Παραθυρεοειδεκτομή

Posted on
Συγγραφέας: Clyde Lopez
Ημερομηνία Δημιουργίας: 18 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 2 Ενδέχεται 2024
Anonim
Παραθυρεοειδεκτομή
Βίντεο: Παραθυρεοειδεκτομή

Περιεχόμενο

Προβλήματα που επηρεάζουν τους παραθυρεοειδείς αδένες μπορεί να προκαλέσουν ανισορροπία ασβεστίου και απαιτούν απομάκρυνση ενός ή περισσοτέρων από τους αδένες. Η παραδοσιακή παραθυρεοειδεκτομή περιλαμβάνει μια μικρή τομή στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Ωστόσο, οι νεότερες διαδικασίες στοματικής (μέσω του στόματος) δεν αφήνουν ορατή ουλή και μπορεί να είναι μια επιλογή.

Γιατί να χρειάζομαι παραθυρεοειδεκτομή;

Οι παραθυρεοειδείς αδένες μπορούν να αναπτύξουν καλοήθεις (ή, σπάνια, κακοήθεις) αναπτύξεις που προκαλούν υπερβολική ή υποπαραγωγή ορμόνης παραθυρεοειδούς (PTH). Η ακτινοθεραπεία, οι διατροφικές ανεπάρκειες και η χρήση ορισμένων φαρμάκων όπως το λίθιο μπορούν επίσης να βλάψουν τους παραθυρεοειδείς αδένες και να επηρεάσουν την παραγωγή τους PTH.

Μια ανισορροπία της PTH επηρεάζει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Πολύ λίγο ασβέστιο μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα οστά, κατάθλιψη, κόπωση και άλλα συμπτώματα, ενώ υπερβολικό ασβέστιο μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως πέτρες στα νεφρά, μυϊκοί σπασμοί και πόνος στα νεύρα.

Οι εξετάσεις αίματος, η ανάλυση ούρων, οι έλεγχοι πυκνότητας των οστών και οι εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει εάν υπάρχει πρόβλημα με τους παραθυρεοειδείς αδένες σας που απαιτεί αφαίρεση.


Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της παραθυρεοειδεκτομής;

  • Επίμονα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα

  • Η φωνή αλλάζει, όπως βραχνάδα

  • Πονόλαιμος

  • Αιμορραγία και θρόμβοι αίματος

  • Συγκολλήσεις ή ουλές ιστών που απαιτούν περαιτέρω χειρουργική επέμβαση

  • Τραυματισμός στον οισοφάγο ή την τραχεία (σωλήνας)

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια παραθυρεοειδεκτομής;

Πριν από τη διαδικασία

Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει απεικονίσεις και εργαστηριακές εξετάσεις, όπως:

  • Υπερηχογράφημα, σάρωση πυρηνικής ιατρικής sestamibi, υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για την απεικόνιση των παραθυρεοειδών αδένων και των γύρω περιοχών

  • Εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων, διαλογή οστικής πυκνότητας

  • Εξέταση των φωνητικών χορδών και της λειτουργίας τους χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο

Λίγο πριν από τη διαδικασία σας, η χειρουργική ομάδα μπορεί να σας δώσει ένα αντιβιοτικό εάν είστε επιρρεπείς σε λοιμώξεις λόγω προβλήματος με το ανοσοποιητικό σας σύστημα ή άλλη κατάσταση. Ενδέχεται να λάβετε φάρμακα για τη μείωση της ναυτίας και του εμέτου (αντιεμετικά).


Διαφορετικοί τύποι παραθυρεοειδεκτομής

Παραδοσιακή παραθυρεοειδεκτομή

Οι περισσότερες παραθυρεοειδεκτομές λαμβάνουν χώρα ενώ το άτομο βρίσκεται υπό γενική αναισθησία, κοιμάται και χωρίς πόνο.

Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα του λαιμού και σε μέρη ένα λεπτό στρώμα μυών για να αποκτήσει πρόσβαση στον θυρεοειδή αδένα και στους παραθυρεοειδείς αδένες πίσω από αυτό. Ο χειρουργός μπορεί να εξετάσει τους παραθυρεοειδείς αδένες και να απομακρύνει αυτούς που έχουν υποστεί βλάβη ή επηρεάζονται από ασθένειες.

Ο χειρουργός στη συνέχεια επιστρέφει τους μύες του μπροστινού λαιμού στη σωστή τους θέση και τους ασφαλίζει στη θέση του. Το δέρμα είναι κλειστό με ράμματα ή κόλλα.

Παραθυρεοειδεκτομή χωρίς Scarless (Transoral)

Αυτή είναι μια νεότερη τεχνική για επιλεγμένους ασθενείς που περιλαμβάνει πρόσβαση στους παραθυρεοειδείς αδένες μέσω του στόματος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν αφήνει ορατή ουλή, καθώς δεν υπάρχει τομή στο εξωτερικό του λαιμού.

Παραθυρεοειδεκτομή: Ανάκτηση και επόμενα βήματα

Μετά από παραθυρεοειδεκτομή, είναι πιθανό να επιστρέψετε στο σπίτι με κάποια συμπληρώματα ασβεστίου έως ότου οι υπόλοιποι φυσιολογικοί παραθυρεοειδείς αδένες «ξυπνήσουν» και να συνεχίσουν να λειτουργούν.