Περιεχόμενο
- Τι είναι η χειρουργική μεταμόσχευση μηνίσκου;
- Γιατί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι χειρουργικής μεταμόσχευσης μηνίσκου;
- Πώς ετοιμάζομαι για χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου;
- Τι συμβαίνει κατά τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου;
- Τι συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η χειρουργική μεταμόσχευση μηνίσκου;
Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που αντικαθιστά τον ελλείποντα ή κατεστραμμένο μηνίσκο σας με μηνίσκο από δωρητή πτώματος. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με γενική αναισθησία.
Το γόνατό σας έχει 2 κομμάτια χόνδρου σε σχήμα σφήνας, 1 σε κάθε πλευρά του γόνατός σας. Κάθε ένα από αυτά τα κομμάτια ονομάζεται «μηνίσκος». Αυτά τα 2 καουτσούκ menisci ενεργούν ως αμορτισέρ μεταξύ του μηρού σας και του κνήμη (κνήμη). Ένας διαφορετικός τύπος χόνδρου που καλύπτει την κνήμη και το μηρό βοηθά επίσης τα οστά σας να κινούνται ομαλά. Αυτά τα 2 menisci προστατεύουν τα άκρα του μηρού και της κνήμης καθώς κινούνται μαζί.
Μερικές φορές, μια συστροφή τραυματισμού μπορεί να βλάψει σοβαρά τον μηνίσκο σας. Εάν η βλάβη είναι αρκετά σοβαρή, ο χειρουργός σας μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει τον μηνίσκο σας. Χωρίς αυτό το μαξιλάρι μηνίσκου, τα άκρα της κνήμης και του μηριαίου σας μπορεί να αρχίσουν να τρίβονται μαζί αφύσικα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει επίμονο πόνο στο γόνατο. Τελικά, μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα. Το "καπάκι" του χόνδρου σας υποβαθμίζεται και τα οστά από κάτω αρχίζουν να ξύνονται μαζί.
Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου παρέχει μια άλλη επιλογή για εσάς. Ο χειρουργός σας κάνει μια πολύ μικρή τομή στο γόνατό σας. Αυτός ή αυτή χρησιμοποιεί ειδικά όργανα και κάμερες για πρόσβαση στον κοινό χώρο μεταξύ του μηρού και της κνήμης. Στη συνέχεια, ο χειρουργός σας ράβει χειρουργικά τον δωρεό μηνίσκο στον κοινό χώρο σας.
Χειρουργική μηνίσκου | Η ιστορία της Γκρέις
Η Grace Herpel ήταν ένας άπληστος δρομέας με 5 αγώνες μεγάλων αποστάσεων που είχαν προγραμματιστεί για το 2016. Αλλά αφού έσκισε τον αριστερό μηνίσκο της κατά τη διάρκεια ενός μισού μαραθωνίου, φοβόταν ότι μπορεί να μην τρέξει ποτέ ξανά. Ακούστε πώς μέσω της χειρουργικής επέμβασης και της αποκατάστασης, η Grace επέστρεψε σε μεγάλες αποστάσεις και ζούσε σε κίνηση.Γιατί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου;
Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου μπορεί να έχει νόημα για εσάς εάν ο μηνίσκος σας αφαιρέθηκε σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση. (Αυτό πιθανότατα συνέβη αν η βλάβη του μηνίσκου σας ήταν τόσο κακή που οι χειρουργοί δεν μπορούσαν να το επισκευάσουν σε αυτήν την προηγούμενη χειρουργική επέμβαση.) Χωρίς μηνίσκο, θα μπορούσατε σταδιακά να αναπτύξετε πόνο στο γόνατο και αρθρίτιδα της άρθρωσης. Η αντικατάσταση του μηνίσκου σας μπορεί να προσφέρει σημαντική ανακούφιση από τον πόνο. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της αρθρίτιδας στις αρθρώσεις σας. Αυτό μπορεί να αναπτυχθεί όταν ο χόνδρος σας ξεφτιστεί και τραχύ. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο επεμβατική από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου.
Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου μπορεί να μην έχει νόημα για εσάς, ακόμη και αν έχετε αφαιρέσει τον μηνίσκο σας. Εάν έχετε ήδη αρθρίτιδα στο γόνατό σας, η διαδικασία μπορεί να μην βοηθήσει γιατί μπορεί να έχετε ήδη πάρα πολύ βλάβη στον χόνδρο και στα οστά σας. Μια άλλη διαδικασία, όπως η αντικατάσταση του γόνατος, μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική.
Μπορεί να είστε καλός υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου εάν ισχύουν για εσάς τα ακόλουθα:
Είστε νεότεροι από την ηλικία των 55 ετών.
Χάνετε περισσότερο από το ήμισυ του μηνίσκου σας ή έχετε ένα μεγάλο δάκρυ μηνίσκου που είναι ανεπανόρθωτο.
Έχετε σημαντικό ή επίμονο πόνο με δραστηριότητα ή έχετε ασταθές γόνατο.
Έχετε ελάχιστη αρθρίτιδα ή καθόλου.
Έχετε ένα γόνατο με φυσιολογική ευθυγράμμιση και σταθερούς συνδέσμους.
Δεν είσαι παχύσαρκος.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι χειρουργικής μεταμόσχευσης μηνίσκου;
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου χωρίς προβλήματα. Σπάνια συμβαίνουν επιπλοκές, όπως:
Σκληρότητα της άρθρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση (πιο συχνή)
Ατελής θεραπεία. Αυτό μπορεί να χρειαστεί άλλη χειρουργική επέμβαση.
Υπερβολική αιμορραγία
Μόλυνση
Βλάβη στα κοντινά νεύρα
Επιπλοκές από αναισθησία
Λήψη λοίμωξης από τον δωρεά ιστό (εξαιρετικά σπάνιο)
Οι δικοί σας κίνδυνοι μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία σας, τις άλλες ιατρικές σας καταστάσεις και την ειδική ανατομία του γόνατός σας. Συζητήστε με τον χειρουργό σας για τις ανησυχίες σας. Βεβαιωθείτε ότι συμπεριλαμβάνετε τους κινδύνους που ισχύουν περισσότερο για εσάς.
Πώς ετοιμάζομαι για χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου;
Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου. Ρωτήστε εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα εκ των προτέρων, όπως αραιωτικά αίματος. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή όπως η ασπιρίνη. Θα πρέπει να αποφύγετε φαγητό και ποτό μετά τα μεσάνυχτα πριν από τη διαδικασία σας.
Πριν από τη διαδικασία σας, ενδέχεται να χρειαστείτε πρόσθετες δοκιμές απεικόνισης, όπως ακτίνες Χ και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
Ίσως χρειαστεί να αναδιατάξετε τις ρυθμίσεις διαβίωσης καθώς ανακάμπτετε, επειδή θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για αρκετές εβδομάδες.
Μπορεί να είστε σε θέση να επιστρέψετε στο σπίτι την ημέρα της επέμβασης. Είναι επίσης πιθανό να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εκ των προτέρων, ώστε να μπορείτε να κάνετε τις απαραίτητες ρυθμίσεις για την περίοδο ανάρρωσης.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει προσεκτικά τον δωρεό μηνίσκο για τυχόν σημάδια μόλυνσης.
Τι συμβαίνει κατά τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε τις λεπτομέρειες της συγκεκριμένης χειρουργικής σας. Ένας ορθοπεδικός χειρουργός θα εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες. Γενικά, μπορείτε να περιμένετε τα εξής:
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης (αναισθησιολόγος) θα σας δώσει φάρμακο ώστε να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της επέμβασης και να μην αισθανθείτε πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. (Μπορεί να λάβετε αναισθησία της σπονδυλικής στήλης και ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε.)
Τα ζωτικά σας σημεία, όπως ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση, θα παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ενδέχεται να έχετε εισπνευστικό σωλήνα στο λαιμό σας κατά τη διάρκεια της επέμβασης για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.
Αφού καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή, ο χειρουργός σας θα κάνει μια μικρή τομή μέσω του δέρματος και των μυών του γόνατός σας.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τοποθετήσει μια πολύ μικρή κάμερα μέσω αυτής της τομής, χρησιμοποιώντας αυτήν την κάμερα για να καθοδηγήσει τη χειρουργική επέμβαση.
Χρησιμοποιώντας πολύ μικρά όργανα που εισάγονται μέσω της τομής, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει τυχόν υπόλοιπο μηνίσκο.
Στη συνέχεια, αυτός ή αυτή θα ράψει χειρουργικά τον δωρεό μηνίσκο στον κοινό χώρο. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιήσει βίδες ή άλλες συσκευές για να κρατήσει τον μηνίσκο στη θέση του.
Ο χειρουργός σας θα κάνει άλλες επισκευές, εάν είναι απαραίτητο.
Ο χειρουργός θα κλείσει τα στρώματα του δέρματος και των μυών γύρω από το γόνατό σας.
Τι συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μηνίσκου;
Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το τι μπορείτε να περιμένετε μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μπορείτε να πάτε στο σπίτι λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. (Εάν ναι, βεβαιωθείτε ότι έχετε κάποιον που μπορεί να σας οδηγήσει στο σπίτι.) Σε άλλες περιπτώσεις, ίσως χρειαστεί να μείνετε μια νύχτα στο νοσοκομείο για παρακολούθηση.
Μπορεί να έχετε κάποιο πόνο αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά τα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Ο πόνος πρέπει να αρχίσει να μειώνεται γρήγορα και θα πρέπει να έχετε λιγότερο πόνο από ό, τι πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα χρειαστεί να φορέσετε ένα στήριγμα στο γόνατο για μερικές εβδομάδες. Ίσως χρειαστεί επίσης να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει οδηγίες για το πώς μπορείτε να μετακινήσετε το γόνατό σας ενώ αναρρώνετε. Ίσως χρειαστείτε φυσική θεραπεία για μερικούς μήνες για να σας βοηθήσουμε να διατηρήσετε τη δύναμη και το εύρος κίνησής σας. Μπορεί να είναι αρκετοί μήνες πριν μπορέσετε να επιστρέψετε σε όλες τις προηγούμενες δραστηριότητές σας.
Μπορεί να έχετε λίγο υγρό από την τομή σας, κάτι που είναι φυσιολογικό. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως εάν παρατηρήσετε αύξηση στην ερυθρότητα, το πρήξιμο ή την αποστράγγιση από την τομή σας ή εάν έχετε υψηλό πυρετό, ρίγη ή σοβαρό πόνο.
Φροντίστε να διατηρήσετε όλα τα ραντεβού σας, ώστε ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδό σας. Η τήρηση όλων των οδηγιών του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας για θετικό αποτέλεσμα.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία