθε φορά που παίρνετε ένα ξαναγέμισμα.
- Ελέγξτε ξανά ότι λαμβάνετε το σωστό φάρμακο.
- Επιβεβαιώστε ότι λαμβάνετε τη σωστή δοσολογία.
- Βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο δεν έχει λήξει.
- Επιβεβαιώστε ότι έχετε λάβει το σωστό αριθμός χαπιών.
- Εάν δεν λαμβάνετε φάρμακα γενικής χρήσης, βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε λάβει κατά λάθος ένα υποκατάστατο. Ενώ οι διάφορες μάρκες (και τα γενόσημα) της λεβοθυροξίνης περιέχουν το ίδιο ενεργό φάρμακο, άλλα συστατικά μπορεί να ποικίλλουν και μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφησή τους και πολλά άλλα.
Αποθήκευση
Μόλις πάρετε το φάρμακό σας στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι αποθηκεύετε σωστά τα φάρμακα του θυρεοειδούς σας. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να αποθηκεύετε τα φάρμακά σας στο μπάνιο ή σε υγρή περιοχή. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι τα φάρμακά σας δεν εκτίθενται σε θερμότητα για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
Λήψη του φαρμάκου σας για τον υποθυρεοειδισμό
Η θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδούς-λεβοθυροξίνη, η συνδυαστική θεραπεία T4 / T3 ή ένα φυσικό αποξηραμένο φάρμακο θυρεοειδούς λειτουργεί καλύτερα όταν λαμβάνεται με συνέπεια και την ίδια ώρα κάθε μέρα. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα, συμπληρώματα και ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να μειώσουν την πιθανότητα ότι το σώμα σας θα λάβει την πλήρη δόση.
Συνοχή
Το πρώτο βήμα αποτελεσματικά λήψη το φάρμακό σας θυμάται να παίρνει τα χάπια σας κάθε μέρα. Μελέτες έχουν δείξει ότι είναι σχεδόν ο κανόνας για τους ανθρώπους να ξεχνούν μερικές φορές φάρμακα που λαμβάνονται καθημερινά και λείπουν ακόμη και μία ή δύο ημέρες αντικατάστασης θυρεοειδούς σας μπορεί να αλλάξει πόσο καλά αισθάνεστε.
Προτείνεται ότι οι άνθρωποι συνδυάζουν τη λήψη του φαρμάκου τους με κάτι άλλο που κάνουν κάθε μέρα που δεν περιλαμβάνει φαγητό ή ποτό, όπως το βούρτσισμα των δοντιών τους το πρωί, για να αυξήσουν την πιθανότητα να θυμούνται. Εάν είστε επιρρεπείς σε ξεχάσεις, ίσως θελήσετε να θέσετε ένα ξυπνητήρι στο τηλέφωνό σας ή να σκεφτείτε κάποιον άλλο δημιουργικό τρόπο για να θυμάστε τα χάπια του θυρεοειδούς σας.
Δοσολογία και παρακολούθηση
Όταν συνταγογραφείται για πρώτη φορά η αντικατάσταση του θυρεοειδούς, η δόση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία σας και άλλους παράγοντες. Στη συνέχεια, οι εξετάσεις θυρεοειδούς ελέγχονται κάθε έξι εβδομάδες, με τη δόση να αυξάνεται συνήθως σε βήματα 25 έως 50 μικρογραμμαρίων έως ότου τα επίπεδα σας είναι σταθερά. Εκείνη τη στιγμή, ο γιατρός σας θα σας πει πόσο συχνά πρέπει να παρακολουθείτε από εκεί έξω.
Γνωρίστε, ωστόσο, ότι η δόση που χρειάζεστε μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Εάν παρουσιάσετε αυξημένα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού ή νέα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, επισκεφθείτε το γιατρό σας - ακόμα κι αν δεν πρόκειται να επισκεφθείτε.
Ανησυχίες εγκυμοσύνης
Θα πρέπει επίσης να δείτε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος, καθώς πιθανότατα θα πρέπει να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου σας. Συνιστάται συνήθως ότι μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος, μπορείτε να αυξήσετε τη δόση σας κατά περίπου 20%.
Μετά τον τοκετό, είναι ασφαλές να πάρετε το φάρμακο του θυρεοειδούς σας εάν θηλάζετε, καθώς μόνο ελάχιστες ποσότητες φτάνουν στο μωρό μέσω του γάλακτος.
Εναλλαγή επωνυμιών
Για μερικούς ανθρώπους, η αλλαγή της επωνυμίας λεβοθυροξίνης ή η αλλαγή σε γενόσημο μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο πώς αισθάνονται και πολλοί εκπλήσσονται όταν μαθαίνουν ότι αυτές οι αντικαταστάσεις μπορούν να γίνουν στο φαρμακείο χωρίς να γνωρίζει ο γιατρός σας. για εσάς, μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας να γράψει "διανομή ως γραπτή / χωρίς αντικαταστάσεις" στη συνταγή σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε το ίδιο προϊόν κάθε μήνα.
Όχι όλη η λεβοθυροξίνη είναι ίση
Η ποσότητα της λεβοθυροξίνης σε ένα δισκίο μπορεί να διαφέρει. Για παράδειγμα, ένα δισκίο 100 mcg μπορεί να περιέχει μεταξύ 95 mcg και 105 mcg ορμόνης.
Δεδομένου ότι η ποσότητα της λεβοθυροξίνης είναι σχετικά σταθερή σε ένα εμπορικό σήμα ή κατασκευαστή γενόσημων προϊόντων, αυτό είναι κυρίως ζήτημα για όσους αλλάζουν μεταξύ διαφορετικών γενικών δισκίων.
Συγχρονισμός
Με τη λεβοθυροξίνη, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η λήψη του φαρμάκου το πρωί (με άδειο στομάχι) επιτρέπει την καλύτερη απορρόφηση. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, αποφύγετε να τρώτε τίποτα (ακόμη και να πίνετε καφέ) για τουλάχιστον μία ώρα. Εξαίρεση μπορεί να είναι το Tirosint εάν απλά πρέπει να πιείτε τον καφέ σας αμέσως μόλις ξυπνήσετε.
Υπάρχουν μερικά τρόφιμα, φάρμακα και κοινά συμπληρώματα που πρέπει να αποφεύγονται τουλάχιστον τρεις ώρες μετά τη λήψη του θυρεοειδούς φαρμάκου (δείτε παρακάτω).
Δοσολογία κατά τη διάρκεια της νύχτας
Τα τελευταία χρόνια, υπήρξε κάποια έρευνα για την υποστήριξη της λήψης φαρμάκων για θυρεοειδή κατά τον ύπνο αντί για το πρωί για τη μεγιστοποίηση της απορρόφησης. Ένα μειονέκτημα είναι ότι αυτό μπορεί να κρατήσει μερικούς ανθρώπους ξύπνιοι, ειδικά εκείνοι που χρησιμοποιούν συνδυαστική θεραπεία T3 / T4 ή αποξηραμένο θυρεοειδή. Εάν αυτό σας ενδιαφέρει, μιλήστε με το γιατρό σας.
Αλληλεπιδράσεις τροφίμων
Η τροφή μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση της θυρεοειδικής ορμόνης με τη δέσμευσή της, μειώνοντας την πρόσβαση σε θέσεις απορρόφησης στο έντερο, μεταβάλλοντας τον ρυθμό με τον οποίο διαλύεται ή αλλάζοντας την ισορροπία pH του στομάχου.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα ακόλουθα:
- Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο: Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, όπως ελληνικό γιαούρτι ή χυμό πορτοκαλιού που έχει εμπλουτιστεί με ασβέστιο, μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση εάν καταναλώνονται εντός τριών ωρών από τη θεραπεία του θυρεοειδούς σας.
- Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά / δίαιτα με χαμηλά λιπαρά: Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης. Αυτό συνήθως δεν είναι πρόβλημα εάν έχετε τα ίδια διατροφικά πρότυπα κάθε μέρα, αλλά εάν πρέπει να αλλάξετε από μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά σε μια δίαιτα με χαμηλά λιπαρά, θα μπορούσατε ενδεχομένως να απορροφήσετε περισσότερα φάρμακα και να καταλήξετε υπερβολικά φάρμακο.
