Πώς η μετριοπάθεια του ασθενούς επηρεάζει την ιατρική περίθαλψη

Posted on
Συγγραφέας: Marcus Baldwin
Ημερομηνία Δημιουργίας: 18 Ιούνιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 10 Ενδέχεται 2024
Anonim
Διαδικτυακό Σεμινάριο 10 Οκτωβρίου - Μιλώντας για την Ψυχική Υγεία
Βίντεο: Διαδικτυακό Σεμινάριο 10 Οκτωβρίου - Μιλώντας για την Ψυχική Υγεία

Περιεχόμενο

Η σεμνότητα, όταν εφαρμόζεται σε ιατρικό περιβάλλον, αναφέρεται στη ντροπή ή τον φόβο της έκθεσης των μερών του σώματος σε κάποιον άλλο. Ο ασθενής ντρέπεται γιατί πιστεύει ότι τα μέρη του σώματός τους κρίνονται.

Τα μέρη του σώματος μπορεί να περιλαμβάνουν γεννητικά όργανα, στήθη ή οποιοδήποτε μέρος του σώματος που ένας ασθενής αισθάνεται άβολα εκθέτοντας για οποιονδήποτε λόγο, συμπεριλαμβανομένου του πάρα πολύ ή πολύ λίπους, ενός σημαδιού ή κάποιου άλλου χαρακτηριστικού του σώματος.

"Κάποιος άλλος" μπορεί να περιλαμβάνει γιατρούς, νοσοκόμες ή άλλους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ανεξάρτητα από το αν είναι του ίδιου φύλου με τον ασθενή ή όχι. Μερικοί ασθενείς αισθάνονται λιγότερο ικανοί να είναι μετριοπαθείς εάν ο πάροχός τους είναι του ίδιου φύλου, αλλά μερικοί είναι μέτριοι ανεξάρτητα από το φύλο του υγειονομικού προσωπικού.

Δεν γεννηθούμε ως μετριοπαθείς γιατί δεν γεννηθούμε αίσθημα που κρίνεται από κάποιον άλλο. Σκεφτείτε τα πρώτα ανθρώπινα όντα που περιπλανήθηκαν στη γη χωρίς ρούχα, εκτός από το να διατηρήσουν τον εαυτό τους ζεστό ή να προστατεύσουν τα γεννητικά όργανα. Δεν ένιωθαν καμία αμηχανία για το σώμα τους, επομένως, καμία σεμνότητα.


Καθώς τα ανθρώπινα όντα άρχισαν να κρίνουν το σώμα του άλλου, η σεμνότητα αναπτύχθηκε. Εάν κάποιος ένιωθε σαν τα μέρη του σώματός του να κριθούν υπερβολικά ή πολύ μικρά, πολύ μεγάλα ή πολύ μικρά, ελαττωματικά με κάποιο τρόπο, ή απλά όχι το ίδιο με κάποιον άλλον, τότε κάλυψαν αυτό το ενοχλητικό μέρος σε μια προσπάθεια να σταματήσουν η απόφαση.

Πολιτιστικές ρίζες της Σεμνότητας

Επιπλέον, η σεμνότητα είναι πολιτιστική, συμπεριλαμβανομένης της επίδρασης των θρησκευτικών πεποιθήσεων. Διαφορετικοί πολιτισμοί υπαγορεύουν ποια μέρη του ανθρώπινου σώματος πρέπει να καλύπτονται ή μπορεί να εκτεθούν. Σκεφτείτε μερικούς αφρικανικούς πολιτισμούς όπου οι γυναίκες δεν καλύπτουν το στήθος τους. Στη συνέχεια, σκεφτείτε τους πολιτισμούς της Μέσης Ανατολής όπου οι γυναίκες φορούν μπούρκα για να καλύψουν εντελώς το σώμα και τα πρόσωπά τους, για πολιτικούς και θρησκευτικούς λόγους. Η σεξουαλική επανάσταση στη δεκαετία του 1960 και του 1970 έθεσε το σκηνικό για πιο αποκαλυπτικά ρούχα, τα οποία επηρέασαν επίσης τη σεμνότητα, αφήνοντας μερικούς ανθρώπους απαλλαγμένους από το να αισθάνονται μετριοπαθείς και να δημιουργούν ακόμη πιο αμηχανία σε άλλους.

