Περιεχόμενο
Τόσο το IBS όσο και η μικροσκοπική κολίτιδα μοιράζονται το σύμπτωμα της χρόνιας διάρροιας. Επομένως, είναι κατανοητό να αναρωτιόμαστε αν σχετίζονται. Η θεραπεία για τις δύο καταστάσεις είναι πολύ διαφορετική - επομένως θα θελήσετε να είστε σίγουροι ότι έχετε τη σωστή διάγνωση. Σε αυτήν την επισκόπηση, θα εξετάσουμε τι είναι η μικροσκοπική κολίτιδα και πώς διαφέρει από το IBS.ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η μικροσκοπική κολίτιδα είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο βιώνει χρόνια υδαρή, αλλά όχι αιματηρή, διάρροια. Η ασθένεια είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τις γυναίκες από τους άνδρες και ο κίνδυνος αυξάνεται όσο μεγαλώνετε, με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης σε άτομα ηλικίας 60 ή 70 ετών.
Υπάρχουν δύο τύποι μικροσκοπικής κολίτιδας: κολλαγόνο κολίτιδα και λεμφοκυτταρική κολίτιδα. Διαφέρουν ως προς τον τρόπο εμφάνισής τους, αλλά είναι πιθανώς μόνο δύο διαφορετικά στάδια της ίδιας διαταραχής. Ανεξάρτητα από τον τύπο, οι δύο διαταραχές διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο. Στη λεμφοκυτταρική κολίτιδα, υπάρχει αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων που υπάρχουν στον ιστό της επένδυσης του παχέος εντέρου. Στην κολλαγόνο κολίτιδα, εμφανίζεται ένα παχύ στρώμα κολλαγόνου στον ιστό.
Συμπτώματα
Εκτός από το σύμπτωμα της χρόνιας υδαρής διάρροιας, η μικροσκοπική κολίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε:
- Κοιλιακός πόνος ή / και κράμπες
- Ναυτία
- Ακράτεια κοπράνων
- Απώλεια βάρους
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαλείπουσα και κατά καιρούς, η ασθένεια μπορεί να επιλυθεί από μόνη της χωρίς ιατρική θεραπεία.
Διάγνωση
Παρόμοιο με το IBS, με μικροσκοπική κολίτιδα, δεν υπάρχει κανένα σημάδι της νόσου που παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης. Όπου οι δύο διαταραχές διαφέρουν είναι ότι η μικροσκοπική κολίτιδα θα εμφανιστεί όταν ένα δείγμα του παχέος εντέρου εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Εκτός από την κολονοσκόπηση με βιοψία, θα γίνουν και άλλες εξετάσεις για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες. Η αιματολογική εργασία, με πιθανή ενδοσκόπηση, θα συνιστάται για τον αποκλεισμό της κοιλιοκάκης. Μπορεί να συνιστάται δοκιμή κοπράνων για τον εντοπισμό παθογόνων που μπορεί να προκαλούν διάρροια.
Αιτίες
Κανείς δεν ξέρει με βεβαιότητα τι προκαλεί μικροσκοπική κολίτιδα. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Διάρροια χολικού οξέος
- Κοιλιοκάκη
- Αναστολείς H2
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- Πολυαρθρίτιδα
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI)
- Κάπνισμα
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
- Προβλήματα του θυρεοειδούς
Θεραπείες
Όπως θα δείτε, οι επιλογές θεραπείας για μικροσκοπική κολίτιδα είναι πολύ διαφορετικές από τις επιλογές θεραπείας για IBS.
Το πρώτο βήμα μπορεί να είναι ο ασθενής να σταματήσει το κάπνισμα ή να διακόψει οποιαδήποτε φάρμακα που είναι ύποπτα ότι συμβάλλουν στην ασθένεια. Μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα. Στη χειρότερη περίπτωση, η μικροσκοπική κολίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση ειλεοστομίας.
IBS εναντίον μικροσκοπικής κολίτιδας
Έχοντας μάθει για τη μικροσκοπική κολίτιδα, μπορεί ακόμα να αναρωτιέστε εάν έχετε τη σωστή διάγνωση. Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση εξέτασε τα αποτελέσματα πολλών μελετών σχετικά με το θέμα. Συνδυάζοντας δεδομένα από αυτές τις μελέτες, οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αν και περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που έχουν μικροσκοπική κολίτιδα αναφέρουν συμπτώματα IBS, αυτό το ποσοστό δεν διέφερε από άτομα που δεν έχουν μικροσκοπική κολίτιδα.
Η αλληλεπικάλυψη μεταξύ IBS και μικροσκοπικής κολίτιδας διέφερε ανάλογα με το σχεδιασμό της μελέτης. Σε μελέτες ελέγχου περιπτώσεων, η μικροσκοπική κολίτιδα παρατηρήθηκε συχνότερα σε άτομα με IBS από εκείνα που δεν είχαν συμπτώματα. Αλλά σε μελέτες που εξέτασαν στοιχεία σε μεγάλες ομάδες, τα άτομα που έχουν IBS δεν είναι πιο πιθανό να έχουν μικροσκοπική κολίτιδα από άτομα που έχουν διάρροια αλλά που δεν έχουν IBS.
Με βάση αυτήν τη μετα-ανάλυση, οι συγγραφείς συνιστούν ότι, εκτός εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για μικροσκοπική κολίτιδα (με βάση τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου) ή τυχόν πεπτικά συμπτώματα κόκκινης σημαίας, δεν υπάρχει ανάγκη για ένα άτομο με IBS να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση αποκλείει τη μικροσκοπική κολίτιδα. Φυσικά, εάν αλλάξουν τα συμπτώματά σας IBS, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, με αυτήν την προσδοκία ότι μπορεί να απαιτηθεί περαιτέρω έλεγχος για την ακριβή διάγνωση.
Γιατί είναι παρόμοια τα συμπτώματα του IBS και της μικροσκοπικής κολίτιδας, αν και είναι διαφορετικές ασθένειες; Σίγουρα, η φλεγμονή χαμηλού επιπέδου έχει συσχετιστεί με το IBS. Η απάντηση μπορεί να είναι ότι βρίσκονται σε συνέχεια. Ας ελπίσουμε ότι, η συνεχής έρευνα θα βοηθήσει να γίνει το ζήτημα πολύ πιο σαφές.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