Περιεχόμενο
- Διαταραχή έναντι διαφοράς
- Τι προκαλεί τον αυτισμό;
- Καλύτερες θεραπείες αυτισμού
- Εκπαίδευση και αυτισμός
- Προσωπική υποστήριξη ενηλίκων
Υπάρχουν διάφοροι βασικοί λόγοι για αυτό το εξαιρετικό επίπεδο διαφωνίας.
- Τα διαγνωστικά κριτήρια για τον αυτισμό έχουν αλλάξει ριζικά κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων δεκαετιών. Αυτό καθιστά πολύ δύσκολο να προσδιορίσετε ποιος είναι (ή ήταν) αυτιστικός και πόσοι άνθρωποι έχουν (ή θα έπρεπε) να έχουν διάγνωση αυτισμού.
- Δεν υπάρχει ιατρική ή βιολογική εξέταση για να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο έχει αυτισμό.
- Τα άτομα με αυτισμό είναι εξαιρετικά διαφορετικά. δεν υπάρχει «τυπικό» άτομο με αυτισμό και τα συμπτώματα ποικίλλουν ριζικά.
- Δεν υπάρχει θεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή που να θεραπεύει αξιόπιστα ή να ανακουφίζει τα βασικά συμπτώματα σε όλους.
- Ενώ υπάρχουν μερικές γνωστές και αποδεκτές αιτίες του αυτισμού, η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων με αυτισμό δεν θα ξέρουν ποτέ ακριβώς γιατί έχουν τη διαταραχή.
Εδώ είναι μερικές από τις σημαντικότερες διαφωνίες στον κόσμο του αυτισμού, μαζί με λίγες βασικές πληροφορίες για κάθε μία.
Διαταραχή έναντι διαφοράς
Ξεκινώντας το 1908, ο αυτισμός θεωρήθηκε ως μια σπάνια και σοβαρή μορφή σχιζοφρένειας που χαρακτηρίζεται από έναν σχεδόν πλήρη διαχωρισμό από την πραγματικότητα. Μόνο το 1980 ο αυτισμός περιγράφηκε ως ξεχωριστή διαταραχή που δεν σχετίζεται με τη σχιζοφρένεια - μια αναπτυξιακή διαταραχή παρά μια ψυχική ασθένεια.
Το 1994, το σύνδρομο Asperger προστέθηκε στο εγχειρίδιο διαγνωστικών - και ξαφνικά άτομα με υψηλό IQ και ισχυρές λεκτικές δεξιότητες διαγνώστηκαν ότι είχαν «διαταραχή φάσματος αυτισμού».
Σήμερα, το φάσμα του αυτισμού περιλαμβάνει μια τεράστια γκάμα ανθρώπων, μερικοί από τους οποίους αντιμετωπίζουν σοβαρές προκλήσεις, αλλά πολλοί από αυτούς είναι λαμπροί και ικανοί. Αυτή η παράξενη εξέλιξη οδήγησε σε νόμιμες διαφωνίες μεταξύ των γονέων, των αυτο-υποστηρικτών και των επαγγελματιών που διαφωνούν για το τι είναι πραγματικά ο αυτισμός.
Πρέπει ο αυτισμός να γιορτάζεται ως μια διαφορά που μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικές γνώσεις; Εκείνοι που υποστηρίζουν αυτήν την προοπτική ισχυρίζονται ότι ιστορικές διασημότητες όπως ο Αϊνστάιν και ο Μότσαρτ θα είχαν διαγνωστεί με αυτισμό σήμερα. Ή θα πρέπει ο αυτισμός να αντιμετωπίζεται ως μια διαταραχή που πρέπει να αντιμετωπίζεται ή, ιδανικά, να θεραπεύεται; Εκείνοι που υποστηρίζουν αυτήν την πολύ διαφορετική προοπτική δείχνουν τον μεγάλο αριθμό ατόμων στο φάσμα του αυτισμού με χαμηλά IQ, λίγη ή καθόλου προφορική γλώσσα, και λίγη ικανότητα να λειτουργούν στην κοινωνία.
Τι προκαλεί τον αυτισμό;
Για λίγο, όλοι φαινόταν να έχουν τη δική τους θεωρία σχετικά με τις αιτίες του αυτισμού. Πολλοί (που παροτρύνθηκαν από διασημότητες όπως η Τζένη Μακάρθι) πίστευαν ότι μια «επιδημία» του αυτισμού προκλήθηκε από πάρα πολλούς εμβολιασμούς που δόθηκαν πολύ σύντομα. Αυτή η ιδέα δεν έχει εξαφανιστεί, παρά το γεγονός ότι έχει μελετηθεί και αφαιρεθεί ξανά και ξανά. Η πραγματικότητα ότι τα εμβολιασμένα παιδιά δεν είναι πιθανότερο να είναι αυτιστικά από τα παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί, δεν φαίνεται να έχουν πολύ νερό με τους υποστηρικτές του «antivaxx».
