Περιεχόμενο
- Σάρωση ηλεκτρονικής τομογραφίας (CT)
- Σάρωση τομογραφίας εκπομπών ποζιτρονίων (PET)
- Μαγνητική τομογραφία (MRI)
- Ενδοσκοπική υπερηχογραφία (EUS) και βιοψία λεπτής βελόνας
- Διαδερμικός υπέρηχος
- Ενδοσκοπική Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP)
- Διαδερμική Διαπατική Χολαγγειογραφία (PTC)
- Δοκιμή αίματος CA 19-9
- Σάρωση παγκρέατος
Οι όγκοι του παγκρέατος είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαγνωστούν επειδή το όργανο κάθεται βαθιά στην κοιλιά και είναι κρυμμένο πίσω από άλλα όργανα. Αρκετές διαγνωστικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων απεικόνισης και εξετάσεων αίματος, μπορούν να εκτελεστούν για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει όγκος στο πάγκρεας.
Αν και διάφορες τεχνικές απεικόνισης μπορεί να αποκαλύψουν μια μάζα στο πάγκρεας, ο πιο ακριβής τρόπος για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος είναι μελετώντας ένα δείγμα ιστού βιοψίας κάτω από το μικροσκόπιο. Η κατανόηση του σταδίου (σοβαρότητα) του όγκου είναι το κλειδί για την επιλογή της καλύτερης θεραπείας.
Σάρωση ηλεκτρονικής τομογραφίας (CT)
Πρόκειται για ένα τεστ απεικόνισης που συνδυάζει ειδικό εξοπλισμό ακτίνων Χ με εξελιγμένους υπολογιστές για την παραγωγή πολλαπλών εικόνων του εσωτερικού της κοιλιάς. Είναι πολύ χρήσιμο στην ανίχνευση της εξάπλωσης του καρκίνου του παγκρέατος στο ήπαρ ή στους γειτονικούς λεμφαδένες. Οι αξονικές τομογραφίες πραγματοποιούνται συχνά για την παρακολούθηση των ασθενών μετά τη θεραπεία για να προσδιοριστεί εάν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει, αλλάξει μέγεθος ή έχει μετασταθεί (εξαπλωθεί αλλού στο σώμα).
Σάρωση τομογραφίας εκπομπών ποζιτρονίων (PET)
Για αυτό το τεστ πυρηνικής ιατρικής, μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού σακχάρου εγχύεται μέσω φλέβας πριν από τη σάρωση του σώματος. Το ραδιενεργό σάκχαρο συλλέγεται κυρίως σε καρκινικά κύτταρα, τα οποία στη συνέχεια εμφανίζονται στις εικόνες. Αυτό το τεστ δεν είναι τόσο εξειδικευμένο όσο το CT scan και δεν χρησιμοποιείται μόνο του για τη διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος. Μια σάρωση PET πραγματοποιείται συχνά σε συνδυασμό με σάρωση CT.
Μαγνητική τομογραφία (MRI)
Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί κύματα ραδιοσυχνοτήτων και ισχυρό μαγνητικό πεδίο αντί για ακτίνες Χ για να παρέχει εξαιρετικά σαφείς και λεπτομερείς εικόνες εσωτερικών οργάνων και ιστών. Αυτή η τεχνική έχει αποδειχθεί πολύτιμη για τη διάγνωση ενός ευρέος φάσματος καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
Ενδοσκοπική υπερηχογραφία (EUS) και βιοψία λεπτής βελόνας
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός περνά έναν λεπτό, φωτισμένο σωλήνα που ονομάζεται ενδοσκόπιο μέσω του στόματος του ασθενούς, κάτω από το στομάχι και στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Στην άκρη του ενδοσκοπίου υπάρχει μια συσκευή που χρησιμοποιεί κύματα υπερήχων που παράγουν μοτίβα ηχούς καθώς αναπηδούν από εσωτερικά όργανα. Αυτά τα μοτίβα υπερήχων μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό μικρών καρκίνων που δεν μπορούν να εντοπιστούν με αξονική τομογραφία. Χρησιμοποιώντας τεχνικές ακτίνων Χ ή υπερήχων για να βοηθήσει στην καθοδήγηση της βελόνας, ο γιατρός εισάγει μια πολύ λεπτή βελόνα στο πάγκρεας για να αφαιρέσει τα κύτταρα που θα μελετηθούν κάτω από το μικροσκόπιο.
Διαδερμικός υπέρηχος
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο τεχνικός τοποθετεί μια συσκευή υπερήχων στην κοιλιά για να δημιουργήσει μια εικόνα του παγκρέατος. Αυτή η διαδικασία δεν είναι τόσο ακριβής όσο ένας EUS.
Ενδοσκοπική Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP)
Χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική, ο γιατρός περνά το ενδοσκόπιο μέσω του στόματος του ασθενούς, κάτω από το στομάχι και στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Στη συνέχεια εισάγεται ένας μικρότερος σωλήνας καθετήρα μέσω του ενδοσκοπίου στους χοληφόρους πόρους και στους παγκρεατικούς πόρους. Η βαφή εγχέεται μέσω του καθετήρα στους αγωγούς, επιτρέποντας στις ακτίνες Χ να τραβήξουν φωτογραφίες που δείχνουν εάν οι αγωγοί στενεύουν ή μπλοκάρονται από έναν όγκο.
Διαδερμική Διαπατική Χολαγγειογραφία (PTC)
Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για τη λήψη φωτογραφιών των χοληφόρων πόρων που αποστραγγίζουν το συκώτι. Η βαφή εγχύεται μέσω μιας λεπτής βελόνας που εισάγεται μέσω του δέρματος και στο ήπαρ, επιτρέποντας τη λήψη εικόνων ακτίνων Χ. Εκτός εάν υπάρχει απόφραξη, η βαφή πρέπει να κινείται ελεύθερα μέσω των χολικών αγωγών. Από τις φωτογραφίες, ο γιατρός μπορεί να πει εάν υπάρχει απόφραξη από όγκο ή άλλη κατάσταση. Λόγω της επεμβατικής φύσης αυτής της διαδικασίας, γίνεται μόνο εάν το ERCP δεν μπορεί να εκτελεστεί.
Δοκιμή αίματος CA 19-9
Όταν χρησιμοποιείται με άλλες εξετάσεις, αυτή η εξέταση αίματος δείκτη όγκου μπορεί να βοηθήσει στην αρχική διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος. Κατά την αξιολόγηση των θεραπειών, τα επίπεδα CA 19-9 μπορεί να υποδηλώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την εξέλιξη της νόσου. Δεδομένου ότι άλλοι τύποι καρκίνου και μη καρκινικές καταστάσεις μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αυξημένα επίπεδα CA 19-9, τα αποτελέσματα της δοκιμής δείκτη όγκου πρέπει να αναλυθούν προσεκτικά μαζί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Σάρωση παγκρέατος
Η σάρωση του παγκρέατος είναι μια εξειδικευμένη διαδικασία ακτινολογίας που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του παγκρέατος για την παρουσία ενός συγκεκριμένου τύπου όγκου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας πυρηνικής ακτινολογίας, μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στην εξέταση του παγκρέατος. Μια σάρωση του παγκρέατος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ορισμένων κακοήθων όγκων του παγκρέατος.