Περιεχόμενο
- Όταν προκύπτουν πεπτικά συμπτώματα
- Καούρα και GERD
- Πεπτικό έλκος ή έλκος στομάχου
- Γαστρίτιδα
- Γαστροπάρεση
- Πέτρες στη χολή
- Διατηρητική νόσος
- Κοιλιοκάκη
Είναι δύσκολο (και ανεπιθύμητο) να μαντέψετε τι θα σας επηρεάσει έως ότου διαγνωστεί επίσημα. Γνωρίστε περισσότερα για αυτές τις κοινές πεπτικές διαταραχές.
Όταν προκύπτουν πεπτικά συμπτώματα
Όταν ξεκινούν νέα συμπτώματα, το πρώτο βήμα είναι πάντα να κλείσετε ραντεβού για να δείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και να λάβετε βοήθεια για να μάθετε τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα πεπτικό πρόβλημα μπορεί να χρειαστεί παραπομπή σε ειδικό σε πεπτικές ασθένειες, που ονομάζεται γαστρεντερολόγος. Όσοι είχαν ήδη διαγνωστεί με πεπτικό πρόβλημα θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσουν με τον γαστρεντερολόγο τους για συμπτώματα που είναι ήπια και τυπικά μιας φλεγμονής.
Είναι σημαντικό να προβάλετε τυχόν σημάδια ή συμπτώματα. Ένα περιστασιακό σύμπτωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, όπως η κατανάλωση περισσότερων ινών, η κατανάλωση περισσότερου νερού ή η άσκηση.
Ενώ τα περισσότερα πεπτικά προβλήματα δεν είναι έκτακτη ανάγκη, υπάρχουν μερικά συμπτώματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν με μεγαλύτερη ανησυχία. Ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν ισχύει κάποιο από τα ακόλουθα:
- Σοβαρός κοιλιακός πόνος
- Το αίμα περνά με κίνηση του εντέρου
- Ασταμάτητη πρωκτική αιμορραγία
- Πυρετός
- Έμετος
- Λιποθυμία
- Σοβαρή διάρροια
Αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων
Το χρώμα της εντερικής κίνησης επηρεάζεται συχνά από τη διατροφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατανάλωση τροφίμων με έντονο χρωματισμό (είτε φυσικό είτε τεχνητό) μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων. Όταν μια τέτοια αλλαγή μπορεί να εντοπιστεί σε ένα φαγητό ή ένα συμπλήρωμα, συνήθως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Όταν η αλλαγή χρώματος των κοπράνων συνεχίζεται για περισσότερες από μερικές ημέρες ή δεν μπορεί να εξηγηθεί από ένα φαγητό, θα μπορούσε να είναι ώρα να αναζητήσετε μια άλλη αιτία.
Σε περίπτωση υποψίας αιμορραγίας, ένας γιατρός θα πρέπει να δει αμέσως, ακόμη και για άτομα που πάσχουν από πάθηση που συνήθως προκαλεί αιμορραγία, όπως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ή εκφυλιστική νόσος. Μερικά χρώματα κοπράνων που θα μπορούσαν να προκληθούν από τη διατροφή, αλλά μερικές φορές είναι αποτέλεσμα μιας πεπτικής νόσου ή κατάστασης, περιλαμβάνουν:
- Σκαμπό πορτοκαλί
- Κόκκινα κόπρανα
- Μαύρα κόπρανα
- Πράσινα κόπρανα
- Σκαμνιά ανοιχτόχρωμο ή πηλό
Αλλαγή στη συχνότητα των κοπράνων
Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα είναι αρκετά κοινά προβλήματα και συμβαίνουν σε όλους από καιρό σε καιρό. Σε πολλές περιπτώσεις, μια αιτία δεν μπορεί να βρεθεί και τα ζητήματα εξαφανίζονται μόνα τους χωρίς ειδική μεταχείριση.
Σε περίπτωση διάρροιας, μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι πιο άνετοι αλλάζοντας τη διατροφή τους για λίγο έως ότου περάσουν τα χαλαρά κόπρανα. Για τη δυσκοιλιότητα, η κατανάλωση ινών, το πόσιμο νερό ή η άσκηση μπορεί να κάνει το τέχνασμα.
