Περιεχόμενο
- Μέτρηση της όρασης
- Σύστημα Οπτικής Οξύτητας Snellen
- Τι σημαίνει λοιπόν το 20/400;
- Χρήση καθρεπτών σε αίθουσες εξετάσεων
- Είναι 20/20 πραγματικά φυσιολογικό;
Μέτρηση της όρασης
Η ανθρώπινη όραση είναι περίπλοκη. Το όραμά μας είναι πολύπλευρο, αλλά οι επαγγελματίες φροντίδας ματιών χρειάζονται κάποιο τρόπο για να ποσοτικοποιήσουν ή να μετρήσουν την όραση. Εάν μπορούμε να μετρήσουμε την όραση, μπορούμε να πούμε πόσο μακριά από το φυσιολογικό μπορεί να είναι ή πόση διόρθωση πρέπει να συνταγογραφηθεί για να φέρει ένα συγκεκριμένο άτομο σε αυτό που θεωρούμε ως κανονική όραση. Θα ήταν δύσκολο να ερμηνεύσουμε την όραση αν μόλις γράψαμε, «Η όραση είναι σχεδόν φυσιολογική» ή «Η όραση φαίνεται εντάξει». Αυτός δεν θα ήταν ο επαγγελματικός τρόπος καταγραφής των εξετάσεών μας. Θα ήταν πολύ πιο ακριβές να καταγράψετε το όραμα κάποιου ως 20/30. Με αυτόν τον τρόπο, θα μπορούσαμε να παρακολουθούμε για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα πώς το όραμά μας μπορεί να αλλάξει ή όχι.
Σύστημα Οπτικής Οξύτητας Snellen
Προς έκπληξη πολλών ανθρώπων, η εξέταση των ματιών στο σύνολό της είναι αρκετά περίπλοκη. Επειδή το μάτι και η όρασή σας αποτελούν μέρος του εγκεφάλου και του νευρικού σας συστήματος, υπάρχουν πολλά πράγματα στη λίστα ελέγχου του γιατρού σας. Η πρώτη και ίσως η πιο σημαντική μέτρηση είναι η κεντρική μας όραση ή η κεντρική οπτική οξύτητα. Αυτό είναι το μέρος του οράματός μας που χρησιμοποιούμε όταν στοχεύουμε τα μάτια μας σε κάτι που το βλέπει. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, χρησιμοποιούμε το σύστημα οπτικής οξύτητας Snellen, το οποίο παρουσιάστηκε για πρώτη φορά από τον Herman Snellen, έναν οφθαλμίατρο από την Ολλανδία, το 1862. Ο κορυφαίος αριθμός, 20, αναφέρεται σε μια τυπική απόσταση δοκιμής στα πόδια. Οι επιστήμονες αποφάσισαν στα 20 πόδια επειδή οτιδήποτε βλέπουμε σε απόσταση 20 μέτρων ή πιο μακριά θεωρείται οπτικό άπειρο. Κατέληξαν σε αυτό το συμπέρασμα λόγω του τρόπου με τον οποίο ταξιδεύουν τα φωτεινά κύματα και του τρόπου με τον οποίο το μάτι μας εστιάζει αντικείμενα. Σε ένα φυσιολογικό, οπτικά τέλειο ανθρώπινο μάτι, ο μυς εστίασης βρίσκεται σε απόλυτα χαλαρή κατάσταση όταν βλέπει αντικείμενα στα 20 πόδια ή πιο μακριά. Όταν τα πράγματα αρχίζουν να κινούνται πιο κοντά στα μάτια μας από 20 πόδια, το μάτι μας αρχίζει να αλλάζει την εστίασή του για να τα διατηρήσει καθαρά.
Επίσης, το σύστημα Snellen υποθέτει ότι ένα κανονικό μάτι έχει καλή οξύτητα εάν μπορεί να επιλύσει ορισμένες λεπτομέρειες με ένα γράμμα στα 20 πόδια. Αυτές οι λεπτομέρειες περιγράφονται ως η απόσταση στην οποία κάθε στοιχείο ενός γράμματος, για παράδειγμα, ένα γράμμα Ε, έχει ένα γωνιακό ύψος ενός λεπτού τόξου. Ένα λεπτό τόξου ισούται με το 1/60 του βαθμού. Ολόκληρη η επιστολή αποτελείται από 5 λεπτά τόξου. Για να το καταλάβετε, πρέπει να επιστρέψετε στη γεωμετρία και να σχεδιάσετε ένα τρίγωνο και να μετρήσετε τη γωνία του τριγώνου. Το μεγάλο άκρο του τριγώνου είναι ένα γράμμα E, με πέντε στοιχεία ... την επάνω γραμμή του Ε, ένα διάστημα, τη μεσαία γραμμή, ένα διάστημα και την κάτω γραμμή του ματιού. Η γωνία είναι πέντε λεπτά τόξου για ολόκληρο το γράμμα και ένα λεπτό τόξου για κάθε ράβδο.
Τι σημαίνει λοιπόν το 20/400;
Για παράδειγμα, ο κατώτατος αριθμός στον όρο 20/400 είναι η απόσταση στην οποία η λεπτομέρεια κάθε γράμματος έχει ένα λεπτό τόξου. Έτσι, όταν ένα άτομο στέκεται 400 μέτρα από το μεγάλο E στο γράφημα ματιών, κάθε στοιχείο του E υποχωρεί ένα λεπτό τόξου. Αυτό έγινε το πρότυπο, διότι το ανθρώπινο μάτι και τα νευρολογικά συστήματα στον εγκέφαλο μας επιτρέπουν να διακρίνουμε εύκολα μεταξύ των γραμμάτων με χαρακτηριστικά που διαρκούν ένα λεπτό τόξου.
Ένας άλλος τρόπος να το σκεφτείς είναι να πεις ότι αν κάποιος μετρηθεί να έχει όραμα 20/50, τότε αυτό το άτομο πρέπει να κινηθεί έως και 20 πόδια για να μπορεί να επιλύσει τη μικρότερη λεπτομέρεια σε ένα γράμμα, ενώ ο εντελώς φυσιολογικός φίλος του μπορεί να σταθεί επιστροφή στα 50 πόδια και επίλυση της μικρότερης λεπτομέρειας.
Χρήση καθρεπτών σε αίθουσες εξετάσεων
Αν το σκεφτείτε, οι περισσότερες από τις εξετάσεις που χρησιμοποιούν οι οπτομετρητές δεν έχουν μήκος 20 πόδια. Είναι ενδιαφέρον ότι η απλή τοποθέτηση ενός καθρέφτη προσομοιώνει την απόσταση δοκιμών μήκους 20 ποδιών αρκετά καλά. Εάν ένα δωμάτιο έχει μήκος δέκα πόδια, τοποθετώντας έναν καθρέφτη για να προβάλλετε το διάγραμμα ματιών, το δωμάτιο εμφανίζεται 20 μέτρα μακριά από το μάτι. Οι οπτομετρητές έχουν καταφέρει πολύ να βαθμονομήσουν τα διαγράμματα ματιών σύμφωνα με την ακριβή απόσταση από το μάτι του ασθενούς έως τον καθρέφτη και στη συνέχεια από τον καθρέφτη στον προβολέα του γραφήματος ματιών. Με την έλευση των ηλεκτρονικών γραφημάτων ματιών, η βαθμονόμηση είναι ακόμα πιο εύκολη.
Είναι 20/20 πραγματικά φυσιολογικό;
Πρέπει να καθορίσουμε το όραμα 20/20 ως το μέσο κανονικό όραμα. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με τις περισσότερες μετρήσεις στην υγειονομική περίθαλψη, υπάρχει ένα φυσιολογικό «εύρος» όρασης. Μερικοί από εμάς μπορεί να δουν λίγο λιγότερο από 20/20, ας πούμε 20/25, και μερικοί από εμάς μπορεί να δουν καλύτερα από 20/20, ας πούμε 20/15, και εξακολουθούν να θεωρούνται φυσιολογικοί. Τα περισσότερα γραφήματα ματιών έχουν σχεδιαστεί για να προβάλλουν ένα μέγεθος γραμμάτων έως το 20/10, καθώς είναι σπάνιο να βρεθεί ένα άτομο που βλέπει καλύτερα από το 20/10. Η ανάλυση του κεντρικού μας οράματος είναι παρόμοια με μια οθόνη υπολογιστή υψηλής ανάλυσης. Εάν τα pixel είναι πολύ καλά και κλείνουν μεταξύ τους, η ανάλυση της οθόνης είναι καλύτερη. Οι κατασκευαστές τηλεόρασης μελετούν πραγματικά την οπτική οξύτητα. Γίνεται ένα σημείο όπου μια συγκεκριμένη ανάλυση μιας τηλεόρασης που είναι υψηλότερη από την καλύτερη ανθρώπινη οπτική οξύτητα δεν θα κάνει τη διαφορά. Εάν η ανάλυση μιας τηλεόρασης είναι καλύτερη από αυτή που μπορεί να επιλύσει το ανθρώπινο μάτι, ποιο είναι το νόημα;
ΠΗΓΗ: Κλινικές διαδικασίες στην οπτομετρία, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.