Περιεχόμενο
- Λοιπόν, τι συμβαίνει εκεί;
- Η Βούλβα σου
- Το κόλπο σας
- Η κύστη σας
- Καταπραΰνετε τα συμπτώματα
- Αντικαταστήστε τι λείπει
- Το κόλπο σας: Χρησιμοποιήστε το ή χάστε το
- Μια λέξη από το Verywell
Κάποια στιγμή στα 40 ή 50, η περίοδος σας θα σταματήσει και τα επίπεδα της αναπαραγωγικής ορμόνης σας θα μειωθούν. Αυτή η πτώση των επιπέδων ορμονών προκαλεί αλλαγές στο σώμα σας. Μερικές από αυτές τις αλλαγές είναι σιωπηλές, όπως η οστική απώλεια. Άλλες αλλαγές είναι πιο εμφανείς και συμπτωματικές όπως οι εξάψεις. Κάπου που βρίσκεται ανάμεσα σε αυτά τα δύο άκρα είναι οι αλλαγές που συμβαίνουν κάτω από τη ζώνη σας.
Παρόλο που η εμμηνόπαυση προκαλεί αλλαγές στον αιδοίο, τον κόλπο, την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη που σας προκαλούν σημαντική δυσφορία και δυσφορία, μπορεί να μην αισθάνεστε άνετα να μιλάτε γι 'αυτό. Και το χειρότερο, ο γιατρός σας μπορεί να μην σας ρωτήσει.
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις αλλαγές της εμμηνόπαυσης σε αυτά τα μέρη του σώματός σας ονομάζονται συλλογικά το σύνδρομο του ουροποιητικού της εμμηνόπαυσης (GSM). Τα στοιχεία δείχνουν ότι έως και το 50 τοις εκατό των γυναικών εμμηνόπαυσης βιώνουν GSM, αν και αυτός ο αριθμός είναι πιθανότατα υψηλότερος λόγω της ανεπαρκούς αναφοράς.
Λοιπόν, τι συμβαίνει εκεί;
Ο κόλπος, ο κόλπος, η ουρήθρα και η ουροδόχος κύστη σας (ο κατώτερος ουροποιητικός σωλήνας σας) είναι πολύ ευαίσθητοι στην πτώση των επιπέδων ορμονών σας που έρχονται με την εμμηνόπαυση. Συγκεκριμένα, είναι η πτώση του επιπέδου των οιστρογόνων σας που προκαλεί αλλαγές στον τρόπο εμφάνισης, αίσθησης και λειτουργίας του κάτω γεννητικού συστήματος.
Η Βούλβα σου
Είναι αρκετά ενδιαφέρον, πιστεύεται ότι η προέλευση της λέξης vulva προέρχεται από τα λατινικά που σημαίνει "wrapper" ή "a cover". Το αιδοίο σας, το οποίο συχνά αναφέρεται εσφαλμένα ως κόλπος σας, είναι ένα εντελώς ξεχωριστό μέρος της ανατομίας σας. Αποτελείται από πολλές διαφορετικές δομές, όπως τα χείλη σας, η κλειτορίδα σας, το άνοιγμα της ουρήθρας σας και το άνοιγμα του κόλπου σας.
Έχετε δύο ξεχωριστές πτυχές χειλιών ή δέρματος που λειτουργούν για την προστασία των πιο ευαίσθητων δομών του αιδοίου σας. Το εξωτερικό χείλος maya είναι μεγαλύτερο και περιέχει λιπώδη κύτταρα ή λιπώδη ιστό καθώς και θυλάκια τρίχας και δρα ως προστατευτικό μαξιλάρι για τις πιο ευαίσθητες δομές του αιδοίου σας. Το μύρα των χειλέων βρίσκεται ακριβώς μέσα στα μεγάλα χείλη. Περιέχει πολλαπλούς αδένες που παράγουν εκκρίσεις που παρέχουν λίπανση προσθέτοντας την προστατευτική λειτουργία αυτής της δομής.
Μία από τις (πολύ) ευαίσθητες δομές που προστατεύονται από τα χείλη σας είναι η κλειτορίδα σας. Όπως ελπίζουμε να γνωρίζετε, η κλειτορίδα σας έχει μία, και μόνο μία σημαντική λειτουργία στο σώμα σας. Περιέχοντας περίπου 8.000 νευρικά άκρα, η αίσθηση αφής συνήθως οδηγεί σε σεξουαλική ευχαρίστηση. Με άλλα λόγια, η κλειτορίδα σας παίζει ζωτικό ρόλο στη σεξουαλική σας λειτουργία. Η κλειτορίδα σας προστατεύεται από τα χείλη σας και επίσης ένα επιπλέον στρώμα του δέρματος που είναι γνωστό ως κουρτίνα ή κουκούλα.
Τώρα ας δούμε τον εμμηνοπαυσιακό αιδοίο σας.
Η πτώση των επιπέδων οιστρογόνων ή η υποοιστρογονική κατάσταση της εμμηνόπαυσης προκαλεί κάποιες αρκετά σημαντικές αλλαγές στον αιδοίο σας. Πρώτον, χάνετε το επίθεμα λίπους στα χείλη σας, προκαλώντας μείωση του όγκου ή του μεγέθους των χειλέων σας. Χωρίς επαρκή οιστρογόνα, υπάρχει επίσης μια αραίωση και συρρίκνωση των μύρων των χειλέων που στη συνέχεια συντήκεται προς τα μεγάλα χείλη σας. Καθώς τα μικρά χείλη αραιώνουν, παράγει επίσης λιγότερες προστατευτικές εκκρίσεις.
Αυτή η απώλεια της επένδυσης και της λίπανσης εκθέτει τις πιο ευαίσθητες υποκείμενες δομές, όπως η κλειτορίδα σας και το άνοιγμα του κόλπου σας σε φλεγμονή, ερεθισμό και τραύμα.
Και αν αυτό δεν είναι αρκετά κακό, σε μερικές γυναίκες η κλειτοριδική κουκούλα μπορεί επίσης να αραιωθεί, να συρρικνωθεί ή ακόμη και να συγχωνευτεί. Αυτές οι αλλαγές συχνά κάνουν το σεξ να είναι οδυνηρό και μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο ενδιαφέρον για το σεξ. Αλλά σε ορισμένες γυναίκες, αυτές οι αλλαγές είναι τόσο σημαντικές που προκαλούν αυξημένη ευαισθησία και χρόνιο πόνο στην κλειτορίδα που δεν σχετίζεται με το σεξ.
Το κόλπο σας
Όπως και το αιδοίο σας, η εμμηνόπαυση φέρνει επίσης δυσάρεστες αλλαγές στον κόλπο σας.
Για αρχάριους, ο κόλπος σας είναι επενδεδυμένος με έναν ειδικό τύπο δερματικού ιστού που αποτελείται από τρία στρώματα. Το ανώτερο ή επιφανειακό στρώμα είναι πολύ ευαίσθητο στα οιστρογόνα. Κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών σας χρόνων, τα φυσιολογικά επίπεδα οιστρογόνων διατηρούν την κολπική επένδυση παχιά και λιπαρά καλά δημιουργώντας αυτό το επιφανειακό στρώμα και προωθώντας φυσιολογικές εκκρίσεις. Αυτό επιτρέπει στον κόλπο να αντισταθεί στο τραύμα και προάγει την ελαστικότητα ή την ικανότητα του κόλπου να τεντωθεί και να ανακάμψει. Σκεφτείτε τον τοκετό.
