Περιεχόμενο
- Τι είναι η βιοψία των πνευμόνων;
- Ανατομία του αναπνευστικού συστήματος
- Ποιες είναι οι λειτουργίες των πνευμόνων;
- Λόγοι για τη διαδικασία
- Κίνδυνοι της διαδικασίας
- Πριν από τη διαδικασία
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Μετά τη διαδικασία
Τι είναι η βιοψία των πνευμόνων;
Η βιοψία είναι μια διαδικασία που εκτελείται για την αφαίρεση ιστών ή κυττάρων από το σώμα για εξέταση με μικροσκόπιο. Η βιοψία του πνεύμονα είναι μια διαδικασία στην οποία αφαιρούνται δείγματα πνευμονικού ιστού (με ειδική βελόνα βιοψίας ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης) για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει πνευμονική νόσος ή καρκίνος.
Η βιοψία του πνεύμονα μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας είτε κλειστή είτε ανοιχτή μέθοδο. Οι κλειστές μέθοδοι εκτελούνται μέσω του δέρματος ή μέσω της τραχείας (σωλήνας αέρα). Μια ανοιχτή βιοψία πραγματοποιείται στο χειρουργείο υπό γενική αναισθησία.
Οι διάφορες διαδικασίες βιοψίας περιλαμβάνουν:
Βιοψία βελόνας. Αφού δοθεί ένα τοπικό αναισθητικό, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια βελόνα που οδηγείται μέσω του θωρακικού τοιχώματος σε μια ύποπτη περιοχή με υπολογιστική τομογραφία (αξονική τομογραφία ή σάρωση CAT) ή φθοριοσκόπηση (ένας τύπος «ταινίας» ακτινογραφίας) για να λάβει δείγμα ιστού . Αυτός ο τύπος βιοψίας μπορεί επίσης να αναφέρεται ως α κλειστό, transthoracic, ή διαδερμικός (μέσω του δέρματος) βιοψία.
Διαβρογχική βιοψία. Αυτός ο τύπος βιοψίας πραγματοποιείται μέσω ενός βρογχοσκοπίου οπτικών ινών (ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας που έχει ένα τηλεσκόπιο στενής εστίασης στο τέλος για προβολή) μέσω των κύριων αεραγωγών των πνευμόνων (βρογχοσκόπηση).
Θωρακοσκοπική βιοψία. Αφού δοθεί ένα γενικό αναισθητικό, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του θωρακικού τοιχώματος στην κοιλότητα του θώρακα. Διάφοροι τύποι εργαλείων βιοψίας μπορούν να εισαχθούν μέσω του ενδοσκοπίου για να ληφθεί πνευμονικός ιστός για εξέταση. Αυτή η διαδικασία μπορεί να αναφέρεται ως βιοψία θωρακικής χειρουργικής υποβοηθούμενης από βίντεο (VATS). Εκτός από την απόκτηση ιστού για βιοψία, μπορούν να πραγματοποιηθούν θεραπευτικές διαδικασίες, όπως η απομάκρυνση ενός οζιδίου ή άλλου ιστού.
Ανοίξτε τη βιοψία. Αφού δοθεί γενικό αναισθητικό, ο γιατρός κάνει μια τομή στο δέρμα στο στήθος και αφαιρεί χειρουργικά ένα κομμάτι πνευμονικού ιστού. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της βιοψίας, μπορεί να πραγματοποιηθεί εκτενέστερη χειρουργική επέμβαση, όπως η απομάκρυνση του λοβού του πνεύμονα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η ανοιχτή βιοψία είναι χειρουργική επέμβαση και απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση προβλημάτων των πνευμόνων και του αναπνευστικού συστήματος περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία θώρακα, μαγνητική τομογραφία (MRI), βρογχοσκόπηση, βρογχογραφία, φθοροσκόπηση θώρακος, υπερηχογράφημα θώρακα, σάρωση πνευμόνων, οξυμετρία , μεσοαστινοσκόπηση, μέτρηση ροής αιχμής, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET), δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας, βιοψία υπεζωκοτικού, πνευμονικό αγγειογράφημα, ακτινογραφία κόλπων και θωρακέντηση.