Η σεμνότητα δεν θα υπήρχε αν δεν φοβόμασταν την κρίση. Είναι αυτό το αίσθημα ότι κάποιος θα μας κρίνει ότι είμαστε περισσότερο ή λιγότερο από κάποιον άλλο, ή κατά κάποιον τρόπο που δεν τηρούμε τις πολιτιστικές μας πεποιθήσεις που μας ενοχλούν και μας κάνει να φοβόμαστε να εκθέσουμε εκείνα τα μέρη του σώματός μας που φοβόμαστε ότι θα προκαλέσουν αρνητικά κρίση.


Ποιο είναι το πρόβλημα με τη σεμνότητα και την ιατρική περίθαλψη ασθενών;

Οι περισσότεροι από εμάς είναι μέτριοι σε κάποιο βαθμό, αλλά οι συνθήκες ζωής μας επιτρέπουν να διαχωρίσουμε τα συναισθήματά μας που κρίνονται από την ανάγκη μας για ιατρική περίθαλψη. Οι γυναίκες μείνουν έγκυες και επιλέγουν προγεννητική φροντίδα. Αφήνουν την ταπεινότητά τους επειδή συνειδητοποιούν ότι είναι πιο σημαντικό τα μωρά τους να αναπτυχθούν σε ένα υγιές σώμα και να γεννηθούν υγιή. Οι γυναίκες παίρνουν τις μαστογραφίες που χρειάζονται επειδή θέλουν να πιάσουν πιθανό καρκίνο του μαστού το συντομότερο δυνατό. Οι άνδρες πηγαίνουν για εξετάσεις και τους λένε να γυρίζουν το κεφάλι τους και να βήχουν ενώ ο γιατρός ελέγχει τους όρχεις τους. Σε κάθε περίπτωση, η αμηχανία του σώματος προορίζεται για τον μεγαλύτερο στόχο της γνώσης του σώματος.

Αλλά μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν αυτήν την αίσθηση μετριοφροσύνης στο σημείο που δεν θα αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη επειδή φοβούνται αυτήν την κρίση. Μερικοί αρνούνται την προληπτική φροντίδα όπως τα τσεκ-απ λόγω αυτής της αίσθησης σεμνότητας. Μια έκθεση στο Wall Street Journal εξέτασε μια μελέτη που έδειξε ότι μόνο το 54% των ανδρών κάνει εξετάσεις, πιθανώς το άλλο 46% έχει προβλήματα σεμνότητας τουλάχιστον σε κάποιο βαθμό. Περίπου το 74% των γυναικών αναζητούν προληπτική φροντίδα. Και πάλι, μπορούμε να υποθέσουμε ότι μερικά από τα υπόλοιπα 26% αποφεύγουν τη φροντίδα λόγω προβλημάτων σεμνότητας. Μερικοί φοβούνται τόσο πολύ αυτήν την κρίση που δεν θα ζητήσουν ιατρική περίθαλψη όταν τα συμπτώματά τους είναι προφανώς προβληματικά όπως ο έντονος πόνος ή η αιμορραγία. Σε ένα άκρο, ο θάνατος ενός ασθενούς θα μπορούσε να κατηγορηθεί για τη σεμνότητα τόσο εύκολα όσο θα μπορούσε να κατηγορηθεί για την ασθένεια ή την κατάσταση που προκάλεσε το θάνατό του.


Γιατί οι γιατροί και οι πάροχοι δεν εξετάζουν τη μετριοφροσύνη στη φροντίδα των ασθενών τους;

Ας χρησιμοποιήσουμε την αναλογία της αυτόματης φροντίδας για να εξηγήσουμε γιατί ορισμένοι γιατροί απλά δεν καταλαβαίνουν καλά τη σεμνότητα των ασθενών.

Εάν το αυτοκίνητό σας αντιμετωπίζει προβλήματα κινητήρα και το μεταφέρετε σε μηχανικό, ο μηχανικός θα σηκώσει την κουκούλα, θα σπρώξει γύρω από τον κινητήρα, θα κουνήσει τις ζώνες, θα σφίξει μερικές βίδες ή μπουλόνια, θα επιστρέψει στο κάθισμα του οδηγού, θα παίξει με τα χειριστήρια, και κάνοντας όλα αυτά, θα καταλάβει τι συμβαίνει με το αυτοκίνητό σας, θα ξέρει τι πρέπει να γίνει για να το διορθώσει και θα εκτελέσει τις απαραίτητες διαδικασίες για να κάνει αυτήν την επισκευή.

Αυτό είναι, φυσικά, ακριβώς αυτό που κάνει ο γιατρός σας.

Μπορείτε να φανταστείτε ότι ο μηχανικός του αυτοκινήτου σας ανησυχεί για την έκθεση του κινητήρα του αυτοκινήτου σας ή επιλέγοντας να μην ξεγελαστεί με τα χειριστήρια, επειδή ανησυχεί ότι το αυτοκίνητό σας θα είναι αμηχανία;

Η σεμνότητα του ασθενούς δεν αντιμετωπίζεται στην ιατρική εκπαίδευση

Δυστυχώς, μέσω της ιατρικής σχολής, της κατοικίας και του παραδείγματος άλλων ιατρών, δεν έχουν όλοι οι γιατροί σχολείο στα καλύτερα σημεία της φροντίδας των ανθρώπων. Πολύ συχνά, τα ανθρώπινα σώματα αντιμετωπίζονται όχι τόσο διαφορετικά από τον τρόπο που ο μηχανικός βλέπει ένα αυτοκίνητο - σαν κάτι που απαιτεί επισκευή χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα συναισθήματα και τα συναισθήματα που αποτελούν σημαντικό μέρος της εργασίας με τους ανθρώπους. Δεν φαίνεται σωστό ή δίκαιο, αλλά είναι κοινό.

Μέρος του λόγου για τον οποίο οι πάροχοι δεν εμπλέκονται στα συναισθήματα ενός ασθενούς είναι επειδή διδάσκονται να μην κρίνουν. Οι γιατροί και άλλοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μαθαίνουν να φροντίζουν τα ανθρώπινα σώματα, ανεξάρτητα από το μέγεθος τους, ανεξάρτητα από το πώς μοιάζουν, ανεξάρτητα από το πώς μυρίζουν ή εάν λειτουργούν όπως πρέπει. Εάν κάτι δεν πάει καλά, απλά εκπαιδεύονται για να το διορθώσουν.

Οι περισσότεροι γιατροί και άλλοι πάροχοι δεν θα κρίνουν τα μέρη του σώματος των ασθενών τους παρά να κρίνουν το χρώμα των μαλλιών ή των ματιών των ασθενών τους ή το μήκος των νυχιών τους. Υπάρχουν εξαιρέσεις; Φυσικά. Υπάρχουν πάροχοι που κάνουν την αναζήτηση φροντίδας πολύ άβολα; Ναι, σίγουρα υπάρχουν. Αλλά ως επαγγελματίες, οι γιατροί θέλουν απλώς να διορθώσουν ό, τι είναι λάθος, ανεξάρτητα από το πόσο ιδιωτικοί οι ασθενείς τους θεωρούν αυτά τα μέρη.

Η μετριοφροσύνη του ασθενούς μπορεί να κοστίζει χρόνο και χρήμα

Ένας άλλος λόγος που ορισμένοι επαγγελματίες του τομέα της υγείας δεν θεωρούν τη μετριοφροσύνη με καμία σημασία είναι ότι η σεμνότητα ενός ασθενούς μπορεί να τους κοστίσει χρόνο και χρήμα. Ώρα, γιατί είναι πολύ πιο γρήγορο να κάνεις εξετάσεις ή να κάνεις μια διαδικασία χωρίς να ταιριάζεις με σεμνότητα. Χρήματα, επειδή ο χρόνος είναι χρήμα, και επειδή η προσφορά πολύ μεγάλων φορέων, ή μεγαλύτερων τραπεζικών εξετάσεων, ή οποιουδήποτε άλλου εξοπλισμού που φιλοξενεί κάποιες μορφές σεμνότητας, θα τους κοστίσει απλά περισσότερα.