- Ινα: Ο ρόλος της δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και η απορρόφηση του θυρεοειδούς είναι ακόμα αβέβαιος. Εάν αλλάξετε την ποσότητα φυτικών ινών στη διατροφή σας (δεδομένου ότι μια δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες μπορεί να είναι υγιής), θα πρέπει να δοκιμάσετε το TSH σας για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα είναι σταθερά.
- Γιτρογονικά τρόφιμα: Γοτρογονικά τρόφιμα (μπρόκολο, κουνουπίδι, φράουλες και άλλα), ενώ συχνά είναι πολύ υγιή και γεμάτα με ισχυρά φυτοχημικά, μπορεί να έχουν αντιθυρεοειδή αποτελέσματα παρόμοια με τα αντιθυρεοειδή φάρμακα. Η κατανάλωση αυτών των τροφίμων με μέτρο είναι ωραία (και καλή), αλλά δεν πρέπει να καταναλώνονται σε μεγάλες ποσότητες από άτομα που λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης που εξακολουθούν να έχουν θυρεοειδή. Το μαγείρεμα μπορεί να συμβάλει στην ελαχιστοποίηση της γοτρογονικής δυνατότητας ενός τροφίμου.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες φάρμακα (τόσο συνταγογραφούμενα όσο και εξωχρηματιστηριακά) που αλληλεπιδρούν με τα φάρμακα του θυρεοειδούς, επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας κάθε φορά που ξεκινάτε ένα νέο φάρμακο. Μπορείτε επίσης να κάνετε διπλό έλεγχο αναζητώντας το γενικό όνομα για να αναζητήσετε φάρμακα που αλληλεπιδρούν με φάρμακα θυρεοειδικής ορμόνης.
Εάν ο γιατρός σας συνιστά ένα από αυτά τα φάρμακα, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν μπορείτε να το πάρετε, αλλά το TSH σας θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά μετά την έναρξη.
Μερικά από τα πιο κοινά φάρμακα που αλληλεπιδρούν με τη λεβοθυροξίνη περιλαμβάνουν:
- Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) χρησιμοποιείται συχνά για άγχος και κατάθλιψη, όπως Zoloft (σερτραλίνη) και Celexa (σιταλοπράμη): Εάν παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα, η δόση του φαρμάκου του θυρεοειδούς σας μπορεί να χρειαστεί να αυξηθεί για να είναι αποτελεσματική.
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI), όπως το Prilosec (ομεπραζόλη), το Prevacid (λανσοπραζόλη) και το Nexium (εσομεπραζόλη): Παρόλο που βοηθούν στη θεραπεία καταστάσεων όπως παλινδρόμηση οξέος και νόσος του πεπτικού έλκους, μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση των φαρμάκων του θυρεοειδούς.
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη), το Sinequan (doxepin) και το Norpramin (desipramine): Σε αντίθεση με πολλές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα του θυρεοειδούς, αυτό μπορεί πραγματικά αυξάνουν η ισχύς του και τα δυο φάρμακα.
- Φάρμακα για τον διαβήτη: Τόσο η ινσουλίνη όσο και τα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα για τον διαβήτη μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της θυρεοειδικής ορμόνης και τα φάρμακα του θυρεοειδούς μπορούν να αυξήσουν τις ανάγκες σε ινσουλίνη σε άτομα με διαβήτη. Τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και η TSH πρέπει να παρακολουθούνται στενά.
- Χάπια ελέγχου των γεννήσεων και θεραπεία αντικατάστασης ορμονών: Το οιστρογόνο μπορεί να αυξήσει την παραγωγή μιας πρωτεΐνης που δεσμεύει την ορμόνη του θυρεοειδούς και την καθιστά ανενεργή. Οι γυναίκες που λαμβάνουν οιστρογόνα μπορεί να χρειαστούν υψηλότερη δόση θυρεοειδούς φαρμακευτικής αγωγής.
- Μερικά φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, όπως το Questran (χολεστυραμίνη) και το Colestid (κολεστιπόλη), μπορούν να συνδεθούν με την θυρεοειδή ορμόνη, καθιστώντας την ανενεργή. Προτείνεται να ληφθούν αυτά τα φάρμακα τουλάχιστον τέσσερις ώρες μετά τη λήψη θυρεοειδικών ορμονών.
- Αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος), όπως το Coumadin (βαρφαρίνη) ή η ηπαρίνη: Αυτά μπορεί, μερικές φορές, να γίνουν ισχυρότερα στο σύστημα όταν προστίθεται ορμόνη θυρεοειδούς στο μείγμα. Ο συνδυασμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
- Αντιόξινα: Συνιστάται συνήθως να λαμβάνονται αντιόξινα (όπως Tums ή Mylanta) τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις ώρες μετά τις θυρεοειδικές ορμόνες.
Υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τις θυρεοειδικές ορμόνες. Μερικοί άλλοι που προκαλούν πολύ σημαντικές αλληλεπιδράσεις περιλαμβάνουν το Welchol (colesevelam) για καρδιακές παθήσεις, το Renagel (sevelamer) και το Fosrenol (lanthanum) για άτομα με υψηλά επίπεδα φωσφόρου λόγω νεφρικής νόσου, Fosrenol (lanthanum) και το αντιβιοτικό Cipro (ciprofloxacin).
Τα παραπάνω ΔΕΝ είναι μια πλήρης λίστα όλων των φαρμάκων που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακα του θυρεοειδούς. Επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Συμπλήρωμα αλληλεπιδράσεων
Πολλά συμπληρώματα διατροφής που μπορούν να δεσμευτούν ή να επηρεάσουν την απορρόφηση των θυρεοειδικών ορμονών, να αυξήσουν την απορρόφηση ή να επηρεάσουν τον έλεγχο του θυρεοειδούς
Μερικά από τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:
- Ασβέστιο: Τα δισκία ασβεστίου, είτε κιτρικό ασβέστιο, οξικό, είτε ανθρακικό άλας, πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον τρεις ώρες μετά τις θυρεοειδικές ορμόνες.
- Σίδερο: Ο σίδηρος μπορεί να δεσμευτεί με τις θυρεοειδικές ορμόνες δημιουργώντας ένα σύμπλεγμα σιδήρου-λεβοθυροξίνης που αποτρέπει την ορμόνη από τη λειτουργία. Είτε παίρνετε μόνο σίδηρο, είτε ως μέρος ενός συμπληρώματος πολυβιταμινών ή προγεννητικών βιταμινών, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον δύο ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου του θυρεοειδούς.
- Βιοτίνη: Η βιοτίνη δεν επηρεάζει σημαντικά την απορρόφηση εάν ληφθεί τουλάχιστον μία ώρα μετά τις θυρεοειδικές ορμόνες, αλλά μπορεί να επηρεάσει τις εξετάσεις του θυρεοειδούς και να προκαλέσει μη φυσιολογικά αποτελέσματα. Η βιοτίνη μπορεί να αγοραστεί μόνη της, αλλά είναι επίσης συστατικό της Πολλά συμπληρώματα.
- Βιταμίνη C: Η βιταμίνη C μπορεί στην πραγματικότητα αυξάνουν την απορρόφηση της θυρεοειδικής ορμόνης και θα μπορούσε να οδηγήσει σε συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού.
- Ιώδιο ή φύκι: Ενώ τα συμπληρώματα ιωδίου ή φυκιών (τα οποία έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο) μπορεί να είναι χρήσιμα για ασθενείς με θυρεοειδή σε μέρη του κόσμου όπου η ανεπάρκεια ιωδίου είναι αιτία θυρεοειδικής νόσου και βρογχοκήλης, αυτό δεν ισχύει στην πραγματικότητα στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες όπου Το ιώδιο προστίθεται στο επιτραπέζιο αλάτι και στα τρόφιμα. Στην πραγματικότητα, σε αυτά τα μέρη, οι περισσότερες περιπτώσεις δεν έχουν καμία σχέση με την ανεπάρκεια ιωδίου. Ο θυρεοειδής σας είναι εξαιρετικά ευαίσθητος στο ιώδιο, οπότε η προσθήκη πάρα πολύ στη διατροφή σας μπορεί να ερεθίσει και να επιδεινώσει τον αδένα.
Εάν παίρνετε συμπληρώματα, είναι σημαντικό να εξετάσετε τα μεμονωμένα συστατικά για να διαπιστώσετε εάν ενδέχεται να υπάρχουν αλληλεπιδράσεις και να ενημερώσετε το γιατρό σας για ό, τι παίρνετε (ή σκοπεύετε να πάρετε).
Ιατρικές καταστάσεις που επηρεάζουν την απορρόφηση
Υπάρχουν ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση των θυρεοειδικών φαρμάκων και, ως εκ τούτου, την αποτελεσματικότητα μιας συγκεκριμένης δόσης. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:
- Δυσανεξία στη λακτόζη
- Κοιλιοκάκη
- Ατροφική γαστρίτιδα
- Σύνδρομα δυσαπορρόφησης
- Μόλυνση από Helicobacter pylori
- Αυτοάνοση γαστρίτιδα
- Παγκρεατικές ασθένειες
- Ηπατική νόσος
Οι διαφορές των γονιδίων (πολυμορφισμοί) μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε μειωμένη αποτελεσματικότητα σε ορισμένα άτομα, όπως εκείνα που έχουν πολυμορφισμούς στην ιωδοθυρονίνη δειωδινάση 2.
Για άτομα με παθήσεις υγείας που επηρεάζουν την πέψη όπως φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα) ή κοιλιοκάκη, η μάρκα Tirosint της λεβοθυροξίνης με λιγότερα συστατικά που μπορεί να είναι καλύτερα ανεκτή. Επιπλέον, η μορφή υγρού ή καπακιού γέλης λεβοθυροξίνης μπορεί να απορροφηθεί καλύτερα από τα χάπια λεβοθυροξίνης.
Εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις, θα είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά το θυρεοειδή σας.
Πιθανές αλλεργίες
Ενώ οι αλλεργίες στη λεβοθυροξίνη είναι ασυνήθιστες, ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις ή ευαισθησίες στα ανενεργά συστατικά στα φάρμακα του θυρεοειδούς. Εκτός από τη λεβοθυροξίνη, η μάρκα Synthroid περιέχει ακακία (η οποία μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες σε ορισμένα άτομα με αλλεργίες σε δέντρα ή χόρτα), λακτόζη (που μπορεί να είναι πρόβλημα για άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη) και άμυλο αραβοσίτου (που μπορεί να επηρεάσει άτομα που έχουν αλλεργία στο καλαμπόκι και μπορεί να αντιδράσουν σταυρωτά για να επηρεάσουν ορισμένα άτομα με ευαισθησία στη γλουτένη).
Προφορική έναντι υπογλώσσια παράδοση
Μόνο με φυσικά αποξηραμένα φάρμακα θυρεοειδούς, ορισμένοι ισχυρίστηκαν ότι το να επιτρέπεται η διάλυση του φαρμάκου κάτω από τη γλώσσα (είτε ολόκληρο είτε θρυμματισμένο) μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη απορρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος. Το αντεπιχείρημα είναι ότι αυτά τα μόρια είναι μεγάλα και τα περισσότερα θα απορροφηθούν μέσω του εντέρου ούτως ή άλλως, οπότε η λήψη του φαρμάκου υπογλώσσια μπορεί να οδηγήσει σε ακανόνιστη απορρόφηση.
Η ουσία είναι ότι εάν σκέφτεστε να πάρετε το φάρμακό σας με αυτόν τον τρόπο, μιλήστε με το γιατρό σας και βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα του θυρεοειδούς σας παρακολουθούνται.
Λήψη του φαρμάκου σας για υπερθυρεοειδισμό
Υπάρχουν μερικές παρόμοιες αλλά ξεχωριστές εκτιμήσεις εάν παίρνετε φάρμακα για υπερθυρεοειδισμό.
