Περιεχόμενο
Οι αλλεργίες στο γάλα, που περιγράφονται επίσης ως αλλεργίες στα γαλακτοκομικά προϊόντα, είναι η πιο κοινή τροφική αλλεργία σε παιδιά και ενήλικες. Μια αλλεργία στο αγελαδινό γάλα είναι γενικά εμφανής μέσα στον πρώτο χρόνο της ζωής. Τα παιδιά που είναι αλλεργικά στο γάλα μπορούν να παρουσιάσουν συμπτώματα όπως εξάνθημα, στομαχικές διαταραχές, έμετο και πρήξιμο.Τα άτομα με αλλεργία στο γάλα αναπτύσσουν αυτά τα συμπτώματα επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά σε ουσίες του γάλακτος. Εάν το παιδί σας έχει αλλεργία στο γάλα, αυτό διαφέρει από τη δυσανεξία στη λακτόζη, ένα πολύ κοινό πρόβλημα που προκαλείται από την ανεπάρκεια της λακτάσης (ένα ένζυμο που διασπά την πρωτεΐνη της λακτόζης στο γάλα).
Το γάλα είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες και ασβέστιο. Εάν το παιδί σας δεν μπορεί να έχει γάλα λόγω αλλεργίας, υπάρχουν πολλές πηγές αυτών των θρεπτικών ουσιών χωρίς γαλακτοκομικά προϊόντα και το παιδί σας πιθανότατα θα ήθελε τουλάχιστον μερικές από τις επιλογές.
Συμπτώματα
Μια αλλεργική αντίδραση στα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορεί να προκαλέσει άμεσα αποτελέσματα ή καθυστερημένη αντίδραση μετά την κατανάλωση γάλακτος. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά συμπτώματα που μπορούν να αναπτυχθούν.
Οι συνήθεις επιδράσεις μιας αλλεργίας στο γάλα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Έκζεμα φαγούρα, κόκκινα μπαλώματα στο δέρμα
- Κνίδωση
- Κοιλιακός πόνος και δυσφορία
- Πεπτικά προβλήματα
- Πόνος κατά την κατάποση
- Διάρροια
- Έμετος
- Σκαμνιά με αίμα
- Συμπτώματα ρινικής αλλεργίας, όπως ρινική καταρροή και υγρά μάτια
- Συμπτώματα άσθματος, όπως συριγμός
Αλλεργίες γάλακτος σε βρέφη
Τα μωρά δεν έχουν την ικανότητα να διαμαρτύρονται, επομένως οι εκδηλώσεις αλλεργίας στο γάλα μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Ένα παιδί μπορεί να είναι ιδιότροπο, ευερέθιστο και να κλαίει. Επειδή τα μωρά τρώνε κάθε λίγες ώρες, είναι πάντα σαφές ότι τα συμπτώματα σχετίζονται με το φαγητό.
Τα παιδιά μπορεί τελικά να παρουσιάσουν απώλεια βάρους λόγω πεπτικών προβλημάτων, εμέτου και διάρροιας. Παρακολουθήστε την αύξηση του βάρους του μωρού σας - το στατικό βάρος ή η απώλεια βάρους περιγράφεται συνήθως ως αποτυχία να ευδοκιμήσουν, το οποίο είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη ενός μωρού μακροπρόθεσμα.
Επιπλοκές
Γενικά, οι αλλεργίες στο γάλα δεν είναι απειλητικές για τη ζωή. Αλλά ορισμένα παιδιά έχουν σοβαρές αντιδράσεις στο γάλα.
Τα σημάδια ιατρικής έκτακτης ανάγκης που προκαλούνται από αλλεργίες στο γάλα περιλαμβάνουν:
- Συριγμός ή δυσκολία στην αναπνοή
- Οίδημα γύρω από το στόμα ή τα χείλη
- Αναφυλαξία
Το σύνδρομο Heiner είναι ένας τύπος δυσανεξίας στο γάλα. Δεν είναι αλλεργία και εκδηλώνεται με βήχα, λοιμώξεις του αυτιού, φτύσιμο αίματος και / ή απώλεια βάρους.
Αιτίες
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε αλλεργία στο γάλα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες ενεργοποιώντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Το γάλα υπάρχει σε μια σειρά από διαφορετικά τρόφιμα, όπως βούτυρο, τυρί, παγωτό, πουτίγκα, γιαούρτι, κρέμα, καραμέλες, σάλτσες, μπάρες granola και σκόνες πρωτεΐνης.
