Περιεχόμενο
- Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής
- Συνταγές
- Συμπληρωματική ιατρική (CAM)
- Θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή
Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής
Συχνά, η υπέρταση μπορεί να βελτιωθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί σε φυσιολογικά επίπεδα μόνο με τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής, ειδικά εάν έχετε υπέρταση σταδίου 1 (συστολική αρτηριακή πίεση 130 mmHg έως 139 mmHg ή διαστολική αρτηριακή πίεση 80 mmHg έως 89 mmHg) ή εάν έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση (συστολικό αίμα 120 mmHg έως 129 mmHg και διαστολική μικρότερη από 80 mmHg).
Εάν έχετε εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση, οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής μπορεί να μειώσουν την αρτηριακή σας πίεση, αν και πιθανότατα δεν είναι στα βέλτιστα επίπεδα.
Διακοπή καπνίσματος
Το κάπνισμα είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που προκαλεί και επιδεινώνει την υπέρταση. Εάν καπνίζετε και έχετε υπέρταση, μπορεί να αντιμετωπίσετε σημαντική βελτίωση στην αρτηριακή σας πίεση εάν σταματήσετε.
Απώλεια βάρους
Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση. Με κάποια επιμονή, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να το κάνουν χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό διατροφής και άσκησης. Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να είναι απαραίτητη για ορισμένα άτομα, έχει επίσης αποδειχθεί ότι βελτιώνει την υπέρταση.
Διαιτητική τροποποίηση
Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό, όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά, βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε ιδανικά επίπεδα. Τα φρούτα και τα λαχανικά περιέχουν επίσης αντιοξειδωτικά, τα οποία βοηθούν στην πρόληψη της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία σας και σε συναφή αγγειακή νόσο, η οποία συχνά παρουσιάζεται με υπέρταση.
Οι διατροφικές προσεγγίσεις για τη διακοπή της υπέρτασης (DASH) έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά, χοληστερόλη, κόκκινο κρέας και ζάχαρη και θεωρείται μια καλή διατροφική προσέγγιση για τη διατήρηση της βέλτιστης αρτηριακής πίεσης. Αυτή η διατροφή δίνει έμφαση σε λαχανικά, φρούτα, χαμηλή - λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά ολικής αλέσεως, άπαχη πρωτεΐνη, ξηροί καρποί και όσπρια.
Ασκηση
Η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της βέλτιστης αρτηριακής πίεσης, ακόμη και αν δεν χρειάζεται να ασκείστε για απώλεια βάρους. Οι καρδιαγγειακές, ορμονικές και χοληστερόλες αλλαγές που προκύπτουν από την άσκηση πιστεύεται ότι συμβάλλουν στη διατήρηση μιας υγιούς αρτηριακής πίεσης.
Χαμηλό αλάτι
Μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση. Το υπερβολικό αλάτι έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την αρτηριακή πίεση για μερικούς ανθρώπους, αλλά όχι για όλους.
Είναι καλύτερο να λάβετε συμβουλές από διαιτολόγο σχετικά με την πρόσληψη αλατιού. Μερικοί άνθρωποι πρέπει να έχουν μέτρια πρόσληψη αλατιού, ενώ κάποιοι πρέπει να καταναλώνουν δίαιτα πολύ χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι για να διατηρήσουν την αρτηριακή πίεση πολύ υψηλή.
Συνταγές
Υπάρχουν πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης. Αυτά τα φάρμακα εμπίπτουν σε κατηγορίες με βάση τους διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης τους.
Στόχοι θεραπείας
Σύμφωνα με το American College of Cardiology και την American Heart Association, ο στόχος της θεραπείας της αρτηριακής πίεσης είναι να επιτύχει μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης που είναι μικρότερη από 130/80 mmHg συστολική και λιγότερο από 80 mmHg διαστολική. Γενικά, εάν έχετε υπέρταση, είναι πιθανό ότι θα πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία για όλη τη διάρκεια της ζωής σας για να διατηρήσετε αυτήν την αρτηριακή πίεση στόχου.
