Περιεχόμενο
- Τύποι θεραπειών
- Χειρουργική επέμβαση
- Ακτινοθεραπεία
- Χημειοθεραπεία
- Στοχευμένες θεραπείες
- Ανοσοθεραπεία
- ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
- Συμπληρωματική Εναλλακτική Ιατρική (CAM)
Οι πρόσφατες εξελίξεις που επιτρέπουν στους γιατρούς να εξατομικεύσουν τις θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα, καθώς και την καλύτερη κατανόηση του τρόπου λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση του καρκίνου, έχουν αυξήσει σημαντικά τις επιλογές για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.
Τύποι θεραπειών
Δεδομένου του εύρους των επιλογών, μπορεί πρώτα να είναι χρήσιμο να κατανοήσουμε τους δύο κύριους κουβάδες στους οποίους εμπίπτουν. Ο τύπος του καρκίνου που έχετε, το στάδιο και άλλοι σημαντικοί παράγοντες θα καθορίσουν ποιος είναι κατάλληλος για εσάς.
Τοπικές θεραπείεςΑντιμετωπίστε τον καρκίνο στην πηγή του
Αφαιρέστε τον όγκο αλλά δεν μπορείτε να φτάσετε σε κύτταρα που έχουν ταξιδέψει πέρα από την αρχική τοποθεσία
Μπορεί να είναι αρκετό για να προσπαθήσει να θεραπεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα πρώιμου σταδίου
Π.χ. χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία
Σκοτώστε τα καρκινικά κύτταρα όπου κι αν βρίσκονται στο σώμα
Συχνά καλύτερο όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή σε άλλες περιοχές του σώματος
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανοσοενισχυτική θεραπεία ή ως νέα ανοσοενισχυτική θεραπεία *
Π.χ., χημειοθεραπεία, στοχευμένες θεραπείες, ανοσοθεραπεία
*Nejujuvant θεραπείες είναι αυτά που χορηγούνται για να μειώσουν το μέγεθος του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επικουρικές θεραπείες είναι αυτά που γίνονται για τη θεραπεία οποιωνδήποτε κυττάρων που έχουν εξαπλωθεί πέρα από την αρχική θέση του καρκίνου, αν και μπορεί να μην είναι ακόμη ανιχνεύσιμα με τις διαθέσιμες δοκιμές απεικόνισης. Για παράδειγμα, μπορεί να χορηγηθεί χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή ένα στοχευμένο φάρμακο, παρόλο που η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία.
Χειρουργική επέμβαση
Όταν ο καρκίνος του πνεύμονα έχει συλληφθεί στα αρχικά στάδια-προτού εξαπλωθεί πέρα από τους πνεύμονες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι θεραπευτική. Συχνά θεωρείται για καρκίνο του πνεύμονα σε μη αρχικά στάδια (ειδικά στα στάδια Ι έως IIIA) και μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη για τον πρώιμο (περιορισμένο στάδιο) καρκίνο του πνεύμονα μικρών κυττάρων σε σπάνιες περιπτώσεις.
Υπάρχουν πέντε κύριες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα:
- Πνευμονοκτομή: Η πνευμονοκτομή αναφέρεται στην απομάκρυνση ενός ολόκληρου πνεύμονα.
- Λοβεκτομή: Σε μια λοβεκτομή, ένας από τους λοβούς του πνεύμονα αφαιρείται.
- Εκτομή σφήνας: Σε εκτομή σφήνας, ο όγκος αφαιρείται μαζί με μια περιοχή σφηνοειδούς ιστού πνεύμονα που περιβάλλει τον όγκο.
- Εκτομή μανικιών: Σε μια εκτομή μανικιού, αφαιρείται ένας λοβός του πνεύμονα, μαζί με μέρος του βρόγχου (οι αεραγωγοί που οδηγούν στον πνεύμονα).
- Τμηματοεκτομή: Σε μια τμηματοεκτομή, ένα τμήμα του λοβού αφαιρείται. Η ποσότητα ιστού που αφαιρείται με αυτήν τη διαδικασία είναι μεγαλύτερη από ό, τι με εκτομή σφήνας, αλλά μικρότερη από ό, τι με λοβεκτομή.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν λοιμώξεις, αιμορραγία και δύσπνοια, ανάλογα με τη λειτουργία των πνευμόνων πριν από τη χειρουργική επέμβαση και την ποσότητα του πνευμονικού ιστού που αφαιρείται.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιεί ακτινογραφίες υψηλής ενέργειας που εφαρμόζονται έξω από το σώμα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Υπάρχουν μερικοί τρόποι με τους οποίους η ακτινοβολία χρησιμοποιείται για τον καρκίνο του πνεύμονα:
- Ως επικουρική θεραπεία για τη θεραπεία τυχόν καρκινικών κυττάρων που παραμένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση
- Ως νέα ανοσοενισχυτική θεραπεία για να μειώσετε το μέγεθος ενός όγκου, ώστε να είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση
- Ως ανακουφιστική θεραπεία για τη μείωση του πόνου ή της απόφραξης των αεραγωγών σε άτομα που έχουν καρκίνο που δεν μπορούν να θεραπευτούν
- Ως θεραπευτική θεραπεία: Ένας συγκεκριμένος τύπος ακτινοθεραπείας γνωστής ως στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος (SBRT) χρησιμοποιεί ακτινοβολία υψηλής δόσης που χορηγείται σε μια μικρή περιοχή στους πνεύμονες. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση όταν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ακτινοθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα και ερεθισμό του δέρματος, κόπωση και φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονίτιδα ακτινοβολίας).
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιεί φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να σκοτώνουν τα γρήγορα διαιρούμενα κύτταρα, όπως τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρωταρχική θεραπεία για προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα, ως επικουρική θεραπεία, ή ως θεραπεία νεοεπικουρικής.
Συνδυασμός χημειοθεραπείας που χρησιμοποιεί περισσότερα από ένα φάρμακα χημειοθεραπείας ταυτόχρονα-χρησιμοποιείται πιο συχνά. Διαφορετικά φάρμακα παρεμβαίνουν στην κυτταρική διαίρεση σε διαφορετικά σημεία του κυτταρικού κύκλου και η στόχευση αυτής της διαδικασίας με περισσότερους από έναν τρόπους αυξάνει την πιθανότητα θεραπείας ως όσο το δυνατόν περισσότερα καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα ταυτόχρονα.
Ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για άτομα με καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:
- Πλατινόλη (σισπλατίνη)
- Παραπλατίνη (καρβοπλατίνη)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxotere (docetaxel)
- Ταξόλη (paclitaxel) και Abraxane (nab-paclitaxel)
- Alimta (πεμετρεξίδη)
- Navelbine (βινορελβίνη)
- Imfinzi (durvalumab)
- Tecentriq (atezolizumab)
- Yervoy (ipilimumab)
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν καταστολή του μυελού των οστών (μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων), απώλεια μαλλιών και κόπωση. Η ναυτία και ο έμετος είναι φοβισμένες παρενέργειες της χημειοθεραπείας, αλλά ευτυχώς η διαχείριση αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών έχει βελτιωθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια.
Κλινικές δοκιμές
Κάθε θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα που χρησιμοποιήθηκε σήμερα μελετήθηκε κάποτε ως μέρος μιας κλινικής δοκιμής πριν εγκριθεί. Χάρη στην εξελισσόμενη έρευνα, εγκρίθηκαν περισσότερες νέες θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα μεταξύ 2011 και 2015 από ό, τι κατά την προηγούμενη περίοδο τεσσάρων δεκαετιών.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI) συνιστά σε όλους τους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα να εξετάσουν το ενδεχόμενο να εγγραφούν σε μια τέτοια μελέτη. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αυτό είναι κάτι που θέλετε να εξερευνήσετε. Το NCI παρέχει μια βάση δεδομένων με δυνατότητα αναζήτησης για υποστηριζόμενες δοκιμές και ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε επιλογές που ταιριάζουν με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του καρκίνου σας.
Στοχευμένες θεραπείες
Οι στοχευμένες θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι φάρμακα που είναι προσαρμοσμένα για να επιτεθούν σε ορισμένα χαρακτηριστικά καρκινικών κυττάρων και, ως εκ τούτου, μπορεί να έχουν λιγότερες παρενέργειες από την παραδοσιακή χημειοθεραπεία.
Είναι εξαιρετικά σημαντικό όλοι όσοι έχουν διαγνωστεί με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, ιδιαίτερα αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, να έχουν γονιδιακό προφίλ (μοριακό προφίλ) του όγκου τους. Μπορεί να ακούσετε το γιατρό σας να μιλάει για «στοχευόμενες» γονιδιακές μεταλλάξεις και γενετικές αλλαγές. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένα καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα έχουν γενετικές αλλαγές που μπορούν να στοχευτούν (και να αντιμετωπιστούν) με φάρμακα που τα αντιμετωπίζουν συγκεκριμένα.
Έχουν εγκριθεί θεραπείες για όσους έχουν μεταλλάξεις EGR, ALK, ROS1, και υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που μελετούν φάρμακα για άλλες μεταλλάξεις και γενετικές αλλαγές στα καρκινικά κύτταρα. Αυτός ο τομέας της επιστήμης αλλάζει πολύ γρήγορα και είναι πιθανό ότι θα συνεχίσουν να ανακαλύπτονται νέοι στόχοι και νέα φάρμακα.
Ενώ οι στοχευμένες θεραπείες μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικές, η αντίσταση σε αυτές τις θεραπείες συνήθως αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, τα φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς είναι τώρα διαθέσιμα και μελετώνται για το πότε συμβαίνει αυτό.