Ανατομία του αναπνευστικού συστήματος
Το αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τα όργανα που εμπλέκονται στην ανταλλαγή αερίων - κυρίως οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα - και αποτελείται από:
Μύτη
Φάρυγγας
Λάρυγγας
Τραχεία
Βρόγχοι
Πνεύμονες
Η άνω αναπνευστική οδός περιλαμβάνει:
Μύτη
Ρινική κοιλότητα
Αιμοειδή κύτταρα αέρα
Μετωπικοί κόλποι
Γναθιαίος κόλπος
Λάρυγγας
Τραχεία
Η κάτω αναπνευστική οδός περιλαμβάνει τους πνεύμονες, τους βρόγχους και τις κυψελίδες.
Ποιες είναι οι λειτουργίες των πνευμόνων;
Οι πνεύμονες λαμβάνουν οξυγόνο, το οποίο τα κύτταρα πρέπει να εκτελούν τις φυσιολογικές τους λειτουργίες. Οι πνεύμονες απαλλάσσουν επίσης το διοξείδιο του άνθρακα, ένα απόβλητο των κυττάρων του σώματος.
Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγάρι κωνικών οργάνων που αποτελούνται από σπογγώδη, ροζ-γκρι ιστό. Καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του χώρου στο στήθος ή στον θώρακα (το μέρος του σώματος μεταξύ της βάσης του λαιμού και του διαφράγματος).
Οι πνεύμονες τυλίγονται σε μια μεμβράνη που ονομάζεται υπεζωκότα.
Οι πνεύμονες χωρίζονται ο ένας από τον άλλο από το mediastinum, μια περιοχή που περιέχει τα ακόλουθα:
Η καρδιά και τα μεγάλα αγγεία της
Τραχεία
Οισοφάγος
Θύμος
Λεμφαδένες
Ο δεξιός πνεύμονας έχει τρία τμήματα που ονομάζονται λοβούς. Ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς. Όταν αναπνέετε, ο αέρας εισέρχεται στο σώμα μέσω της μύτης ή του στόματος. Στη συνέχεια ταξιδεύει κάτω από το λαιμό μέσω του λάρυγγα (φωνητικό κουτί) και της τραχείας (σωλήνας αέρα) και πηγαίνει στους πνεύμονες μέσω σωλήνων που ονομάζονται mainstem bronchi.
Ένα βασικό βρόγχο οδηγεί στον δεξιό πνεύμονα και ένα στον αριστερό πνεύμονα. Στους πνεύμονες, οι κύριοι βρόγχοι χωρίζονται σε μικρότερους βρόγχους και στη συνέχεια σε ακόμη μικρότερους σωλήνες που ονομάζονται βρογχιόλια. Τα βρογχιόλια καταλήγουν σε μικροσκοπικούς αερόσακους που ονομάζονται κυψελίδες.
Λόγοι για τη διαδικασία
Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία πνεύμονα περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
Για να αξιολογηθεί μια ανωμαλία που παρατηρείται σε ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία
Για τη διάγνωση πνευμονικής λοίμωξης ή άλλης πνευμονικής νόσου
Να διερευνήσει την αιτία της ανεξήγητης συλλογής υγρών στον πνεύμονα
Για να προσδιορίσετε εάν μια πνευμονική μάζα είναι κακοήθη (καρκινική) ή καλοήθης
Για να προκαλέσετε κακοήθεις όγκους (προσδιορίστε την έκταση της εξάπλωσης)
Ο τύπος της βιοψίας που θα πραγματοποιηθεί θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος του πνευμονικού προβλήματος, η θέση της βλάβης και η συνολική κατάσταση του ατόμου.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας να συστήσει βιοψία πνεύμονα.
Κίνδυνοι της διαδικασίας
Μια ανοιχτή ή θωρακοσκοπική πνευμονική βιοψία είναι μια χειρουργική διαδικασία που πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Όπως με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Ορισμένες πιθανές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
Απώλεια αίματος ή θρόμβοι
Πόνος ή δυσφορία
Μόλυνση
Πνευμονία
Μια βιοψία με βελόνα ή βρογχικό πνεύμονα πραγματοποιείται υπό ελαφριά καταστολή και / ή τοπική αναισθησία. Ορισμένες πιθανές επιπλοκές αυτών των διαδικασιών μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
Ο πνευμοθώρακας είναι όταν ο αέρας παγιδεύεται στον υπεζωκοτικό χώρο προκαλώντας την κατάρρευση του πνεύμονα
Αιμορραγία στον πνεύμονα
Μόλυνση
Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Εάν η βιοψία πραγματοποιείται με ακτινογραφία (CT ή φθοριοσκόπηση), η ποσότητα της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεωρείται ελάχιστη. Επομένως, ο κίνδυνος έκθεσης σε ακτινοβολία είναι πολύ χαμηλός.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός θα σας εξηγήσει τη διαδικασία και θα σας προσφέρει την ευκαιρία να θέσετε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που σας δίνει την άδεια να κάνετε τη βιοψία. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές. Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε θωρακοσκοπική ή ανοιχτή βιοψία του πνεύμονα, ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας την πιθανότητα εκτενέστερης χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάλογα με τα αποτελέσματα της βιοψίας.
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση για να διασφαλίσει ότι είστε σε καλή υγεία πριν υποβληθείτε στη διαδικασία. Μπορεί να υποβληθείτε σε αίμα ή άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.
Θα σας ζητηθεί να νηστεύσετε για οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία, συνήθως μετά τα μεσάνυχτα. Εάν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία για τη διαδικασία, ενδέχεται να σας επιτραπούν καθαρά υγρά το πρωί της διαδικασίας. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες.
Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε οποιοδήποτε φάρμακο, λατέξ, ιώδιο, ταινία ή αναισθητικούς παράγοντες (τοπικοί και γενικοί).
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και εξωχρηματιστηριακά) και τα συμπληρώματα βοτάνων που παίρνετε.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε αντιπηκτικά (αραίωση αίματος) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Μπορεί να λάβετε ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε. Εάν δοθεί ηρεμιστικό, ίσως χρειαστεί κάποιος να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά.
Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη συγκεκριμένη προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Η βιοψία των πνευμόνων μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του γιατρού σας. Επιπλέον, ορισμένες βιοψίες μπορεί να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την περιοχή, ενώ άλλες μπορεί να πραγματοποιηθούν με βαριά καταστολή ή γενική αναισθησία.
Γενικά, α βελόνα Η βιοψία των πνευμόνων που πραγματοποιείται μέσω του δέρματος ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή μπορεί να ξεκινήσει στο χέρι ή στο χέρι σας.
Θα τοποθετηθείτε έτσι ώστε ο γιατρός να φτάσει εύκολα στο τμήμα του πνεύμονα που θα γίνει δειγματοληψία. Μπορεί να κάθεστε ή να ξαπλώνετε.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία για τον εντοπισμό της επιθυμητής θέσης βιοψίας. Το δέρμα θα σημειωθεί.
Το δέρμα πάνω από τη θέση βιοψίας θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
Θα νιώσετε ένα ραβδί βελόνας όταν εγχέεται το τοπικό αναισθητικό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σύντομη αίσθηση τσιμπήματος.
Θα πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι, να αποφύγετε το βήχα και να κρατήσετε την αναπνοή σας όταν σας το πει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μια μικρή τομή θα γίνει πάνω από τον ιστότοπο της βιοψίας. Ο γιατρός θα εισάγει τη βελόνα βιοψίας μεταξύ των πλευρών στον πνεύμονα.
Μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία ή πίεση όταν ο γιατρός εισέλθει στον πνεύμονα με τη βελόνα.
Η βελόνα βιοψίας θα αποσυρθεί. Η σταθερή πίεση θα εφαρμοστεί στο χώρο της βιοψίας για λίγα λεπτά, έως ότου σταματήσει η αιμορραγία.