Πολλές τροφές μπορεί να μην αναφέρουν το γάλα ως συστατικό, αλλά δηλώνουν σαφώς ότι περιέχουν γαλακτική μαγιά, γκι, ορό γάλακτος, πηγμένο γάλα για τυρί ή καζεΐνη-όλα παρασκευάζονται από γάλα.
Λάβετε υπόψη ότι ακόμη και αρωματισμένα τρόφιμα, όπως ποπ κορν με βούτυρο ή επιδόρπια με σοκολάτα, μπορεί να περιέχουν λίγο γάλα. Παρομοίως, τα υποκατάστατα γαλακτοκομικών προϊόντων, όπως το τεχνητό τυρί ή η μαργαρίνη, μπορεί επίσης να περιέχουν γάλα.
Οι αιφνιδιαστικές πηγές γάλακτος μπορεί να περιλαμβάνουν ψαλίδια deli, τα οποία χρησιμοποιούνται για την κοπή κρέατος και τυριού. Και παναρισμένες τροφές όπως κρέας, λαχανικά (όπως tempura) και θαλασσινά μπορεί να βυθιστούν στο γάλα.
Υπάρχουν διάφοροι φυσιολογικοί μηχανισμοί που διευκολύνουν την αλλεργική αντίδραση στο γάλα.
Ανοσοσφαιρίνη E (IgE) - Μεσολαβητική αλλεργία στο γάλα
Το IgE είναι ένας τύπος αντισώματος που παράγεται από το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αυτά τα αντισώματα ενεργοποιούν τα ανοσοκύτταρα και τα προκαλούν να απελευθερώσουν ισταμίνη και άλλες χημικές ουσίες που προκαλούν φλεγμονή.
Τα συμπτώματα των κλασικών μεσολαβούμενων από IgE τροφικών αλλεργιών εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά από το φαγητό και μπορεί να περιλαμβάνουν δερματικές αντιδράσεις, αναπνευστικά προβλήματα ή πεπτικά προβλήματα.
Ηωσινοφιλικές γαστρεντερικές διαταραχές
Τα ηωσινόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που συνήθως υπάρχει σε χαμηλούς αριθμούς στην πεπτική οδό. Με ηωσινοφιλική γαστρεντερική διαταραχή (EGID), αυτά τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται και μπορεί να προσβάλουν το σώμα όταν εκτίθενται σε σκανδάλη αλλεργίας.
Οι ηωσινοφιλικές γαστρεντερικές διαταραχές περιλαμβάνουν:
- Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα, EoE, (τα ηωσινόφιλα βρίσκονται κυρίως στον οισοφάγο)
- Ηωσινοφιλική γαστρίτιδα (τα ηωσινόφιλα βρίσκονται κυρίως στο στομάχι)
- Ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα (τα ηωσινόφιλα βρίσκονται κυρίως στο στομάχι και στο λεπτό έντερο)
- Ηωσινοφιλική κολίτιδα (τα ηωσινόφιλα βρίσκονται κυρίως στο παχύ έντερο)
Τα συμπτώματα των ηωσινοφιλικών διαταραχών του γαστρεντερικού συστήματος μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στη διατροφή, διάρροια και αποτυχία ανάπτυξης.
Σύνδρομο εντεροκολίτιδας που προκαλείται από πρωτεΐνες τροφίμων (FPIES)
Το FPIES είναι μια σοβαρή, συστηματική αντίδραση στα τρόφιμα που συνήθως αναπτύσσεται στα βρέφη τους πρώτους μήνες της ζωής. Συχνά περιγράφεται ως δυσανεξία στα τρόφιμα και όχι ως αλλεργία.
Τα βρέφη μπορούν να αναπτύξουν αυτήν την αντίδραση από το μητρικό γάλα ή από ορισμένους τύπους παρασκευής. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αντίδραση σε άλλα τρόφιμα εκτός από το γάλα, όπως φρούτα, λαχανικά, πατάτες και / ή θαλασσινά. Το FPIES είναι επίσης συνηθισμένο στους τύπους με βάση τη σόγια και το 40% των παιδιών με FPIES που προκαλείται από γάλα θα αντιδράσει επίσης στη σόγια.