Για διάρροια ή δυσκοιλιότητα, εάν συνεχίζεται για περισσότερες από λίγες μέρες ή συνεχίζει να συμβαίνει ακόμη και μετά από κάποιες αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, το επόμενο βήμα είναι να δεις έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Όταν η δυσκοιλιότητα ή η διάρροια συνοδεύονται από πυρετό, αιμορραγία ή σοβαρό κοιλιακό άλγος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ένας γιατρός θα πρέπει να κάνει μια σύσταση σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή είτε για να επιβραδύνει τις κινήσεις του εντέρου είτε να τις ξεκινήσει ξανά, καθώς τα φάρμακα χωρίς συνταγή μπορεί να μην είναι κατάλληλα ή ακόμη και χρήσιμα για ορισμένες καταστάσεις (όπως ορισμένοι τύποι IBD ή βακτηριακές λοιμώξεις ).
Το πεπτικό σας σύστημαΚαούρα και GERD
Η νόσος της καούρας ή της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) είναι ένα πρόβλημα όπου ο μυς στο κάτω μέρος του οισοφάγου, ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES), δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε.
Το LES υποτίθεται ότι εμποδίζει το οξύ του στομάχου να βγαίνει από το στομάχι και στον οισοφάγο, και όταν δεν το κάνει, το οξύ μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα καούρας, όπως καύση ή δυσφορία.
Ακόμα κι αν η καούρα συμβαίνει μόνο μία φορά, θα πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό, επειδή μια αλλαγή στη διατροφή ή ορισμένα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να είναι σε θέση να σταματήσουν τα συμπτώματα ή να τα αποτρέψουν από την αρχή.
Η περιστασιακή καούρα συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία. Ωστόσο, όταν συμβαίνει συχνά (περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα), θα μπορούσε να είναι GERD. Το GERD απαιτεί θεραπεία επειδή, με την πάροδο του χρόνου, το οξύ του στομάχου μπορεί να βλάψει το LES και τον οισοφάγο. Σε πολλές περιπτώσεις, το GERD μπορεί να διαγνωστεί από γιατρό χωρίς πολλές δοκιμές και μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Πεπτικό έλκος ή έλκος στομάχου
Ένα έλκος είναι ένα σπάσιμο στο δέρμα ή στη μεμβράνη της βλέννας ενός οργάνου που προκαλεί πόνο και ένα πεπτικό έλκος είναι μια πληγή είτε στο στομάχι είτε στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου (το δωδεκαδάκτυλο).
Τα περισσότερα πεπτικά έλκη προκαλούνται από λοίμωξη με βακτήρια που ονομάζονται Ελικοβακτήριο του πυλωρού (H. pylori). Μια άλλη κοινή αιτία των πεπτικών ελκών είναι η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) καθημερινά ή αρκετές φορές την εβδομάδα. Πολύ σπάνια, σε ένα στα εκατομμύριο άτομα, τα πεπτικά έλκη μπορούν να συσχετιστούν με μια πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο Zollinger-Ellison, η οποία προκαλεί όγκους στο πεπτικό σύστημα.
Μια διάγνωση του πεπτικού έλκους μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μια άνω ενδοσκόπηση - μια κοινή δοκιμή που γίνεται για να αναζητηθούν προβλήματα στην άνω πεπτική οδό (οισοφάγος και το στομάχι). Ένα ευέλικτο εργαλείο που ονομάζεται ενδοσκόπιο περνά μέσα από τον οισοφάγο και στο στομάχι.
Επειδή ένα έλκος μπορεί να οδηγήσει σε άλλα, πιο σοβαρά προβλήματα, όπως αιμορραγία ή τρύπα στο στομάχι ή λεπτό έντερο (διάτρηση), τα έλκη χρειάζονται θεραπεία. Στην περίπτωση ελκών που προκαλούνται από H. pylori, τα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, όπως μειωτές οξέων, θα συνταγογραφούνται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη θανάτωση των βακτηρίων.
Γαστρίτιδα
Ο όρος γαστρίτιδα σημαίνει ότι η επένδυση του στομάχου είναι φλεγμονή. Όταν συμβεί αυτό, το στομάχι παράγει λιγότερη βλέννα και, ως εκ τούτου, είναι λιγότερο ικανό να προστατευθεί από τα πεπτικά οξέα. Η γαστρίτιδα προκαλεί επίσης την επένδυση του στομάχου να παράγει λιγότερα από τα κανονικά οξέα και ένζυμα που χρησιμοποιούνται στην πέψη.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι γαστρίτιδας: διαβρωτικός και μη διαβρωτικός. Με την πάροδο του χρόνου, η διαβρωτική γαστρίτιδα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην επένδυση του στομάχου και να σχηματιστούν έλκη.