Με την πτώση των οιστρογόνων ή την υποοιστρογονική κατάσταση της εμμηνόπαυσης, ο κόλπος αρχίζει να ατροφεί. Η κολπική ατροφία αναγκάζει τα τοιχώματα του κόλπου να γίνουν λεπτά και ξηρά χάνοντας την ελαστικότητά τους και τη λίπανση. Αυτή η ατροφική κολπική επένδυση μπορεί να προκαλέσει κνησμό ή κάψιμο. Το σεξ μπορεί να γίνει οδυνηρό. Αυτές οι αλλαγές μπορούν επίσης να αναγκάσουν τον κόλπο σας να σκιστεί εύκολα ακόμα και από φυσιολογικά δευτερεύοντα τραύματα όπως το σεξ ή μια πυελική εξέταση. Η κολπική ατροφία οδηγεί σε στένωση του κολπικού ανοίγματος και τελικά μπορεί να οδηγήσει σε στένωση ολόκληρου του κόλπου σας.
Η κύστη σας
Υπάρχει κάποια συζήτηση σχετικά με το εάν οι αλλαγές της εμμηνόπαυσης στο κατώτερο ουροποιητικό σας σύστημα (ουροδόχος κύστη και ουρήθρα) σχετίζονται με την ορμόνη ή την ηλικία. Ωστόσο, υπάρχουν στοιχεία που υποστηρίζουν ότι τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων συμβάλλουν στα προβλήματα της εμμηνόπαυσης στο ουροποιητικό σύστημα.
Η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα σας (ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη σας) είναι πλούσιοι σε υποδοχείς οιστρογόνων. Ακριβώς όπως το αιδοίο και ο κόλπος σας όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται στην εμμηνόπαυση, αυτοί οι ιστοί χάνουν τον όγκο και την ελαστικότητά τους. Η ουροδόχος κύστη σας μπορεί να μην επεκτείνεται όπως παλιά και ίσως χρειαστεί να πηγαίνετε πιο συχνά στο μπάνιο. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ότι στάζει ή στάζει ούρα περιστασιακά μόλις τελειώσετε με την ούρηση.
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να είναι πιο συχνές στην εμμηνόπαυση. Τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων δημιουργούν αλλαγές στον κόλπο που αυξάνουν τη συγκέντρωση των βακτηρίων που προκαλούν UTI. Επίσης, η αραιωμένη επένδυση της ουρήθρας σας διευκολύνει την είσοδο των βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη σας.
Καταπραΰνετε τα συμπτώματα
Εάν έχετε ήπια συμπτώματα GSM ή εάν θέλετε να αποφύγετε τη χρήση οποιωνδήποτε ορμονικών θεραπειών, θα μπορούσατε να σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε κολπικό λιπαντικό ή ενυδατική κρέμα. Αυτά τα προϊόντα διατίθενται δωρεάν στο φαρμακείο σας, στο διαδίκτυο ή σε ειδικά καταστήματα.
Κολπικά λιπαντικά είναι η καλύτερη επιλογή αν έχετε πόνο με σεξ. Δεδομένου ότι ο κόλπος σας δεν λιπαίνεται όπως και πριν από την εμμηνόπαυση, η χρήση κολπικού λιπαντικού θα βοηθήσει στη μείωση της τριβής, του πόνου και του τραύματος που μπορεί να σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα. Λειτουργούν αμέσως. Η επίδρασή τους είναι βραχείας δράσης και μπορεί να χρειαστεί να εφαρμοστεί ξανά όπως απαιτείται. Υπάρχουν τρεις τύποι κολπικών λιπαντικών:
- Με βάση το νερό -Τα λιπαντικά με βάση το νερό είναι ασφαλή στη χρήση με προφυλακτικά από λατέξ και δεν χρωματίζονται. Ωστόσο, ορισμένα λιπαντικά με βάση το νερό περιέχουν γλυκερίνη η οποία μπορεί να είναι ερεθιστική και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μολύνσεων από μαγιά. Εάν επιλέξετε λιπαντικό με βάση το νερό, αποφύγετε αυτά που περιέχουν γλυκερίνη.
- Με βάση τη σιλικόνη -Τα λιπαντικά με βάση τη σιλικόνη είναι ασφαλή στη χρήση με προφυλακτικά από λατέξ αλλά μπορούν να λεκιάσουν το ύφασμα. Δρα περισσότερο από τα λιπαντικά με βάση το νερό και διατηρούν την επίδρασή τους στο νερό.
- Με βάση το λάδι -Τα λιπαντικά με βάση το λάδι δεν είναι ασφαλή για χρήση με προφυλακτικά λατέξ, καθώς μπορούν να προκαλέσουν τη διάσπαση του προφυλακτικού από λάτεξ αυξάνοντας τον κίνδυνο έκθεσης σε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε βαζελίνη, βρεφικό λάδι ή κανονική λοσιόν σώματος ως λιπαντικό καθώς περιέχουν δυνητικά ερεθιστικά και επιβλαβή χημικά και έχει αποδειχθεί ότι αυξάνουν τον κίνδυνο κολπικών λοιμώξεων. Ωστόσο, θα μπορούσατε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε ένα πιο φυσικό λάδι όπως το ελαιόλαδο ή το λάδι καρύδας ως λιπαντικό, ειδικά εάν είστε ευαίσθητοι σε πρόσθετα ή βαφές.
Σε αντίθεση με τα κολπικά λιπαντικά, κολπικά ενυδατικά χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση ορισμένων από τα συμπτώματα του GSM που δεν σχετίζονται με το σεξ. Αυτές οι ενυδατικές ουσίες λειτουργούν παγιδεύοντας υγρασία στους ιστούς και παρέχοντας μεγαλύτερη ανακούφιση από τα συμπτώματά σας. Οι κολπικές ενυδατικές κρέμες εφαρμόζονται συνήθως καθημερινά για τη βελτίωση της ξηρότητας και του ερεθισμού που προκαλείται από την κολπική κολπική ατροφία. Το ελαιόλαδο και το λάδι καρύδας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως κολπικά ενυδατικά.
Αντικαταστήστε τι λείπει
Όταν λιπαντικά και ενυδατικά καταπραΰνουν τα συμπτώματα του GSM, τα προϊόντα που περιέχουν ορμόνες βελτιώνουν πραγματικά τη ροή του αίματος και επιστρέφουν το πάχος και την ελαστικότητα στον κόλπο σας. Με άλλα λόγια, διορθώνουν το πρόβλημα και όχι απλώς αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα του GSM. Αν και η λήψη συστηματικών ορμονών με τη μορφή χαπιού ή επιθέματος μπορεί να μειώσει την κολπική ατροφία, τα περισσότερα προϊόντα με τα καλύτερα αποτελέσματα εφαρμόζονται απευθείας στον κόλπο.
Προϊόντα που περιέχουν οιστρογόνα:Η άμεση εφαρμογή οιστρογόνων στους κολπικούς ιστούς είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για το GSM. Συνήθως, θα δείτε σημαντική βελτίωση στα συμπτώματά σας μέσα σε λίγες εβδομάδες. Υπάρχουν μερικές διαφορετικές συνθέσεις τοπικών οιστρογόνων για κολπική χρήση που περιλαμβάνουν:
- Κολπική κρέμα - Συνήθως, οι κολπικές κρέμες χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα για μερικές εβδομάδες και στη συνέχεια μία έως δύο φορές την εβδομάδα για θεραπεία συντήρησης.
- Κολπικός δακτύλιος - Οι κολπικοί δακτύλιοι παραμένουν σε συνεχή απελευθέρωση και τοποθετούνται στον κόλπο για 3 μήνες κάθε φορά.
- Κολπικό δισκίο - Τα κολπικά δισκία χρησιμοποιούνται σύμφωνα με το πρόγραμμα όπως οι κολπικές κρέμες, αλλά τείνουν να είναι λίγο λιγότερο βρώμικα.
