Αποφρακτική υπνική άπνοια

Περιεχόμενο

• Τι είναι η αποφρακτική άπνοια ύπνου;
• Τι προκαλεί αποφρακτική άπνοια ύπνου;
• Ποιος κινδυνεύει για αποφρακτική άπνοια ύπνου;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου;
• Πώς διαγιγνώσκεται η αποφρακτική άπνοια ύπνου;
• Πώς αντιμετωπίζεται η αποφρακτική άπνοια ύπνου;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου;
• Μπορεί να αποφευχθεί η αποφρακτική άπνοια ύπνου;
• Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
• Βασικά σημεία για την αποφρακτική άπνοια ύπνου

Τι είναι η αποφρακτική άπνοια ύπνου;

Η αποφρακτική άπνοια ύπνου εμφανίζεται όταν η αναπνοή σας διακόπτεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα τουλάχιστον 5 φορές την ώρα (κατά μέσο όρο) καθ 'όλη τη διάρκεια του ύπνου σας. Αυτές οι περίοδοι ονομάζονται υποπνοία όταν η αναπνοή σας μειώνεται και δεν παίρνετε αρκετό οξυγόνο. Ονομάζονται άπνοια εάν η αναπνοή σας σταματήσει εντελώς. Η αναπνοή σας σταματά συνήθως επειδή κάτι εμποδίζει τον άνω αεραγωγό σας, όπως τους μύες, τη γλώσσα και άλλους ιστούς του σώματος.

Η αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να κυμαίνεται από μέτρια έως σοβαρή, με βάση ένα σύστημα μέτρησης και αξιολόγησης που ονομάζεται δείκτης άπνοιας-υποπνοίας (AHI). Το AHI μετρά έναν μέσο αριθμό επεισοδίων άπνοιας και υποπνοίας που αντιμετωπίζετε ανά ώρα που κοιμάστε.

Η αποφρακτική άπνοια ύπνου ταξινομείται κατά σοβαρότητα:

• Η σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου σημαίνει ότι το AHI σας είναι μεγαλύτερο από 30 (περισσότερα από 30 επεισόδια ανά ώρα)

• Η μέτρια αποφρακτική άπνοια ύπνου σημαίνει ότι το AHI σας κυμαίνεται μεταξύ 15 και 30 ετών

  
  

• Ήπια αποφρακτική άπνοια ύπνου σημαίνει ότι το AHI σας είναι μεταξύ 5 και 15

Τι προκαλεί αποφρακτική άπνοια ύπνου;

Όταν κοιμάστε, το σώμα σας είναι πλήρως χαλαρό - ακόμη και οι μύες που σας βοηθούν να αναπνεύσετε. Σε άτομα με άπνοια ύπνου, αυτοί οι χαλαροί μύες συνδυάζονται με έναν στενό αεραγωγό για να διακόψουν την αναπνοή.

Οποιοσδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία μπορεί να έχει αποφρακτική άπνοια ύπνου, αλλά είναι πιο συχνή σε μεσήλικες και ηλικιωμένους ενήλικες. Μόνο περίπου το 2% των παιδιών έχουν αποφρακτική άπνοια ύπνου. Είναι επίσης πιο κοινό στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Αλλά αυτό που είναι τρομακτικό είναι ότι το 90% των ανθρώπων που έχουν αποφρακτική άπνοια ύπνου δεν γνωρίζουν ότι το έχουν. Χωρίς θεραπεία, η άπνοια ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας.

Ποιος κινδυνεύει για αποφρακτική άπνοια ύπνου;

Η γνώση των παραγόντων κινδύνου για αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε διάγνωση. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Μέλος της οικογένειας με αποφρακτική άπνοια ύπνου

• Μεγάλος ή παχύς λαιμός (μεγαλύτερος από 16 ίντσες για γυναίκες και 17 ίντσες για άνδρες)

  
  

• Χρόνια ρινική συμφόρηση

• Διαταραχή του θυρεοειδούς ή άλλη ενδοκρινική κατάσταση

• Μετεμμηνόπαυση

• Να είναι κάποιος υπέρβαρος

• Ελάττωμα των ιστών που υποστηρίζουν το κεφάλι και το λαιμό

• Σύνδρομο Down

• Κάπνισμα

• Πρησμένα ή μεγάλα αδενοειδή και αμυγδαλές (σε παιδιά)

Ποια είναι τα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου;

Μερικοί άνθρωποι έχουν αποφρακτική άπνοια ύπνου χωρίς συμπτώματα. Άλλοι βρίσκουν ότι δεν νιώθουν ξεκούραση μετά από μια νύχτα ύπνου και νιώθουν υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το ροχαλητό είναι ένα από τα μεγαλύτερα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Το ροχαλητό που διακόπηκε με περιόδους ησυχίας (ονομάζεται επεισόδιο άπνοιας)

• Το ροχαλητό που ξαναρχίζει με δυνατό ήχο καθώς η αναπνοή ξεκινά ξανά

• Πρωί πονοκέφαλος

• Συχνά κοιμάμαι κατά τη διάρκεια της ημέρας

• Ερεθίζεται εύκολα

• Κατάθλιψη

• Δυσκολία στη μνήμη των πραγμάτων

  
  

Πώς διαγιγνώσκεται η αποφρακτική άπνοια ύπνου;

Η διάγνωση της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου συνήθως περιλαμβάνει τη συμμετοχή σε μια μελέτη ύπνου, στην οποία παρατηρείτε καθώς κοιμάστε. Μπορείτε να συμμετάσχετε σε μια δοκιμασία που ονομάζεται πολυσονόγραμμα σε νοσοκομείο ή κέντρο ύπνου. Ωστόσο, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια έκδοση της δοκιμασίας για το σπίτι. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια οθόνη για να φοράτε όταν κοιμάστε που μετρά τα επίπεδα οξυγόνου και τον καρδιακό σας ρυθμό, για να βοηθήσει στη διάγνωση της άπνοιας ύπνου.

Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης συνήθως μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης του λαιμού, του λαιμού και του στόματος και θα λάβει το ιατρικό σας ιστορικό. Πιθανότατα θα πρέπει επίσης να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με τη ρουτίνα ύπνου και ύπνου σας, καθώς και τα συμπτώματά σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η αποφρακτική άπνοια ύπνου;

Αυτές είναι συνήθεις θεραπείες για τη διατήρηση της συνεπούς αναπνοής και τη διακοπή ή τη μείωση των επεισοδίων άπνοιας:

• Ύπνος με μηχανή και μάσκα CPAP (συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών) - αυτή η θεραπεία παρέχει μια συνεχή ροή αέρα για να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τον αεραγωγό σας ανοιχτό

• Φορώντας μια στοματική συσκευή, ένα προσαρμοσμένο επιστόμιο που μπορεί να κάνει ο οδοντίατρος ή ο ορθοδοντικός σας για να διατηρείτε τους αεραγωγούς ανοιχτούς ενώ κοιμάστε

Αρκετοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου:

• Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ελαττωμάτων στις δομές του προσώπου

• Χειρουργική επέμβαση για να απαλλαγείτε από επιπλέον ιστούς που μπορούν να μπλοκάρουν τους αεραγωγούς

• Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ανωμαλιών που προκαλούν εμπόδια όταν αναπνέετε ή για να δημιουργήσετε έναν ευρύτερο αεραγωγό

• Αφαίρεση αδενοειδών και αμυγδαλών αυτό είναι πιο αποτελεσματικό στα παιδιά

• Υπογλωσσικός διεγερτής νεύρου - μια συσκευή εμφυτεύματος που παρέχει διέγερση άνω αεραγωγών συγχρονισμένη με την αναπνοή σας για να ανακουφίσει την απόφραξη κατά τον ύπνο

Κάνοντας μερικές αλλαγές στον ύπνο σας και άλλες συμπεριφορές μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διαχείριση της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου:

• Μειώστε τυχόν υπερβολικό βάρος.

• Κοιμηθείτε στο πλάι σας αντί στην πλάτη σας.

• Αποφύγετε το αλκοόλ.

• Περιορίστε τη χρήση ηρεμιστικών.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου;

Το να αφήσετε την αποφρακτική άπνοια ύπνου να μην αντιμετωπιστεί είναι επικίνδυνο - μπορεί να πάρετε σοβαρό ατύχημα εάν αποκοιμηθείτε ενώ χειρίζεστε μηχανήματα ή οδηγείτε αυτοκίνητο.

Τα προβλήματα υγείας μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα αποφρακτικής άπνοιας ύπνου, όπως:

• Αυξημένη αρτηριακή πίεση

• Αστάθεια των επιπέδων οξυγόνου

• Αλλαγές στην απόκριση του οργανισμού σας στην ινσουλίνη και τη γλυκόζη

• Αλλαγές στη διανοητική λειτουργία και διάθεση

• Καρδιαγγειακά προβλήματα όπως καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή ανώμαλος καρδιακός παλμός (αρρυθμία)

Μπορεί να αποφευχθεί η αποφρακτική άπνοια ύπνου;

Η αποφυγή συμπεριφορών που χαλαρώνουν τους μυς σας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επεισοδίων άπνοιας. Μην πίνετε αλκοόλ και μην παίρνετε ηρεμιστικά για να σας βοηθήσουν να κοιμηθείτε και να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος.

Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Εάν ο συνεργάτης σας στο κρεβάτι ακούει συμπτώματα επεισοδίων άπνοιας ή το ροχαλητό σας είναι προβληματικό, είναι καλή ιδέα να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να μιλήσετε για τα συμπτώματά σας και να ρωτήσετε για μια μελέτη ύπνου. Το να αισθάνεστε υπνηλία ή να κοιμάστε συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι επίσης σημάδια ότι πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας.

Βασικά σημεία για την αποφρακτική άπνοια ύπνου

• Μην κινδυνεύετε να κοιμηθείτε σε μια επικίνδυνη κατάσταση, όπως κατά την οδήγηση.

• Προσπαθήστε να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας εάν η κόπωση σας συνεχιστεί.

• Εάν η αποφρακτική άπνοια ύπνου επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς θεραπεία, διατρέχετε κίνδυνο για σοβαρά προβλήματα υγείας και σοβαρά συμβάντα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν καρδιαγγειακά προβλήματα όπως καρδιακή ανεπάρκεια και αυξημένη αρτηριακή πίεση.