Αυτός ο τύπος αντίδρασης προκαλεί γενικά πεπτικά προβλήματα, όπως έμετο, διάρροια και κόπρανα με αίμα. Σπάνια προκαλεί συστηματικό σοκ, το οποίο χαρακτηρίζεται από πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια, απώλεια συνείδησης και απειλητική για τη ζωή.
Τα παιδιά συνήθως μεγαλώνουν από FPIES έως την ηλικία των τριών.
Τι συμβαίνει πραγματικά στο σώμα σας όταν έχετε δυσανεξία στα τρόφιμα;Γενεσιολογία
Τα ποσοστά αλλεργίας στα γαλακτοκομικά προϊόντα ποικίλλουν πολύ σε διαφορετικά μέρη του κόσμου.
Για παράδειγμα, ο επιπολασμός των γαλακτοκομικών αλλεργιών σε διάφορες χώρες είναι:
- Ηνωμένες Πολιτείες: 1% έως 2,5% των παιδιών κάτω των 6 ετών
- Ισραήλ: λιγότερο από 1% των παιδιών
- Αυστραλία: Πάνω από το 10% των παιδιών ενός έτους
Δεν είναι σαφές γιατί υπάρχουν τόσο διαφορετικά περιφερειακά ποσοστά αλλεργιών στα γαλακτοκομικά προϊόντα. Μπορεί να υπάρχει ένα γενετικό συστατικό που συμβάλλει στην ανάπτυξη αλλεργιών στα γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά δεν υπάρχει κανένα γονίδιο που έχει αποδειχθεί υπεύθυνο.
Διάγνωση
Μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζετε εάν το παιδί σας έχει αλλεργία στα γαλακτοκομικά προϊόντα ή εάν έχει άλλη ασθένεια, όπως πεπτικά προβλήματα ή λοίμωξη του γαστρεντερικού συστήματος.
Πριν από το προγραμματισμένο ραντεβού του παιδιού σας με παιδίατρο ή αλλεργιολόγο, σας βοηθά να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων και να καταγράφετε τα συμπτώματα του μωρού σας. Μαζί με το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση του παιδιού σας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση αλλεργιών στο γάλα.
Προφορική πρόκληση τροφίμων
Ένας κοινός τρόπος αναγνώρισης τροφικών αλλεργιών είναι με μια πρόκληση για τα τρόφιμα. Πρόκειται για ένα τεστ στο οποίο θα απομακρύνατε το γάλα από τη διατροφή του παιδιού σας για μερικές εβδομάδες και, στη συνέχεια, θα εισαγάγατε μια μικρή ποσότητα γάλακτος στο γραφείο του γιατρού για να παρατηρήσετε την αντίδραση του παιδιού σας.
Μια από του στόματος διατροφική πρόκληση είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τον εντοπισμό των FPIES και χρησιμοποιείται επίσης στη διάγνωση των αλλεργιών και των EGID των γαλακτοκομικών προϊόντων που προκαλούνται από IgE.
Δεδομένου ότι υπάρχει πιθανότητα σοβαρής αντίδρασης, η πρόκληση στοματικής τροφής πρέπει να γίνεται μόνο σε ιατρικό περιβάλλον.
Δοκιμή δέρματος
Μια δοκιμή τσίμπημα δέρματος, που ονομάζεται επίσης δοκιμή μηδέν, περιλαμβάνει την τοποθέτηση δείγματος γάλακτος στο δέρμα. Μια δερματική αντίδραση μέσα σε 15 λεπτά είναι ενδεικτική μιας αλλεργίας στο γάλα. Ωστόσο, επειδή οι αλλεργίες στο γάλα προκαλούνται από την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων παρά με το άγγιγμα του γάλακτος, μια αρνητική αντίδραση (καμία αντίδραση) δεν αποκλείει την αλλεργία στο γάλα.
Εξέταση αίματος
Μια εξέταση αίματος μπορεί να εντοπίσει υψηλά επίπεδα ανοσοκυττάρων και IgE, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν αλλεργία. Ωστόσο, τα EGID και FPIES μπορεί να σχετίζονται με υψηλά επίπεδα φλεγμονωδών κυττάρων, αλλά όχι απαραίτητα με υψηλά επίπεδα IgE.
