Περιεχόμενο
Ο κνησμός αναφέρεται σε μια δυσάρεστη αίσθηση που προκαλεί την ανάγκη γρατσουνίσματος, που συνήθως ονομάζεται φαγούρα από τους περισσότερους ανθρώπους. Ο κνησμός μπορεί να εντοπιστεί σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος ή μπορεί να είναι παντού ή γενικευμένος. Όταν υπάρχει εξάνθημα που συμβαδίζει με τον κνησμό, η αιτία συχνά προσδιορίζεται και αντιμετωπίζεται εύκολα. Ωστόσο, οι πιο δύσκολες περιπτώσεις κνησμού είναι αυτές χωρίς σχετικό εξάνθημα.
Βιολογία κνησμού
Ο κνησμός εμφανίζεται όταν οι νευρικές ίνες στο δέρμα στέλνουν ένα μήνυμα στον εγκέφαλο μέσω των νεύρων.Ο κνησμός και ο πόνος είναι στενά συνδεδεμένες αισθήσεις, καθώς τα ίδια νεύρα μεταδίδουν και τα δύο σήματα στον εγκέφαλο.
Ο κνησμός μπορεί να προκληθεί από τοπική αντίδραση στο δέρμα (εντοπισμένος κνησμός) ή από συστηματική νόσο που προκαλεί εκτεταμένη φαγούρα (γενικευμένος κνησμός). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία μπορεί να είναι ψυχολογική ή άγνωστη (ιδιοπαθή).
Εκτός από ό, τι προκαλεί αρχικά φαγούρα, το ξύσιμο μπορεί συχνά να οδηγήσει σε ακόμη περισσότερο κνησμό. Αυτό αναφέρεται ως κύκλος μηδέν και φαγούρα και καθίσταται σημαντικό στη θεραπεία της φαγούρας ανεξάρτητα από την υποκείμενη αιτία.
Τοπικός κνησμός
Όταν εμφανίζεται κνησμός σε ένα μόνο μέρος του σώματος, συνήθως προκαλείται από ένα πρόβλημα στο δέρμα. Η συγκεκριμένη περιοχή του σώματος που φαγούρα μπορεί να δώσει ένδειξη για την αιτία της φαγούρας. Οι αιτίες του εντοπισμένου κνησμού κατά μέρος του σώματος περιλαμβάνουν:
- Ολόκληρο το σώμα: ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής, ψωρίαση
- Τριχωτό της κεφαλής: ψωρίαση, ψείρες, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
- Βλεφάρες: αλλεργική επιπεφυκίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα
- Μύτη: αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα)
- Αυτιά: ωτίτιδα εξωτερικά (αυτί κολυμβητή).
- Κορμός: ψωρίαση, ατοπική δερματίτιδα, θυλακίτιδα, ψώρα
- Όπλα: ψωρίαση, ατοπική δερματίτιδα, κνησμός του βραχίονα
- Πόδια: ατοπική δερματίτιδα πίσω από τα γόνατα, κνησμώδη εξανθήματα του γόνατος, ξηρώσεις (ξηρό δέρμα), δερματίτιδα ερπητοειδής
- Χέρια και πόδια: δερματίτιδα εξ επαφής, ατοπική δερματίτιδα, φολόξυ, δακτύλιο, ψώρα
- Βουβωνική χώρα ή μασχάλες: tinea cruris (φαγούρα), μολύνσεις ζύμης
- Πρωκτός: κνησμός ani, pinworms, αιμορροΐδες
Γενικευμένος κνησμός
Ενώ η γενικευμένη φαγούρα μπορεί να προκληθεί από δερματικές παθήσεις, η συστηματική νόσος είναι ο ένοχος σε έως και 50 τοις εκατό των περιπτώσεων. Ορισμένες από τις καταστάσεις και τις αιτίες της γενικευμένης φαγούρας, ειδικά όταν δεν υπάρχει εξάνθημα, περιλαμβάνουν:
- Αλλεργίες (συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας και της συστηματικής δερματίτιδας)
- Φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων αλλεργιών ή απομυελίνωσης που προκαλούνται από φάρμακα)
- Ηπατική νόσος (συνήθως ασθένεια μεταγενέστερου σταδίου)
- Ελλειψη σιδήρου
- Νευροπαθητική φαγούρα (που προκαλείται από παγίδευση νεύρων ή εκφυλισμό)
- Νόσος του θυρεοειδούς (τόσο υπερθυρεοειδισμός όσο και υποθυρεοειδισμός)
- Νεφρική νόσος (ειδικά κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης)
- Καρκίνος (συμπεριλαμβανομένων των λευχαιμιών και των λεμφωμάτων)
- Παρασιτικές λοιμώξεις
- HIV (συνήθως εμφανίζεται αμέσως μετά τη μόλυνση)
- Εγκυμοσύνη
Εάν εμφανίσετε γενικευμένο κνησμό με ή με εξάνθημα, ο γιατρός σας θα θέλει να κάνει προσεκτικό ιστορικό και να κάνει μια φυσική εξέταση.
Οι εξετάσεις για γενικευμένο κνησμό μπορεί να περιλαμβάνουν πλήρη αριθμό αίματος, εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, δοκιμή λειτουργίας θυρεοειδούς, καλλιέργεια κοπράνων και εξέταση HIV.
Θεραπεία
Η καλύτερη θεραπεία του κνησμού είναι να διορθωθεί η υποκείμενη αιτία του κνησμού, είτε πρόκειται για δερματική κατάσταση είτε για συστηματική ασθένεια.
Μέχρι να διορθωθεί το υποκείμενο πρόβλημα, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία για τον έλεγχο της φαγούρας και τη μείωση του κύκλου φαγούρας-γρατσουνίσματος. Οι μη ειδικές θεραπείες για κνησμό περιλαμβάνουν τοπικές στεροειδείς κρέμες, αντιισταμινικά από το στόμα και καλή περιποίηση του δέρματος.
Συμβουλές για την αντιμετώπιση του κνησμού
- Το μπάνιο πρέπει να περιορίζεται σε σύντομα, δροσερά ντους.
- Απλώστε μόνο σαπούνι στη βουβωνική χώρα, στη μασχάλη, στην πρωκτική περιοχή, κάτω από το στήθος και σε περιοχές με λιπαρό δέρμα.
- Απλώστε μια ήπια ενυδατική κρέμα αμέσως μετά το μπάνιο.
- Ενυδατώστε το σπίτι σας σε τουλάχιστον 40 τοις εκατό, ειδικά κατά τη διάρκεια ξηρών, κρύων μηνών.
- Αποφύγετε την επαφή με μαλλί, υαλοβάμβακα, απορρυπαντικά ή άλλα τοπικά ερεθιστικά.
- Μην ξύνετε.
Εάν έχετε σοβαρά ή επίμονα συμπτώματα κνησμού, ιδιαίτερα γενικευμένο κνησμό, επισκεφθείτε το γιατρό σας για κατάλληλη αξιολόγηση και θεραπεία.
Καλύτερες κρέμες για φαγούρα στο δέρμα