Περιεχόμενο
Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας. Τα σημεία και τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις και δυσκαμψία, περιορισμένο εύρος κίνησης και διεύρυνση ή διόγκωση των αρθρώσεων. Η απώλεια χόνδρου είναι συχνή στην οστεοαρθρίτιδα και η έναρξη των συμπτωμάτων συνήθως συνοδεύει τη σταδιακή απώλεια χόνδρου σε μια προσβεβλημένη άρθρωση.Συχνά συμπτώματα
Η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα είναι ο τύπος της οστεοαρθρίτιδας που διαγιγνώσκεται συνήθως. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απώλειας χόνδρου και του εκφυλισμού των αρθρώσεων, και συνήθως με την προχωρημένη ηλικία, αλλά δεν σχετίζεται με καμία άλλη αιτία.
Η δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται με άλλη αιτία, όπως τραυματισμό στις αρθρώσεις, παχυσαρκία ή άλλη πάθηση στις αρθρώσεις.
Τα κοινά συμπτώματα και των δύο τύπων οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Πόνος στις αρθρώσεις ή ευαισθησία
- Σκληρότητα ή περιορισμένο εύρος κίνησης
- Φλεγμονή ή διεύρυνση των αρθρώσεων
- Κρίπητος (σπάσιμο, λείανση ή σκάσιμο)
- Κοινή αστάθεια
- Παραμόρφωση ή κακή ευθυγράμμιση
Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα μπορεί να έχουν βλάβη στις αρθρώσεις που είναι εμφανής σε μια συμβατική ακτινογραφία ενώ αντιμετωπίζουν λίγα συμπτώματα. Αντίθετα, είναι πιθανό κάποιος με οστεοαρθρίτιδα να έχει πόνο ή άλλα συμπτώματα ενώ δεν έχει ενδείξεις ακτινογραφίας για την ασθένεια.
Πόνος στις αρθρώσεις
Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα και συνδέεται με λειτουργική βλάβη και αναπηρία σε άτομα με την ασθένεια. Συνήθως, ο πόνος της οστεοαρθρίτιδας αναπτύσσεται σταδιακά.
Με ήπια έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα, ο πόνος επιδεινώνεται συνήθως με τη χρήση της άρθρωσης (δηλαδή, με δραστηριότητα) και βελτιώνεται με ανάπαυση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος είναι συνήθως πιο επίμονος και σταθερός και μπορεί να μην ανακουφιστεί με ξεκούραση ή συντηρητικές θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα. Ενώ ο πόνος σε κατάσταση ηρεμίας μπορεί να είναι ένα σημάδι πιο σοβαρής ή προχωρημένης νόσου, μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι της τοπικής φλεγμονής των αρθρώσεων.
Ο πόνος που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα δεν προέρχεται άμεσα από την απώλεια χόνδρου. Ο χόνδρος είναι ανευρικός, που σημαίνει ότι δεν έχει νευρικό ιστό. Ο πόνος πιθανότατα συνδέεται με παρακείμενες δομές, όπως το τέντωμα της κάψουλας των αρθρώσεων με διόγκωση οστού, μικρο-κατάγματα των κάτω χόνδρων οστών, αρθρίτιδα ή άλλες δομικές αλλαγές.
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας
Εάν έχετε σημάδια οξείας φλεγμονής των αρθρώσεων (ερυθρότητα, πόνος, θερμότητα ή πρήξιμο) ή έχετε σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας.
Ακαμψία στις αρθρώσεις
Η πρωινή δυσκαμψία είναι συχνή με την οστεοαρθρίτιδα και συνήθως διαρκεί 30 λεπτά ή λιγότερο (λιγότερο από το χαρακτηριστικό της ρευματοειδούς αρθρίτιδας). Η δυσκαμψία των αρθρώσεων που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα τείνει επίσης να επαναλαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά μετά από περιόδους αδράνειας (αυτό που είναι γνωστό ως πηκτωματοποίηση).
Άτομα με οστεοαρθρίτιδα παραπονούνται επίσης για δυσκαμψία των αρθρώσεων όταν πλησιάζει ο θυελλώδης καιρός (που προκαλείται από αλλαγές στη βαρομετρική πίεση).
Κοινή τρυφερότητα
Με ψηλάφηση (άγγιγμα), είναι συνηθισμένο να υπάρχει πόνος ή ευαισθησία, ειδικά κατά μήκος του περιθωρίου αρθρώσεων. Περιαρθρικές δομές (δηλ. Δομές που περιβάλλουν την άρθρωση) μπορεί επίσης να εμφανίζουν τρυφερότητα λόγω θυλακίτιδας ή τενοντίτιδας δίπλα στην άρθρωση.
Περιορισμένο εύρος κίνησης
Η απώλεια φυσιολογικού εύρους κίνησης στις αρθρώσεις που επηρεάζονται από οστεοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πόνου, πρήξιμο, συστολές κάμψης και ανωμαλίες που σχετίζονται με την απώλεια χόνδρου, όπως η κακή ευθυγράμμιση της άρθρωσης ή η μηχανική αναστολή της άρθρωσης που σχετίζεται με χαλαρά σώματα.
Οίδημα στις αρθρώσεις
Η οστεοαρθρίτιδα γενικά δεν προκαλεί πρήξιμο ή συλλογή. Το πρήξιμο και οι συλλογές είναι συνήθως αποτέλεσμα φλεγμονής ή τραύματος.
Κοινή διεύρυνση
Η διεύρυνση των αρθρώσεων είναι χαρακτηριστική της οστεοαρθρίτιδας και μπορεί να σχετίζεται με τη διόγκωση των οστών ή τη συλλογή των αρθρώσεων. Η διεύρυνση των αρθρώσεων είναι πολύ συχνή με την οστεοαρθρίτιδα των χεριών, ιδιαίτερα με το DIP (απομακρυσμένες διαφυλαγγικές αρθρώσεις) και το PIP (εγγύς ενδοφαγγειακές αρθρώσεις) του χεριού.
Ο σχηματισμός οστεοφυτών (οστικές εξελίξεις ή οστά οστών), που μπορεί να γίνει αισθητός κάτω από το δέρμα στην περιοχή οποιασδήποτε άρθρωσης, μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη των οστών ή στη διεύρυνση των αρθρώσεων. Οι κόμβοι Heberden και οι κόμβοι Bouchard είναι χαρακτηριστικά της οστεοαρθρίτιδας. Οι συλλογές που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα είναι συνήθως μη φλεγμονώδεις και δεν σχετίζονται με ερυθρότητα ή ζεστασιά.
Κρίπητος
Η ενεργή ή παθητική κίνηση οποιασδήποτε άρθρωσης που προσβάλλεται από οστεοαρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αίσθηση σπασίματος ή λείανσης (crepitus). Οι αισθήσεις μπορεί να είναι ακουστικές ή αισθητές. Η κατάσταση προκαλείται από ακανόνιστες ή τραχιές επιφάνειες των αρθρώσεων που κανονικά θα ήταν λείες ή από συντρίμμια εντός της άρθρωσης.
Κοινή παραμόρφωση ή κακή ευθυγράμμιση
Σοβαρή απώλεια χόνδρου στην προσβεβλημένη άρθρωση μπορεί να οδηγήσει σε κακή ευθυγράμμιση ή παραμόρφωση.
Η κακοήθεια είναι συχνά εμφανής με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Ένα γόνατο με κανονική ευθυγράμμιση έχει τον άξονα που φέρει το φορτίο σε μια γραμμή που τρέχει κάτω από το μέσο του ποδιού. Όταν ένα γόνατο δεν είναι ευθυγραμμισμένο, μπορεί να είναι varus ή valgus (με φιόγκο ή κτύπημα, αντίστοιχα).
Η δυσπλασία του Varus είναι συχνή με σοβαρή οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ήπια έως μέτρια νόσο. Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος του μέσου διαμερίσματος συνδέεται επίσης συνήθως με την κακή ευθυγράμμιση του Varus, ενώ η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος του πλευρικού διαμερίσματος συνήθως σχετίζεται με την κακή ευθυγράμμιση.
Κοινή αστάθεια
Οι ασταθείς αρθρώσεις μπορεί να προκληθούν από πόνο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία στις αρθρώσεις ή παραμόρφωση των αρθρώσεων. Η αστάθεια μπορεί να σας κάνει να νιώσετε ότι μια αρθρωτή άρθρωση θα λυγίσει ή θα χαλάσει. Μπορεί επίσης να προκαλέσει το κλείδωμα μιας άρθρωσης, η οποία επηρεάζει τη σταθερότητα.
