Περιεχόμενο
- Μαλακτικά ενυδατικά
- Κρέμα υδροκορτιζόνης
- Σαλικυλικό οξύ
- Πίσσα άνθρακα
- Ανάλογα βιταμίνης D
- Ανθραλίνη
- Ταζαροτένιο
- Αναστολείς καλσινευρίνης
- Εναλλακτικές θεραπείες
Μερικές από τις επίκαιρες θεραπείες είναι διαθέσιμες χωρίς συνταγή, ενώ άλλες απαιτούν συνταγή. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν ενσωματώσετε οποιοδήποτε προϊόν στο πρόγραμμα θεραπείας σας εάν δεν σας έχει προταθεί ειδικά. Μερικοί μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα εάν δεν χρησιμοποιηθούν σωστά και μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν φλεγμονή.
Πώς αντιμετωπίζεται η ψωρίασηΜαλακτικά ενυδατικά
Οι ενυδατικοί παράγοντες είναι σημαντικοί σε οποιοδήποτε στάδιο της θεραπείας. Αυτά τα πλούσια σε μαλακτικά μπορούν να βοηθήσουν στο κλείδωμα της υγρασίας και να μειώσουν σημαντικά την ξηρότητα, τον κνησμό και το ξεφλούδισμα. Υπάρχουν πολλές επιλογές για να διαλέξετε, όπως κρέμες, αλοιφές, λοσιόν, τζελ, λάδια μπάνιου και σπρέι.
Για ήπια έως μέτρια ψωρίαση, οι ενυδατικές κρέμες που παρασκευάζονται με βαζελίνη (λευκή μαλακή παραφίνη) είναι συχνά πολύ χρήσιμες. Όχι μόνο είναι μακράς διαρκείας, αλλά τείνουν να είναι λιγότερο λιπαρά από τα προϊόντα που παρασκευάζονται με καστορέλαιο, βούτυρο κακάο ή φυτικά έλαια.
Αν και μπορεί να χρειαστούν βαρύτερα ενυδατικά για μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις, τα προϊόντα με βάση τα φυτικά έλαια μπορούν να οξειδωθούν εάν αφεθούν στο δέρμα για πολύ καιρό. Μιλήστε με τον δερματολόγο σας για τη σωστή χρήση αυτών των ενυδατικών για την αποφυγή φλεγμονών.
Άλλοι τύποι μαλακτικών περιλαμβάνουν παλμιτικό ισοπροπύλιο, υγρή παραφίνη, πολυαιθυλενογλυκόλη, βούτυρο καριτέ, στεατικό οξύ και στεαρυλική αλκοόλη.
Αναθεωρήθηκαν τα 6 καλύτερα μαλακτικά ενυδατικάΚρέμα υδροκορτιζόνης
Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι κρέμες κορτικοστεροειδών χωρίς ιατρική συνταγή είναι η πρώτη γραμμή άμυνας κατά της διεισδυτικής φαγούρας της ψωρίασης. Η κρέμα υδροκορτιζόνης 1% είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο εξωχρηματιστηριακό φάρμακο. ισχυρότερα σκευάσματα διατίθενται με ιατρική συνταγή. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα, κάψιμο, ακμή και αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.
Η υδροκορτιζόνη μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική βραχυπρόθεσμα. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2014 στοΠεριοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Δερματολογίας,μια σειρά τεσσάρων εβδομάδων τοπικής κρέμας υδροκορτιζόνης (εφαρμόζεται δύο φορές ημερησίως) μείωσε το μέγεθος των βλαβών της ψωρίασης κατά σχεδόν 20% και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων από ένα Σκοπευτικό Βαθμολογία (TLS) 8, που σημαίνει σοβαρό, σε ένα TLS 2, που σημαίνει ήπια.
Τα τοπικά κορτικοστεροειδή δεν συνιστώνται για παρατεταμένη χρήση, καθώς μπορεί να προκαλέσουν μη αναστρέψιμη ατροφία του δέρματος (αραίωση). Ποτέ μην χρησιμοποιείτε τοπικά κορτικοστεροειδή στο πρόσωπό σας, εκτός εάν σας το πει ο δερματολόγος σας.
Σαλικυλικό οξύ
Το σαλικυλικό οξύ χρησιμοποιείται σε ένα ευρύ φάσμα εξωχρηματιστηριακών προϊόντων περιποίησης της επιδερμίδας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για την ακμή, των πλύσεων προσώπου, των σαπουνιών και των σαμπουάν πιτυρίδας. Λειτουργεί αφαιρώντας απαλά τα νεκρά κύτταρα από την επιφάνεια του δέρματος και προωθώντας την καλύτερη απορρόφηση άλλων τοπικών φαρμάκων.
Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τη χρήση σαλικυλικού οξέος για τη θεραπεία της ψωρίασης. Το φάρμακο, που ταξινομείται ως κερατολυτικό, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει ερυθρότητα και ερεθισμό, ιδιαίτερα εάν χρησιμοποιείται υπερβολικά.
Ρωτήστε τον δερματολόγο σας εάν μια μάρκα OTC είναι κατάλληλη ή εάν απαιτείται συνταγή συνταγής για πιο σοβαρές βλάβες.
6 καλύτερα σαλικυλικά πλυντήρια προσώπουΠίσσα άνθρακα
Η πίσσα άνθρακα είναι μια αιώνια θεραπεία της ψωρίασης, του εκζέματος και άλλων δερματικών διαταραχών. Είναι γνωστό ότι μειώνει τη φλεγμονή και επιβραδύνει την υπερπαραγωγή των κυττάρων του δέρματος που προκαλεί δερματικές πλάκες. Τα προϊόντα που περιέχουν πίσσα άνθρακα διατίθενται σε μια ποικιλία συνθέσεων, συμπεριλαμβανομένων λοσιόν, σαμπουάν και αφρών.
Τα παρασκευάσματα πίσσας άνθρακα αφήνονται γενικά στο δέρμα για τουλάχιστον δύο ώρες και μερικές φορές συνδυάζονται με φωτοθεραπεία για να αυξήσουν την ευαισθησία του δέρματος στις υπεριώδεις ακτίνες (UV).
Η πίσσα άνθρακα διατίθεται χωρίς συνταγή και με ιατρική συνταγή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθισμό και ερυθρότητα του δέρματος. Η πίσσα άνθρακα μπορεί επίσης να λεκιάσει τα ρούχα και να αφήσει μια έντονη μυρωδιά για μία ή δύο ώρες μετά τη θεραπεία. Υπάρχουν μερικά αποχρωματισμένα και αποσμημένα προϊόντα πίσσας άνθρακα, αλλά δεν είναι σαφές πόσο καλά αυτά λειτουργούν σε σύγκριση με την πίσσα αργού άνθρακα.
Ανάλογα βιταμίνης D
Τα επίκαιρα ανάλογα της βιταμίνης D είναι οι τεχνητές εκδόσεις της βιταμίνης D που βοηθούν στην αντιμετώπιση της υπερπαραγωγής των κυττάρων του δέρματος. Είναι ασφαλέστερες από την υδροκορτιζόνη για μακροχρόνια χρήση αλλά μπορεί να προκαλέσουν κάψιμο, τσούξιμο και ερυθρότητα. Η εφαρμογή ενός λεπτού στρώματος ενυδατικής κρέμας μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει.
Τα ανάλογα της βιταμίνης D διατίθενται σε μια ποικιλία από λοσιόν, κρέμες, αφρούς και τοπικές λύσεις.Διατίθενται με ιατρική συνταγή και διατίθενται στην αγορά με διαφορετικές επωνυμίες:
- Καλσιποτριένιο (εμπορικά σήματα Calcitrene, Dovonex και Sorilux)
- Καλσιτριόλη (εμπορικά σήματα Rocaltrol και Vectical)
- Τακαλσιτόλη (εμπορικά σήματα Bonalfa και Curatoderm)
Τα ανάλογα βιταμίνης D μερικές φορές συν-σχηματίζονται με τοπικά κορτικοστεροειδή για θεραπεία δύο σε ένα. Αυτό περιλαμβάνει τα φάρμακα Enstilar και Taclonex, τα οποία συνδυάζουν καλσιποτριένιο με βηταμεθαζόνη.
Ανθραλίνη
Η κρέμα Anthralin είναι ένα από τα πρώτα τοπικά φάρμακα που αναπτύχθηκαν για τη θεραπεία της ψωρίασης και ένα που χρησιμοποιείται περιστασιακά για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ψωρίασης. Λειτουργεί επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος και χαλαρώνοντας τη φλεγμονή.
Η ανθραλίνη δεν έχει σοβαρές παρενέργειες αλλά μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και χρώση ρούχων, πετσετών και δέρματος.
Το Anthralin διατίθεται με ιατρική συνταγή ως κρέμα ή σαμπουάν με διάφορες επωνυμίες, συμπεριλαμβανομένων των Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec και Zithranol.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος ερεθισμού, η κρέμα ανθραλίνης πρέπει να χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα και όχι περισσότερο από 30 λεπτά ανά θεραπεία.
