Περιεχόμενο
- Τι είναι οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας;
- Γιατί να χρειαστεί δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι των δοκιμών πνευμονικής λειτουργίας;
- Πώς ετοιμάζομαι για δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια δοκιμών πνευμονικής λειτουργίας;
- Τι συμβαίνει μετά από δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας;
Τι είναι οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας;
Οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT) είναι μη επεμβατικές δοκιμές που δείχνουν πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες. Οι δοκιμές μετρούν τον όγκο των πνευμόνων, την ικανότητα, τους ρυθμούς ροής και την ανταλλαγή αερίων. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να διαγνώσει και να αποφασίσει τη θεραπεία ορισμένων πνευμονικών διαταραχών.
Υπάρχουν 2 τύποι διαταραχών που προκαλούν προβλήματα με τον αέρα που κινείται μέσα και έξω από τους πνεύμονες:
Κωλυσιεργικός. Αυτό συμβαίνει όταν ο αέρας έχει πρόβλημα να ρέει έξω από τους πνεύμονες λόγω της αντίστασης των αεραγωγών. Αυτό προκαλεί μειωμένη ροή αέρα.
Περιοριστικός. Αυτό συμβαίνει όταν ο πνευμονικός ιστός και / ή οι μύες του στήθους δεν μπορούν να επεκταθούν αρκετά. Αυτό δημιουργεί προβλήματα με τη ροή του αέρα, κυρίως λόγω χαμηλότερων όγκων πνευμόνων.
Το PFT μπορεί να γίνει με 2 μεθόδους. Αυτές οι 2 μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί και να εκτελέσουν διαφορετικές δοκιμές, ανάλογα με τις πληροφορίες που αναζητά ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης:
Σπειρομετρία Ένα σπιρόμετρο είναι μια συσκευή με ένα επιστόμιο συνδεδεμένο σε μια μικρή ηλεκτρονική μηχανή.
Plethysmography. Καθίστε ή στέκεστε μέσα σε ένα αεροστεγές κουτί που μοιάζει με ένα μικρό, τετράγωνο τηλεφωνικό θάλαμο για να κάνετε τις δοκιμές.
Μέτρα PFT:
Παλιρροιακός όγκος (VT). Αυτή είναι η ποσότητα του αέρα που εισπνέεται ή εκπνέεται κατά τη διάρκεια της κανονικής αναπνοής.
Ελάχιστη ένταση (MV). Αυτή είναι η συνολική ποσότητα αέρα που εκπνέεται ανά λεπτό.
Ζωτική ικανότητα (VC). Αυτός είναι ο συνολικός όγκος αέρα που μπορεί να εκπνεύσει μετά την εισπνοή όσο περισσότερο μπορείτε.
Λειτουργική υπολειμματική χωρητικότητα (FRC). Αυτή είναι η ποσότητα αέρα που απομένει στους πνεύμονες μετά την κανονική εκπνοή.
Υπολειπόμενος όγκος. Αυτή είναι η ποσότητα αέρα που απομένει στους πνεύμονες μετά την εκπνοή όσο περισσότερο μπορείτε.
Συνολική χωρητικότητα πνευμόνων. Αυτός είναι ο συνολικός όγκος των πνευμόνων όταν γεμίζουν όσο το δυνατόν περισσότερος αέρας.
Αναγκαστική ζωτική ικανότητα (FVC). Αυτή είναι η ποσότητα αέρα που εκπνέεται δυνατά και γρήγορα μετά την εισπνοή όσο περισσότερο μπορείτε.
Αναγκαστικός όγκος εκπνοής (FEV). Αυτή είναι η ποσότητα αέρα που έληξε κατά το πρώτο, δεύτερο και τρίτο δευτερόλεπτο της δοκιμής FVC.
Αναγκαστική εκπνευστική ροή (FEF). Αυτός είναι ο μέσος ρυθμός ροής κατά τη διάρκεια του μέσου μισού της δοκιμής FVC.
Μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής (PEFR). Αυτός είναι ο γρηγορότερος ρυθμός με τον οποίο μπορείτε να εξαναγκάσετε τον αέρα από τους πνεύμονές σας.
