Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Keytruda (Pembrolizumab)

Περιεχόμενο

• Χρήσεις
• Πριν από τη λήψη
• Δοσολογία
• Παρενέργειες
• Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
• Μια λέξη από το Verywell

Το Keytruda (pembrolizumab) είναι ένα φάρμακο ανοσοθεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου. Χορηγείται στους ασθενείς ως έγχυση, που σημαίνει ότι το φάρμακο εισέρχεται αργά σε μια φλέβα για μια καθορισμένη χρονική περίοδο. Οι περισσότεροι άνθρωποι που παίρνουν Keytruda για τη θεραπεία του καρκίνου θα πρέπει να κάνουν εγχύσεις κάθε λίγες εβδομάδες.

Ενώ πρόκειται για θεραπεία για τον καρκίνο, το Keytruda δεν είναι το ίδιο με τη χημειοθεραπεία ή την ακτινοβολία. Το φάρμακο παράγεται από εξανθρωπισμένα αντισώματα που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να απελευθερώνουν το φρένο που βάζουν τα καρκινικά κύτταρα στο ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν κάποιος έχει καρκίνο, αυτά τα αντισώματα βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός του να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα.

Όπως πολλές θεραπείες για τον καρκίνο, το Keytruda έχει παρενέργειες για τις οποίες οι άνθρωποι που το παίρνουν θα θέλουν να γνωρίζουν. Υπάρχουν επίσης μερικοί άνθρωποι που δεν πρέπει να παίρνουν το Keytruda.

Τι είναι η ανοσοθεραπεία;

Χρήσεις

Εάν έχετε ορισμένους καρκίνους, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να λάβετε Keytruda. Το φάρμακο περιέχει έναν ειδικό τύπο πρωτεΐνης (αντίσωμα) που μπορεί να παρασκευαστεί από επιστήμονες σε εργαστήριο. Αυτές οι πρωτεΐνες, που ονομάζονται μονοκλωνικά αντισώματα (mAbs), μπορούν να βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα.

Υπάρχουν διαφορετικά είδη mAbs. Το Keytruda είναι αυτό που μερικές φορές ονομάζεται στοχευμένη θεραπεία για τον καρκίνο.

Ορισμένα mAbs δημιουργούνται για να ακολουθούν συγκεκριμένες πρωτεΐνες (αντιγόνα) που βρίσκονται στα καρκινικά κύτταρα και να τις καταστρέφουν. Άλλοι, όπως ο Keytruda, έχουν σχεδιαστεί για να αναστέλλουν συγκεκριμένα τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ καρκινικών κυττάρων και των ανοσοκυττάρων μέσω των οποίων τα καρκινικά κύτταρα βάζουν φρένο στα ανοσοκύτταρα.

Πώς λειτουργεί η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα

Ο στόχος της στοχευμένης θεραπείας είναι να βεβαιωθείτε ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει μόνο καρκινικά κύτταρα και δεν βλάπτει τα υγιή κύτταρα.

Το Keytruda λειτουργεί για να εμποδίσει έναν ειδικό υποδοχέα σε κύτταρα που ρυθμίζουν την ανοσολογική απόκριση του σώματος που ονομάζεται PD-1. Η κύρια δουλειά του PD-1 είναι να διατηρήσει το ανοσοποιητικό σύστημα από την επίθεση κυττάρων στο σώμα. Συνήθως, αυτό είναι καλό, αλλά όταν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να είναι σε θέση να τα επιτεθεί και να τα καταστρέψει.

Όταν κάποιος λαμβάνει Keytruda, μπλοκάρει το PD-1 και επιτρέπει στο ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου να επιτεθεί και να καταστρέψει καρκινικά κύτταρα.

Πώς η αναστολή του ανοσοποιητικού σημείου καταπολεμά τον καρκίνο

Το Keytruda μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία διαφόρων καρκίνων. Ο γιατρός σας θα πρέπει να αξιολογήσει τη γενική υγεία σας και τις ιδιαιτερότητες του καρκίνου σας (όπως στάδιο και τύπος) για να προσδιορίσει εάν η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς.

Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί Keytruda εάν έχετε:

• Μελάνωμα
• Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
• Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
• Καρκίνος πλακώδους κυττάρου κεφαλής και λαιμού
• Κλασικό λέμφωμα Hodgkin
• Πρωτογενές λέμφωμα μεγάλου μεσοθωρακικού κυττάρου
• Ουροθηλιακό καρκίνωμα
• Μικροδορυφορική αστάθεια - υψηλός καρκίνος
• Γαστρικός καρκίνος
• Καρκίνος του οισοφάγου
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
• Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
• Καρκίνωμα κυττάρων Merkel
• Καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων
• Καρκίνωμα ενδομητρίου

Οι ερευνητές μελετούν επίσης άλλα είδη καρκίνου (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων όγκων του παχέος εντέρου) για να δουν αν το Keytruda μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για θεραπεία.

Χρήσεις εκτός ετικέτας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός θα έχει έναν ασθενή να πάρει ένα φάρμακο που δεν χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της νόσου ή της κατάστασής του. Αυτό ονομάζεται χρήση εκτός ετικέτας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει το Keytruda εκτός ετικέτας σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, εάν οι άλλες θεραπείες σας δεν λειτουργούν καλά ή συμμετέχετε σε κλινική δοκιμή).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να λάβετε διαφορετική δόση Keytruda ή να κάνετε τις εγχύσεις σας σε διαφορετικό πρόγραμμα από αυτό που συνήθως συνταγογραφείται.

Πριν από τη λήψη

Εάν ο γιατρός σας σκέφτεται να σας πάρει το Keytruda, ίσως χρειαστεί να κάνετε κάποιες εξετάσεις πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου. Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται για να μάθουν περισσότερα για τον τύπο του καρκίνου που έχετε, καθώς και για τη γενική κατάσταση της υγείας σας. Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν την ιατρική σας ομάδα να δημιουργήσει το καλύτερο δυνατό πρόγραμμα θεραπείας για εσάς.

Μερικές από τις συνήθεις εξετάσεις που μπορεί να παραγγείλει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Δοκιμές ούρων
• Δοκιμές διαλογής (συμπεριλαμβανομένων των ούρων και / ή του τεστ εγκυμοσύνης αίματος)

Ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε αυτές τις εξετάσεις ενώ παίρνετε το Keytruda. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να παρακολουθεί την απόκριση του σώματός σας καθώς προσαρμόζεται στη θεραπεία και να διασφαλίζει ότι είναι ασφαλές για εσάς να συνεχίσετε να λαμβάνετε Keytruda.

Δοκιμές βιοδείκτη

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνετε μια ειδική εξέταση που μπορεί να τους βοηθήσει να μάθουν περισσότερα σχετικά με τον τύπο του καρκίνου με τον οποίο έχετε διαγνωστεί.

Τι είναι οι δείκτες όγκου;

Χρησιμοποιείται μια δοκιμασία βιοδείκτη για να εξετάσουμε προσεκτικά τα κύτταρα που αποτελούν τον όγκο που έχετε. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να προβλέψουν πόσο καλά θα ανταποκριθεί το σώμα σας σε διαφορετικούς τύπους θεραπείας καρκίνου.

Πριν συνταγογραφήσετε το Keytruda, ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει δοκιμάσει για τους ακόλουθους βιοδείκτες:

• PD-L1: Μπορεί να βρεθεί σε όγκους σε όλους τους όγκους για τους οποίους αναφέρεται το Keytruda.
• MSI-H / dMMR: Μπορεί να βρεθεί σε όγκους σε ορισμένους προχωρημένους καρκίνους

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο και την κατάσταση της υγείας σας για να καθορίσει εάν πρέπει να πάρετε το Keytruda, καθώς και τη δόση και το πρόγραμμα της θεραπείας σας.

Πληκτρολόγηση και σταδιοποίηση καρκίνου

Ο τύπος και το στάδιο του καρκίνου σας θα επηρεάσουν την απόφαση του γιατρού σας σχετικά με τη θεραπεία. Αυτές οι συστάσεις μπορεί επίσης να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου καθώς ο καρκίνος σας εξελίσσεται ή βελτιώνεται.

Για παράδειγμα, το Keytruda είναι μέρος της θεραπείας πρώτης γραμμής για ασθενείς με προχωρημένο καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων. Από την άλλη πλευρά, εάν έχετε μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα μικρών κυττάρων, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να δοκιμάσετε άλλες θεραπείες προτού συνταγογραφήσουν το Keytruda.

Μια επισκόπηση των τύπων καρκίνου

Προφυλάξεις και αντενδείξεις

Θα χρειαστεί να κλείσετε ραντεβού (ή περισσότερα από ένα) με το γιατρό σας και άλλα μέλη της ομάδας φροντίδας του καρκίνου πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εκτός από την παραγγελία τεστ, οι γιατροί σας θα κάνουν εξετάσεις και θα σας ρωτήσουν σχετικά με την υγεία σας.

Άλλες συνθήκες υγείας

Είναι σημαντικό ο γιατρός σας να γνωρίζει για τυχόν άλλες καταστάσεις υγείας που έχετε. Τα άτομα που έχουν ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν παρενέργειες από το Keytrud ή το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργεί επίσης.

Φάρμακα και συμπληρώματα

Θα πρέπει επίσης να τους πείτε για όλα τα φάρμακα που παίρνετε - συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, βιταμινών, συμπληρωμάτων και εναλλακτικών θεραπειών. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα ή να αλλάξετε τη δόση σας ενώ λαμβάνετε Keytruda.

Ανοσοποιήσεις

Το Keytruda και οι ανοσοποιήσεις επηρεάζουν τόσο τον τρόπο λειτουργίας του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Ενώ οι γιατροί συνήθως συνιστούν στους ασθενείς τους να εμβολιάζονται, όπως το ετήσιο εμβόλιο γρίπης ή ένα ενισχυτικό τετάνου, ενδέχεται να μην μπορείτε να έχετε αυτά τα εμβόλια κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει ποιες, εάν υπάρχουν, ανοσοποιήσεις που μπορείτε να λάβετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Μπορείτε να εμβολιαστείτε εάν έχετε καρκίνο;

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Δεν είναι ασφαλές να μείνετε έγκυος ή να προσπαθήσετε να συλλάβετε ενώ παίρνετε Keytruda. Εάν είστε σε θέση να μείνετε έγκυος ή να εμποτίσετε κάποιον, θα πρέπει να συζητήσετε τις επιλογές γονιμότητας και ελέγχου των γεννήσεων με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Δεν είναι γνωστό εάν το Keytruda περνά στο μητρικό γάλα. Επομένως, συνιστάται οι ασθενείς να μην θηλάζουν ενώ λαμβάνουν θεραπεία με το φάρμακο. Οι περισσότεροι ασθενείς καλούνται να περιμένουν επιπλέον τέσσερις μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας για να ξεκινήσουν το θηλασμό.

Δοσολογία

Το Keytruda μπορεί να χορηγηθεί από μόνο του ή με άλλες θεραπείες για τον καρκίνο (ανοσοενισχυτική θεραπεία). Το πόσο Keytruda λαμβάνετε καθώς και η συχνότητα λήψης του εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου σας, άλλες ασθένειες που έχετε, τα φάρμακα που παίρνετε, την ηλικία σας, πόσο ζυγίζετε και άλλους παράγοντες για να προσδιορίσετε τη δόση του Keytruda.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος

Τροποποιήσεις

Εάν είστε αλλεργικοί σε ορισμένα φάρμακα ή συστατικά, μπορεί να σας χορηγηθεί κάποιο φάρμακο πριν λάβετε την έγχυση Keytruda για να αποτρέψετε παρενέργειες ή αλλεργική αντίδραση.

Ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση του Keytruda που λαμβάνετε ή να αυξήσετε ή να μειώσετε τον αριθμό των εγχύσεων που λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Εάν πρέπει να ξεκινήσετε ή να σταματήσετε να παίρνετε άλλα φάρμακα (ειδικά εκείνα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, όπως κορτικοστεροειδή) ή να αναπτύξετε άλλες καταστάσεις υγείας ενώ παίρνετε Keytruda, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση και το πρόγραμμα θεραπείας σας εάν είναι απαραίτητο.