Διουρητικά αναφέρεται επίσης ως χάπια νερού, αυξάνουν την ποσότητα του υγρού που εκκρίνεται στα ούρα. Πιστεύεται ότι μειώνουν την αρτηριακή πίεση μειώνοντας τον όγκο του υγρού που κυκλοφορεί στα αιμοφόρα αγγεία.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν χαμηλά επίπεδα καλίου, συχνή ούρηση και επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- Thalitone, Tenoretic και Clorpres (χλωροταλιδόνη)
- HydroDiuril, Microzide και Esidrix (υδροχλωροθειαζίδη)
- Λοζόλη (ινδαπαμίδη)
- Zaroxolyn, Mykrox (μετολαζόνη)
Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE) μείωση της αρτηριακής πίεσης διαστολώντας (διευρύνοντας) τις αρτηρίες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν βήχα, μειωμένη αίσθηση γεύσης και αυξημένα επίπεδα καλίου. Παραδείγματα αναστολέων ACE περιλαμβάνουν:
- Λοτενσίνη (βενζαζπρίλη)
- Capoten (καπτοπρίλη)
- Vasotec, Vaseretic (εναλαπρίλη)
- Μονοπρίλη (φοσινοπρίλη)
- Prinivil, Zestril (λισινοπρίλη)
- Univasc (moexipril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ραμιπρίλη)
- Mavik (trandolapril)
Αναστολείς καναλιών ασβεστίου μείωση της αρτηριακής πίεσης διαστολώντας τις αρτηρίες και μειώνοντας τη δύναμη των συστολών της καρδιάς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, οίδημα στα πόδια και πονοκεφάλους. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Norvasc, Caduet και Lotrel (αμλοδιπίνη)
- Cardizem, Dilacor και Tiazac (diltiazem)
- Πλέντιλ (φελοδιπίνη)
- DynaCirc (ισραδιπίνη)
- Cardene (νικαρδιπίνη)
- Procardia XL, Adalat (νιφεδιπίνη)
- Sular (νισολιπίνη)
- Isoptin, Calan, Verelan και Covera (υδροχλωρική βεραπαμίλη)
Β-αποκλειστές μείωση της επίδρασης της αδρεναλίνης στο καρδιαγγειακό σύστημα, επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και μείωση του στρες στην καρδιά και στις αρτηρίες. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν επιδείνωση της δύσπνοιας εάν έχετε χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο ή άσθμα. σεξουαλική δυσλειτουργία κούραση; κατάθλιψη; και επιδείνωση των συμπτωμάτων εάν έχετε ασθένεια περιφερικής αρτηρίας. Παραδείγματα beta-blocker περιλαμβάνουν:
- Sectral (ακεβουτολόλη)
- Tenormin (ατενολόλη)
- Kerlone (βηταξολόλη)
- Zebeta, Ziac (δισοπρολόλη)
- Καρτρόλη (καρτεολόλη)
- Coreg (καρβεδιλόλη)
- Normodyne, Trandate (labetalol)
- Lopressor, Toprol (μετοπρολόλη)
- Κοργκάρντ (ναδολόλη)
- Λεβατόλη (penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (προπρανολόλη)
- Blocadren (τιμολόλη)
Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II (ARBs) μείωση της αρτηριακής πίεσης με διαστολή των αρτηριών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις, ζάλη και υψηλά επίπεδα καλίου. Τα ARB περιλαμβάνουν:
- Ατακάντ (candesartan)
- Avapro (ιρβεσαρτάνη)
- Κοζάρ (λοσαρτάνη)
- Micardis (telmisartan)
- Diovan (βαλσαρτάνη)
Λοτενσίνη (μινοξιδίλη) είναι αγγειοδιασταλτικό. Λειτουργεί προκαλώντας χαλάρωση και διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που μειώνει την πίεση που απαιτείται για να ωθήσει το αίμα μέσω αυτών. Η μινοξιδίλη δεν δρα άμεσα στα αιμοφόρα αγγεία. Διεγείρει τη δράση ενός ενζύμου στην παραγωγή χημικών που διευκολύνουν τη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πρήξιμο, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη, ναυτία, απώλεια όρεξης και ανεπιθύμητη ανάπτυξη των μαλλιών.
Μονοθεραπεία και συνδυαστική θεραπεία
Η χρήση ενός μόνο αντιυπερτασικού φαρμάκου αναφέρεται ως μονοθεραπεία. Εάν ένα φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό ή εάν προκαλεί ανυπόφορες παρενέργειες, ο γιατρός σας μπορεί να στραφεί σε άλλη μονοθεραπεία και μετά σε τρίτο, εάν είναι απαραίτητο.
Εάν τρεις ή περισσότερες απόπειρες μονοθεραπείας δεν μειώσουν την αρτηριακή σας πίεση χωρίς να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες, το επόμενο βήμα είναι η συνδυαστική θεραπεία με δύο ή περισσότερα συνταγογραφούμενα αντιυπερτασικά. Μερικές φορές, ο συνδυασμός φαρμάκων που έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης μπορεί να ενισχύσει τα θεραπευτικά αποτελέσματα χωρίς να επιδεινώσει τις παρενέργειες.
Ανθεκτική υπέρταση
Η ανθεκτική υπέρταση ορίζεται ως η αρτηριακή πίεση που παραμένει πολύ πάνω από τους στόχους, παρά τη χρήση της βέλτιστης θεραπείας με τρία φάρμακα.
Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν ανθεκτική υπέρταση:
- Να μην παίρνετε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες
- Δευτερογενής υπέρταση
- Κατακράτηση υγρών, συχνά το αποτέλεσμα νεφρικής ανεπάρκειας
Εάν έχετε ανθεκτική υπέρταση, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για το εάν παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες. οι επιλογές ή / και οι δόσεις μπορεί να προσαρμοστούν.
Μπορεί επίσης ή χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη για μια άλλη πάθηση που θα μπορούσε να προκαλεί την υψηλή αρτηριακή σας πίεση, όπως άπνοια ύπνου, χρόνια νεφρική νόσο ή αλδοστερονισμό (υπερβολική παραγωγή ορμονών στα επινεφρίδια).
Συμπληρωματική ιατρική (CAM)
Υπάρχουν μερικές φυσικές θεραπείες που μπορεί να μειώσουν την αρτηριακή πίεση, ειδικά εάν έχετε προ-υπέρταση.
- Σκόρδο: Το σκόρδο θεωρείται από καιρό ότι μειώνει την υπέρταση. Μελέτες δείχνουν ότι το εκχύλισμα σκόρδου μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση, αν και η βέλτιστη δόση, συχνότητα και μορφή δεν είναι καλά αποδεδειγμένα. Το σκόρδο μπορεί να προκαλέσει αυτό το αποτέλεσμα ενεργώντας απευθείας στα νεφρά για την εξάλειψη της περίσσειας αλατιού. Θεωρείται ένα ασφαλές μπαχαρικό για κατανάλωση, αν και μπορεί να προκαλέσει κάποια αναστάτωση στο στομάχι.
- Μαγνήσιο: Το μαγνήσιο, το οποίο υπάρχει σε ξηρούς καρπούς, σπόρους, αβοκάντο και πράσινα φυλλώδη λαχανικά, έχει επίσης προταθεί ως ένας φυσικός τρόπος για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τα συμπληρώματα διατίθενται επίσης σε μορφή χαπιού. Μελέτες δείχνουν ότι τα υψηλότερα επίπεδα μαγνησίου σχετίζονται με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά δεν είναι ακόμη απολύτως σαφές εάν υπάρχει σχέση αιτίου-αποτελέσματος.
- Ιχθυέλαιο: Η τακτική κατανάλωση ψαριών σχετίζεται με χαμηλότερη υψηλή αρτηριακή πίεση. Η χρήση χαπιών ιχθυελαίου έχει επίσης μελετηθεί και δεν είναι σαφές εάν η κατανάλωση χαπιών έχει το ίδιο αποτέλεσμα με την κατανάλωση ψαριών.
- Έλεγχος πίεσης και χαλάρωση: Το άγχος και το άγχος αυξάνουν προσωρινά την αρτηριακή πίεση. Οι μέθοδοι ελέγχου του στρες πιστεύεται ότι μειώνουν μετρίως την αρτηριακή πίεση βραχυπρόθεσμα και απαιτείται περισσότερη έρευνα για την αντιμετώπιση μακροπρόθεσμων οφελών.
Ενώ μερικές από τις πολυάριθμες φυτικές θεραπείες εκεί έξω μπορεί να μειώσουν την αρτηριακή πίεση, μερικές μπορούν να την αυξήσουν. Εάν χρησιμοποιείτε φυτικά φάρμακα, φροντίστε να εξοικειωθείτε με τις παρενέργειες και τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και να τις συζητήσετε με το γιατρό σας.
Οδηγός συζήτησης για υπέρταση γιατρού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή
Δεν υπάρχουν φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές επιλογές που μπορούν πραγματικά αιτίαυψηλή αρτηριακή πίεση ως παρενέργεια. Αν και αυτό δεν συμβαίνει σε όλους όσους χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα, αυτό μπορεί να σας απασχολεί, ειδικά εάν παίρνετε ένα φάρμακο για πρώτη φορά.
6 κοινά φάρμακα που θα μπορούσαν να αυξήσουν την αρτηριακή σας πίεσηΟι πιο συνηθισμένοι τύποι OTC φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν υψηλή αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ): Φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση για ορισμένα άτομα.
- Αποσυμφορητικά:Μερικά αποσυμφορητικά περιέχουν ψευδοεφεδρίνη ή φαινυλεφρίνη, διεγερτικά που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.
- Συμπληρώματα απώλειας βάρους / κατασταλτικά της όρεξης: Πολλά από αυτά τα προϊόντα χωρίς συνταγή περιέχουν διεγερτικά και / ή καφεΐνη, και τα δύο αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.
- Διεγερτικά / χάπια που περιέχουν καφεΐνη: Τα χάπια που χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση της εγρήγορσης ή για την εγρήγορση συνήθως περιέχουν καφεΐνη ως το δραστικό συστατικό.