Ο γιατρός θα κλείσει το άνοιγμα στο δέρμα με ράμματα ή κολλητικές ταινίες, εάν είναι απαραίτητο.
Θα εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος ή επίδεσμος.
Το δείγμα των πνευμόνων θα σταλεί στο εργαστήριο για εξέταση.
Μπορεί να έχετε ακτινογραφία θώρακα αμέσως μετά τη βιοψία.
Γενικά, α διαβρογχιακή Η βιοψία των πνευμόνων ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Ενδοφλέβια (IV) γραμμή μπορεί να εισαχθεί στο χέρι ή στο χέρι σας.
Ο καρδιακός σας ρυθμός, η αρτηριακή πίεση, ο αναπνευστικός ρυθμός και το επίπεδο οξυγόνου μπορεί να παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Θα βρεθείτε σε καθιστή θέση ή ξαπλωμένη στην πλάτη σας.
Ενδέχεται να λάβετε οξυγόνο μέσω ρινικού σωληνίσκου (σωλήνα) ή μάσκας προσώπου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μπορεί να σας δοθεί ηρεμιστικό για να σας κάνει να νυστάξετε αλλά να ξυπνήσετε.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ακτινογραφία για τον εντοπισμό της επιθυμητής θέσης βιοψίας.
Το μούδιασμα φάρμακα θα ψεκαστεί στο πίσω μέρος του λαιμού σας για να αποφευχθεί η απόφραξη καθώς το βρογχοσκόπιο περνά κάτω από την τραχεία σας στους βρόγχους. Το σπρέι μπορεί να έχει πικρή γεύση σε αυτό. Κρατώντας την αναπνοή σας ενώ ο γιατρός ψεκάζει το λαιμό σας μπορεί να μειώσει τη γεύση.
Δεν θα μπορείτε να καταπιείτε το σάλιο που μπορεί να συλλέξει στο στόμα σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας λόγω του βρογχοσκοπίου στο λαιμό σας. Το σάλιο θα αναρροφάται από το στόμα σας από καιρό σε καιρό.
Ο γιατρός θα προωθήσει το βρογχοσκόπιο κάτω από το λαιμό σας και στους αεραγωγούς. Καθώς προχωρά το βρογχοσκόπιο, θα εξεταστούν οι ιστοί και οι δομές.
Μπορεί να αντιμετωπίσετε κάποια δυσφορία όταν προχωρήσει το βρογχοσκόπιο. Ο αεραγωγός σας δεν θα μπλοκαριστεί.
Ένα ή περισσότερα δείγματα ιστού θα ληφθούν χρησιμοποιώντας βελόνα, λαβίδα ή βούρτσα.
Ο γιατρός θα αφαιρέσει το βρογχοσκόπιο.
Το δείγμα ιστού θα σταλεί στο εργαστήριο για εξέταση.
Γενικά, α θωρακοσκοπική Η βιοψία των πνευμόνων θα ακολουθήσει αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή μπορεί να ξεκινήσει στο χέρι ή στο χέρι σας.
Εάν υπάρχουν υπερβολικά μαλλιά στη χειρουργική περιοχή, μπορεί να αποκοπούν.
Αφού ηρεμήσετε, ο αναισθησιολόγος θα εισάγει ένα σωλήνα στους πνεύμονές σας, έτσι ώστε η αναπνοή σας να μπορεί να βοηθηθεί από αναπνευστήρα. Ο αναισθησιολόγος θα παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό σας ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, την αναπνοή και το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Θα τοποθετηθείτε στο χειρουργικό τραπέζι με τρόπο που παρέχει την καλύτερη πρόσβαση στην πλευρά του θώρακα που χειρίζεται, συνήθως ξαπλωμένη στην πλευρά απέναντι από το χειρουργικό σημείο.
Το δέρμα πάνω από το χειρουργικό σημείο θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
Θα γίνει μια τομή στο στήθος για εισαγωγή του θωρακοσκοπίου. Μία ή περισσότερες πρόσθετες τομές θα γίνουν σε άλλες θέσεις στο στήθος για εισαγωγή εργαλείων που θα χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Αφού εισαχθεί το θωρακοσκόπιο στο στήθος, η ύποπτη περιοχή θα εντοπιστεί, είτε με το άγγιγμα του γιατρού (εάν υπάρχει οζίδιο) είτε με την προβολή του πνευμονικού ιστού μέσω του θωρακοσκοπίου.
Μόλις εντοπιστεί το οζίδιο ή ο ύποπτος ιστός, θα ληφθούν ένα ή περισσότερα δείγματα ιστού.
Ανάλογα με τον τύπο του προβλήματος που εντοπίστηκε ή υποψιάζεστε, ένα κατεψυγμένο τμήμα (ο ιστός παγώνει γρήγορα και εξετάζεται από έναν παθολόγο) μπορεί να σταλεί στο εργαστήριο για ταχεία εξέταση. Εάν τα αποτελέσματα της κατεψυγμένης τομής δείχνουν ορισμένες καταστάσεις, όπως ορισμένους τύπους καρκίνου, μπορεί να εκτελεστεί εκτενέστερη χειρουργική επέμβαση αυτήν τη στιγμή. Μπορεί να αφαιρεθεί ένα μεγαλύτερο τμήμα του πνευμονικού ιστού ή ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα.
Μετά την ολοκλήρωση της βιοψίας και οποιωνδήποτε άλλων διαδικασιών, ένας ή περισσότεροι θωρακικοί σωλήνες μπορούν να εισαχθούν στην κοιλότητα του θώρακα για να βοηθήσουν στην απομάκρυνση του αέρα ή του υγρού μετεγχειρητικά.
Η τομή του δέρματος θα κλείσει με ράμματα ή κολλητικές ταινίες.
Θα εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος ή επίδεσμος.
Γενικά, ένα Άνοιξε Η βιοψία των πνευμόνων θα ακολουθήσει αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) θα εισαχθεί στο χέρι ή στο χέρι σας.
Εάν υπάρχουν υπερβολικά μαλλιά στη χειρουργική περιοχή, μπορεί να αποκοπούν.
Αφού ηρεμήσετε, ο αναισθησιολόγος θα εισάγει έναν σωλήνα στους πνεύμονές σας, έτσι ώστε η αναπνοή σας να μπορεί να βοηθηθεί από έναν αναπνευστήρα. Ο αναισθησιολόγος θα παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό σας ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, την αναπνοή και το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Ένας ουρητήρας καθετήρα μπορεί να εισαχθεί στην ουροδόχο κύστη σας για να αποστραγγίσει τα ούρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Θα τοποθετηθείτε στο χειρουργικό τραπέζι με τρόπο που παρέχει την καλύτερη πρόσβαση στην πλευρά του θώρακα που χειρίζεται, συνήθως ξαπλωμένη στην πλευρά απέναντι από το χειρουργικό σημείο.
Το δέρμα πάνω από το χειρουργικό σημείο θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα.
Θα γίνει μια τομή κατά μήκος του μπροστινού στήθους στο επίπεδο της προς εξέταση περιοχής. Η τομή θα επεκταθεί κάτω από το χέρι σας στην πλάτη σας.
Όταν τα νεύρα είναι οπτικά, ένα ειδικό όργανο θα χρησιμοποιηθεί για να διασκορπιστούν τα πλευρά, αφήνοντας την περιοχή των πνευμόνων εκτεθειμένη.
Ο γιατρός θα εξετάσει τον πνεύμονα. Μόλις εντοπιστεί η ύποπτη περιοχή του ιστού, ο γιατρός θα αφαιρέσει ένα κομμάτι ιστού.
Ανάλογα με τον τύπο του προβλήματος που εντοπίστηκε ή υποψιάζεστε, ένα κατεψυγμένο τμήμα (ο ιστός παγώνει γρήγορα και εξετάζεται από έναν παθολόγο) μπορεί να σταλεί στο εργαστήριο για ταχεία εξέταση. Εάν τα αποτελέσματα της κατεψυγμένης τομής δείχνουν ορισμένες καταστάσεις, όπως ορισμένους τύπους καρκίνου, μπορεί να εκτελεστεί εκτενέστερη χειρουργική επέμβαση αυτή τη στιγμή. Μπορεί να αφαιρεθεί ένα μεγαλύτερο τμήμα του πνευμονικού ιστού ή ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα.