Τα συμπτώματα της γαστρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στομάχι (στην άνω κοιλιακή χώρα), δυσπεψία, ναυτία, έμετο και σκούρα κόπρανα, αλλά μερικοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα.
Οι αιτίες της γαστρίτιδας περιλαμβάνουν μόλυνση με τα βακτήρια H. pylori, τη χρήση ΜΣΑΦ και την κατανάλωση αλκοόλ. Άτομα με νόσο του Crohn που επηρεάζουν το στομάχι μπορεί επίσης να αναπτύξουν γαστρίτιδα.
Η γαστρίτιδα μπορεί να διαγνωστεί μέσω άνω ενδοσκόπησης. Η γαστρίτιδα αντιμετωπίζεται συχνά με φάρμακα για τη μείωση των οξέων του στομάχου (αντιόξινα, αναστολείς Η2 και αναστολείς αντλίας πρωτονίων). Εάν η γαστρίτιδα προκαλείται από άλλη πάθηση, όπως η νόσος του Crohn, η αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος μπορεί να βελτιώσει τη γαστρίτιδα.
Γαστροπάρεση
Η γαστροπάρεση είναι μια διαταραχή όπου η τροφή κινείται πολύ αργά, ή καθόλου, από το στομάχι στο λεπτό έντερο. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν είναι γνωστό γιατί ένα άτομο αναπτύσσει γαστροπάρεση, αλλά ορισμένες γνωστές αιτίες περιλαμβάνουν διαβήτη, νόσο του Πάρκινσον, σκλήρυνση κατά πλάκας και προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στο πεπτικό σύστημα.
Το νεύρο που είναι υπεύθυνο για τη μετακίνηση της τροφής ονομάζεται νεύρο του κόλπου και εάν αυτό το νεύρο έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να εμφανιστεί γαστροπάρεση. Η γαστροπάρεση είναι συχνότερη στις γυναίκες και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα πλήρους μετά το φαγητό, έμετο, GERD, φούσκωμα και πόνο στο στομάχι (άνω κοιλιακό άλγος). Είναι μια χρόνια κατάσταση, που σημαίνει ότι τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν και στη συνέχεια να επανέλθουν ξανά.
Η διάγνωση μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μια ποικιλία διαφορετικών εξετάσεων, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, μια ανώτερη ενδοσκόπηση και μια ανώτερη σειρά GI.
Εάν η γαστροπάρεση σχετίζεται με διαβήτη, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή στη θεραπεία του διαβήτη για τη βελτίωση του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα. Για άλλες αιτίες της γαστροπάρεσης, ένα ή περισσότερα από μια ποικιλία φαρμάκων θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την τόνωση των μυών που μετακινούν τα τρόφιμα του στομάχου και στο λεπτό έντερο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται μια αλλαγή στη διατροφή τους, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει οτιδήποτε, από την κατανάλωση μικρότερων γευμάτων έως τη χρήση μιας υγρής διατροφής για κάποιο χρονικό διάστημα ή ακόμη και τη λήψη διατροφής μέσω IV.
Πέτρες στη χολή
Οι χολόλιθοι είναι συχνές και τείνουν να επηρεάζουν τις γυναίκες περισσότερο από τους άνδρες.Η χοληδόχος κύστη είναι ένα μικρό όργανο που συνδέεται με το ήπαρ και αποθηκεύει τη χολή. Οι χολόλιθοι μπορούν να σχηματιστούν όταν η χολή δεν έχει τη σωστή συγκέντρωση χολικών αλάτων, χοληστερόλης και χολερυθρίνης.
Οι χολόλιθοι μπορούν να διαφέρουν σημαντικά σε μέγεθος (από έναν κόκκο άμμου έως μια μπάλα του γκολφ) και μπορεί να κυμαίνονται σε αριθμό από μόλις ένα έως εκατοντάδες. Στα άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης χολόλιθων περιλαμβάνονται γυναίκες, άτομα άνω των 40 ετών, άτομα που είναι παχύσαρκα, άτομα που έχουν χάσει πολύ βάρος και άτομα με άλλες πεπτικές παθήσεις, όπως η νόσος του Crohn.
Πολλοί άνθρωποι με χολόλιθους δεν έχουν συμπτώματα, αλλά οι χολόλιθοι μπορούν να προκαλέσουν πόνο μετά το φαγητό που μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες, μαζί με ναυτία, έμετο, ίκτερο και ανοιχτόχρωμα κόπρανα. Οι χολόλιθοι που κολλούν στους χοληφόρους πόρους μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και φλεγμονή στους αγωγούς, στη χοληδόχο κύστη ή στο συκώτι. Η φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) μπορεί να συμβεί εάν εμφανιστεί απόφραξη σε έναν συγκεκριμένο χολικό πόρο που ονομάζεται κοινός χολικός αγωγός.
Η θεραπεία για χολόλιθους που προκαλούν συμπτώματα είναι συνήθως χολοκυστεκτομή, η οποία είναι η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, στην οποία η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μόνο μικρές τομές και η ανάρρωση είναι σχετικά ταχύτερη.
Διατηρητική νόσος
Η εκφυλιστική νόσος περιλαμβάνει τόσο την εκκολπωματώδη όσο και την εκκολπωματίτιδα. Η πρώτη είναι όταν εμφανίζονται μικρές εκροές στο εσωτερικό τοίχωμα του παχέος εντέρου (παχύ έντερο). Όταν μολυνθούν ή φλεγμονώνονται, αυτό είναι γνωστό ως εκκολπωματίτιδα.
Άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για εκφυλιστική νόσο περιλαμβάνουν εκείνα άνω των 40 ετών και άτομα που ζουν σε χώρες όπου η διατροφή περιλαμβάνει λιγότερες φυτικές ίνες, όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, το Ηνωμένο Βασίλειο και η Αυστραλία. Πολλά άτομα με εκκολπικό έντερο στο παχύ έντερο δεν έχουν συμπτώματα, αλλά όσοι μπορούν να παρουσιάσουν πόνο, αιμορραγία και αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου.
Η εκκολπωματίτιδα δεν είναι συχνή (συμβαίνει μόνο στο 5% περίπου των ατόμων με νόσο του εκκολπώματος), αλλά μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές, όπως ένα απόστημα (μια μολυσμένη περιοχή που γεμίζει με πύον), το συρίγγιο (μια μη φυσιολογική σύνδεση μεταξύ δύο οργάνων) , περιτονίτιδα (κοιλιακή λοίμωξη) ή διάτρηση (τρύπα) στο έντερο.
Θα συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο για τακτική θεραπεία και παρακολούθηση. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που συχνά συνιστώνται για τη διαχείριση της εκκολπώσεως είναι η κατανάλωση περισσότερων ινών και η λήψη ενός συμπληρώματος ινών.
Κοιλιοκάκη
Η κοιλιοκάκη (η οποία κάποτε ονομάζονταν κοιλιοκάκη) θεωρήθηκε ως παιδική ασθένεια, αλλά τώρα είναι γνωστό ότι είναι μια δια βίου πάθηση από την οποία οι άνθρωποι δεν «μεγαλώνουν».
Τα άτομα με κοιλιοκάκη έχουν αυτοάνοση απόκριση όταν τρώνε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη - έναν τύπο πρωτεΐνης που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη - τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα πέψης τροφίμων και να προκαλέσουν πλήθος συμπτωμάτων έξω από το πεπτικό σύστημα. Εάν υπάρχει υποψία για κοιλιοκάκη, ένας γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις όπως εξέταση αίματος, γενετική εξέταση ή βιοψίες από το λεπτό έντερο για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ή να την αποκλείσει.
Η θεραπεία για κοιλιοκάκη αποφεύγει τη γλουτένη, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη γίνεται καλύτερα υπό την επίβλεψη και καθοδήγηση ενός εγγεγραμμένου διαιτολόγου. Μόλις η γλουτένη είναι εκτός διατροφής, οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα. Μια διατροφή χωρίς γλουτένη γίνεται ευκολότερο να διατηρηθεί, με την εισαγωγή νέων τροφίμων μαζικής αγοράς και της γλουτένης με σαφή σήμανση στη συσκευασία τροφίμων.
Μια λέξη από το Verywell
Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε όταν έχετε πεπτικά συμπτώματα είναι ότι πολλά προβλήματα δεν είναι σοβαρά και μπορεί επίσης να αντιμετωπιστούν. Το κλειδί είναι να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό (ή αμέσως εάν υπάρχουν συμπτώματα κόκκινης σημαίας) για να κάνετε διάγνωση. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί το πρόβλημα, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να τεθεί σε εφαρμογή ένα πρόγραμμα θεραπείας και να ελεγχθούν τα συμπτώματά σας.
Φροντίζοντας την πεπτική σας υγεία