Περιεχόμενο
Το Pseudotumor cerebri εμφανίζεται όταν η πίεση μέσα στο κρανίο ή ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται χωρίς προφανή λόγο. Αυτή η αυξημένη πίεση προκαλεί συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο. Επειδή στην πραγματικότητα δεν υπάρχει όγκος, η κατάσταση αναφέρεται ως ψευδο-όγκος ή ψευδής όγκος. Το Pseudotumor cerebri είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης. Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν τον όρο καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση. Ωστόσο, το ιατρικό επάγγελμα προσπαθεί να ξεφύγει από τη χρήση και των δύο όρων καλοήθης ενδοκρανιακής υπέρτασης και ψευδοογκικού εγκεφάλου επειδή μειώνει την πραγματική σοβαρότητα της πάθησης. Ο σωστός όρος είναι ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση ή IIH.Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της IIH είναι η αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο σας. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση προκαλεί θηλώματα ή αυξημένα διογκωμένα οπτικά νεύρα. Το οπτικό νεύρο είναι το νευρικό καλώδιο που συνδέει το μάτι σας με τον εγκέφαλό σας. Λόγω αυτής της διόγκωσης, η όραση μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά και μπορεί να εμφανιστεί τύφλωση. Τα κοινά συμπτώματα της IIH περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλος που μπορεί να επιδεινωθεί με αλλαγή θέσης
- Πόνος που προκαλείται από την κίνηση των ματιών
- Θολή ή σκοτεινή όραση
- Διπλή όραση
- Ζάλη
- Ναυτία
- Εμβοές ή κουδούνισμα στα αυτιά
Αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις IIH, η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή. Η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε υπερβολικά επίπεδα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο κρανίο σας. Ο ψευδοόγκος φαίνεται να είναι πιο συχνός σε παχύσαρκα θηλυκά σε αναπαραγωγική ηλικία. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης IIH, συμπεριλαμβανομένων υπερβολικών δόσεων βιταμίνης Α, τετρακυκλίνης, μινοκυκλίνης, ναλιδιξικού οξέος, κορτικοστεροειδών και απόσυρσης κορτικοστεροειδών. Ορισμένες καταστάσεις υγείας που μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο σας περιλαμβάνουν ενδοκρινολογικές ανωμαλίες, αναιμίες, δυσκρασίες αίματος και χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια. Ωστόσο, η πλειονότητα των περιπτώσεων παραμένει άγνωστη.
Διάγνωση
Οι οφθαλμικοί γιατροί συχνά υποπτεύονται IIH λόγω αλλαγών στην όρασή σας και της εμφάνισης του οπτικού νεύρου. Οι ακόλουθες δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν υπάρχει υποψία ψευδοογκικού εγκεφάλου:
- Οπτική οξύτητα
- Δοκιμή οπτικού πεδίου
- Διασταλμένη εσωτερική εξέταση ματιών
- Δοκιμή μυών ματιών
- Έγχρωμη όραση
Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και σπονδυλική βρύση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις που προκαλούν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Επιλογές θεραπείας
Η θεραπεία του pseudotumor cerebri εστιάζει στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί αλλάζοντας τη διατροφή σας μειώνοντας την πρόσληψη υγρών και αλατιού. Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να δοθούν, όπως κορτικοστεροειδή, ακεταζολαμίδη ή φουροσεμίδη. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, εστιάζοντας στη δημιουργία παραθύρων ή αποφυγής για τη μείωση της συσσώρευσης υγρών γύρω από το οπτικό νεύρο, τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.
Μια λέξη από το Verywell
Η ΙΙΗ βελτιώνεται συνήθως με τη θεραπεία. Ωστόσο, μερικές φορές επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου ή μπορεί να επιλυθεί και στη συνέχεια να επαναληφθεί. γύρω στο 5-10 τοις εκατό των γυναικών με IIH βιώνουν την απώλεια όρασης. Τα περισσότερα άτομα με πάθηση δεν χρειάζονται χειρουργική θεραπεία.