Περιεχόμενο
Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου (IDC), επίσης γνωστό ως διηθητικό καρκίνωμα ή διηθητικός καρκίνος του μαστού, είναιπιο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού. Αρχίζει να αναπτύσσεται στους αγωγούς γάλακτος του μαστού σας και μπορεί να ξεσπάσει από τους αγωγούς και να εισβάλει στους γύρω ιστούς.Ο όρος «επεμβατικό» σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τους αγωγούς. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το IDC έχει εξαπλωθεί πέρα από το στήθος ή ακόμη και ότι έχει εισβάλει στους λεμφαδένες ή τα αιμοφόρα αγγεία. Και ενώ ο καρκίνος του μαστού στο στάδιο 0 (καρκίνωμα in situ) είναι μη επεμβατικός, όλοι οι καρκίνοι του μαστού από τα στάδια 1 έως 4 θεωρούνται «επεμβατικοί».
Επικράτηση
Το IDC αντιπροσωπεύει περίπου 8 στους 10 από όλους τους επεμβατικούς καρκίνους του μαστού, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πολλοί άνθρωποι είναι άνω των 55 ετών κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
Επηρεάζει τόσο γυναίκες όσο και άντρες, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 80% των ανδρικών καρκίνων του μαστού.
Σημάδια και συμπτώματα
Η μη αυτόματη εξέταση του μαστού (ΣΕΒ) μηνιαίως, εκτός από τη συνιστώμενη συστηματική εξέταση, είναι ο καλύτερος τρόπος για να παρακολουθείτε την υγεία του μαστού. Γνωρίζοντας τι είναι φυσιολογικό για εσάς και τι αλλαγές στο στήθος αισθάνεστε είναι ζωτικής σημασίας για την αναγνώριση πρώιμων σημείων καρκίνου του μαστού.
Σημάδια καρκίνου του μαστού (γενικά) που μπορεί να βρεθούν κατά την αυτοεξέταση του μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Οίδημα σε όλο ή μέρος του μαστού
- Δερματική ενόχληση
- Δείγμα (με υφή φλούδας πορτοκαλιού)
- Πόνος στο στήθος και / ή στη θηλή
- Συμπίεση θηλών
- Κόκκινο, φολιδωτό και / ή παχύ δέρμα στο στήθος ή / και στη θηλή
- Απόρριψη θηλών, εκτός από το γάλα
- Εξόγκωμα στην μασχάλη
Το επεμβατικό καρκίνωμα του πόρου, ειδικότερα, μπορεί να παρουσιαστεί με διάφορους τρόπους. Ιδιαίτερες παρουσιάσεις αξίζει να σημειωθεί:
- Ένα σκληρό, ανώμαλο, ακανόνιστο σχήμα κομματιού κάτω από το areola ή γύρω από την κεντρική περιοχή του μαστού
- Ένα κομμάτι που αισθάνεται προσκολλημένο στον ιστό του μαστού γύρω του και μπορεί να φαίνεται κινητό (είναι, αλλά θα κινείται με τον ιστό που έχει διεισδύσει)
Τις περισσότερες φορές ο πόνος του μαστού οφείλεται σε καλοήθη κατάσταση του μαστού, αλλά, σε αντίθεση με αυτό που ακούνε πολλές γυναίκες (και άνδρες), ο πόνος μπορεί μερικές φορές να είναι σύμπτωμα καρκίνου του μαστού. Επομένως, είναι καλή ιδέα να αναφέρετε τον πόνο στο στήθος στον γιατρό σας για να προσδιορίσετε την αιτία.
Σημάδια πρώιμου, μεταστατικού και φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού
Αιτίες
Οι υποκείμενες αιτίες του IDC δεν είναι πλήρως γνωστές.Οι ερευνητές πιστεύουν ότι ορισμένοι ορμονικοί, περιβαλλοντικοί και τρόποι ζωής, όπως το κάπνισμα, η κακή διατροφή και η προηγούμενη ακτινοβολία στο στήθος, αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού χωρίς αυτούς τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το IDC εντοπίζεται σε ορισμένα κληρονομικά χαρακτηριστικά, όπως:
- Το γονίδιο καρκίνου του μαστού 1 (BRCA1) ή το γονίδιο καρκίνου του μαστού 2 (BRCA2), δύο γονίδια καταστολής όγκων
- Η μετάλλαξη ErbB2, η οποία παράγει τον ανθρώπινο υποδοχέα επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2 (HER2), έναν γονιδιακό υποδοχέα που προάγει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων
Διάγνωση
Εάν εντοπίσετε ένα κομμάτι του μαστού κατά τη διάρκεια της αυτο-εξέτασης του μαστού ή μιας κλινικής εξέτασης, είναι καλύτερο να το ελέγξετε σωστά. Ευτυχώς, το 8% όλων των κομματιών του μαστού δεν είναι καρκίνος και αντ 'αυτού σχετίζονται με καλοήθη (μη καρκινικά) θέματα που μπορεί να μίμος για το υπόλοιπο 20%, εάν ο καρκίνος του μαστού έχει συλληφθεί νωρίς, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι γενικά πολύ καλές.
Μερικές δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη σαφή διάγνωση του διηθητικού καρκίνου του πόρου είναι:
- Μαστογραφία: Η μαστογραφία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες για τη δημιουργία εικόνων του μαστού. Όπως και άλλοι τύποι ακτίνων Χ, οι μαστογραφίες δείχνουν αποχρώσεις του μαύρου, του γκρι και του λευκού, ανάλογα με την πυκνότητα του ιστού του μαστού. Ο ιστός φυσιολογικού λίπους εμφανίζεται σκούρο γκρι. Ο ιστός που επηρεάζεται από καρκίνο του μαστού ή καλοήθεις παθήσεις του μαστού είναι πυκνότερος και εμφανίζεται πιο ανοιχτό γκρι και λευκό. Ως εκ τούτου, το IDC μπορεί να εμφανίζεται ως λευκή μάζα σε μαστογραφία. Ωστόσο, τα καρκινικά κύτταρα, μερικές φορές, δεν παραμένουν εντός των ορίων της μάζας και εισβάλλουν σε κοντινό ζήτημα μαστού, φαίνονται ασαφή κοιτάζοντας την απεικόνιση.
- Υπερηχογράφημα υψηλής ανάλυσης: Η απεικόνιση με υπερήχους του μαστού μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση καλοήθων καταστάσεων μαστού και καρκίνου του μαστού. Ένας υπέρηχος γίνεται συνήθως αφού μια μαστογραφία δείχνει κάτι ανώμαλο ή ασυνήθιστο βλέμμα. Ο υπέρηχος είναι χρήσιμος επειδή οι εικόνες μπορούν να προβληθούν από οποιαδήποτε κατεύθυνση. Το IDC εμφανίζεται ως μια αόριστη, σπονδυλική μάζα (που έχει επιφανειακές "αιχμές").
- Μαγνητική τομογραφία μαστού: Η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιεί μαγνητικές εικόνες και ραδιοκύματα για τη λήψη εικόνων του ιστού του μαστού. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια μαγνητική τομογραφία για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μάζα του μαστού ή την ανωμαλία. Οι μαγνητικές τομογραφίες του μαστού μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες, ειδικά σε νεότερες γυναίκες που έχουν πυκνό ιστό μαστού, γεγονός που μπορεί να μειώσει την ακρίβεια της μαστογραφίας.
- Βιοψία μαστού: Ο γιατρός σας θα ζητήσει βιοψία εάν παρατηρηθεί κάτι ύποπτο σε μαστογραφία ή άλλη απεικόνιση. Περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού μέρους της ανάπτυξης για εξέταση με μικροσκόπιο. Μια βιοψία είναι σημαντική τόσο για να διασφαλιστεί ότι δεν θα χαθεί ο καρκίνος του μαστού, αλλά και για να διασφαλιστεί ότι αυτό που φαίνεται να είναι καρκίνο του μαστού δεν είναι.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του μαστού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDFΘεραπεία
Ο στόχος της θεραπείας κάθε καρκίνου του μαστού είναι να απαλλαγούμε από τα καρκινικά κύτταρα και να αποτρέψουμε την επανεμφάνιση. Οι θεραπείες για IDC μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική επέμβαση: Η λομεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του καρκίνου και μια μικρή περιοχή υγιούς ιστού γύρω του. Η μαστεκτομή αφαιρεί ολόκληρο το στήθος.
- Χημειοθεραπεία: Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να συρρικνωθεί ο όγκος και να καταστεί ο καρκίνος λειτουργικός. Μπορεί επίσης να δοθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποτρέψει την επιστροφή καρκινικών κυττάρων.
- Ακτινοβολία: Οι θεραπείες ακτινοβολίας δίνονται μετά από χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία για να αποτραπεί η επιστροφή καρκινικών κυττάρων.
- Ορμονική θεραπεία: Ορισμένα φάρμακα μπορεί να δοθούν εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν συγκεκριμένους ορμονικούς υποδοχείς.
- Στοχευμένη θεραπεία: Τα καρκινικά κύτταρα HER2 αντιμετωπίζονται με στοχευμένα φάρμακα θεραπείας, όπως το Herceptin (trastuzumab).
Ο στόχος της θεραπείας είναι να σας δώσει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα και ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει έναν συνδυασμό θεραπειών για να σας οδηγήσει εκεί.
Λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές δοκιμές
Οι κλινικές δοκιμές χρησιμοποιούν νέα, ακόμη προς έγκριση φάρμακα για να δουν εάν λειτουργούν και πώς είναι ασφαλή. Αυτός μπορεί να είναι ένας τρόπος για να δοκιμάσετε μια θεραπεία που δεν είναι διαθέσιμη σε όλους και ο γιατρός σας μπορεί να είναι μια εξαιρετική πηγή πληροφοριών σχετικά με το ποια δοκιμή μπορεί να λειτουργήσει για τη μοναδική σας κατάσταση.
Διαφορετικοί τύποι κλινικών δοκιμών για καρκίνοΑκολουθω
Αφού ολοκληρώσετε τις κύριες θεραπείες για καρκίνο του μαστού, θα δείτε τον ογκολόγο σας για αρκετά χρόνια για εξετάσεις. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ορμονική θεραπεία για έως και 10 χρόνια εάν ο όγκος ήταν ευαίσθητος στα οιστρογόνα ή στην προγεστερόνη.
Θα συνεχίσετε να κάνετε μαστογραφίες σε οποιονδήποτε ιστό μαστού που έχετε ακόμα, καθώς και σαρώσεις οστικής πυκνότητας εάν είστε εμμηνόπαυση για να βεβαιωθείτε ότι δεν αναπτύσσετε οστεοπόρωση.
Πρόγνωση
Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον όρο πρόγνωση για να μιλήσετε για τη μελλοντική σας προοπτική και επιβίωση. Διαφορετικά πράγματα επηρεάζουν την πρόγνωση ενός ατόμου με IDC, όπως:
- Εάν το IDC είναι μια νέα διάγνωση ή μια υποτροπή
- Το στάδιο του καρκίνου και εάν περιορίζεται στο στήθος ή εξαπλώνεται σε λεμφαδένες, σε άλλους ιστούς ή όργανα
- Κατάσταση ορμόνης-υποδοχέα και κατάσταση HER2
- Αντιδράσεις θεραπείας
- Η ηλικία σας, η γενική υγεία και η εμμηνόπαυση (εάν είναι γυναίκα)
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε διαγνωστεί με IDC, η υποστήριξη που μπορεί να χρειαστείτε μπορεί να διατίθεται σε πολλές μορφές. Είτε είναι ένας στενός φίλος για να ξεφύγετε, μια ομάδα υποστήριξης ή ένας θεραπευτής ή μέλη της οικογένειας που προσφέρουν πρακτική βοήθεια όπως δουλειές του σπιτιού, φροντίδα παιδιών ή να σας ζητήσουν ραντεβού, να γνωρίζετε την προσέγγιση και να λάβετε τη φροντίδα, την αγάπη και την κατανόηση που χρειάζεστε είναι επίσης ένα σημαντικό μέρος της διαδικασίας θεραπείας σας. Από την πλευρά σας, κάντε ό, τι μπορείτε για να φροντίσετε τον εαυτό σας: Φάτε υγιείς, συνεχίστε να κινείστε, περιποιηθείτε τον εαυτό σας και αφήστε τα πράγματα που δεν μπορείτε να ελέγξετε όσο καλύτερα μπορείτε.