Περιεχόμενο
Το 30% έως 40% των γυναικών που πάσχουν από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) έχουν επίσης αντίσταση στην ινσουλίνη - μια κατάσταση που οδηγεί σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης και το ενδεχόμενο προ-διαβήτη και διαβήτη τύπου 2. Στην πραγματικότητα, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί στην πραγματικότητα να είναι στη ρίζα του PCOS κάποιου, παίζει ρόλο στην πρόκληση της κατάστασης από την πρώτη θέση, καθώς και στην επιδείνωση των συμπτωμάτων της. Η αντίσταση στην ινσουλίνη απαιτεί διαχείριση με τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής ή θεραπεία με φάρμακα για την πρόληψη επιπλοκών, επομένως είναι κάτι που κάθε γυναίκα με PCOS πρέπει να ελέγχεται.Τις συνθήκες
Το PCOS είναι μια ορμονική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους, δυσκολίες γονιμότητας, υπερβολικά επίπεδα ανδρικών ορμονών και μικρά θυλάκια στις ωοθήκες.
Το πάγκρεας, ένας αδένας στην κοιλιά με πολλές λειτουργίες, παράγει ινσουλίνη. Η ινσουλίνη συνήθως εκκρίνεται σε απόκριση στα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, ένα μικρό μόριο σακχάρου. Όταν τρώμε υδατάνθρακες, τα μόρια γλυκόζης εισέρχονται στο αίμα μας μέσα σε περίπου 15 λεπτά. Η ινσουλίνη επιτρέπει στα κύτταρα σε όλο το σώμα να προσλαμβάνουν τη γλυκόζη, η οποία αργότερα χρησιμοποιείται για ενέργεια.
Όταν κάποιος έχει αντίσταση στην ινσουλίνη, ο οργανισμός δεν ανταποκρίνεται στην ινσουλίνη τόσο αποτελεσματικά ή όσο πιο γρήγορα θα έπρεπε, οδηγώντας σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, χαμηλή ενέργεια ή και τα δύο. Με το χρόνο, απαιτούνται μεγαλύτερες και μεγαλύτερες ποσότητες ινσουλίνης πριν από τη λήψη γλυκόζης στους ιστούς του σώματος. Τελικά, το σώμα αρχίζει να αντιμετωπίζει διαφορετικά τη ζάχαρη.
Τα σταθερά υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε προ-διαβήτη και, στη συνέχεια, στον διαβήτη.
Η σύνδεση
Το PCOS αναγνωρίζεται ως παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη. Παρά το γεγονός ότι τα σημεία και τα συμπτώματα του PCOS ξεκινούν πριν από τα σημεία και τα συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη, πιστεύεται ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να παίζει ρόλο στην πρόκληση του PCOS, παρά στο ανάποδα. Τα αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης μπορεί να συμβάλλουν στη φλεγμονή και σε άλλες μεταβολικές επιπλοκές που σχετίζονται με το PCOS. Ενώ η σύνδεση είναι γνωστή, οι αιτίες της σχέσης μεταξύ των δύο συνθηκών δεν είναι απολύτως σαφείς.
Το πιο σημαντικό, η αντίσταση στην ινσουλίνη δεν επηρεάζει όλους με τον ίδιο ακριβώς τρόπο, και μερικές γυναίκες με αντίσταση στην ινσουλίνη αναπτύσσουν PCOS, ενώ άλλες όχι. Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη που σχετίζεται με την παχυσαρκία μεταβάλλει τη λειτουργία του υποθάλαμου και της υπόφυσης στον εγκέφαλο, αυξάνοντας την παραγωγή ανδρογόνων ορμονών, οι οποίες συμβάλλουν στο PCOS. Η υπερβολική παραγωγή ανδρογόνων ορμονών είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για τη γυναικεία υπογονιμότητα και δυσλειτουργία των ωοθηκών, με ή χωρίς PCOS.
Ενώ κάθε κατάσταση σχετίζεται με την κατάθλιψη, ο κίνδυνος κατάθλιψης είναι πολύ ισχυρότερος όταν οι δύο καταστάσεις εμφανίζονται μαζί.
Παρομοίως, η αντίσταση στην ινσουλίνη και το PCOS συμβάλλουν στην υπογονιμότητα. Οι ορμονικές αλλαγές του PCOS παρεμποδίζουν τη σωστή εμφύτευση του εμβρύου, ενώ η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή λόγω ανεπαρκούς διατροφής και υποστήριξης του αναπτυσσόμενου εμβρύου.
Όταν το PCOS και η αντίσταση στην ινσουλίνη συνδυάζονται, η υπογονιμότητα και η πρόωρη αποβολή μπορεί να δυσκολέψουν τον εγκέφαλο. Εάν έχετε αντίσταση στην ινσουλίνη ή PCOS, κινδυνεύετε επίσης να αναπτύξετε διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι παρόμοια σε γυναίκες που έχουν PCOS και σε εκείνες που δεν έχουν. Είναι σημαντικό για τις γυναίκες με PCOS να γνωρίζουν αυτά τα συμπτώματα λόγω του ισχυρού συσχετισμού μεταξύ των δύο καταστάσεων.
Αλλαγές στην όρεξη
Η ινσουλίνη είναι διεγερτικό της όρεξης, γι 'αυτό πολλές γυναίκες με PCOS αναφέρουν συχνές επιθυμίες για γλυκά και άλλες τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες. Αυτό οδηγεί σε αύξηση βάρους, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο προβλημάτων υγείας, όπως καρδιαγγειακών παθήσεων, παχυσαρκίας, οστεοαρθρίτιδας και διαβήτη.
Προ-διαβήτης ή διαβήτης
Ο προ-διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 και άλλων μεταβολικών καταστάσεων. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, το οποίο μπορεί να διαρκέσει έως 10 έως 12 χρόνια, το σώμα δεν είναι βέλτιστα ευαίσθητο στην ινσουλίνη. Αυτό οδηγεί σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το φαγητό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μειωμένη ενέργεια, αυξημένη δίψα και συχνή ούρηση.
Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει μειωμένη ενέργεια, νευροπάθεια, απώλεια όρασης και αγγειακή νόσο.
Διαλογή
Συνιστάται στις γυναίκες με PCOS να ελέγχονται τακτικά για αντοχή στην ινσουλίνη, έτσι ώστε να μπορεί να αναγνωριστεί νωρίς, επιτρέποντας νωρίτερα την έναρξη της θεραπείας.
Οι δοκιμές που χρησιμοποιήθηκαν για τον έλεγχο αντοχής στην ινσουλίνη περιλαμβάνουν:
- Δοκιμή γλυκόζης νηστείας: Θα σας ζητηθεί να αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα πριν από το αίμα σας για να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Εάν το επίπεδό σας είναι αυξημένο, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνετε περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιορίσετε πώς το σώμα σας επεξεργάζεται τη ζάχαρη.
- Δοκιμή ανοχής γλυκόζης: Το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας θα ελεγχθεί και στη συνέχεια θα σας δοθεί ένα ειδικό ποτό που περιέχει ζάχαρη. Στη συνέχεια, το σάκχαρο στο αίμα σας θα μετρηθεί σε καθορισμένα διαστήματα αφού έχετε καταναλώσει το ποτό για να δείτε πόσο καιρό χρειάζεται για την επεξεργασία του σακχάρου από τα κύτταρα σας. Εάν τα επίπεδα γλυκόζης παραμένουν αυξημένα για περισσότερο από το κανονικό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι γίνεστε ανθεκτικοί στην ινσουλίνη.
- Γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη A1C: Αυτή είναι μια εξέταση αίματος που μετρά τα μέσα επίπεδα γλυκόζης τους τελευταίους τρεις μήνες.
Μια λέξη από το Verywell
Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τον διαβήτη, μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαιτητική τροποποίηση και φαρμακευτική αγωγή. Μπορούν να ληφθούν ορισμένα βήματα για τον εντοπισμό της αντίστασης στην ινσουλίνη πριν εμφανιστεί ο διαβήτης. Εάν έχετε PCOS, ορισμένες συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του διαβήτη πολύ πριν οι δοκιμές αναμένεται να δείξουν ανωμαλίες.
Η ενσωμάτωση της καθημερινής άσκησης στη ρουτίνα σας έχει συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο διαβήτη. Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και σακχάρων, και πλούσια σε δημητριακά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φρούτα και λαχανικά αποδεικνύεται ότι μειώνει τον κίνδυνο διαβήτη. Τα συμπληρώματα διατροφής που συνιστώνται για γυναίκες με PCOS μπορούν επίσης να βοηθήσουν. ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι κατάλληλα για εσάς.