Ορισμένα στοχευμένα φάρμακα εγκεκριμένα για καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:
- Αναστολείς ALK: Xalkori (crizotinib), Zykadia (ceritinib) και Alecensa (alectinib)
- Αναστολείς αγγειογένεσης: Avastin (bevacizumab) και Cyramza (ramucirumab)
- Αναστολείς EFGR: Tarceva (erlotinib), Gilotrif (afatinib), Iressa (gefitinib), Tagrisso (osimertinib) και Portrazza (necitumumab)
Ανοσοθεραπεία
Ένας νέος τύπος θεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα έγινε διαθέσιμος το 2015. Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας λειτουργούν ουσιαστικά αξιοποιώντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα για να βοηθήσετε να απαλλαγείτε από το σώμα σας από καρκινικά κύτταρα. Αν και οι ιατρικές ειδήσεις είναι συχνά υπερβολικές, η ανοσοθεραπεία είναι πραγματικά ένας λόγος που ενθουσιάζεται για το μέλλον του καρκίνου του πνεύμονα. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία ονομάστηκε το 2016 Clinical Cancer Advogress of the Year από την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας. Η ανοσοθεραπεία 2.0 αναφέρθηκε για το ίδιο βραβείο το 2017.
Ενώ οι στοχευμένες θεραπείες τείνουν να είναι πιο αποτελεσματικές σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει, οι ανοσοθεραπείες μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές σε άτομα που καπνίζουν και που έχουν καρκίνους όπως ο καρκίνος του πνεύμονα των πλακωδών κυττάρων.
Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας που έχουν εγκριθεί επί του παρόντος για καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:
- Opdivo (nivolumab)
- Keytruda (pembrolizumab)
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μια ποικιλία άλλων φαρμάκων (Rx ή over-the-counter) για την αντιμετώπιση του πόνου και των παρενεργειών της χειρουργικής επέμβασης ή άλλων θεραπειών. Πάντα να συζητάτε οτιδήποτε παίρνετε με το γιατρό σας, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων, καθώς ορισμένα προϊόντα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τις θεραπείες ή να προκαλέσουν παρενέργειες όπως αιμορραγία με χειρουργική επέμβαση.
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Εάν είστε τρέχων καπνιστής, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητές σας να επιβιώσετε από καρκίνο του πνεύμονα πρώιμου σταδίου και να μειώσετε τον κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου μετά τη θεραπεία. Το κάπνισμα μπορεί επίσης να επιδεινώσει ορισμένα συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα, όπως δύσπνοια.
Η δύσπνοια είναι ένα κοινό πρόβλημα όταν έχετε καρκίνο του πνεύμονα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει φάρμακα ή συμπληρωματικό οξυγόνο, αλλά θα χρειαστείτε επίσης τακτικές για να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων χαλάρωσης, θέσεων και εστιασμένης αναπνοής. Ίσως χρειαστεί να τροποποιήσετε το πρόγραμμα και τις εργασίες σας, ώστε να μπορείτε να εξοικονομήσετε ενέργεια ή να κάνετε διαλείμματα όταν είστε κουρασμένοι.
Ενώ η δύσπνοια και οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη θεραπεία μπορεί να δυσκολεύουν, είναι καλύτερο να παραμείνετε όσο σωματικά δραστήροι μπορείτε να ανεχτείτε. Δοκιμάστε το περπάτημα ή τη γιόγκα.
Συμπληρωματική Εναλλακτική Ιατρική (CAM)
Ενώ οι εναλλακτικές θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα δεν έχουν βρεθεί ωφέλιμες στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα συγκεκριμένα, υπάρχουν αρκετές ολοκληρωμένες θεραπείες για τον καρκίνο που μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα του καρκίνου και τις θεραπείες για τον καρκίνο.
Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν βελονισμό, θεραπεία μασάζ, ύπνωση και διαλογισμό.
Ολοκληρωμένες θεραπείες για τον καρκίνοΜια λέξη από το Verywell
Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε καθώς θεωρείτε ότι οι θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι να γίνετε ο ίδιος υποστηρικτής της φροντίδας του καρκίνου. Βρείτε ένα κέντρο θεραπείας καρκίνου του πνεύμονα που εμπιστεύεστε. Μην φοβάστε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον ογκολόγο σας πού θα ζητούσαν θεραπεία εάν επρόκειτο να διαγνωστούν με αυτήν την ασθένεια.
Η θεραπεία είναι δική σας απόφαση. Σίγουρα, καλωσορίστε τη συμβολή από τους αγαπημένους σας, αλλά τονίστε σε αυτούς (και τον εαυτό σας) ότι η τελική σας απόφαση πρέπει να βασίζεται σε αυτό που αισθάνεστε άνετα και τι νιώθετε ότι είναι καλύτερο. Ίσως χρειαστεί να υπενθυμίσετε σε άλλους που έχουν δει κάποιον άλλον να αντιμετωπίζεται για καρκίνο του πνεύμονα πριν από χρόνια ότι η ασθένεια αντιμετωπίζεται πολύ διαφορετικά σήμερα.
Διαχείριση και διαβίωση με καρκίνο του πνεύμονα- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