Μετά την ολοκλήρωση της βιοψίας και οποιωνδήποτε άλλων διαδικασιών, ένας ή περισσότεροι θωρακικοί σωλήνες μπορούν να εισαχθούν στην κοιλότητα του θώρακα για να βοηθήσουν στην απομάκρυνση του αέρα ή του υγρού μετεγχειρητικά.
Η τομή του δέρματος θα κλείσει με ράμματα ή χειρουργικά συρραπτικά.
Θα εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος ή επίδεσμος.
Ένας επισκληρίδιος καθετήρας για την έγχυση φαρμάκων για τον πόνο στην πλάτη σας μπορεί να εισαχθεί πριν φύγετε από το χειρουργείο ή στο δωμάτιο αποκατάστασης.
Μετά τη διαδικασία
Η διαδικασία ανάκτησης θα ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας που εκτελείται και τον τύπο της αναισθησίας (εάν υπάρχει) που χρησιμοποιείται. Εάν σας χορηγήθηκε γενική αναισθησία, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο αποκατάστασης για παρατήρηση. Μόλις η αρτηριακή σας πίεση, ο παλμός και η αναπνοή σας είναι σταθερές και είστε σε εγρήγορση, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας.
Μετά από τοπική αναισθησία ή ενδοφλέβια καταστολή, μπορεί να αποβληθείτε στο σπίτι σας μόλις η αρτηριακή σας πίεση, ο παλμός και η αναπνοή σας είναι σταθερές. Μια ακτινογραφία θώρακος μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά τη βιοψία και να επαναληφθεί σε λίγες ώρες.
Εάν η βιοψία σας πραγματοποιήθηκε με βρογχοσκόπιο, μπορεί να έχετε κάποια δυσφορία στο λαιμό. Δεν θα επιτρέπεται να τρώτε ή να πίνετε τίποτα έως ότου επιστρέψει το αντανακλαστικό του gag. Μπορεί να παρατηρήσετε πόνο στο λαιμό και τον πόνο σας με κατάποση για μερικές ημέρες. Αυτός ο πόνος είναι φυσιολογικός. Η χρήση παστίλιων ή γαργάρων μπορεί να βοηθήσει.
Μετά από μια διαβρογχική πνευμονική βιοψία, μπορεί να σας ζητηθεί να βήξετε απαλά και να φτύσετε το σάλιο σας σε μια λεκάνη. Η νοσοκόμα θα παρακολουθεί τις εκκρίσεις σας. Οι εκκρίσεις σας μπορεί να είναι αιματηρές.
Εάν η βιοψία σας πραγματοποιήθηκε μέσω του δέρματος, μπορείτε να αφαιρέσετε τον επίδεσμο όταν σας ζητηθεί να το κάνετε και να κάνετε μπάνιο όπως συνήθως.
Η τοποθεσία βιοψίας μπορεί να είναι ευαίσθητη ή επώδυνη για αρκετές ημέρες μετά από βιοψία βελόνας. Πάρτε ένα ανακουφιστικό για τον πόνο, όπως συνιστά ο γιατρός σας. Η ασπιρίνη ή ορισμένα άλλα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα αιμορραγίας. Φροντίστε να παίρνετε μόνο τα συνιστώμενα φάρμακα.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να αποφύγετε την επίπονη σωματική δραστηριότητα για μερικές ημέρες.
Αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα στον γιατρό σας:
Δυσκολία στην αναπνοή
Πόνος στο στήθος
Δυσκολία στην αναπνοή ή πόνος στην αναπνοή
Βήχας αίμα
Πυρετός και / ή ρίγη
Ερυθρότητα, πρήξιμο ή αιμορραγία ή άλλη αποστράγγιση από το σημείο της βιοψίας
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.