Παιδιατρικό μηριαίο κάταγμα

Posted on
Συγγραφέας: John Pratt
Ημερομηνία Δημιουργίας: 16 Ιανουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 14 Ενδέχεται 2024
Anonim
Segmental femur Fracture. Κάταγμα μηριαίου, επιπλεγμένο-διπολικό
Βίντεο: Segmental femur Fracture. Κάταγμα μηριαίου, επιπλεγμένο-διπολικό

Περιεχόμενο

Τα κατάγματα του μηρού δεν είναι ασυνήθιστοι τραυματισμοί στα παιδιά. Ευτυχώς, τα περισσότερα κατάγματα του μηρού θεραπεύονται καλά, ακόμη και με μη χειρουργικές θεραπείες. Το ποσό της μετατόπισης (διαχωρισμός των άκρων των οστών) που μπορεί να γίνει αποδεκτό εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, με ακόμη και ευρέως μετατοπισμένα κατάγματα να θεραπεύονται σε μικρά παιδιά. Ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός της θεραπείας των καταγμάτων του μηριαίου ορόφου διακρίνεται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού σας.

Σε βρέφη

Τα κατάγματα του μηριαίου οστού στα βρέφη και τα νήπια συνήθως επουλώνονται με θεραπεία με χυτά. Στην αρχή της βρεφικής ηλικίας, ένα λουρί Pavlik μπορεί να φορεθεί αντί για ένα καστ.

Λόγω του ταχέως αναπτυσσόμενου οστού σε μικρά παιδιά, τα άκρα των οστών δεν χρειάζεται να είναι απόλυτα ευθυγραμμισμένα. Το οστό θα αναδιαμορφωθεί με την πάροδο του χρόνου στο σημείο που μπορεί να μην είναι καν προφανές ότι το οστό είχε τραυματιστεί. Τα περισσότερα βρέφη και νήπια θα χρειαστούν χύτευση spica για περίπου 4 έως 6 εβδομάδες για να επιτρέψουν επαρκή επούλωση των οστών.

Στην πρώιμη παιδική ηλικία

Σε μικρότερα παιδιά (κάτω των 6 ετών), η χύτευση με spica είναι συνήθως επαρκής για τη θεραπεία του κατάγματος του μηριαίου οστού. Η διάρκεια της χύτευσης μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτερη καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, αλλά το οστό εξακολουθεί να έχει εξαιρετικές δυνατότητες για επούλωση.


Υπάρχει μια κρίση που λαμβάνεται από τον ορθοπεδικό χειρουργό σας και εσείς (ως γονείς) όταν αποφασίζετε πώς να αντιμετωπίζετε καλύτερα τα παιδιά ηλικίας 5 έως 7 ετών. Όπως αναφέρθηκε, αυτά τα παιδιά αντιμετωπίζονται συχνά ως μικρά παιδιά σε ένα καστ. Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την εισαγωγή εύκαμπτων ράβδων μέσα στο οστό. Μπορείτε να συζητήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με το γιατρό σας.

Σε μεταγενέστερη παιδική ηλικία

Δεν υπάρχει σαφής αποκοπή όταν το χύτευση spica γίνεται λιγότερο πρακτικό, αλλά μπορείτε να συζητήσετε τις επιλογές με το γιατρό σας. Οι πιο συχνά πραγματοποιούμενες χειρουργικές θεραπείες για κατάγματα μηρού είναι:

  • Εξωτερική διόρθωση:Η εξωτερική στερέωση χρησιμοποιεί μια ράβδο έξω από το σώμα που είναι προσαρτημένη στο οστό με μακρούς πείρους ή βίδες. Η χρήση εξωτερικών σταθεροποιητών είναι περιορισμένη, ειδικά λόγω τόσο καλών αποτελεσμάτων με τις εύκαμπτες ράβδους. Οι εξωτερικοί σταθεροποιητές χρησιμοποιούνται συχνά με ανοιχτά κατάγματα ή όταν το σπασμένο οστό είναι σε πολλά κομμάτια (τεμαχισμένο).
  • Ευέλικτες ράβδοι:Η πιο κοινή θεραπεία για μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 7 έως 12 ετών) είναι μια εύκαμπτη ενδομυελική ράβδος. Αυτές οι ράβδοι εισάγονται εύκολα στο κοίλο κέντρο του οστού και αφαιρούνται εύκολα μετά τη θεραπεία. Οι ράβδοι εισάγονται ακριβώς πάνω από το γόνατο και δεν διασχίζουν την πλάκα ανάπτυξης. Δεν είναι άκαμπτα και επομένως δεν μπορούν να στηρίξουν το παιδί. Δεδομένου ότι αυτά τα μικρά παιδιά εξακολουθούν να θεραπεύονται πολύ γρήγορα, ωστόσο, τείνουν να μην προκαλούν προβλήματα.
  • Πρότυπες ράβδοι:Οι ενδομυελικές ράβδοι είναι η συνήθης θεραπεία για κάταγμα μηρού σε ενήλικα. Μόνο όταν κλείσουν οι πλάκες ανάπτυξης ενός παιδιού, πρέπει να χρησιμοποιηθεί αυτός ο τύπος ράβδου. Γύρω στις ηλικίες 11 έως 14 ετών, τα περισσότερα κατάγματα του μηριαίου οστού αντιμετωπίζονται όπως και σε έναν ενήλικα.

Ο καθορισμός της καλύτερης θεραπείας για μια συγκεκριμένη κατάσταση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και όχι μόνο από την ηλικία του παιδιού σας. Αυτές είναι γενικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία πολλών κοινών καταγμάτων του μηριαίου οστού, αλλά κάθε παιδί θα έχει ατομικές καταστάσεις που μπορεί να αλλάξουν τη συνιστώμενη θεραπευτική προσέγγιση.