Άλλες ιδέες για τις αιτίες του αυτισμού κυμαίνονται από (μεταξύ άλλων) το αεροπλάνο αντιστοιχεί σε σκόνες κατά των ψύλλων έως τα κινητά τηλέφωνα έως την καλωδιακή τηλεόραση. Αυτές οι συγκεκριμένες ιδέες προέκυψαν, σε μεγάλο βαθμό, επειδή ήταν δυνατόν να συγκρίνουμε την αύξηση της χρήσης τους με την αύξηση των διαγνώσεων αυτισμού. Είναι απολύτως αλήθεια ότι οι διαγνώσεις αυτισμού αυξήθηκαν περίπου στο ίδιο ποσοστό με την κυριότητα του κινητού τηλεφώνου. Αυτό, φυσικά, δεν αποδεικνύει τίποτα - αλλά σε πολλούς ανθρώπους, η σκέψη ήταν «δεν υπάρχει καπνός χωρίς φωτιά».
Σήμερα, πολλοί άνθρωποι συνεχίζουν να δημιουργούν νέες ιδέες για τις αιτίες του αυτισμού. Τα εμβόλια εξακολουθούν να είναι ψηλά στη λίστα, αν και οι ερευνητές φαίνεται να έχουν επικεντρωθεί σε ένα συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών προκλήσεων, όπως η έκθεση σε ορισμένα προγεννητικά φάρμακα.
8 πράγματα που έχουν αποδειχθεί ότι προκαλούν αυτισμόΚαλύτερες θεραπείες αυτισμού
Δεν υπάρχει θεραπεία για τον αυτισμό, αλλά υπάρχει ένα απίστευτο φάσμα θεραπειών και θεραπειών για κάθε σημείο τιμής, φιλοσοφία και προτίμηση. Ορισμένα ερευνώνται προσεκτικά. Άλλοι πετούν από τη νύχτα. ακόμα άλλοι είναι κάπου στο μεταξύ. Υπάρχουν τεράστιες διαφωνίες σχετικά με το ποιες θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές, πιο κατάλληλες, πιο ανθρώπινες, πιο σεβαστές και ασφαλέστερες.
Ένας από τους σημαντικότερους διαχωρισμούς στη θεωρία θεραπείας εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1990 με την πεποίθηση ότι τα εμβόλια (και τα ίχνη υδραργύρου σε ένα συγκεκριμένο εμβόλιο) προκάλεσαν την έναρξη του αυτισμού. Το αποτέλεσμα: θεραπείες που προορίζονται για «χηλίωση» ή αφαίρεση βαρέων μετάλλων από το σώμα. Αυτές οι θεραπείες, συνήθως χρησιμοποιούνται για δηλητηρίαση από μόλυβδο, συνήθως παρέχονται σε κλινικό περιβάλλον - αλλά οι γονείς έκαναν και παρέχουν χηλίωση στο σπίτι με κάποιο κίνδυνο τραυματισμού. Άλλες επικίνδυνες και αμφισβητήσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν υπερβαρικούς θαλάμους οξυγόνου και θεραπεία βλαστικών κυττάρων. Υπάρχουν ακόμη και (τρομακτικά) ορισμένοι που υποστηρίζουν μια μορφή κλύσματος που περιέχει λευκαντικό.
Εκτός από αυτές τις πιο ακραίες προσεγγίσεις, υπάρχουν θεμιτές διαφορές απόψεων ως προς το κατά πόσον η θεραπεία συμπεριφοράς (ΑΒΑ) είναι καταλληλότερη από τις αναπτυξιακές θεραπείες όπως το Floortime ή το Play Therapy. Ενώ η συμπεριφορική θεραπεία έχει διερευνηθεί εκτενώς, ορισμένοι αυτο-υποστηρικτές και πολλοί γονείς πιστεύουν ότι είναι στη χειρότερη σκληρή και στην καλύτερη περίπτωση ακατάλληλη. Στην πραγματικότητα, τα δύο στρατόπεδα έχουν πλησιάσει πολύ με την πάροδο των ετών: ορισμένες μορφές θεραπείας συμπεριφοράς είναι τώρα πολύ παρόμοιες με τις αναπτυξιακές προσεγγίσεις.
Υπάρχει επίσης σημαντική διαμάχη για τις διατροφικές θεραπείες. Μερικές έρευνες δείχνουν ότι τα παιδιά με αυτισμό είναι, πράγματι, πιο ευαίσθητα σε γαστρεντερικά προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο και δυσφορία. Αυτό σημαίνει ότι η τοποθέτηση αυτιστικών παιδιών σε ειδικές δίαιτες μπορεί να τα «θεραπεύσει»; Η απάντηση είναι αμφιλεγόμενη. Οι περισσότεροι ειδικοί λένε όχι, αλλά οι κατάλληλες δίαιτες μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να βελτιώσουν τα συμπτώματα που οδηγούν στην υπόθεση ότι το φαγητό ήταν η πρώτη πηγή του αυτισμού.