Επιλεκτικός διαμορφωτής υποδοχέα οιστρογόνου:Οι SERMs είναι μια κατηγορία συνθετικών ορμονών που δρουν τόσο σαν οιστρογόνα όσο και μπλοκάρουν τη δραστηριότητα των οιστρογόνων σε διάφορα μέρη του σώματός σας. Ένα παράδειγμα SERM είναι η ταμοξιφαίνη που είναι ένα ισχυρό αντι-οιστρογόνο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, αλλά επίσης προκαλεί εξάψεις και ξηρότητα του κόλπου. Ένα νεότερο SERM ospemifene έχει αποδειχθεί ότι είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για το GSM και έχει την έγκριση του FDA για τη θεραπεία του συμπτώματος του οδυνηρού σεξ που σχετίζεται με το GSM. Ωστόσο, παρόλο που οι πρώτες μελέτες προτείνουν μια αντι-οιστρογόνο επίδραση στον ιστό του μαστού παρόμοια με την ταμοξιφαίνη, Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα που να προτείνουν τη χρήση του σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού.
Κολπική DHEA:Μια άλλη επιλογή για τη θεραπεία του GSM είναι ένας ορμονικός πρόδρομος του οιστρογόνου που ονομάζεται πρεστερόνη. Το Prasterone ή το DHEA είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του GSM. Είναι ένα κολπικό ένθετο που χρησιμοποιείται καθημερινά. Μόλις στον κόλπο, η ορμόνη DHEA μετατρέπεται σε οιστρογόνα από τα κύτταρα του κόλπου σας. Οι πρώτες μελέτες δείχνουν ότι επειδή το οιστρογόνο παράγεται μέσα και στη συνέχεια χρησιμοποιείται απευθείας από τα κολπικά σας κύτταρα, δεν υπάρχει απορρόφηση οιστρογόνου στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτό είναι ένα σημαντικό σημείο για γυναίκες στις οποίες τα οιστρογόνα μπορεί να μην είναι ασφαλή στη χρήση.
Το κόλπο σας: Χρησιμοποιήστε το ή χάστε το
Είτε το πιστεύετε είτε όχι, η παραμονή σεξουαλικά ενεργή στην εμμηνόπαυση βοηθά στη διατήρηση ενός υγιούς κόλπου.
Η τακτική σεξουαλική δραστηριότητα αυξάνει πραγματικά τη ροή του αίματος στους κολπικούς ιστούς σας. Αυτή η αύξηση της ροής του αίματος συμβάλλει στην προώθηση της υγείας του κόλπου και στη διατήρηση μερικής από την ελαστικότητα και το πάχος του κόλπου. Και, δεν πρέπει να φοβάστε να πάρετε τα πράγματα στα χέρια σας, κυριολεκτικά. Η άμεση διέγερση της κλειτορίδας μέσω αυνανισμού ή χρήσης δονητή είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για την ενθάρρυνση της ροής του αίματος.
Ακόμα κι αν κάνετε ένα διάλειμμα από το σεξ, πρέπει να διατηρήσετε την κολπική σας υγεία. Όταν πρόκειται για τον κόλπο σας, πρέπει πραγματικά να το χρησιμοποιήσετε διαφορετικά θα το χάσετε.
Μια λέξη από το Verywell
Η εμμηνόπαυση πτώση στα οιστρογόνα φέρνει πολλές αλλαγές στο σώμα σας. Μερικές από αυτές τις αλλαγές είναι δυσάρεστες και μπορείτε να επιλέξετε να αναζητήσετε θεραπεία για αυτές, όπως τα συμπτώματα που σχετίζονται με το σύνδρομο του ουροποιητικού συστήματος της εμμηνόπαυσης. Αυτά τα συμπτώματα είναι κοινά και αντιμετωπίζονται εύκολα με μια ποικιλία διαθέσιμων επιλογών. Μην ντρέπεστε να συζητήσετε αυτά τα συμπτώματα με το γιατρό σας. Μαζί, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να κάνετε ένα σχέδιο θεραπείας που θα σας βοηθήσει να ζήσετε καλά κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.