Περιεχόμενο
Ιατρικά, δεν πρέπει να βλάπτει κανείς να αλλάζετε συχνά τη φόρμουλα του βρέφους σας, αρκεί να κολλήσετε με μια ενισχυμένη με σίδηρο. Μερικά βρέφη έχουν μικρά προβλήματα με τη διάρροια ή τη δυσκοιλιότητα ή έχουν προβλήματα διατροφής καθώς προσαρμόζονται να ακολουθούν μια νέα φόρμουλα.Ο ευτυχισμένος Spitter
Εάν το βρέφος σας απλώς φτύσει και έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, αλλά κερδίζει βάρος καλά και δεν έχει άλλα συμπτώματα, ίσως να μην χρειαστεί να αλλάξετε τη φόρμουλά του. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι περισσότερα από τα μισά νεαρά βρέφη φτύνουν τουλάχιστον μία ή περισσότερες φορές την ημέρα. Και το τρομακτικό μέρος είναι ότι η ποσότητα της φόρμουλας μοιάζει συχνά πολύ περισσότερο από ό, τι στην πραγματικότητα.
Σε αυτήν την ηλικία, τα βρέφη συνήθως κερδίζουν περίπου 1 1/2 έως 2 κιλά το μήνα. Εάν το μωρό σας αυξάνει το βάρος, αυτό είναι ένα καλό σημάδι ότι το φτύσιμο του δεν προκαλεί πρόβλημα σε αυτόν. Βρέφη σαν αυτό που φτύνουν χωρίς άλλα σημάδια ή συμπτώματα συχνά ονομάζονται «ευτυχισμένοι σπαστές». Συνιστάται συχνά να το περιμένετε μέχρι να σταματήσουν να φτύνουν καθώς μεγαλώνουν.
Όταν το φτύσιμο είναι κάτι περισσότερο από ένα χάος
Εκτός από τη δυσκολία αύξησης του βάρους ή πιθανώς απώλειας βάρους, τα σημάδια ότι η παλινδρόμηση προκαλεί πρόβλημα περιλαμβάνουν το βρέφος:
- είναι συχνά ιδιότροπο ή ευερέθιστο
- συχνά πνιγεί ή έχει συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή
- συχνά αρνείται να φάει (δυσφαγία)
- αψίζει την πλάτη του κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το τάισμα
- έχει χρόνιο βήχα
- έχει βραχνή φωνή ή κραυγή
Εάν ένα παιδί φουσκώνει και έχει κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, τότε μπορεί να έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή GERD και χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση και θεραπεία.
Αλλαγή τύπου για την παλινδρόμηση
Εκτός αν το μωρό σας έχει άλλα συμπτώματα δυσανεξίας στη φόρμουλα, όπως πολύ αέριο, διάρροια, αιματηρά κόπρανα, εκτός από τον εμετό ή το φτύσιμο και το να είναι ιδιότροπο, τότε η αλλαγή του τύπου δεν είναι συνήθως χρήσιμη. Εάν πρόκειται να δοκιμάσετε μια διαφορετική φόρμουλα, τότε μια υποαλλεργική φόρμουλα, όπως το Alimentum ή το Nutramigen, μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς ορισμένες μελέτες έχουν δείξει βελτίωση σε βρέφη που μόλις είχαν κάνει εμετό όταν άλλαξαν σε αυτόν τον τύπο φόρμουλας.
Το Enfamil AR ή το Similac for Spit-Up είναι ειδικές φόρμουλες που μπορούν να βοηθήσουν τα βρέφη που έχουν παλινδρόμηση και αυτό μπορεί να είναι μια επιλογή εάν το παιδί σας δεν έχει αλλεργία σε πρωτεΐνες γάλακτος ή δυσανεξία στη λακτόζη.
Θεραπεία παλινδρόμησης
Για βρέφη με παλινδρόμηση και GERD, οι θεραπείες μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Αλλαγές στον τρόπο ζωής - πάχυνση της βρεφικής συνταγής με δημητριακά ρυζιού (ίσως χρειαστεί να μεγεθύνετε την οπή της θηλής), αλλαγές θέσης (κρατήστε το μωρό σε όρθια θέση για τουλάχιστον 30 λεπτά) και τροφοδοτώντας μικρότερες ποσότητες συχνότερα, αντί για μεγαλύτερες, λιγότερο συχνές τροφές .
- Φάρμακα παλινδρόμησης - μειωτές οξέων, συμπεριλαμβανομένων των Zantac, Prevacid και Nexium. Τα βρέφη που είναι «χαρούμενοι πικροί» και έχουν καλή αύξηση βάρους, και δεν έχουν υπερβολικό κλάμα, ή προβλήματα σίτισης ή αναπνευστικού συνήθως δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται με φάρμακα για την παλινδρόμηση τους.
Ενημέρωση 1 Απριλίου 2020: Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ανακοίνωσε την ανάκληση όλων των φαρμάκων που περιέχουν το συστατικό ρανιτιδίνη, γνωστή με το εμπορικό σήμα Zantac. Το FDA συμβούλεψε επίσης να μην λαμβάνουν εξωχρηματιστηριακές μορφές ρανιτιδίνης και για ασθενείς που λαμβάνουν συνταγή ρανιτιδίνης να μιλήσουν με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για άλλες επιλογές θεραπείας πριν σταματήσουν τη φαρμακευτική αγωγή. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε την τοποθεσία FDA.
Συνιστάται επίσης συχνά να μην ταΐζετε το μωρό σας αμέσως μετά το φτύσιμο, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό θηλασμό και περισσότερο φτύσιμο.
Λάβετε υπόψη ότι η διάγνωση παλινδρόμησης γίνεται συνήθως από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ο έλεγχος, όπως με το ανώτερο GI, μερικές φορές γίνεται, αλλά συχνά γίνεται περισσότερο για να βεβαιωθείτε ότι ένα βρέφος δεν έχει άλλο λόγο να κάνει εμετό, όπως απόφραξη, αντί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση παλινδρόμησης. Άλλες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν ένα PH Probe, αν και αυτό είναι ένα επεμβατικό τεστ.
Για βρέφη με επίμονα συμπτώματα, ειδικά εάν δεν αυξάνουν σωστά το βάρος, ένας παιδιατρικός γαστρεντερολόγος μπορεί να είναι χρήσιμος. Σπάνια, ακόμη και μετά από τη βέλτιστη ιατρική διαχείριση, η χειρουργική θεραπεία με τη χρηματοδότηση Nissen καταλήγει να είναι η μόνη επιλογή θεραπείας.