Εκπαίδευση και αυτισμός
Ο νόμος IDEA ορίζει ότι τα παιδιά με αναπηρίες πρέπει να διδάσκονται στο «λιγότερο περιοριστικό» περιβάλλον. Αλλά το "λιγότερο περιοριστικό" είναι ένας κινούμενος στόχος. Οι γονείς και οι εκπαιδευτικοί διαφωνούν ως προς το εάν είναι καλή ιδέα να συμπεριλάβετε ένα παιδί με αυτισμό σε ένα τυπικό εκπαιδευτικό περιβάλλον εάν είναι ακαδημαϊκά ικανό αλλά παρουσιάζει προκλήσεις συμπεριφοράς - ή το αντίστροφο. Συχνά, η διαμάχη ένταξης επεκτείνεται σε διαμεσολάβηση και ακόμη και αγωγές καθώς οι γονείς και οι αξιωματούχοι της σχολικής περιοχής την καταπολεμούν.
Άλλες διαφωνίες σχετίζονται με το τι πρέπει να διδάσκονται αυτιστικά παιδιά. Εάν ένα παιδί είναι ικανό να μάθει ακαδημαϊκά, θα πρέπει να επικεντρωθεί κυρίως στους ακαδημαϊκούς ή στις κοινωνικές / επικοινωνιακές δεξιότητες που θα χρειαστεί να περιηγηθεί στην κοινότητα; Οι γονείς και τα σχολεία διαφωνούν, καθιστώντας δύσκολη την εύρεση και τη διατήρηση του κατάλληλου δημόσιου σχολείου.
Ομοίως, ορισμένοι γονείς και σχολεία πιστεύουν ότι τα εκπαιδευτικά περιβάλλοντα μόνο για αυτισμό είναι ιδανικά. Αυτές οι ρυθμίσεις έχουν ρυθμιστεί φυσικά για τη μείωση των αισθητηριακών προκλήσεων και στελεχώνονται από ειδικούς του αυτισμού που μπορούν να παρέχουν ειδικά προγράμματα για τον αυτισμό. Αλλά φυσικά, τέτοιες ρυθμίσεις αρνούνται στα αυτιστικά παιδιά την ευκαιρία να συμμετέχουν στις κοινότητές τους, να αλληλεπιδρούν με τυπικούς συνομηλίκους ή να μάθουν τι σημαίνει να είναι ένα τυπικό παιδί.
Εκπαιδευτικές επιλογές για παιδιά με αυτισμόΠροσωπική υποστήριξη ενηλίκων
Σχετικά λίγοι αυτιστικοί ενήλικες - ακόμη και αυτοί με ισχυρές πνευματικές δεξιότητες - μπορούν να ζήσουν εντελώς μόνοι τους χωρίς καμία οικονομική ή προσωπική υποστήριξη. Οι περισσότεροι αυτιστικοί ενήλικες χρειάζονται σημαντική υποστήριξη με τα πάντα, από τη διαχείριση χρημάτων έως τις αγορές έως τον καθαρισμό έως την κοινωνική συμμετοχή. Πρέπει οι αυτιστικοί ενήλικες να ζουν στη γενική κοινότητα; Ή σε ρυθμίσεις ομάδας; Ποιος πρέπει να πληρώσει για τις μερικές φορές εκτεταμένες ανάγκες τους;
Όλες αυτές οι ερωτήσεις εξετάζονται σε ατομική βάση και σε πολιτεία. Ενώ ορισμένα κράτη παρέχουν δωρεάν για αυτιστικούς ενήλικες, προσφέροντας κεφάλαια για μια ποικιλία επιλογών στέγασης και υποστηρίξεων, άλλα δεν προσφέρουν σχεδόν τίποτα. Οι πολιτικές διαφωνίες σχετικά με τη χρηματοδότηση για ενήλικες οδηγούν σε ακραίες ανισότητες ως προς το τι είναι διαθέσιμο σε ποια ποιότητα για ποια άτομα.
Η επιπλοκή αυτής της διαμάχης είναι η πραγματικότητα ότι "τα άτομα με αυτισμό" μπορούν να είναι απόφοιτοι κολεγίου ή άτομα που δεν μπορούν να μιλήσουν, να διαβάσουν ή να προσθέσουν. Ωστόσο, ακόμη και οι μορφωμένοι ενήλικες στο φάσμα του αυτισμού έχουν προκλήσεις που μπορούν να κάνουν την πλήρη απασχόληση, τη διαχείριση των νοικοκυριών και τις καθημερινές αλληλεπιδράσεις εξαιρετικά απαιτητικές.
Είναι δύσκολο να κάνουμε την υπόθεση έξω από την κοινότητα του αυτισμού ότι ένας απόφοιτος κολεγίου δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στις απαιτήσεις της καθημερινής ζωής, παρόλο που σε πολλές περιπτώσεις είναι απλώς μια δήλωση γεγονότων.