Περιεχόμενο
Η διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι τόσο πολύ για την επιβεβαίωση του τι εσείς όχι να διασφαλίσετε ότι τα συμπτώματά σας είναι σύμφωνα με αυτό που είναι χαρακτηριστικό της ίδιας της πάθησης. Το IBS προκαλεί τακτικές περιόδους διάρροιας, δυσκοιλιότητας και συμπτωμάτων του κοιλιακού πόνου που είναι συνεπείς με πολλά άλλα γαστρεντερικά προβλήματα. Πολλές από τις εξετάσεις που διατάζει ο γιατρός σας, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας του αίματος και της απεικόνισης, θα σας βοηθήσουν να αποκλείσετε αυτές τις ανησυχίες. Με αυτόν τον τρόπο, η διάγνωση IBS σας είναι πιο πειστική.Αυτο-έλεγχοι
Δεν υπάρχει τρόπος να προσδιορίσετε οριστικά εάν έχετε τον εαυτό σας IBS, γι 'αυτό συνιστάται ιδιαίτερα να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας σας εάν αντιμετωπίζετε επαναλαμβανόμενα συμπτώματα.
Είναι χρήσιμο να αρχίσετε να κρατάτε ένα απλό ημερολόγιο συμπτωμάτων, οπότε έχετε ένα αρχείο καταγραφής με αυτό που βιώνετε και για πόσο καιρό.
Παρακολουθήστε τι τρώτε και πώς αντιδρά το σώμα σας. Επιπλέον, καταγράψτε όταν έχετε πόνο, διάρροια ή / και δυσκοιλιότητα. Θα πρέπει επίσης να καταγράψετε τυχόν άλλα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε όπως φούσκωμα, μετεωρισμός (αέριο) και παλινδρόμηση οξέος. Ακόμη και συμπτώματα όπως κόπωση, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών της καρδιάς και επείγουσα ανάγκη της ουροδόχου κύστης πρέπει να καταγράφονται, ειδικά εάν τα εμφανίζετε συνεχώς μαζί με τα πιο εμφανή συμπτώματα IBS.
Αυτό δεν θα σας βοηθήσει να κάνετε διάγνωση, αλλά μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να το κάνει. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον Οδηγό συζήτησης γιατρών παρακάτω για να σας βοηθήσουμε να μιλήσετε για τα συμπτώματά σας με έναν επαγγελματία.
Οδηγός συζήτησης γιατρών IBS
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Αξιολόγηση και εργαστήρια
Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί επιλέγουν να διαγνώσουν το IBS με τουλάχιστον τις διαγνωστικές διαδικασίες που περιλαμβάνουν:
- Τακτική εργασία αίματος (Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει το αίμα σας για να δει εάν έχετε κοιλιοκάκη.)
- Δοκιμή απόκρυψης αιμορραγίας κοπράνων (εξέταση αίματος στα κόπρανα)
Τα αποτελέσματα θα εξεταστούν λαμβάνοντας υπόψη τις πληροφορίες από το ημερολόγιο συμπτωμάτων και το ιατρικό σας ιστορικό.
Κριτήρια της Ρώμης IV
Επειδή το IBS θεωρείται λειτουργική διαταραχή, επειδή δεν υπάρχει ορατή διαδικασία ασθένειας, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά τα Κριτήρια της Ρώμης IV για τη διάγνωση του IBS.
Σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια, το IBS διαγιγνώσκεται εάν υπήρχαν συμπτώματα τουλάχιστον μία ημέρα την εβδομάδα κατά τη διάρκεια ενός μήνα.
Τα συμπτώματα πρέπει επίσης να συνίστανται σε επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος ή δυσφορία με δύο ή περισσότερα από τα ακόλουθα να ισχύουν:
- Ο πόνος ανακουφίζεται από την κίνηση του εντέρου
- Η έναρξη του πόνου σχετίζεται με μια αλλαγή στη συχνότητα των κοπράνων
- Η έναρξη του πόνου σχετίζεται με μια αλλαγή στην εμφάνιση των κοπράνων
Ενώ τα Κριτήρια της Ρώμης IV είναι ένας χρήσιμος πόρος, πολλοί γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης προτιμούν να γίνει πιο διεξοδική έρευνα και μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν γαστρεντερολόγο.
Οι γαστρεντερολόγοι χρησιμοποιούν τις γνώσεις τους για τη λειτουργία ολόκληρου του πεπτικού συστήματος και την εμπειρία τους στις διάφορες διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος για να παρουσιάσουν ένα ολοκληρωμένο σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας.
Εικόνα
Εάν το δικαιολογούν τα συμπτώματά σας ή το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε άλλη πάθηση που μιμείται το IBS, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) και οι πολύποδες του παχέος εντέρου.
Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να συστήσει μία από αυτές τις άλλες κοινές γαστρεντερικές διαδικασίες:
- Κολονοσκόπηση: Ένα εύρος ολόκληρου του παχέος εντέρου σας
- Σιγμοειδοσκόπηση: Εξέταση του ορθού και του χαμηλότερου μέρους του παχέος εντέρου, που ονομάζεται σιγμοειδές κόλον
- Ανώτερη ενδοσκόπηση: Ένα εύρος της άνω πεπτικής οδού σας, συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
- Κάτω σειρά GI (κλύσμα βαρίου): Ακτινογραφία του παχέος εντέρου με βάριο που χρησιμοποιείται για αντίθεση
- Άνω σειρά GI: Ακτίνες Χ του ανώτερου πεπτικού συστήματος με βάριο που χρησιμοποιείται για αντίθεση
- Δοκιμή δυσανεξίας στη λακτόζη
- Δοκιμή κοπράνων (για να αποκλειστεί το έντερο παράσιτα)
Μόλις αποκλειστούν όλες οι άλλες καταστάσεις και πληρούνται οι προϋποθέσεις των κριτηρίων της Ρώμης IV, ο γιατρός σας μπορεί να σας διαγνώσει με αυτοπεποίθηση ότι πάσχει από IBS.
Διαφορικές διαγνώσεις
Υπάρχουν ορισμένα κοινά προβλήματα υγείας του πεπτικού συστήματος που μοιράζονται μερικά από τα ίδια συμπτώματα του IBS. Για παράδειγμα, η κοιλιοκάκη (μια αυτοάνοση απόκριση στην κατανάλωση γλουτένης) και οι δυσανεξίες στα τρόφιμα (γαστρεντερικές αποκρίσεις σε ορισμένα τρόφιμα) έχουν συχνά συμπτώματα παρόμοια με το IBS.
Εν τω μεταξύ, η IBD, η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα και ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχουν επίσης παρόμοια συμπτώματα. Η διαφορά είναι ότι τα άτομα με αυτές τις ασθένειες αντιμετωπίζουν πολλές φορές πρωκτική αιμορραγία εκτός από κοιλιακό άλγος, αέριο, φούσκωμα, διάρροια και δυσκοιλιότητα. Τα άτομα με IBS συνήθως δεν έχουν αιμορραγία από το ορθό εκτός εάν προέρχονται από αιμορροΐδες.
Ακόμα και αν δεν αντιμετωπίζετε αιμορραγία από το ορθό ή άλλα συμπτώματα κόκκινης σημαίας, οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν να αποκλείσουν αυτές τις καταστάσεις προτού κάνουν διάγνωση του IBS.
Επιλογές θεραπείας για IBS