Εάν λαμβάνετε άλλες θεραπείες για καρκίνο, όπως ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει αλλαγές στη δόση ή το πρόγραμμα Keytruda ως μέρος του συνολικού προγράμματος θεραπείας.

Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε

Οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν Keytruda κάθε τρεις εβδομάδες. Πρόσφατα, εγκρίθηκε επίσης για χρήση κάθε έξι εβδομάδες. Το φάρμακο εγχύεται αργά σε μια φλέβα στο χέρι τους μέσω IV (συνήθως κατά τη διάρκεια 30 λεπτών).

Θα χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο, στο γραφείο του γιατρού σας, σε κέντρο φροντίδας καρκίνου ή σε κλινική έγχυσης για να λάβετε τη θεραπεία σας. Δεν θα χρειαστεί να αποθηκεύσετε ή να προετοιμάσετε το φάρμακο στο σπίτι.

Το χρονικό διάστημα που θα πρέπει να λάβετε εγχύσεις θα εξαρτηθεί από τις ιδιαιτερότητες του καρκίνου σας και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεται στο Keytruda. Εκτός εάν υπάρχουν επιπλοκές, οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν θεραπεία για έως και 24 μήνες.

Παρενέργειες

Όπως με οποιοδήποτε φάρμακο ή θεραπεία, το Keytruda μπορεί να έχει παρενέργειες. Τα περισσότερα είναι ήπια και δεν απαιτούν από ένα άτομο να σταματήσει να λαμβάνει θεραπεία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες πριν σας συνταγογραφήσει το Keytruda. Μπορεί να σας ζητήσουν να παρακολουθείτε τυχόν συμπτώματα που έχετε ενώ λαμβάνετε θεραπεία.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης τα σημάδια σοβαρών αντιδράσεων που θα αναζητήσει, καθώς και θα σας δώσει οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε εάν συμβούν (για παράδειγμα, καλέστε το γραφείο ή πηγαίνετε στο τοπικό δωμάτιο έκτακτης ανάγκης).

Ενώ η λίστα των ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να φαίνεται τρομακτική, λάβετε υπόψη ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν θεραπεία με Keytruda δεν βιώνουν καθόλου. Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν μόνο ήπια δυσφορία που σταδιακά βελτιώνεται καθώς το σώμα τους προσαρμόζεται στη θεραπεία.

Κοινός

Υπάρχουν μερικές ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρουν συχνά τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με Keytruda (παρουσιάζονται σε περισσότερο από 30% των ασθενών), όπως:

• Χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία)
• Αίσθημα κόπωσης (κόπωση)
• Υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία)
• Χαμηλά επίπεδα νατρίου (υπονατριαιμία)
• Χαμηλά επίπεδα αλβουμίνης (υπολευκωματιναιμία)
• Αίσθημα αδιαθεσίας στο στομάχι κάποιου (ναυτία)
• Βήχα
• Κνησμός

Περίπου 10% έως 20% των ασθενών που λαμβάνουν Keytruda αναφέρουν ότι:

• Εξανθήματα
• Μειωμένη όρεξη
• Αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα (υπερτριγλυκεριδαιμία)
• Αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων
• Χαμηλά επίπεδα ασβεστίου (υποκαλιαιμία)
• Αλλαγές στο έντερο (δυσκοιλιότητα / διάρροια)
• Πόνος στα χέρια και τα πόδια
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πρήξιμο
• Πονοκέφαλο
• Έμετος
• Κρυάδα
• Πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
• Πρόβλημα ύπνου (αϋπνία)
• Πόνος στην κοιλιά
• Πόνος στην πλάτη
• Πυρετός
• Λεύκη
• Ζάλη
• Μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Τα παιδιά που λαμβάνουν θεραπεία με Keytruda είναι πιο πιθανό από ότι οι ενήλικες να παρουσιάσουν ορισμένες παρενέργειες, όπως κόπωση, στομαχόπονο και εμετό. Τα παιδιά φαίνεται επίσης ότι είναι πιο πιθανό να έχουν αυξημένα ηπατικά ένζυμα και χαμηλά επίπεδα νατρίου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αυστηρός

Το Keytruda ενέχει επίσης τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών και ανεπιθύμητων ενεργειών για ορισμένα άτομα που το λαμβάνουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι παρενέργειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Ζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα ενώ λαμβάνετε θεραπεία με Keytruda:

• Πυρετός 100,4 F (38 C) ή υψηλότερος
• Σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (συριγμός, σφίξιμο στο στήθος, κνησμός, κακός βήχας, πρήξιμο στο πρόσωπο ή πρήξιμο του στόματος, των χειλιών, της γλώσσας και του λαιμού)
• Μια αγωνιστική καρδιά ή σφυγμός
• Γρήγορα κέρδος ή απώλεια βάρους
• Ένας βήχας που δεν είχατε πριν ή χειροτερεύει
• Πόνος στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος (ειδικά εάν αισθάνεται χειρότερα στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας) που συνοδεύεται από διάρροια
• Σκούρο σκαμνί ή κόπρανα που έχει αίμα σε αυτό
• Κίτρινο χρώμα στο λευκό μέρος των ματιών ή του δέρματός σας (ίκτερος)
• Ένας πονοκέφαλος που δεν εξαφανίζεται ή δεν μοιάζει με πονοκεφάλους που συνήθως έχετε
• Αίσθημα εξαιρετικά αδύναμο
• Σύγχυση ή αποπροσανατολισμός
• Προβλήματα μνήμης
• Ζάλη και λιποθυμία / λιποθυμία (συγκοπή)
• Η όραση αλλάζει
• Επιληπτικές κρίσεις

Εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα ενώ παίρνετε Keytruda, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή επισκεφθείτε το τοπικό δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Αν και δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα κατά τη λήψη του Keytruda. Θα πρέπει να προσδιορίσουν εάν τα συμπτώματά σας σχετίζονται με τη θεραπεία σας:

• Δεν αισθάνεστε ότι τρώτε και πίνετε και δεν το έχετε κάνει για 24 ώρες.
• Αισθάνεστε άρρωστοι στο στομάχι σας και η φαρμακευτική αγωγή δεν το κάνει καλύτερο, Ή ρίχνετε πάνω από τέσσερις ή πέντε φορές σε 24 ώρες.
• Είστε αφυδατωμένοι (αίσθημα κόπωσης, ζάλη, δίψα, ξηροστομία, σκουρόχρωμα ούρα "με χρώμα τσαγιού" ή δεν κατουρείτε όσο συνήθως.)
• Νιώθετε πιο πεινασμένοι και τρώτε περισσότερο από το συνηθισμένο, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.
• Έχετε ένα εξάνθημα στο δέρμα σας (μπορεί να είναι ή δεν είναι φαγούρα), να αναπτύξετε πληγές στο δέρμα (οπουδήποτε στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων σας) ή το δέρμα σας αρχίζει να ξεφλουδίζει.
• Τα χέρια και τα πόδια σας αισθάνονται μούδιασμα ή «κουραστικό».
• Οι λεμφαδένες σας (όπως εκείνοι στο λαιμό σας, στη μασχάλη και στη βουβωνική χώρα) αισθάνονται πρησμένοι ή είναι τρυφεροί και επώδυνοι.
• Νιώθεις κρύο όλη την ώρα.
• Τα μαλλιά σας αραιώνονται ή πέφτουν.
• Παρατηρείτε ότι αιμορραγείτε ή μώλωπες εύκολα.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν Keytruda μπορεί επίσης να χρειαστούν ταυτόχρονα και άλλες θεραπείες για τον καρκίνο. Εάν η θεραπεία σας απαιτεί περισσότερα από ένα φάρμακα, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει σχετικά με πρόσθετα συμπτώματα, παρενέργειες και κινδύνους που σχετίζονται με τη θεραπεία σας για τους οποίους πρέπει να γνωρίζετε.

Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις

Υπάρχουν ορισμένες συγκεκριμένες προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις για τις οποίες πρέπει να γνωρίζετε εάν σας έχει συνταγογραφηθεί το Keytruda. Είναι σημαντικό να συζητήσετε αυτούς τους κινδύνους με το γιατρό σας και να βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει πλήρως τι εννοούν πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ανοσοδιαμεσολαβούμενες αντιδράσεις

Τα άτομα που παίρνουν φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα (συμπεριλαμβανομένου του Keytruda) διατρέχουν τον κίνδυνο για ένα συγκεκριμένο είδος επιπλοκής που ονομάζεται απόκριση μέσω του ανοσοποιητικού συστήματος.

Δεδομένου ότι η Keytruda κάνει αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου (το οποίο εμπλέκεται σε πολλές διαδικασίες ολόκληρου του σώματος), τα συμπτώματα ή οι επιπλοκές που αντιμετωπίζουν μπορεί να προέρχονται από σχεδόν οποιοδήποτε σύστημα σώματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και των πνευμόνων, του πεπτικού σωλήνα και των νεφρών.

Το Keytruda μπορεί επίσης να επηρεάσει τα όργανα που ρυθμίζουν τα επίπεδα ορμονών, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων και του παγκρέατος.

Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν έχετε προβλήματα με το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Εάν έχετε μια αυτοάνοση νόσο (όπως ο λύκος ή η ελκώδης κολίτιδα), έχετε ένα συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα εξαιτίας μιας ασθένειας όπως το HIV / AIDS ή έχετε υποστεί μεταμόσχευση οργάνου, ενδέχεται να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για αντιδράσεις που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό.

Είναι επίσης πιθανό ότι η θεραπεία με Keytruda θα μπορούσε να επιδεινώσει αυτά τα προβλήματα ή να προκαλέσει νέα προβλήματα που σχετίζονται με την ανοσολογική λειτουργία του σώματός σας.

Τι σημαίνει εάν είστε ανοσοκατεσταλμένοι;

Μια λέξη από το Verywell

Εάν έχετε καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να σας μιλήσει για τη θεραπεία με Keytruda. Η θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για κάθε τύπο καρκίνου ή για κάθε ασθενή που έχει καρκίνο, αλλά μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς.

Το Keytruda διαφέρει από άλλες θεραπείες για τον καρκίνο (όπως χημειοθεραπεία και ακτινοβολία). Χρησιμοποιεί αντισώματα κατασκευασμένα σε εργαστήριο που βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να προσβάλλει καρκινικά κύτταρα.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει για τη σωστή δόση για εσάς. Οι περισσότεροι ασθενείς θα έχουν εγχύσεις της δόσης Keytruda κάθε τρεις εβδομάδες για έως και 24 μήνες.

Εάν έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, ειδικά εκείνες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, ενδέχεται να μην μπορείτε να πάρετε το Keytruda. Ο γιατρός σας μπορεί να το συνταγογραφήσει, αλλά θα παρακολουθεί προσεκτικά τη δόση και το χρονοδιάγραμμά σας για να διασφαλίσει ότι είναι ασφαλές για εσάς να συνεχίσετε να λαμβάνετε θεραπεία.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες του Keytruda είναι ήπιες και θα βελτιωθούν καθώς προσαρμόζεται το σώμα σας, αλλά υπάρχουν μερικές σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε. Εάν έχετε προβλήματα με το ανοσοποιητικό σας σύστημα ή είχατε μεταμόσχευση οργάνου, ενδέχεται να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτά.

Τα παιδιά που λαμβάνουν Keytruda είναι μερικές φορές πιο πιθανό να έχουν συγκεκριμένες παρενέργειες σε σύγκριση με τους ενήλικες που λαμβάνουν θεραπεία με αυτό.

Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ή επιπλοκές που σχετίζονται με τη λήψη Keytruda ή εάν αναπτύξετε άλλες καταστάσεις υγείας ή χρειάζεστε άλλα φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει ή να σταματήσει τη δόση σας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με Keytruda, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να παρακολουθείτε πώς αισθάνεστε, συμπεριλαμβανομένων και των συμπτωμάτων που έχετε που θα μπορούσαν να σχετίζονται με το φάρμακο.

Αν και δεν είναι συνηθισμένο να αναπτύξετε σοβαρές επιπλοκές εάν δεν διατρέχετε κίνδυνο, εάν εμφανίσετε σοβαρές παρενέργειες, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή μεταβείτε στο τοπικό δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Αντιμετώπιση του καρκίνου