Περιεχόμενο
- Μιράλαξ
- Γάλα μαγνησίου
- Λακτουλόζη
- Amitiza
- Αληθινή
- Λινζέ
- Προυκαλοπρίδη
- Φάρμακα για τον πόνο
- Αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά
Γενικά, τα καθαρτικά χωρίς συνταγή, τα οποία χαλαρώνουν τα κόπρανα, χρησιμοποιούνται πρώτα και για τις δύο συνθήκες. Εάν οι θεραπείες πρώτης γραμμής δεν είναι αποτελεσματικές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν καθαρτικά συνταγογραφούμενα και θεραπείες που αυξάνουν την κίνηση των εντέρων.
Μιλήστε με το γιατρό σας πριν σταματήσετε ένα συνιστώμενο φάρμακο ή δοκιμάσετε ένα νέο, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα.
Μιράλαξ
Το Miralax δεν απαιτεί συνταγή. Είναι μια καθαρτική σκόνη που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας για να διευκολύνει τη δυσκοιλιότητα σας. Το Miralax τραβάει νερό στο σκαμνί, μαλακώνει και προκαλεί την επιθυμία για κίνηση του εντέρου.
Γάλα μαγνησίου
Ένα καθαρτικό υγρό ή δισκίο, το Milk of Magnesia είναι ένα προϊόν χωρίς συνταγή που διεγείρει την κίνηση των εντέρων και τραβάει υγρό στα έντερα.
Λακτουλόζη
Η λακτουλόζη είναι καθαρτικό συντακτικό και μαλακτικό κόπρανα. Οι επωνυμίες περιλαμβάνουν Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac και Kristalose.
Η λακτουλόζη είναι ένα τεχνητό σάκχαρο που διασπάται από βακτήρια στα έντερα. Το φάρμακο θεωρείται οσμωτικό καθαρτικό λόγω του τρόπου με τον οποίο αντλεί υγρό στα έντερα (όσμωση). Η αύξηση του νερού μαλακώνει και μαζεύει τα κόπρανα, ομαλοποιώντας τη συνέπεια. Ο υψηλότερος όγκος των κοπράνων βοηθά επίσης στην τόνωση της κινητικότητας του παχέος εντέρου, ενθαρρύνοντας την κίνηση του εντέρου.
Η λακτουλόζη συνιστάται γενικά για βραχυπρόθεσμη χρήση. Μπορεί να προκαλέσει φούσκωμα και αέριο.
Amitiza
Το Amitiza (λιλιπροστόνη) είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο εγκεκριμένο από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία των IBS-C και CIC. Είναι ένα χάπι που πρέπει να λαμβάνεται μαζί με φαγητό.Αυξάνει τον όγκο του υγρού στα έντερα, το οποίο διευκολύνει τη διέλευση των κοπράνων.
Το φάρμακο λειτουργεί ενεργοποιώντας πρωτεΐνες που εμπλέκονται στη μεταφορά χλωριδίου και περιγράφεται ως ενεργοποιητής διαύλου χλωρίου. Το Amitiza ανακουφίζει συνήθως τα συμπτώματα εντός 24 ωρών.
Δεν πρέπει να παίρνετε το Amitiza εάν έχετε απόφραξη του εντέρου, έχετε σοβαρή διάρροια ή είστε έγκυος ή θηλάζετε.
Αληθινή
Εγκρίθηκε από το FDA για τη θεραπεία της χρόνιας ιδιοπαθούς δυσκοιλιότητας και του IBS-C, το Trulance (plecanatide) πιστεύεται ότι αυξάνει το υγρό στα έντερα και μειώνει τον πόνο. Ενεργοποιεί τη γουανυλική κυκλάση C (GC-C), ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη ρύθμιση του υγρού στα έντερα αυξάνοντας το χλωρίδιο.
Λινζέ
Το Linzess (linaclotide) είναι εγκεκριμένο από την FDA για τη θεραπεία των IBS-C και CIC. Θεωρείται ότι λειτουργεί αυξάνοντας την ποσότητα υγρού στο παχύ έντερο, το οποίο οδηγεί σε αυξημένο αριθμό κινήσεων του εντέρου και μειωμένο κοιλιακό άλγος. Αυτό το φάρμακο, όπως το πλικανατίδιο, χαρακτηρίζεται ως αγωνιστής της γουανυλικής κυκλάσης-C.
Προυκαλοπρίδη
Η προυκαλοπρίδη ταξινομείται ως αγωνιστής 5-ΗΤ επειδή ενεργοποιεί υποδοχείς για τη νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη (5-ΗΤ).
Φάρμακα για τον πόνο
Συχνά, τα φάρμακα για τον πόνο, ιδιαίτερα τα ναρκωτικά και τα οπιοειδή, αυξάνουν τη δυσκοιλιότητα. Η εξωχρηματιστηριακή ακεταμινοφαίνη, καθώς και συνταγογραφούμενα αντισπασμωδικά, μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο της χρόνιας ιδιοπαθούς δυσκοιλιότητας. Το IBS-C δεν χαρακτηρίζεται τυπικά από πόνο, επομένως αυτό είναι πιο κατάλληλο για το CIC.
Αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά
Τα αντικαταθλιπτικά δεν έχουν εγκριθεί επίσημα ως θεραπεία για χρόνια ιδιοπαθή δυσκοιλιότητα ή IBS-C. Ωστόσο, συχνά συνταγογραφούνται στη θεραπεία του IBS, συμπεριλαμβανομένου του IBS-C, επειδή μεταβάλλουν την εντερική μυϊκή κίνηση λόγω της αλληλεπίδρασής τους με νευροδιαβιβαστές στο πεπτικό σύστημα. Δεν θεωρούνται αποτελεσματικά στη θεραπεία της ιδιοπαθούς χρόνιας δυσκοιλιότητας.
Τα αντικαταθλιπτικά που ταξινομούνται ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία του IBS-C και λιγότερο συχνά για χρόνια ιδιοπαθή δυσκοιλιότητα. Τα SSRI περιλαμβάνουν το Prozac (φλουοξετίνη) και το Zoloft (σερτραλίνη), ενώ τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν το Norpramin (δεσιπραμίνη).
Τα αντισπασμωδικά είναι μυοχαλαρωτικά. Το Bentyl (δικυκλομίνη) και το Levsin (hyoscyamine) είναι αντισπασμωδικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του IBS-C. Όπως και με τα αντικαταθλιπτικά, τα αντισπασμωδικά δεν είναι τόσο αποτελεσματικά για τη θεραπεία της χρόνιας ιδιοπαθούς δυσκοιλιότητας και δεν χρησιμοποιούνται συχνά για αυτήν την πάθηση.