Περιεχόμενο
Η λαπαροσκοπική αδρεναλλεκτομή παρέχει στους ασθενείς έναν ασφαλή και αποτελεσματικό τρόπο απομάκρυνσης ασθενών ή καρκινικών επινεφριδίων. Υπάρχουν καλοήθεις καθώς και κακοήθεις μορφές όγκων των επινεφριδίων. Πολλοί από τους καλοήθεις όγκους των επινεφριδίων εκκρίνουν ορμόνες όπως κορτιζόλη, αλδοστερόνη, επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη και μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση, έξαψη προσώπου, αύξηση βάρους, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών καθώς και άλλα συμπτώματα. Ο καρκίνος των επινεφριδίων, αν και σπάνιος, μπορεί να αυξηθεί σε μεγάλο μέγεθος. Οι περισσότεροι καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των επινεφριδίων μπορούν να αφαιρεθούν λαπαροσκοπικά.
Η λαπαροσκοπική αδρεναλλεκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, η οποία παρέχει στους ασθενείς λιγότερη δυσφορία και ισοδύναμα αποτελέσματα σε σύγκριση με τη μεγαλύτερη τομή που απαιτείται με την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Σε σύγκριση με τη συμβατική ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η λαπαροσκοπική αδρεναλλεκτομή είχε ως αποτέλεσμα σημαντικά λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο, μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο, νωρίτερη επιστροφή στην εργασία και καθημερινές δραστηριότητες, ένα πιο ευνοϊκό καλλυντικό αποτέλεσμα και αποτελέσματα όμοια με αυτά της ανοιχτής χειρουργικής.
Η Χειρουργική
Η επιχείρηση
Η λαπαροσκοπική αδρεναλλεκτομή πραγματοποιείται υπό γενικό αναισθητικό. Η τυπική διάρκεια της επέμβασης είναι 3-4 ώρες. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω 3 μικρών τομών (1cm) που γίνονται στην κοιλιά. Ένα τηλεσκόπιο και μικρά όργανα εισάγονται στην κοιλιά μέσω αυτών των τομών, οι οποίες επιτρέπουν στον χειρουργό να απελευθερώσει εντελώς και να ανατομή του ασθενή επινεφριδίου χωρίς να χρειάζεται να τοποθετήσει τα χέρια του στην κοιλιά. Ο επινεφριδιακός αδένας στη συνέχεια τοποθετείται μέσα σε έναν πλαστικό σάκο και αφαιρείται ανέπαφο μέσω μιας επέκτασης μιας από τις υπάρχουσες θέσεις τομής.
Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές
Αν και αυτή η διαδικασία έχει αποδειχθεί πολύ ασφαλής, όπως σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση υπάρχουν κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές. Τα ποσοστά ασφάλειας και επιπλοκών είναι παρόμοια σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία: Η απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας είναι συνήθως μικρή (κάτω των 100 cc) και απαιτείται μετάγγιση αίματος σε λιγότερο από 5% των ασθενών. Εάν ενδιαφέρεστε για αυτόλογη μετάγγιση αίματος (δωρίζοντας το αίμα σας) πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ενημερώσετε τον χειρουργό σας. Όταν το πακέτο πληροφοριών ταχυδρομηθεί ή σας δοθεί σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση, θα λάβετε μια φόρμα εξουσιοδότησης για να πάρετε στον Ερυθρό Σταυρό στην περιοχή σας.
- Λοίμωξη: Όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με ενδοφλέβια αντιβιοτικά, πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν εμφανίσετε σημάδια ή συμπτώματα λοίμωξης μετά τη χειρουργική επέμβαση (πυρετός, αποστράγγιση από τις τομές σας, συχνότητα / δυσφορία στα ούρα, πόνος ή οτιδήποτε μπορεί να σας ανησυχεί) παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας αμέσως.
- Τραυματισμός ιστών / οργάνων: Αν και ασυνήθιστο, πιθανός τραυματισμός στους γύρω ιστούς και όργανα, συμπεριλαμβανομένων του εντέρου, των αγγειακών δομών, του σπλήνα, του ήπατος, του παγκρέατος, των νεφρών και της χοληδόχου κύστης μπορεί να απαιτήσει περαιτέρω χειρουργική επέμβαση. Τραυματισμός μπορεί να συμβεί στα νεύρα ή τους μύες που σχετίζονται με την τοποθέτηση.
- Hernia: Σπάνια συμβαίνουν Hernias σε σημεία τομής, καθώς όλες οι τομές κλειδαρότρυπα κλείνουν προσεκτικά κατά την ολοκλήρωση της επέμβασης.
- Μετατροπή σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτεί μετατροπή στην τυπική ανοικτή χειρουργική επέμβαση εάν αντιμετωπιστεί δυσκολία κατά τη διάρκεια της λαπαροσκοπικής διαδικασίας.Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε μεγαλύτερη τυπική ανοιχτή τομή και πιθανώς μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης.