Η σχέση μεταξύ ημικρανιών και καρδιαγγειακών παθήσεων

Περιεχόμενο

• Τι δείχνει η έρευνα
• Θεωρίες για τη σύνδεση
• Τι σημαίνει αυτό για εσάς
• Μια λέξη από το Verywell

Η έρευνα έχει ήδη αποδείξει ότι η ημικρανία, ιδίως ημικρανία με αύρα, αυξάνει τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, του πιο συνηθισμένου τύπου εγκεφαλικού. Τώρα οι επιστήμονες ανακαλύπτουν ότι εάν έχετε ημικρανίες, μπορεί επίσης να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων.

Τι δείχνει η έρευνα

Δεδομένου ότι η ημικρανία συνδέεται σταθερά με υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, μελέτες έχουν εξετάσει πώς αυτός ο κίνδυνος ισχύει και για άλλους τύπους καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως:

• Εμφραγμα
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Καρδιακές αρρυθμίες (ανώμαλος καρδιακός ρυθμός)
• Παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις (TIAs, επίσης γνωστά ως mini-stroke)
• Στηθάγχη (πόνος στο στήθος που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά σας)
• Φλεβικός θρομβοεμβολισμός

Σε μια μελέτη του 2016, Παρακολούθησαν 115.541 γυναίκες για περισσότερα από 20 χρόνια, με 17.531 από τους συμμετέχοντες να αναφέρουν διάγνωση ημικρανίας. Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με ημικρανίες είχαν 50% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων, ιδιαίτερα καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή στηθάγχης. Αν και ο συνολικός κίνδυνος είναι ακόμα μικρός, είναι σημαντικός όταν εξετάζουμε συγκεκριμένα τον πληθυσμό των γυναικών ημικρανιών.

Μια παρόμοια μελέτη του πληθυσμού της Δανίας το 2018 συνέκρινε 51.032 άτομα με ημικρανία σε 510.320 στο γενικό πληθυσμό χωρίς, κανένας από τους οποίους δεν είχε προηγούμενο ιστορικό καρδιαγγειακών επεισοδίων. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ημικρανία σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο συγκεκριμένων εκδηλώσεων καρδιαγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένου τόσο ισχαιμικού όσο και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και φλεβικού θρομβοεμβολισμού, σε άνδρες και γυναίκες.

Αυτές οι συσχετίσεις ήταν ακόμη ισχυρότερες σε γυναίκες από ό, τι στους άνδρες, σε άτομα που είχαν ημικρανία με αύρα από εκείνα χωρίς, και κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τη διάγνωση της ημικρανίας, αν και συνέχισαν επίσης μακροπρόθεσμα.

Οι ερευνητές βρήκαν επίσης κάτι που είναι καινούργιο στη συζήτηση - μια σχέση μεταξύ ημικρανίας και καρδιακής αρρυθμίας που ονομάζεται κολπική μαρμαρυγή.

Μια επισκόπηση της κολπικής μαρμαρυγής

Η συσχέτιση της ημικρανίας με αυξημένο μακροπρόθεσμο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου υποδηλώνει ότι η ημικρανία θα μπορούσε να είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τους περισσότερους τύπους καρδιαγγειακών παθήσεων, ιδιαίτερα εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε γυναίκες, άτομα που έχουν ημικρανία με αύρα, καπνιστές και από του στόματος χρήστες αντισυλληπτικών.

Διακριτικό εγκεφαλικό επεισόδιο από ημικρανία

Θεωρίες για τη σύνδεση

Οι επιστήμονες εξακολουθούν να χαράζουν το κεφάλι τους Γιατί Αυτός ο σύνδεσμος υπάρχει, καθώς η σύνδεση είναι πιθανώς περίπλοκη. Ακολουθούν μερικές από τις τρέχουσες θεωρίες σχετικά με τους υποκείμενους μηχανισμούς που μπορεί να μοιράζονται η ημικρανία και οι καρδιαγγειακές παθήσεις.

Αγγειακή ευπάθεια

Μια θεωρία είναι ότι τα αιμοφόρα αγγεία των ημικρανιών μπορεί να έχουν κάποιο είδος ευπάθειας που επηρεάζει τόσο την ανάπτυξη της ημικρανίας όσο και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, μια κατάσταση στην οποία το βαθύτερο στρώμα των μικρών αρτηριών σας (το ενδοθήλιο) σταματά να λειτουργεί σωστά, σχετίζεται με καρδιαγγειακές παθήσεις και ημικρανία, οπότε είναι πιθανό ότι παίζει ρόλο στην αγγειακή ευπάθεια.

Μια επισκόπηση της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας

Φλεγμονή

Η φλεγμονή μπορεί επίσης να παίξει ρόλο σε αυτήν τη σύνδεση. Στην πραγματικότητα, σε μία μελέτη του 2015, Ο συνδυασμός στατίνης και βιταμίνης D (που μπορεί να έχει αντιφλεγμονώδη δράση) βρέθηκε να προλαμβάνει ημικρανίες - και είναι ήδη γνωστό ότι οι στατίνες ωφελούν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο μειώνοντας τη χοληστερόλη.

Ορμόνες

Επειδή τα οιστρογόνα συνδέονται τόσο στενά με την ημικρανία και την καρδιαγγειακή νόσο, μπορεί επίσης να εξηγήσει τη σχέση μεταξύ των δύο καταστάσεων, καθώς και γιατί οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Η σύνδεση ημικρανίας-οιστρογόνου

Παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου

Οι ημικρανίες φαίνεται να έχουν μεγαλύτερο αριθμό καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου, οι οποίοι μπορεί να διαδραματίσουν επίσης ρόλο. Για παράδειγμα, στην προαναφερθείσα μελέτη του 2016, σε σύγκριση με τις γυναίκες χωρίς ημικρανίες, οι ημικρανίες είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν χαρακτηριστικά που θέτουν σε κάποιον μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
• Τρέχοντες καπνιστές
• Ένα οικογενειακό ιστορικό καρδιακών προσβολών
• Παχυσαρκία (δείκτης μάζας σώματος, ΔΜΣ, 30 ή περισσότερο)

Μια άλλη μελέτη, που δημοσιεύθηκε το 2018, εξέτασε τη σχέση μεταξύ ημικρανίας και υπέρτασης σε 29.040 γυναίκες που δεν είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση. Μετά από ένα μέσο χρόνο παρακολούθησης 12,2 ετών αργότερα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι, σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν είχαν ιστορικό ημικρανίας, εκείνες που είχαν ιστορικό ημικρανίας είχαν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης. Συγκεκριμένα, διαπίστωσαν ότι:

• Οι γυναίκες που είχαν ημικρανία με αύρα είχαν 9% υψηλότερο κίνδυνο.
• Οι γυναίκες με ημικρανία χωρίς αύρα είχαν 21% υψηλότερο κίνδυνο.
• Εκείνοι με ιστορικό ημικρανίας είχαν 15% υψηλότερο κίνδυνο.

Δεδομένου ότι γνωρίζουμε ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, τα ευρήματα αυτής της μελέτης μπορεί να είναι μια άλλη εξήγηση για τη σχέση μεταξύ ημικρανίας και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Γενεσιολογία

Οι κοινόχρηστοι γενετικοί δείκτες που αυξάνουν την ευπάθεια τόσο για την ημικρανία όσο και για τις καρδιαγγειακές παθήσεις είναι μια άλλη θεωρία πίσω από τη σύνδεση.

Η μεγάλη εικόνα εδώ είναι ότι μια σύνδεση ή μια σχέση δεν σημαίνει ότι η μία προκαλεί την άλλη. Αντ 'αυτού, υπάρχει απλά ένας σύνδεσμος και ενδεχομένως ένας ή περισσότεροι κοινόχρηστοι διαμεσολαβητές.

Τα γονίδια σας και οι ημικρανίες σας

Τι σημαίνει αυτό για εσάς

Δεν υπάρχουν ακόμη στοιχεία που να επιβεβαιώνουν εάν η πρόληψη ημικρανιών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Είναι γνωστό μόνο ότι οι ημικρανίες φαίνεται να δημιουργούν πρόσθετο καρδιαγγειακό κίνδυνο, ειδικά για τις γυναίκες.

Αυτός ο καρδιαγγειακός κίνδυνος είναι ιδιαίτερα ανησυχητικός για τις γυναίκες καθώς μεγαλώνουν επειδή ο κίνδυνος για καρδιαγγειακές παθήσεις αυξάνεται καθώς πλησιάζουν τη μέση ηλικία και την εμμηνόπαυση. Αυτό είναι αποτέλεσμα της φυσικής διαδικασίας γήρανσης και πιθανώς της μείωσης των οιστρογόνων που βιώνουν οι γυναίκες καθώς οι ωοθήκες τους αποτυγχάνουν και σταματούν την εμμηνόρροια.

Εάν έχετε ημικρανίες, προς το παρόν δεν υπάρχουν οδηγίες που να υποδηλώνουν ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να εφαρμόσει προληπτικά μέτρα για την καρδιά και το εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως η θεραπεία με ασπιρίνη, με βάση την παρουσία ημικρανιών μόνο. Δεν υπάρχουν επίσης επιστημονικά δεδομένα που να υποστηρίζουν τη χρήση ενός προληπτικού φαρμάκου για την ημικρανία για την πρόληψη άλλου εγκεφαλικού επεισοδίου σε ημικρανία με ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ωστόσο, εάν έχετε ημικρανίες, δεν είναι κακό να ζητήσετε από το γιατρό σας να ελέγξει και να επανεξετάσει μαζί σας άλλους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου - όπως ιστορικό καπνίσματος, χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων - που πρέπει να γίνουν για όλους ούτως ή άλλως.

Ημικρανίες και η υγεία της καρδιάς σας

Μια λέξη από το Verywell

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι η κύρια ανησυχία, ειδικά για τις γυναίκες καθώς πλησιάζουν στη μέση ηλικία, ανεξάρτητα από το αν έχετε ημικρανίες ή όχι. Ωστόσο, η ημικρανία μπορεί να ενέχει επιπλέον κίνδυνο. Αυτό που προκαλεί τη σχέση μεταξύ ημικρανιών και καρδιαγγειακών παθήσεων πρέπει να καθοριστεί από μελλοντικές επιστημονικές μελέτες. Εν τω μεταξύ, λάβετε μέτρα για να είστε καλοί στον εγκέφαλο, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας διατηρώντας ένα κανονικό βάρος, σταματώντας το κάπνισμα, τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή και ασκώντας τακτικά.

8 τρόποι για να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή