Περιεχόμενο
Τα καλά νέα για το εγκεφαλικό επεισόδιο: Περισσότεροι άνθρωποι επιβιώνουν από το αρχικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα κακά νέα για το εγκεφαλικό επεισόδιο: Περισσότεροι άνθρωποι επιβιώνουν από το αρχικό εγκεφαλικό επεισόδιο με αναπηρίες που θα μπορούσαν να είχαν ελαχιστοποιηθεί εάν είχαν λάβει το είδος της πρώιμης, εντατικής σωματικής αποκατάστασης που οι ερευνητές βρίσκουν ότι μπορούν να βελτιώσουν τη λειτουργία και να μειώσουν τη μακροχρόνια αναπηρία. Στην πραγματικότητα, το 60% απομένει με μειωμένη χρήση ενός βραχίονα ή ενός ποδιού.
«Όταν μιλάμε για ανάκαμψη, μιλάμε πραγματικά για το πώς το νευρικό σύστημα προσαρμόζεται στον εγκέφαλο χάνοντας ένα μέρος του ιστού που λειτουργεί», εξηγεί ο ειδικός του Johns Hopkins, Steven Zeiler, MD, Ph.D. «Έχουμε κάνει ό, τι μπορούσαμε την οξεία περίοδο, αλλά η ζημιά έχει γίνει και είναι μη αναστρέψιμη. " Το ερώτημα λοιπόν γίνεται, "Πώς μπορείτε να προσαρμόσετε το υπόλοιπο του νευρικού συστήματος;" Με άλλα λόγια, μπορούμε να πάρουμε άλλα μέρη του εγκεφάλου να πάρουν το χαλαρό; Αποδεικνύεται ότι ναι, μπορούμε.
Εκπαίδευση του εγκεφάλου
Μια πρωτοποριακή μελέτη του Johns Hopkins από τον Zeiler και τους συναδέλφους του επιβεβαίωσε αυτό που οι γιατροί υποπτεύονται εδώ και πολύ καιρό - μπορούμε να επανασυνδέσουμε τον εγκέφαλο, ώστε ένα μέρος να αναλάβει λειτουργίες που χειρίζονται συνήθως από μια άλλη, τώρα κατεστραμμένη περιοχή.
Σε μελέτες που διεξήχθησαν με ποντίκια, οι ερευνητές δίδαξαν πρώτα στα ποντίκια έναν ειδικό τρόπο για να φτάσουν για φαγητό. Η εργασία κατευθύνεται συνήθως από ένα μέρος του εγκεφάλου που ονομάζεται πρωτογενής κινητικός φλοιός, που εμπλέκεται στον φυσικό συντονισμό. Στη συνέχεια, έδωσαν στα ποντίκια ήπιες πινελιές που έβλαψαν αυτόν τον κινητικό φλοιό. Όπως ήταν αναμενόμενο, τα ποντίκια δεν μπορούσαν πλέον να εκτελέσουν το στόχο προσέγγισης με το επίπεδο ακρίβειας πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Δύο ημέρες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, ωστόσο, οι ερευνητές άρχισαν να επανεκπαιδεύουν τα ποντίκια και, μετά από μια εβδομάδα, τα ποντίκια έκαναν την εργασία ακριβώς όπως και πριν από το εγκεφαλικό.
Το κατεστραμμένο μέρος του εγκεφάλου δεν είχε ανακάμψει, λέει ο Zeiler. Αντ 'αυτού, ένα άλλο μέρος του εγκεφάλου ονομάζεται μεσαίος πρόωρος φλοιός ανέλαβε. Για να το δείξουν αυτό, οι ερευνητές έδωσαν στα ποντίκια πινελιές ότι μέρος του εγκεφάλου και είδε την ικανότητα που φτάνει να εξαφανίζεται ξανά. Αλλά, για άλλη μια φορά, τα ποντίκια επανεκμάτισαν το έργο ακόμα αλλο ένα μέρος του εγκεφάλου μπήκε για να χειριστεί τη δουλειά του μεσαίου προγονικού φλοιού.
Σε μια παρόμοια μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσο νωρίτερα ξεκίνησε η επανεκπαίδευση, τόσο το καλύτερο. "Εάν επανεκπαιδεύατε τα ποντίκια μετά από καθυστέρηση μίας ημέρας, τα πήγαν καλύτερα, αλλά μετά από καθυστέρηση επτά ημερών δεν βελτιώθηκαν", λέει ο Zeiler.
Το Πρόγραμμα Kata του Johns Hopkins, μια συνεργασία μεταξύ νευροεπιστημόνων, μηχανικών, ειδικών σε ζώα, καλλιτεχνών και ειδικών στη βιομηχανία ψυχαγωγίας, έχει σχεδιάσει μια συναρπαστική εμπειρία για ασθενείς μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο που θα προσπαθήσουν να «κολυμπήσουν» ως ένα εικονικό δελφίνι που ονομάζεται Bandit. Οι επικείμενες κλινικές δοκιμές θα καθορίσουν εάν αυτή η μοναδική εμπειρία βοηθά τους ασθενείς να ανακτήσουν τη λειτουργία του κινητήρα πιο γρήγορα από την τρέχουσα συμβατική θεραπεία επαναλαμβανόμενων ασκήσεων.
Η δύναμη του εγκεφαλικού επεισοδίου
Το βασικό μήνυμα της έρευνας, λέει ο Zeiler, είναι ότι η «πρόωρη και έντονη» αποκατάσταση - ακόμη και ενώ εξακολουθεί να νοσηλεύεται - είναι κρίσιμη για την ανάκαμψη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι πάντα η συνήθης πρακτική, λέει. «Ως ιατρική κοινότητα πρέπει να πιέσουμε για άμεση και έντονη αλλαγή στην αποκατάσταση».
Το Rehab σε συνδυασμό με υγιή ζωή θα βοηθήσει στην αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου και θα αποτρέψει ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν εμφανίσετε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (που προκαλείται από έλλειψη ροής αίματος σε μέρος του εγκεφάλου), ο γιατρός σας θα συστήσει ασπιρίνη ή άλλο φάρμακο κατά της πήξης, λέει ο Zeiler. Εάν έχετε κολπική μαρμαρυγή, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με ένα αντιπηκτικό φάρμακο όπως η βαρφαρίνη. Άλλα έξυπνα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε:
- Διατηρήστε υγιή αρτηριακή πίεση και επίπεδα χοληστερόλης , τα οποία διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και το ιατρικό σας ιστορικό.
- Φάτε μια μεσογειακή διατροφή : υψηλή περιεκτικότητα σε ελαιόλαδο, όσπρια, δημητριακά, φρούτα και λαχανικά και χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά, χοληστερόλη και νάτριο.
- Πάρτε μέτρια σωματική άσκηση όπως γρήγορο περπάτημα, τζόκινγκ, ποδηλασία ή κολύμπι για 30 έως 60 λεπτά τουλάχιστον τέσσερις ημέρες την εβδομάδα.
- Στόχος για ένα υγιές βάρος , συμπεριλαμβανομένης της περιφέρειας της μέσης μικρότερης από 31,5 ίντσες για τις γυναίκες και 37 για τους άνδρες.