Ταζαροτένιο
Τα ρετινοειδή είναι μια μορφή βιταμίνης Α που επιβραδύνει την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος, ενώ προωθεί την απόρριψη νεκρών. Η κρέμα Tazarotene 0,1% είναι η τοπική έκδοση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψωρίασης.
Διατίθεται με ιατρική συνταγή και πωλείται με τα εμπορικά σήματα Avage, Fabior, Tazorac και άλλα, το ταζαροτένιο μπορεί να εφαρμοστεί στο πρόσωπο και σε άλλο δέρμα. Διατίθενται αφροί και γέλες για τη θεραπεία της ψωρίασης του τριχωτού της κεφαλής.
Το ταζαροτένιο μπορεί να ερεθίσει το δέρμα που περιβάλλει την περιοχή στόχου. Για να αποφύγετε την περιττή έκθεση, απλώστε ζελατίνα πετρελαίου γύρω από τις βλάβες προτού κολλήσετε προσεκτικά την κρέμα.
Είναι σημαντικό να αποφεύγετε την έκθεση στον ήλιο όταν χρησιμοποιείτε ταζαροτένιο καθώς μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία στο φως και να προωθήσει το ηλιακό έγκαυμα.
Αναστολείς καλσινευρίνης
Οι αναστολείς καλσινευρίνης είναι ανοσοκατασταλτικά φάρμακα που μπλοκάρουν μια χημική ουσία που ονομάζεται καλσινευρίνη, την οποία χρησιμοποιεί ο οργανισμός για να προκαλέσει τη φλεγμονώδη απόκριση. Οι δύο τοπικές συνθέσεις, το Elidel (pimecrolimus) και το Protopic (tacrolimus), έχουν εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία του εκζέματος, αλλά χρησιμοποιούνται συνήθως εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της ψωρίασης.
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση των μελετών του 2014 στοΕφημερίδα της δερματικής ιατρικής και χειρουργικής, Οι τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης δεν ήταν μόνο αποτελεσματικοί στη θεραπεία της ψωρίασης, αλλά ήταν σε θέση να το κάνουν χωρίς πολλές από τις παρενέργειες των τοπικών κορτικοστεροειδών.
Διαθέσιμοι με ιατρική συνταγή, τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης μπορεί να προκαλέσουν κνησμό, ερυθρότητα, κάψιμο και ευαισθησία στο κρύο ή τη ζέστη. Λιγότερο συχνά, πονοκέφαλος, ναυτία, θυλακίτιδα και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.
Το 2005, η FDA εξέδωσε προειδοποίηση για το μαύρο κουτί, συμβουλεύοντας τους καταναλωτές ότι μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ των αναστολέων καλσινευρίνης και του λεμφώματος (ενός τύπου καρκίνου του αίματος) ή του καρκίνου του δέρματος.
Από την πλευρά της, η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας επιμένει ότι δεν έχει ακόμη αποδειχθεί αιτιώδης σύνδεσμος και ότι ο κίνδυνος είναι, στην καλύτερη περίπτωση, ελάχιστος.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Elidel και το ProtopicΕναλλακτικές θεραπείες
Υπάρχουν διάφορες εναλλακτικές τοπικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης, μερικές από τις οποίες έχουν λίγα στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρήση τους. Αυτό περιλαμβάνει την αλόη βέρα, η οποία έχει καταπραϋντικό αποτέλεσμα, αλλά συμβάλλει ελάχιστα στην επίλυση της υποκείμενης κατάστασης και της jojoba, η οποία μπορεί να μειώσει την τοπική φλεγμονή.
Ένα τοπικό φάρμακο που μπορεί να είναι χρήσιμο είναι η καψαϊκίνη, μια νευροδραστική ένωση που προέρχεται από πιπεριές τσίλι. Διατίθεται σε πάγκο (σε κρέμες, λοσιόν και μπαλώματα) και με ιατρική συνταγή (σε μπαλώματα), η καψαϊκίνη είναι γνωστό ότι εμποδίζει σήματα πόνου από το δέρμα και τους μυς στον εγκέφαλο.
Παρά τα αποδεικτικά στοιχεία του οφέλους του στη θεραπεία του μυοσκελετικού και του νευροπαθητικού πόνου, λίγη έρευνα έχει αφιερωθεί στη χρήση του στη θεραπεία του ψωριασικού πόνου.
Γιατί εμφανίζεται η ψωρίαση και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί