Περιεχόμενο
- Πονοκέφαλοι και λειτουργία του θυρεοειδούς
- Άνδρες εναντίον γυναικών
- Οι πονοκέφαλοι είναι ένας παράγοντας κινδύνου υποθυρεοειδισμού;
- Πονοκέφαλοι και θεραπεία με θυρεοειδή
Πονοκέφαλοι και λειτουργία του θυρεοειδούς
Ο υποθυρεοειδισμός, εξ ορισμού, χαρακτηρίζεται από την ανεπαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών που απαιτούνται για τη ρύθμιση του μεταβολισμού - τη μετατροπή θερμίδων και οξυγόνου σε ενέργεια, έτσι ώστε το σώμα να έχει το καύσιμο που χρειάζεται για να λειτουργεί κανονικά.
Όταν οι θυρεοειδικές ορμόνες εξαντλούνται, μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά συμπτωμάτων που επηρεάζουν το μεταβολισμό (προκαλώντας αύξηση βάρους και κόπωση), τη λειτουργία του εγκεφάλου (εκδηλώνεται με κατάθλιψη και γνωστική εξασθένηση) και ορμονική ρύθμιση (με αποτέλεσμα αλλαγές στη διάθεση, ακανόνιστη εμμηνόρροια και απώλεια μαλλιών). Ένα από τα κοινά συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι ο πονοκέφαλος.
Ενώ θα ήταν λογικό να υποθέσουμε ότι ο υποθυρεοειδισμός "προκαλεί" πονοκεφάλους, είναι ακόμα ασαφές εάν ο υποθυρεοειδισμός αν η αιτία ή η συνέπεια των πονοκεφάλων ή εάν συνδέεται μόνο εφαπτομενικά. Τα στοιχεία είναι σε μεγάλο βαθμό χωρισμένα.
Άνδρες εναντίον γυναικών
Οι γυναίκες έχουν 18 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν υποθυρεοειδισμό από τους άνδρες, σύμφωνα με την Εταιρεία Ενδοκρινολογίας.
Οι γυναίκες έχουν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν ημικρανίες από τους άνδρες (18% έναντι 6%, αντίστοιχα, σύμφωνα με έρευνα του Πανεπιστημίου John Hopkins). Σε αυτόν τον πληθυσμό γυναικών, περίπου το 55% των ημικρανιών σχετίζονται με έμμηνο ρύση.
Αν και αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι οι ημικρανίες είναι απλώς συνέπεια ορμονικών διακυμάνσεων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο υποθυρεοειδισμός είναι πιο συχνός σε άτομα άνω των 60 ετών. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία οι γυναίκες έχουν υποστεί εμμηνόπαυση και θα πρέπει να αντιμετωπίσουν μια ανακούφιση - παρά μια αύξηση της συμπτώματα ημικρανίας.
Το γεγονός ότι οι ημικρανίες μπορούν να παραμείνουν καλά μετά την εμμηνόπαυση, τεκμηριώνουν τον υποθυρεοειδισμό ως βασικό παράγοντα στον κίνδυνο ημικρανίας.
Οι πονοκέφαλοι είναι ένας παράγοντας κινδύνου υποθυρεοειδισμού;
Μερικοί ερευνητές έχουν συμπεράνει ότι ένα ιστορικό πονοκεφάλων και ημικρανιών μπορεί, στην πραγματικότητα, να προδιαθέτει ένα άτομο σε υποθυρεοειδισμό.
Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Πονοκέφαλο, μεταξύ 8.412 ατόμων που παρακολουθούνταν ιατρικά για μια περίοδο 20 ετών, εκείνοι με προϋπάρχουσες διαταραχές κεφαλαλγίας είχαν 21% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υποθυρεοειδισμού από την αρχή σε σύγκριση με άτομα που δεν είχαν ιστορικό πονοκεφάλων.
Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε το 2016, έδειξε ότι σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, τα άτομα με ιστορικό ημικρανιών (σε αντίθεση με τους πονοκεφάλους έντασης) έχουν 41% αυξημένο κίνδυνο υποθυρεοειδισμού.
Αυτό που κάνει τη μελέτη ενδιαφέρουσα είναι ότι οι λειτουργίες του θυρεοειδούς των συμμετεχόντων μετρήθηκαν κάθε τρία χρόνια κατά τη διάρκεια της περιόδου των 20 ετών και ότι αποκλείστηκε οποιοσδήποτε με προηγούμενο ιστορικό νόσου του θυρεοειδούς ή μη φυσιολογική ανάγνωση του θυρεοειδούς στην αρχή της μελέτης.
Παρόλο που αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι οι πονοκέφαλοι είναι η αιτία του υποθυρεοειδισμού, αυτό σημαίνει ότι ένα ιστορικό πονοκεφάλων μπορεί να σας θέσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο υποθυρεοειδισμού.
Πονοκέφαλοι και θεραπεία με θυρεοειδή
Ενώ η θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης, συνήθως με τη μορφή λεβοθυροξίνης, μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδούς, ορισμένοι άνθρωποι θα εξακολουθήσουν να εμφανίζουν υποτροπιάζοντες πονοκεφάλους ακόμη και μετά τη θεραπεία. Και πάλι, εάν οι πονοκέφαλοι σχετίζονται με τη νόσο του θυρεοειδούς παραμένει ασαφής.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με ημικρανίες και υποκλινικό υποθυρεοειδισμό (υποθυρεοειδισμός χωρίς παρατηρήσιμα συμπτώματα) θα παρατηρήσουν βελτίωση στα συμπτώματα κεφαλαλγίας μετά την τοποθέτηση σε λεβοθυροξίνη.
Σύμφωνα με έρευνα που παρουσιάστηκε στο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Ακαδημίας Νευρολογίας το 2017, 45 άτομα με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό και ημικρανίες χωρίς αύρα εμφάνισαν πτώση της εμφάνισης ημικρανίας - από κατά μέσο όρο 14,68 επιθέσεις ανά μήνα σε 1,86 επιθέσεις ανά μήνα-μετά την τοποθέτηση θεραπεία με λεβοθυροξίνη.
Δεν είναι βέβαιο εάν τα ίδια οφέλη θα παρέχονται σε άτομα με εμφανή (συμπτωματικό) υποθυρεοειδισμό, αλλά μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2016 διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με υποκλινικό και εμφανή υποθυρεοειδισμό "ανέφεραν παρόμοια ανακούφιση των πονοκεφάλων τους" με τη θεραπεία με λεβοθυροξίνη.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ο πονοκέφαλος είναι μια κοινή παρενέργεια της χρήσης λεβοθυροξίνης. Σε άτομα με μέτριο έως σοβαρό υποθυρεοειδισμό, που θα έπρεπε εγγενώς να απαιτούν υψηλότερες δόσεις, το φάρμακο μπορεί, στην πραγματικότητα, να προκαλέσει πονοκεφάλους ή να επιδεινώσει τα υπάρχοντα συμπτώματα.
Μια λέξη από το Verywell
Δεν είναι σπάνιο για άτομα με υποθυρεοειδισμό να έχουν διαταραχή κεφαλαλγίας. Ενώ η λεβοθυροξίνη μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων, ιδιαίτερα σε άτομα με υποκλινικό ή ήπιο υποθυρεοειδισμό, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα συνηθισμένος βελτίωση, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε ημικρανία ή πονοκέφαλο τύπου έντασης. Είναι ακόμη πιθανό η λεβοθυροξίνη να επιδεινώσει τα πράγματα.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πονοκέφαλος ή η ημικρανία θα πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί ως ξεχωριστή διαταραχή. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, μελέτες απεικόνισης και τέτοιες επιλογές θεραπείας όπως εξωχρηματιστηριακά αναλγητικά, τριπτάνες και φάρμακα ergot.
Επικαλυπτόμενα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού και εμμηνόπαυσης