Τοπική φλεγμονή
Η οστεοαρθρίτιδα δεν είναι μια συστηματική φλεγμονώδης ασθένεια. Ενώ μπορεί να υπάρχει πρήξιμο ή συλλογή υγρών μαλακών ιστών, η φλεγμονή εντοπίζεται στην οστεοαρθρίτιδα και λιγότερο επιδραστική σε σύγκριση με φλεγμονώδεις τύπους αρθρίτιδας.
Σπάνια συμπτώματα
Ανάλογα με το ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται, μπορεί να έχετε άλλα συμπτώματα που συνήθως δεν έρχονται στο μυαλό όταν σκέφτεστε «αρθρίτιδα». Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά όταν η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει το λαιμό ή τη σπονδυλική στήλη.
Τα ασυνήθιστα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα των χεριών ή των ποδιών
- Αδυναμία των χεριών ή των ποδιών
- Πονοκέφαλος που συγκεντρώνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού
- Πόνος που ακτινοβολεί από την ωμοπλάτη κάτω από το χέρι σας
Υπάρχουν όμως πολλά άλλα προβλήματα υγείας που μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα, επομένως θα πρέπει πάντα να τα γνωστοποιείτε στο γιατρό σας, ώστε να μπορείτε να πάρετε μια σωστή διάγνωση.
Επιπλοκές
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια προοδευτική ασθένεια, οπότε η βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Καθώς η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται, τόσο ο πόνος, η δυσκαμψία και η περιορισμένη κινητικότητα. Μπορεί να δυσκολεύεστε να κάνετε πράγματα όπως να κουμπώσετε το πουκάμισό σας, να οδηγήσετε ή να μπείτε και να βγείτε από το κρεβάτι.
Εάν η οστεοαρθρίτιδα περιορίσει σημαντικά την κίνησή σας, ο προκύπτον καθιστικός τρόπος ζωής μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους. Όχι μόνο το υπερβολικό βάρος επιδεινώνει την οστεοαρθρίτιδα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακές παθήσεις μακροπρόθεσμα. Η απαλή άσκηση είναι ιδανική για την καταπολέμηση αυτού.
Ένα άλλο πρόβλημα που αναπτύσσεται καθώς εξελίσσεται η οστεοαρθρίτιδα είναι αυξημένος κίνδυνος πτώσηςΗ αστάθεια των αρθρώσεων, η μυϊκή αδυναμία και η περιορισμένη κινητικότητα μειώνουν την ισορροπία και δυσκολεύουν να πιάσετε τον εαυτό σας. Εάν πέσετε, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο τραυματισμού, όπως σπασμένα κόκαλα.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα σας, το οποίο, με τη σειρά του, μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τις πιθανότητες αυτών των επιπλοκών.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Μερικοί άνθρωποι καταγράφουν πόνο στις αρθρώσεις και δυσκαμψία μέχρι την κανονική γήρανση, οπότε δεν συζητούν τα συμπτώματα με το γιατρό τους. Ανεξάρτητα από την αιτία της, αξίζει να πάρετε μια επίσημη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας, καθώς μπορεί να αντιμετωπιστεί, μειώνοντας τον πόνο σας. Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης αυτής της ασθένειας.
Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να το δείτε από έναν γιατρό:
- Πόνος στις αρθρώσεις που διαρκεί περισσότερο από αρκετές ημέρες
- Πόνος ή δυσκαμψία που έρχεται και διαρκεί για αρκετές εβδομάδες
- Πόνος στις αρθρώσεις που δεν ανακουφίζεται από φάρμακα για τον πόνο χωρίς συνταγή ή που επιστρέφει μετά τη διακοπή ενός τέτοιου φαρμάκου
- Πόνος, δυσκαμψία, φλεγμονή ή τσίμπημα για το οποίο δεν είστε σίγουροι για την αιτία ή αυτό που σας αφορά
Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με οστεοαρθρίτιδα, ενημερώστε το γιατρό σας εάν η οστεοαρθρίτιδα επιδεινώνεται. Συγκεκριμένα, προσέξτε:
- Αυξημένος πόνος ή άλεση
- Σημάδια των οστών spurs (προσκρούσεις στην άρθρωση)
- Μια άρθρωση που φαίνεται εκτός ευθυγράμμισης
- Κλείδωμα αρμού