Περιεχόμενο
Η προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD) είναι μια διαταραχή της διάθεσης που επηρεάζει το 3% έως 8% των γυναικών την εβδομάδα έως δύο εβδομάδες πριν από την περίοδο. Πιο σοβαρό από το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS), τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση, άγχος, κατάθλιψη και κόπωση που επηρεάζουν την καθημερινή ζωή. Η ακριβής αιτία του PMDD είναι ασαφής. Ωστόσο, πιστεύεται ότι οφείλεται σε αλληλεπίδραση μεταξύ των διακυμάνσεων των ορμονών και των νευροδιαβιβαστών που ρυθμίζουν τη διάθεση.Ενώ τα συμπτώματα PMDD μπορεί να είναι εξουθενωτικά, φάρμακα που περιλαμβάνουν ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων και αντικαταθλιπτικά, μαζί με τη θεραπεία και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητάς τους και να σας βοηθήσουν να έχετε καλύτερες ημέρες καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα.
Συμπτώματα προεμμηνορροϊκής δυσφορικής διαταραχής
Οι γυναίκες με PMDD εμφανίζουν σωματικά και συναισθηματικά συμπτώματα που είναι πιο ακραία από το PMS και εμφανίζονται μία έως δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και υποχωρούν δύο έως τρεις ημέρες μετά την έναρξη μιας περιόδου.
Ενώ υπάρχουν συγκεκριμένα διαγνωστικά κριτήρια που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση της PMDD, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων ως αποτέλεσμα της πάθησης, όπως:
- Αίσθημα θλίψης, απελπισίας ή αυτοκτονίας
- Σοβαρά συναισθήματα άγχους, έντασης ή άγχους
- Κρίσεις πανικού
- Διακυμάνσεις διάθεσης που περιλαμβάνουν περιόδους κλάματος
- Συνεχής ευερεθιστότητα ή θυμός που επηρεάζει άλλους ανθρώπους
- Απώλεια ενδιαφέροντος για συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες και σχέσεις
- Αδυναμία συγκέντρωσης ή εστίασης
- Κόπωση ή απώλεια φυσιολογικής ενέργειας
- Λαχτάρα ή φαγητό
- Φυσικά συμπτώματα, όπως κράμπες, φούσκωμα, ευαισθησία στο στήθος, πονοκεφάλους και πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς
Αιτίες
Η αιτία του PMDD δεν είναι πλήρως κατανοητή. Πιστεύεται ότι είναι μια ανώμαλη αντίδραση στις ορμονικές διακυμάνσεις καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η έρευνα προτείνει συσχέτιση μεταξύ PMDD και χαμηλών επιπέδων σεροτονίνης και υπάρχει υποψία ότι αλλαγές στα επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης στις δύο εβδομάδες πριν από την εμμηνόρροια μπορεί να αλλάξουν τα επίπεδα σεροτονίνης.
Κύτταρα εγκεφάλου που χρησιμοποιούν σεροτονίνη ως αγγελιοφόρος εμπλέκονται στον έλεγχο της διάθεσης, της προσοχής, του ύπνου και του πόνου. Επομένως, οι χρόνιες αλλαγές στα επίπεδα σεροτονίνης μπορούν να οδηγήσουν σε συμπτώματα PMDD.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου PMDD
Διάγνωση
Δεν υπάρχουν εξετάσεις αίματος ή απεικόνισης που μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της PMDD. Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό σας ιστορικό και στον τρόπο με τον οποίο τα συμπτώματά σας που αναφέρθηκαν ευθυγραμμίζονται με συγκεκριμένα διαγνωστικά κριτήρια.
Ο χρόνος και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων διαφοροποιούν το PMDD από άλλες καταστάσεις. Η παρακολούθηση των συμπτωμάτων σας για τουλάχιστον δύο πλήρεις μήνες πριν από το ραντεβού σας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να παρέχει μια ακριβή διάγνωση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια εφαρμογή σημειωματάριου, ημερολογίου ή παρακολούθησης περιόδου όπως Clue ή Glow.
Τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν επτά έως 14 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και να υποχωρήσουν λίγο μετά την άφιξη της περιόδου για να εξεταστεί η διάγνωση του PMDD.
Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να αποκλείσει άλλες διαταραχές της διάθεσης, όπως διπολική διαταραχή, κατάθλιψη ή γενικευμένη διαταραχή άγχους. Επιπλέον, οι υποκείμενες ιατρικές και γυναικολογικές καταστάσεις όπως προβλήματα θυρεοειδούς, ενδομητρίωση, ινομυώματα, εμμηνόπαυση και ορμονικές ανισορροπίες πρέπει επίσης να αποκλειστούν.
Πώς διαγιγνώσκεται το PMDD
Θεραπεία
Ο γιατρός σας θα αποφασίσει για τη σωστή πορεία θεραπείας για τα συμπτώματα PMDD. Πολλές γυναίκες με PMDD λαμβάνουν μια σταθερή δόση αντικαταθλιπτικών γνωστών ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα ή αυξημένη δόση για δύο εβδομάδες πριν από τις περιόδους τους.
Οι ορμόνες χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της PMDD. Πολλές γυναίκες βρίσκουν ότι παίρνουν φάρμακα για να σταματήσουν την ωορρηξία μπορούν να εξαλείψουν τις διακυμάνσεις των ορμονών που οδηγούν σε συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει φάρμακα ή κρέμες που περιέχουν προγεστερόνη ή οιστρογόνα.
Πώς αντιμετωπίζεται το PMDDΜαρκίζα
Η διαβίωση με PMDD μπορεί να είναι δύσκολη. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, οι γυναίκες με PMDD μπορεί να βρουν κάποια ανακούφιση χρησιμοποιώντας ολιστικές τεχνικές, ασκήσεις χαλάρωσης, πρακτικές ανακούφισης από το στρες και άλλες στρατηγικές την εβδομάδα πριν από την περίοδο. Ακολουθούν ορισμένες μέθοδοι που προτείνονται για τη μείωση των συμπτωμάτων PMS:
- Φάε σωστά: Ακολουθήστε τους κανόνες καλής διατροφής. Οι ειδικοί στον τομέα της υγείας συνιστούν στις γυναίκες με PMDD να περιορίσουν την πρόσληψη αλατιού, καφεΐνης, ραφιναρισμένης ζάχαρης και αλκοόλ.
- Πάρτε συμπληρώματα: Το ασβέστιο, η βιταμίνη Β6, η βιταμίνη Ε και το μαγνήσιο συνιστώνται για τη μείωση των συμπτωμάτων PMS και PMDD.
- Μειώστε το άγχος: Το PMDD είναι κυκλικό, οπότε έχετε μια καλή ιδέα για το πότε θα εμφανιστεί ξανά. Όταν είναι δυνατόν, μειώστε τις προσδοκίες σας για παραγωγικότητα και μειώστε τις κοινωνικές δεσμεύσεις την εβδομάδα πριν από την περίοδο σας και προσπαθήστε να ενσωματώσετε τεχνικές ανακούφισης από το άγχος, όπως βαθιά αναπνοή ή διαλογισμό. Κάντε κράτηση για μασάζ, πεντικιούρ, ρεφλεξολογία ή άλλους τύπους περιποιήσεων περιποίησης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Άσκηση: Ακόμη και ελαφριές ασκήσεις, όπως το περπάτημα, η γιόγκα ή το tai chi, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
- Δοκιμάστε OTC meds: Τα εξωχρηματιστηριακά (OTC) ανακουφιστικά πόνου μπορεί να βοηθήσουν με ορισμένα συμπτώματα, όπως πονοκεφάλους, ευαισθησία στο στήθος, πόνο στην πλάτη και κράμπες. Τα διουρητικά μπορούν να βοηθήσουν στην κατακράτηση υγρών και στο φούσκωμα.
- Ζητήστε επαγγελματική φροντίδα ψυχικής υγείας: Ορισμένες γυναίκες που πάσχουν από τα συμπτώματα της PMDD αναζητούν επίσης συμβουλές για βοήθεια στην ανάπτυξη στρατηγικών αντιμετώπισης που είναι πιο αποτελεσματικές για αυτές.
- Βρείτε υποστήριξη από ομοτίμους: Η συζήτηση με άλλες γυναίκες που κατανοούν το PMDD μπορεί να βοηθήσει. Η Διεθνής Ένωση Προεμμηνορροϊκών Διαταραχών προσφέρει διαδικτυακές ομάδες υποστήριξης που μπορείτε να λάβετε υπόψη.
Οι γυναίκες με PMDD είναι πιθανότερο να έχουν σκέψεις αυτοκτονίας. Εάν αισθάνεστε ότι κινδυνεύει να βλάψετε τον εαυτό σας, καλέστε τη Γραμμή άμεσης πρόληψης αυτοκτονιών στο 1-800-273-8255 ή άμεσο μήνυμα με τη Συνομιλία Lifeline.
Μια λέξη από το Verywell
Το PMDD μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές, σωματικές και επαγγελματικές δυσκολίες σε πολλές γυναίκες. Εάν νομίζετε ότι επηρεάζεστε από το PMDD, κλείστε ραντεβού για να μιλήσετε με το γιατρό σας για να λάβετε κατάλληλη θεραπεία και υποστήριξη. Μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε το κατάλληλο φάρμακο και σχέδιο θεραπείας για εσάς.
Σημεία και συμπτώματα της προεμμηνορροϊκής δυσφορικής διαταραχής