Αυτή η έλλειψη σεβασμού για τα συναισθήματα και τα συναισθήματα ενός ατόμου μπορεί να είναι το σφάλμα του μεμονωμένου γιατρού, το σφάλμα της εκπαίδευσης που έχει λάβει, μια κακή προσέγγιση στους ασθενείς που αναπτύχθηκε με την πάροδο του χρόνου ή ένας συνδυασμός και των τριών.

Οι ασθενείς σιωπούν για τις ανάγκες σεμνότητας ή αποφεύγουν τη φροντίδα

Ωστόσο, οι περισσότεροι πάροχοι δεν συνειδητοποιούν ότι παραβιάζουν τη σεμνότητα κάποιου, επειδή οι ασθενείς δεν τους έχουν ενημερώσει ότι νιώθουν αμηχανία. Συγκεκριμένα, επειδή εκείνοι οι ασθενείς που είναι πιο ντροπιασμένοι, πιο μετριοπαθείς, απλά δεν εμφανίζονται καθόλου στο ιατρείο. Το ζήτημα σπάνια εμφανίζεται.

Η μετριοφροσύνη είναι ένα πρόβλημα για τους ασθενείς, αλλά δεν είναι πραγματικά σφάλμα του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Ο φόβος της κρίσης είναι κάτι που επιβάλλει η κοινωνία, γενικά, που μας κάνει να νιώθουμε αμήχανοι. Οι γιατροί κάνουν απλώς τη δουλειά τους, οπότε εναπόκειται σε εμάς τους ασθενείς να βεβαιωθούμε ότι η σεμνότητά μας λαμβάνεται υπόψη.

Βήματα για να σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε ζητήματα μετριοφροσύνης σε μια υγειονομική περίθαλψη