Ξεχνώντας το φάρμακό σας
Εάν ξεχάσετε τη φαρμακευτική αγωγή σας, μην πάρετε τη δόση σας αργά ή διπλασιάστε εάν παίρνετε τα φυσικά φάρμακα του θυρεοειδούς που έχουν T3 σε αυτά, όπως Armor και Nature Thyroid. Κάτι τέτοιο μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα υπερδοσολογίας, όπως ναυτία και έμετος και πολλά άλλα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να βρείτε δημιουργικούς τρόπους για να θυμάστε να παίρνετε το φάρμακο υπερθυρεοειδούς σας, καθώς τόσο το Tapazole (μεθυμαζόλη ή το MMI) όσο και το PTU (προπυλοθειοουρακίλη) λαμβάνονται συνήθως τρεις φορές την ημέρα. Ωστόσο, εάν παίρνετε λεβοθυροξίνη και το ξεχάσετε για μια μέρα, μπορείτε να πάρετε δύο χάπια την επόμενη μέρα.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με φάρμακα υπερθυρεοειδούς και είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον ενδοκρινολόγο σας προτού πάρετε νέα φάρμακα. Οι κοινές αλληλεπιδράσεις περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:
- Διγοξίνη (για καρδιακά προβλήματα)
- Αραιωτικά αίματος (όπως Coumadin ή βαρφαρίνη)
- Β-αποκλειστές, όπως το Tenormin (ατενολόλη)
Απαιτείται επίσης προσοχή όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για κρύα χωρίς ιατρική συνταγή ή οποιαδήποτε φάρμακα που έχουν διεγερτικό αποτέλεσμα.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες για ορισμένα άτομα που λαμβάνουν αντι-θυρεοειδή φάρμακα και είναι σημαντικό να προσέχετε πιθανά συμπτώματα. Σε αντίθεση με τα φάρμακα για τον υποθυρεοειδισμό που ουσιαστικά αντικαθιστούν τις ορμόνες που το σώμα σας δεν κάνει πλέον, τα αντι-θυρεοειδή φάρμακα ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο παρενεργειών και ανεπιθύμητων ενεργειών.
Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:
- Τοξικότητα στο ήπαρ: Σημάδια ηπατικής τοξικότητας περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, σκούρα ούρα, ίκτερο (κιτρινωπός αποχρωματισμός του δέρματος και του λευκού των ματιών) και κόπρανα από πηλό.
- Αγροκυτταρίτιδα (χαμηλό επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων): Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό και άλλα σημάδια λοίμωξης, όπως πονόλαιμο, βήχα, πόνο με ούρηση και πονοκέφαλο.
Εάν παίρνετε αντι-θυρεοειδή φάρμακα, είναι σημαντικό να αποφύγετε τη στενή επαφή με άτομα που είναι άρρωστα και να μείνετε ενημερωμένοι σχετικά με τους εμβολιασμούς.
Εγκυος?
Εάν μάθετε ότι είστε έγκυος ή πιστεύετε ότι μπορεί να παίρνετε το Tapazole (μεθυμαζόλη ή MMI), σταματήστε το φάρμακό σας και επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
Μια λέξη από το Verywell
Για να επωφεληθείτε πλήρως από το φάρμακο του θυρεοειδούς, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τα παραπάνω βήματα για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε πραγματικά το σωστό φάρμακο και ότι φτάνει στην κυκλοφορία του αίματός σας όπου μπορεί να κάνει τη δουλειά του.
Εάν δεν αισθάνεστε ότι το φάρμακο του θυρεοειδούς σας λειτουργεί, επανεκτιμήστε πώς παίρνετε το φάρμακο και εάν θα μπορούσαν να υπάρξουν αλληλεπιδράσεις. Για όσους είναι υποθυρεοειδείς και μόνο με λεβοθυροξίνη, η προσθήκη φαρμάκου Τ3 μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει. Για άλλους, η εναλλαγή σε φυσικά αποξηραμένα φάρμακα θυρεοειδούς μπορεί να είναι μια επιλογή.