Περιεχόμενο
- Τι είναι η νόσος του οσφυϊκού δίσκου;
- Τι προκαλεί νόσο του οσφυϊκού δίσκου;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για τη νόσο του οσφυϊκού δίσκου;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του οσφυϊκού δίσκου;
- Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του οσφυϊκού δίσκου;
- Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του οσφυϊκού δίσκου;
- Ποιες είναι οι επιπλοκές της νόσου του οσφυϊκού δίσκου;
- Μπορεί να προληφθεί η νόσος του οσφυϊκού δίσκου;
- Ζώντας με νόσο του οσφυϊκού δίσκου
- Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
- Βασικά σημεία για τη νόσο του οσφυϊκού δίσκου
Τι είναι η νόσος του οσφυϊκού δίσκου;
Η σπονδυλική στήλη ή η σπονδυλική στήλη αποτελείται από 33 σπονδύλους που χωρίζονται από σπογγώδεις δίσκους. Η σπονδυλική στήλη χωρίζεται σε 4 περιοχές:
Αυχενική σπονδυλική στήλη: Οι πρώτοι 7 σπόνδυλοι, που βρίσκονται στο λαιμό
Θωρακική σπονδυλική στήλη: Οι επόμενοι 12 σπόνδυλοι, που βρίσκονται στην περιοχή του θώρακα
Οσφυϊκή μοίρα: Οι επόμενοι 5 σπόνδυλοι, που βρίσκονται στο κάτω μέρος της πλάτης
Ιερή σπονδυλική στήλη: Οι χαμηλότεροι 5 σπόνδυλοι, που βρίσκονται κάτω από τη μέση, περιλαμβάνουν επίσης τους 4 σπονδύλους που απαρτίζουν την ουρά (κόκκυξ)
Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από 5 οστά τμήματα στην κάτω περιοχή της πλάτης, όπου βρίσκεται η νόσος του οσφυϊκού δίσκου.
Διόγκωση δίσκου. Με την ηλικία, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να χάσει υγρό και να στεγνώσει. Καθώς αυτό συμβαίνει, ο σπογγώδης δίσκος (ο οποίος βρίσκεται ανάμεσα στα οστά μέρη της σπονδυλικής στήλης και λειτουργεί ως «αμορτισέρ») συμπιέζεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διάσπαση του σκληρού εξωτερικού δακτυλίου. Αυτό επιτρέπει στον πυρήνα, ή στο εσωτερικό του δακτυλίου, να διογκωθεί. Αυτό ονομάζεται διογκωμένος δίσκος.
Ραγισμένος ή κήπος δίσκος. Καθώς ο δίσκος συνεχίζει να καταρρέει, ή με συνεχή πίεση στην σπονδυλική στήλη, ο εσωτερικός πυρήνας του πυρήνα μπορεί στην πραγματικότητα να σπάσει από τον δακτύλιο. Αυτός είναι ένας δίσκος που έχει υποστεί ρήξη ή κήλη. Τα θραύσματα του υλικού δίσκου μπορούν στη συνέχεια να πιέσουν τις νευρικές ρίζες που βρίσκονται ακριβώς πίσω από το χώρο του δίσκου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, αδυναμία, μούδιασμα ή αλλαγές στην αίσθηση.
Οι περισσότερες κήλες δίσκου συμβαίνουν στην κάτω οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ειδικά μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου και μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου και του πρώτου ιερού σπονδύλου (τα επίπεδα L4-5 και L5-S1).
Τι προκαλεί νόσο του οσφυϊκού δίσκου;
Η νόσος του οσφυϊκού δίσκου προκαλείται από μια αλλαγή στη δομή του κανονικού δίσκου. Τις περισσότερες φορές, η νόσος του δίσκου συμβαίνει ως αποτέλεσμα της γήρανσης και της φυσιολογικής διάσπασης που εμφανίζεται μέσα στο δίσκο. Μερικές φορές, σοβαρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει φυσιολογικό δίσκο σε κήλη. Ο τραυματισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει επιδείνωση ενός ήδη κήλη.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για τη νόσο του οσφυϊκού δίσκου;
Παρόλο που η ηλικία είναι ο πιο κοινός κίνδυνος, η σωματική αδράνεια μπορεί να προκαλέσει αδύναμους μυς της πλάτης και της κοιλίας, οι οποίοι μπορεί να μην υποστηρίζουν σωστά τη σπονδυλική στήλη. Οι τραυματισμοί στην πλάτη αυξάνονται επίσης όταν οι άνθρωποι είναι φυσιολογικά δεν σωματικά ενεργό συμμετέχουν σε υπερβολικά επίπονες δραστηριότητες. Οι εργασίες που απαιτούν βαριά ανύψωση και στρίψιμο της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να προκαλέσουν τραυματισμούς στην πλάτη.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του οσφυϊκού δίσκου;
Τα συμπτώματα της νόσου του οσφυϊκού δίσκου ποικίλλουν ανάλογα με το πού έχει κήλη ο δίσκος και ποια νευρική ρίζα πιέζει. Αυτά είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου του οσφυϊκού δίσκου:
Διαλείπουσα ή συνεχής πόνος στην πλάτη. Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί με κίνηση, βήχα, φτέρνισμα ή στάση για μεγάλα χρονικά διαστήματα
Σπασμός των μυών της πλάτης
Sciatica - πόνος που ξεκινά κοντά στην πλάτη ή τον γλουτό και ταξιδεύει κάτω από το πόδι στο μοσχάρι ή στο πόδι
Μυϊκή αδυναμία στα πόδια
Μούδιασμα στο πόδι ή στο πόδι
Μειωμένα αντανακλαστικά στο γόνατο ή τον αστράγαλο
Αλλαγές στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
Τα συμπτώματα της νόσου του οσφυϊκού δίσκου μπορεί να μοιάζουν με άλλες καταστάσεις ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για διάγνωση.
Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του οσφυϊκού δίσκου;
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, μπορεί να έχετε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:
Ακτινογραφία. Μια δοκιμή που χρησιμοποιεί αόρατες ηλεκτρομαγνητικές ακτίνες ενέργειας για την παραγωγή εικόνων εσωτερικών ιστών, οστών και οργάνων σε φιλμ.
Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί συνδυασμό μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνοτήτων και υπολογιστή για την παραγωγή λεπτομερών εικόνων οργάνων και δομών μέσα στο σώμα.
Μυελόγραμμα. Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί βαφή που εγχέεται στο νωτιαίο κανάλι για να κάνει τη δομή σαφώς ορατή σε ακτίνες Χ.
Υπολογιστική τομογραφία σάρωσης (ονομάζεται επίσης σάρωση CT ή CAT). Μια διαδικασία απεικόνισης που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και τεχνολογία υπολογιστών για την παραγωγή οριζόντιων ή αξονικών, εικόνων (που συχνά ονομάζονται φέτες) του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες οποιουδήποτε μέρους του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, του λίπους και των οργάνων. Οι αξονικές τομογραφίες είναι πιο λεπτομερείς από τις γενικές ακτίνες Χ.
Ηλεκτρομυριογραφία (EMG). Μια δοκιμή που μετρά την μυϊκή απόκριση ή την ηλεκτρική δραστηριότητα ως απόκριση στη διέγερση του μυός από ένα νεύρο.
Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του οσφυϊκού δίσκου;
Συνήθως, η συντηρητική θεραπεία είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για τη διαχείριση της νόσου του οσφυϊκού δίσκου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα μείγμα από τα ακόλουθα:
Ξεκούραση στο κρεβάτι
Εκπαίδευση σχετικά με τους σωστούς μηχανικούς του σώματος (για τη μείωση της πιθανότητας επιδείνωσης του πόνου ή της βλάβης στο δίσκο)
Φυσική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει προγράμματα υπερήχων, μασάζ, περιποίηση και άσκηση
Ελεγχος βάρους
Χρήση ενός οσφυϊκού στηρίγματος πλάτης
Ιατρική για τον έλεγχο του πόνου και τη χαλάρωση των μυών
Εάν αυτά τα μέτρα αποτύχουν, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τον δίσκο με κήλη. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο κάτω μέρος της πλάτης σας πάνω από την περιοχή όπου ο δίσκος είναι κήλη. Κάποιο οστό από το πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αφαιρεθεί για να αποκτήσει πρόσβαση στον δίσκο. Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει το κήλη του δίσκου και τυχόν επιπλέον χαλαρά κομμάτια από το χώρο του δίσκου.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να απαγορευτείτε από τη δραστηριότητα για αρκετές εβδομάδες ενώ θεραπεύετε για να αποτρέψετε μια άλλη κήλη δίσκων. Ο χειρουργός σας θα συζητήσει τυχόν περιορισμούς μαζί σας.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της νόσου του οσφυϊκού δίσκου;
Η νόσος του οσφυϊκού δίσκου μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη και στα πόδια που παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες. Μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία στα πόδια ή μούδιασμα και προβλήματα με τον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.
Μπορεί να προληφθεί η νόσος του οσφυϊκού δίσκου;
Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους, η συμμετοχή σε τακτική άσκηση και η καλή στάση του σώματος μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο για νόσο του οσφυϊκού δίσκου.
Ζώντας με νόσο του οσφυϊκού δίσκου
Η συντηρητική θεραπεία απαιτεί υπομονή. αλλά η τήρηση του σχεδίου θεραπείας μπορεί να μειώσει τον πόνο στην πλάτη και να ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα επιδείνωσης του πόνου ή ζημιάς στο δίσκο. Τα συντηρητικά μέτρα και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστούν χρόνο για να είναι αποτελεσματικά.
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Καλέστε τον γιατρό σας εάν ο πόνος σας αυξηθεί ή εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε προβλήματα με τον έλεγχο του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης.
Βασικά σημεία για τη νόσο του οσφυϊκού δίσκου
Η νόσος του οσφυϊκού δίσκου μπορεί να προκύψει όταν ένας δίσκος στην περιοχή της πλάτης της σπονδυλικής στήλης διογκωθεί ή κήλη μεταξύ της οστικής περιοχής της σπονδυλικής στήλης.
Η νόσος του οσφυϊκού δίσκου προκαλεί πόνο στην πλάτη και πόνο στα πόδια και αδυναμία που επιδεινώνεται από την κίνηση και τη δραστηριότητα.
Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι να μειωθεί ο πόνος και να μειωθεί ο κίνδυνος περαιτέρω τραυματισμού στη σπονδυλική στήλη.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί εάν αποτύχει η πιο συντηρητική θεραπεία.