Περιεχόμενο
- Ποιος μπορεί να είναι δωρητής ζωντανών οργάνων
- Δοκιμές
- Επιλογές όταν ένας συγγενής δεν ταιριάζει
- Κίνδυνοι
- Δικαστικά έξοδα
- Αντιμετωπίζοντας μια δωρεά που σχετίζεται με τη διαβίωση
Η δωρεά που σχετίζεται με τη διαβίωση γίνεται πιο δημοφιλής καθώς οι ασθενείς περιμένουν περισσότερο από ποτέ για μεταμόσχευση. Η καλύτερη ευκαιρία ενός ασθενούς για μεταμόσχευση, χωρίς την παρατεταμένη αναμονή, είναι να βρει έναν δότη από την οικογένειά του ή έναν φίλο του.
Τα νεφρά δεν είναι το μόνο όργανο που μπορεί να δωρηθεί από έναν ζωντανό δότη. τμήματα του ήπατος, τμήματα πνευμόνων και τμήματα του εντέρου μπορούν να δωρηθούν από συγγενή. Αυτός ο τύπος δωρεάς μειώνει την αναμονή για μεταμόσχευση, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική επειδή οι ασθενείς συχνά αρρωσταίνουν καθώς περιμένουν. Οι μικρότεροι χρόνοι αναμονής βελτιώνουν την πιθανότητα άριστου αποτελέσματος, καθώς ο παραλήπτης είναι πιο υγιής και ικανός να ανεχθεί χειρουργική επέμβαση κατά τη στιγμή της μεταμόσχευσης.
Ποιος μπορεί να είναι δωρητής ζωντανών οργάνων
Το να είσαι δότης ζωντανών οργάνων δεν είναι τόσο απλό όσο το να κάνεις αιματολογικές εξετάσεις για να δεις αν ταιριάζει με τον πιθανό παραλήπτη Πρέπει να είστε σωστά συναισθηματικά και σωματικά για να δώσετε με επιτυχία ένα όργανο.
Οι πιθανοί δότες πρέπει:
- Να είστε υγιείς χωρίς σοβαρά ιατρικά προβλήματα
- Να είναι ανάλογο ύψους-βάρους
- Δεν έχετε ιστορικό διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακές παθήσεις
- Γίνετε ενήλικας κάτω των 65 ετών
- Έχετε έναν συμβατό τύπο αίματος
- Μην έχετε ψυχικά προβλήματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις δεξιότητες λήψης αποφάσεων
Δοκιμές
Απαιτείται ουσιαστικός έλεγχος πριν ένα άτομο μπορεί να δωρίσει ένα όργανο. Πραγματοποιείται ψυχολογική δοκιμή για να διασφαλιστεί ότι ένας δυνητικός δότης μπορεί να κατανοήσει την απόφαση για δωρεά, τους κινδύνους της δωρεάς και τη διαδικασία της δωρεάς. Πραγματοποιούνται εκτεταμένες ιατρικές εξετάσεις για την προστασία τόσο του δότη όσο και του παραλήπτη. Για τον δότη, είναι σημαντικό οι δοκιμές να δείχνουν ότι είναι υγιείς και ότι δεν θα βλάψουν τη δωρεά. Για τον παραλήπτη, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ότι το όργανο θα είναι μια καλή αντιστοιχία και δεν θα απορριφθεί και ότι ο δότης δεν έχει ασθένειες που θα μπορούσαν να μεταδοθούν στον παραλήπτη, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας, του HIV ή του καρκίνου.
Θα ληφθεί αίμα για αρκετές εξετάσεις. Θα πραγματοποιηθεί μια τυπική δοκιμή δακτυλογράφησης αίματος, καθώς και πληκτρολόγηση ιστών, διασταυρούμενη αντιστοίχιση και διαλογή αντισωμάτων. Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί εάν ο δότης είναι συμβατός με τον παραλήπτη ή εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απόρριψης οργάνων.
Θα πραγματοποιηθούν τυπικές ακτινογραφίες για τον έλεγχο τυχόν προβλημάτων καρδιάς και πνευμόνων. Τα δείγματα ούρων θα αναλυθούν για τη λειτουργία των οργάνων στην περίπτωση των νεφρών. Οι γυναίκες δότες θα έχουν μια πλήρη γυναικολογική εξέταση και πιθανώς μια μαστογραφία. Μπορούν να παραγγελθούν επιπρόσθετες δοκιμές για όργανα, όπως κρίνει απαραίτητο ο χειρουργός μεταμόσχευσης.
Επιλογές όταν ένας συγγενής δεν ταιριάζει
Εάν ένας συγγενής ή ένας σύζυγος που είναι πρόθυμος να δωρίσει δεν ταιριάζει με τη δωρεά, μια ζευγαρωμένη δωρεά είναι μια επιλογή. Μια ζευγαρωμένη δωρεά συμβαίνει όταν ένα άτομο που χρειάζεται μεταμόσχευση δεν ταιριάζει με το άτομο που είναι επιλέξιμο για δωρεά. Στη συνέχεια, το ζευγάρι συνδυάζεται με ένα παρόμοιο ζευγάρι, το οποίο επίσης δεν ταιριάζει μεταξύ τους.
Ένα παράδειγμα είναι αυτό: Ο παραλήπτης Α και ο σύζυγός του, ο Δωρητής Α, δεν ταιριάζουν. Ο παραλήπτης Β και ο σύζυγός του, ο Δωρητής Β, δεν ταιριάζουν μεταξύ τους. Ο παραλήπτης Α λαμβάνει το νεφρό του δότη Β και ο παραλήπτης Β λαμβάνει το νεφρό του δότη, όλα την ίδια ημέρα.
Εάν η συνδυασμένη δωρεά δεν είναι επιλογή, η επόμενη επιλογή είναι η παραδοσιακή λίστα αναμονής, όπου οι ασθενείς περιμένουν ένα όργανο από έναν νεκρό δότη.
Κίνδυνοι
Εκτός από τους γενικούς κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης, η δωρεά ενός οργάνου έχει επιπλέον κινδύνους.
Οι κίνδυνοι να γίνεις δότης νεφρών
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Πρωτεΐνη στα ούρα, η οποία μπορεί να σηματοδοτήσει πρώιμη νεφρική ανεπάρκεια
Οι κίνδυνοι της δωρεάς πνευμόνων
- Θρόμβοι αίματος, ειδικά στους πνεύμονες
- Δυσκολία αναπνοής
- Καταρρεσμένος πνεύμονας
- Καρδιακά προβλήματα συμπεριλαμβανομένων των μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών
- Μόλυνση και φλεγμονή του πνεύμονα
Οι κίνδυνοι της δωρεάς ήπατος
- Θρόμβοι αίματος
- Μικρά εμπόδια του εντέρου
- Προβλήματα αιμορραγίας
Δικαστικά έξοδα
Εάν σκέφτεστε να είστε δωρητής οργάνων, είναι σημαντικό να γνωρίζετε το κόστος της δωρεάς. Τα ιατρικά έξοδα που σχετίζονται με τη δωρεά ενός οργάνου πληρώνονται από την ασφάλιση του παραλήπτη, συμπεριλαμβανομένων των λογαριασμών του νοσοκομείου, των εξετάσεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση και όλων των άλλων ιατρικών εξόδων που σχετίζονται άμεσα με τη δωρεά. Αυτό ισχύει για όλους τους τύπους δωρεάς οργάνων.
Τα πρόσθετα έξοδα που βιώνει ένας ζωντανός δότης, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας μισθού, των εξόδων φροντίδας των παιδιών κατά την ανάκαμψη, των τροφίμων, της διαμονής και του ταξιδιού, δεν καλύπτονται. Εάν ο δότης έχει ασφάλιση αναπηρίας, μπορεί να μην υπάρχει απώλεια μισθού ή η απώλεια να ελαχιστοποιηθεί.
Για τους δότες που έχουν δυσκολία με τα έξοδα που δεν καλύπτονται από την ασφάλιση, το Εθνικό Πρόγραμμα Βοήθειας Δωρητών Διαβίωσης μπορεί να παρέχει βοήθεια με έξοδα.
Αντιμετωπίζοντας μια δωρεά που σχετίζεται με τη διαβίωση
Υπάρχουν σημαντικά συναισθηματικά ζητήματα που εμπλέκονται τόσο στη δωρεά όσο και στη λήψη ενός οργάνου και η ικανότητα αντιμετώπισης αυτών των ζητημάτων είναι απαραίτητη τόσο για τον δότη όσο και για τον παραλήπτη. Είναι σημαντικό να έχουμε μια ανοιχτή και ειλικρινή συζήτηση σχετικά με τις προσδοκίες που μπορεί να έχει ο δότης και ο παραλήπτης, μαζί με ανησυχίες και προβλήματα, πριν από τη μεταμόσχευση.