  1. Αίτημα παρόχων ίδιου φύλου: Σε γενικές γραμμές, ένας από τους καλύτερους τρόπους για να αντιμετωπίσετε ή να ξεπεράσετε τη σεμνότητα, είναι να βρείτε παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που είναι το ίδιο φύλο σας. Η εύρεση αυτών των πρακτικών ή νοσοκομείων είναι, φυσικά, πιο εύκολη από ό, τι γίνεται. Ιστορικά, οι περισσότεροι γιατροί ήταν άνδρες και οι περισσότερες νοσοκόμες ήταν γυναίκες. Ενώ αυτοί οι ρόλοι αλλάζουν, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι εύκολο να βρείτε έναν γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας που διευθύνει ένα γραφείο που μπορεί να φιλοξενήσει έναν ασθενή με προβλήματα μετριοπάθειας. Ειδικότερα, οι ανδρικές νοσοκόμες στα γραφεία των ιατρών είναι δύσκολο να βρεθούν. Θα θελήσετε να τηλεφωνήσετε στο γραφείο και να θέσετε την ερώτηση. Αυτό είναι μόνο ένα από τα ζητήματα κατά την επιλογή του σωστού γιατρού.
  2. Μιλήστε για τις ανάγκες σας σεμνότητα πριν και κατά τη διάρκεια των ραντεβού σας: Εάν αισθάνεστε ότι παραβιάζεται το απόρρητό σας ή η ταπεινότητα σας κατά τη διάρκεια του ραντεβού γιατρού, μιλήστε. Εξηγήστε την αμηχανία σας και ρωτήστε αν υπάρχει τρόπος να αντιμετωπιστεί διαφορετικά η συνεδρία. Ίσως είστε άντρας και δεν θέλετε μια γυναίκα νοσοκόμα στο δωμάτιο. Ή ίσως έχετε μεγαλύτερο μέγεθος από το φόρεμα που σας έδωσαν και θέλετε ένα μεγαλύτερο. Δεν χρειάζεται να είστε υπερβολικοί. Θα μπορούσατε να εξηγήσετε πόσο χαρούμενος θα ήταν να διαδώσετε τη λέξη ότι αυτό το γραφείο ήταν πολύ εξυπηρετικό εάν ακούσουν τις προτάσεις σας και αναλάβουν δράση.
  3. Αναφέρετε την εμπειρία σας εάν δεν αντιμετωπιστεί η Σεμνότητά σας:Εάν η σεμνότητά σας παραβιάζεται στο νοσοκομείο, ζητήστε να μιλήσετε με έναν επόπτη νοσηλευτικής ή τον συνήγορο του νοσοκομείου. Εξηγήστε γιατί αισθάνεστε άβολα και ρωτήστε τους ποια μέτρα μπορούν να ληφθούν για να βεβαιωθείτε ότι η μετριοφροσύνη λαμβάνει υπόψη τη φροντίδα σας. Εάν δεν έχετε ικανοποίηση ενώ βρίσκεστε ακόμα στο νοσοκομείο, τότε γράψτε μια επιστολή στον πρόεδρο και το διοικητικό συμβούλιο των νοσοκομείων (ή τους διαχειριστές) αφού απολυθείτε και αισθανθείτε καλύτερα. Να είστε όσο πιο αντικειμενικοί μπορείτε στις περιγραφές σας και ζητήστε να ληφθούν μέτρα για τους μελλοντικούς ασθενείς, ώστε να μην χρειαστεί να υποστούν την αμηχανία ή την ταπείνωση που υποφέρατε. Και πάλι, δεν χρειάζεται να είστε υπερβολικοί. Να είστε όσο το δυνατόν πιο αντικειμενικοί και πραγματικοί και οι ερωτήσεις και οι συμβουλές σας θα λαμβάνονται καλύτερα.
  4. Μπορεί να έχετε φοβία: Τα ανθρώπινα όντα έχουν πολλές φοβίες και μια ακραία αίσθηση μετριοφροσύνης μπορεί να είναι μία από αυτές. Οι φοβίες μπορούν να αντιμετωπιστούν, όπως ακριβώς ο φόβος της πτήσης σε ένα αεροπλάνο, ή ο φόβος των υψών ή η κλειστοφοβία (ο φόβος της ύπαρξης σε κλειστό χώρο) μπορεί να αντιμετωπιστεί. Κάντε μια αναζήτηση για έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας που μπορεί να αντιμετωπίσει τη σεμνότητά σας σαν να ήταν φοβία. Ο φόβος των γιατρών ονομάζεται «ιατροφοβία». Ο φόβος της γυμνής ονομάζεται «γυμναστική». Μπορεί να έχετε μία από αυτές τις φοβίες, ή και τα δύο ή και τα δύο. Μπορεί να έχετε απλώς ένα γενικό άγχος. Όμως, ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να είναι σε θέση να το επιλύσει και να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε τη μετριοφροσύνη σας.

Τρόπος αντιμετώπισης της ταπεινότητας των ασθενών για τους άλλους και τη μεγάλη εικόνα

  1. Ισορροπία φύλων παρόχων: Ένα μεγάλο πρόβλημα είναι ότι το εργατικό δυναμικό της υγειονομικής περίθαλψης δεν ανταποκρίνεται στις ανάγκες σεμνότητας του πληθυσμού. Για παράδειγμα, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, δεν υπάρχουν αρκετοί άνδρες νοσοκόμες. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την έλλειψη νοσοκόμων ανδρών, αλλά μπορεί να μπορείτε να αυξήσετε τον αριθμό των ανδρών νοσοκόμων επικοινωνώντας με τα τοπικά νοσηλευτικά σχολεία σας και ρωτώντας εάν μπορούν να προτείνουν έναν τρόπο να σας βοηθήσουν να προσλάβετε περισσότερους άνδρες στο επάγγελμα.
  2. Ενθαρρύνετε τους άνδρες να μπουν στη νοσηλευτική: Φαίνεται ότι υπάρχει ένα στίγμα που συνδέεται με την ιδέα των ανδρών να γίνουν νοσοκόμες, πράγμα που είναι, φυσικά, ένας λόγος για τον οποίο ο αριθμός των ανδρών νοσηλευτών είναι τόσο χαμηλός. Μιλήστε για αυτό με τους φίλους σας για να αρχίσετε να απο-στιγματίζετε την ιδέα. Όσο περισσότερο γίνεται μια γενική συνομιλία, τόσο πιο γρήγορα το στίγμα θα εξαφανιστεί. Ενθαρρύνετε τους νεαρούς άνδρες που γνωρίζετε να μπουν στη νοσηλευτική ως επάγγελμα.
  3. Ενθαρρύνετε θέματα ασθενούς ασθενούς που πρέπει να διδαχθούν στα προγράμματα ιατρικής και συμμαχικής υγείας: Επικοινωνήστε με την τοπική ιατρική σχολή σας και ρωτήστε αν η σεμνότητα των ασθενών αναφέρεται στο πρόγραμμα σπουδών της για όλους τους μαθητές-γιατρούς, νοσηλευτές, CNAs και άλλα συναφή επαγγέλματα υγείας. Εάν όχι, ρωτήστε τους σε ποιον μπορείτε να μιλήσετε ότι θα αναγνωρίσει τη σημασία της εισαγωγής ζητημάτων μετριοπάθειας στην εκπαίδευση των μαθητών της. Στη συνέχεια, κλείστε ραντεβού με αυτό το άτομο και ενθαρρύνετε το να προσθέσει αυτό το ζήτημα στο πρόγραμμα σπουδών.
  4. Ενθαρρύνετε τη σεμνότητα των ασθενών να αντιμετωπιστούν στη συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση: Ελάτε σε επαφή με την τοπική ιατρική σας κοινωνία και ρωτήστε αν έχουν πρωτοβουλίες για να διδάξουν τις επιπλέον δεξιότητες που απαιτεί αυτή η αναγνώριση. Εάν όχι, ρωτήστε εάν μπορούν να βοηθήσουν στην ενσωμάτωσή τους, ίσως μέσω πιστωτικών μονάδων συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Ενώ η κοινωνία πιθανότατα δεν θα είναι σε θέση να συμβεί αυτό, πιθανώς θα ξέρουν ποια οντότητα θα μπορούσε.

Συμπέρασμα

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι, ως ασθενείς, "οφείλουν" αυτό το επιπλέον βήμα από τους παρόχους για να βεβαιωθούν ότι αντιμετωπίζεται η σεμνότητα. Όχι, δεν είναι.

Πολλοί πάροχοι, ίσως ακόμη και η πλειοψηφία, κατανοούν ότι οι ασθενείς επιθυμούν να καλυφθούν, θέλουν κάποιος να χτυπήσει την πόρτα, ή γενικά, είναι μετριοπαθείς και ντροπιασμένοι. Αυτοί οι επαγγελματίες θα κάνουν τα επιπλέον βήματα με τον καλύτερο τρόπο που ξέρουν πώς να αντιμετωπίζουν τα θέματα μετριοπάθειας των ασθενών τους.

Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για όλους τους παρόχους. Δεν υπάρχει κανένα δικαίωμα ασθενούς που να αναφέρεται οπουδήποτε ότι η σεμνότητα πρέπει να αντιμετωπιστεί από οποιονδήποτε πάροχο. Ναι, θα πρέπει να μπορούμε να περιμένουμε να μας καταβληθεί σεβασμός. Αλλά ο σεβασμός είναι υποκειμενικός, και από την άποψη οποιουδήποτε παρόχου, η αντιμετώπιση των ζητημάτων μετριοπάθειας ενός ασθενούς δεν είναι η πρώτη σκέψη τους. Η παροχή καλής φροντίδας είναι η πρώτη σκέψη τους και από τη σκοπιά τους, η αντιμετώπιση ζητημάτων μετριοφροσύνης μπορεί να μην είναι καν στο ραντάρ τους ή να παρεμποδίζει αυτήν την καλή φροντίδα.

Γνωρίζοντας ότι οι έξυπνοι ασθενείς που ασχολούνται με τη σεμνότητα, ανεξάρτητα από το φύλο τους, πρέπει να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για να λάβουν τη φροντίδα που χρειάζονται ακόμη και αν το βρίσκουν ενοχλητικό. Η σεμνότητα δεν είναι αρκετά καλή δικαιολογία για να αποφευχθεί η φροντίδα, ειδικά όταν προκύπτουν προβληματικά συμπτώματα.