Ενδοσκόπηση και Κολονοσκόπηση
Τα EGID μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στα πεπτικά όργανα, τα οποία μπορούν να παρατηρηθούν με επεμβατικές εξετάσεις όπως ενδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Η ενδοσκόπηση είναι μια δοκιμή κατά την οποία ένας σωλήνας με κάμερα τοποθετείται στο στόμα για να εξετάσει τα άνω μέρη του πεπτικού συστήματος, ενώ η κολονοσκόπηση είναι μια δοκιμή στην οποία ένας σωλήνας με κάμερα τοποθετείται στο ορθό για να παρατηρήσει το κόλον.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει θεραπεία για αλλεργίες στο γάλα. Η καλύτερη διαχείριση για όλους τους τύπους αλλεργιών στο γάλα και ευαισθησίες στο γάλα είναι η αυστηρή αποφυγή γαλακτοκομικών προϊόντων. Δεδομένου ότι πολλά βρέφη αναπτύσσουν αλλεργίες στο γάλα πριν εισαχθούν σε στερεά τρόφιμα, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συνταγογραφήσει υποαλλεργική βρεφική φόρμουλα για το μωρό σας.
Επειδή η αλλεργική αντίδραση γενικά δεν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι τυπική. Ωστόσο, εάν το μωρό σας έχει επίμονη αντίδραση μετά την έκθεση σε γαλακτοκομικά προϊόντα, θα πρέπει να καλέσετε τον παιδίατρο του παιδιού σας. Εάν η αντίδραση είναι απειλητική για τη ζωή, η θεραπεία της αναφυλαξίας περιλαμβάνει ενέσιμη επινεφρίνη, από του στόματος ή ενέσιμα αντιισταμινικά και πιθανά από του στόματος ή ενέσιμα κορτικοστεροειδή. Η θεραπεία του FPIES περιλαμβάνει ενδοφλέβια ενυδάτωση και ενδοφλέβια ή ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή. Η αποφυγή του ένοχου τροφίμου είναι το κλειδί για την πρόληψη των αντιδράσεων.
Θηλασμός
Πολλοί σύμβουλοι γαλουχίας θα προτείνουν ότι μια μητέρα που θηλάζει αποφεύγει τα γαλακτοκομικά προϊόντα εάν το μωρό είναι ιδιότροπο, αέριο ή έχει συμπτώματα όπως έκζεμα.
Η ανησυχία για τις δίαιτες εξάλειψης για τις μητέρες που θηλάζουν είναι ότι οι μητέρες χρειάζονται πολλά θρεπτικά συστατικά για να παράγουν επαρκή ποσότητα γάλακτος και να διατηρούν τη δική τους υγεία κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Επομένως, εάν σκέφτεστε μια δίαιτα εξάλειψης, μιλήστε με έναν διαιτολόγο για το πώς μπορείτε να συνεχίσετε να τρώτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή χωρίς γαλακτοκομικά προϊόντα.
Πρόληψη
Μπορεί να μην είναι δυνατή η αποφυγή αλλεργιών στα τρόφιμα, αλλά υπάρχουν τρόποι μείωσης του κινδύνου εμφάνισης αλλεργιών στο μωρό σας. Εάν η οικογένειά σας έχει ιστορικό τροφικών ή περιβαλλοντικών αλλεργιών, συζητήστε τις επιλογές διατροφής με τον παιδίατρό σας ή έναν αλλεργιολόγο πριν από τη γέννηση του μωρού σας.
Τα μωρά που θεωρείται ότι κινδυνεύουν να αναπτύξουν τροφικές αλλεργίες ενδέχεται να είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν τροφικές αλλεργίες εάν θηλάζουν ή τρέφονται αποκλειστικά για τους πρώτους 4 μήνες της ζωής τους.
Μια λέξη από το Verywell
Οι αλλεργίες στο γάλα είναι οι πιο κοινές τροφικές αλλεργίες. Επειδή το γάλα είναι πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά, είναι σημαντικό να σχεδιάσετε προσεκτικά τη διατροφή σας εάν πρέπει να αποφύγετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Λάβετε υπόψη ότι η αυξημένη ανοχή στο γάλα είναι συχνή καθώς τα παιδιά φτάνουν στην εφηβεία και την ενηλικίωση. Έτσι, ακόμη και αν το μωρό σας είναι αλλεργικό στο γάλα, μπορεί να μην είναι για πάντα. Ωστόσο, δεν υπάρχει αξιόπιστος τρόπος να προβλεφθεί εάν το παιδί σας θα ξεπεράσει την αλλεργία του στο γάλα, οπότε η δοκιμή μπορεί να είναι επωφελής.