Οι κανονικές τιμές για PFT διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Η ποσότητα του αέρα που εισπνέεται και εκπνέεται στα αποτελέσματα των δοκιμών σας συγκρίνεται με τον μέσο όρο για κάποιον της ίδιας ηλικίας, ύψους, φύλου και φυλής. Τα αποτελέσματα συγκρίνονται επίσης με οποιοδήποτε από τα προηγούμενα αποτελέσματα των δοκιμών σας. Εάν έχετε μη φυσιολογικές μετρήσεις PFT ή εάν τα αποτελέσματά σας έχουν αλλάξει, μπορεί να χρειαστείτε άλλες δοκιμές.
Γιατί να χρειαστεί δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας;
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να γίνουν δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT). Μερικές φορές γίνονται σε υγιείς ανθρώπους ως μέρος μιας φυσικής ρουτίνας. Γίνονται επίσης συνήθως σε συγκεκριμένους τύπους εργασιακών περιβαλλόντων για να διασφαλιστεί η υγεία των εργαζομένων (όπως εργοστάσια γραφίτη και ανθρακωρυχεία). Ή μπορεί να έχετε PFT εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρειάζεται βοήθεια για να σας διαγνώσει με πρόβλημα υγείας όπως:
Αλλεργίες
Αναπνευστικές λοιμώξεις
Πρόβλημα στην αναπνοή από τραυματισμό στο στήθος ή πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
Χρόνιες πνευμονικές καταστάσεις, όπως άσθμα, βρογχιεκτασία, εμφύσημα ή χρόνια βρογχίτιδα
Αμίαντος, μια πνευμονική νόσος που προκαλείται από την εισπνοή ινών αμιάντου
Περιοριστικά προβλήματα των αεραγωγών από σκολίωση, όγκους ή φλεγμονή ή ουλές των πνευμόνων
Σαρκοείδωση, μια ασθένεια που προκαλεί κομμάτια φλεγμονωδών κυττάρων γύρω από όργανα, όπως το ήπαρ, οι πνεύμονες και ο σπλήνας
Το σκληρόδερμα, μια ασθένεια που προκαλεί πάχυνση και σκλήρυνση του συνδετικού ιστού
Τα PFTs μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της πνευμονικής λειτουργίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες σε ασθενείς με πνευμονικά ή καρδιακά προβλήματα, που είναι καπνιστές ή που έχουν άλλες καταστάσεις υγείας. Μια άλλη χρήση των PFTs είναι η αξιολόγηση της θεραπείας για άσθμα, εμφύσημα και άλλα χρόνια πνευμονικά προβλήματα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να έχει άλλους λόγους να συμβουλεύει τους PFT.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι των δοκιμών πνευμονικής λειτουργίας;
Επειδή ο έλεγχος της πνευμονικής λειτουργίας δεν είναι επεμβατική διαδικασία, είναι ασφαλής και γρήγορος για τους περισσότερους ανθρώπους. Αλλά το άτομο πρέπει να μπορεί να ακολουθεί σαφείς, απλές οδηγίες.
Όλες οι διαδικασίες έχουν ορισμένους κινδύνους. Οι κίνδυνοι αυτής της διαδικασίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ζάλη κατά τη διάρκεια των δοκιμών
Αίσθημα δύσπνοιας
Βήχα
Επίθεση άσθματος που προκαλείται από βαθιά εισπνοή
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο δεν πρέπει να έχει PFT. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να περιλαμβάνουν:
Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στα μάτια, λόγω της αυξημένης πίεσης μέσα στα μάτια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ή στο στήθος
Πόνος στο στήθος, πρόσφατη καρδιακή προσβολή ή ασταθή καρδιακή πάθηση
Ένα διογκωμένο αιμοφόρο αγγείο (ανεύρυσμα) στο στήθος, την κοιλιά ή τον εγκέφαλο
Ενεργή φυματίωση (φυματίωση) ή αναπνευστική λοίμωξη, όπως κρυολόγημα ή γρίπη
Οι κίνδυνοι σας ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη γενική υγεία σας και άλλους παράγοντες. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποιοι κίνδυνοι ισχύουν περισσότερο για εσάς. Συζητήστε μαζί του για τυχόν ανησυχίες που έχετε.
Ορισμένα πράγματα μπορούν να κάνουν τα PFT λιγότερο ακριβή. Αυτά περιλαμβάνουν:
Ο βαθμός συνεργασίας και προσπάθειας του ασθενούς
Χρήση φαρμάκων που ανοίγουν τους αεραγωγούς (βρογχοδιασταλτικά)
Χρήση φαρμάκων για τον πόνο
Εγκυμοσύνη
Φούσκωμα στο στομάχι που επηρεάζει την ικανότητα να αναπνέει βαθιά
Ακραία κόπωση ή άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν την ικανότητα ενός ατόμου να κάνει τις εξετάσεις (όπως κρύο στο κεφάλι)
Πώς ετοιμάζομαι για δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας;
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία. Ρωτήστε τον για τυχόν ερωτήσεις που έχετε. Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που δίνει άδεια για την εκτέλεση της διαδικασίας. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα. Κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα. Αυτό περιλαμβάνει συνταγές, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, βιταμίνες και συμπληρώματα βοτάνων.
Σιγουρέψου ότι:
Σταματήστε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη διαδικασία, εάν σας ζητηθεί από τον γιατρό σας
Σταματήστε το κάπνισμα πριν από τη δοκιμή, εάν σας ζητηθεί από τον γιατρό σας. Ρωτήστε τον πάροχό σας πόσες ώρες πριν από τη δοκιμή θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα.
Μην τρώτε ένα βαρύ γεύμα πριν από τη δοκιμή, εάν σας ζητηθεί από τον γιατρό σας
Ακολουθήστε τυχόν άλλες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης
Το ύψος και το βάρος σας θα καταγραφούν πριν από τη δοκιμή. Αυτό γίνεται έτσι ώστε τα αποτελέσματά σας να μπορούν να υπολογιστούν με ακρίβεια.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια δοκιμών πνευμονικής λειτουργίας;
Μπορεί να έχετε τη διαδικασία σας ως εξωτερικός ασθενής. Αυτό σημαίνει ότι πηγαίνετε σπίτι την ίδια μέρα. Ή μπορεί να γίνει ως μέρος μιας μακρύτερης παραμονής στο νοσοκομείο. Ο τρόπος που γίνεται η διαδικασία μπορεί να διαφέρει. Εξαρτάται από την κατάστασή σας και τις μεθόδους του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία θα ακολουθήσει αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να χαλαρώσετε στενά ρούχα, κοσμήματα ή άλλα πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν πρόβλημα με τη διαδικασία.
Εάν φοράτε οδοντοστοιχίες, θα πρέπει να τις φοράτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Θα πρέπει να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.
Θα καθίσετε σε μια καρέκλα. Ένα μαλακό κλιπ θα τοποθετηθεί στη μύτη σας. Αυτό συμβαίνει έτσι ώστε όλη η αναπνοή σας να γίνεται από το στόμα σας και όχι από τη μύτη σας.
Θα σας δοθεί ένα αποστειρωμένο επιστόμιο που είναι προσαρτημένο σε ένα σπιρόμετρο.
Θα σχηματίσετε μια σφικτή σφραγίδα πάνω από το επιστόμιο με το στόμα σας. Θα σας ζητηθεί να εισπνεύσετε και να εκπνεύσετε με διαφορετικούς τρόπους.
Θα παρακολουθείτε προσεκτικά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για ζάλη, δυσκολία στην αναπνοή ή άλλα προβλήματα.
Μπορεί να σας δοθεί βρογχοδιασταλτικό μετά από ορισμένες εξετάσεις. Οι δοκιμές θα επαναληφθούν στη συνέχεια αρκετά λεπτά αργότερα, μετά την έναρξη ισχύος του βρογχοδιασταλτικού.
Τι συμβαίνει μετά από δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας;
Εάν έχετε ιστορικό πνευμονικών ή αναπνευστικών προβλημάτων, μπορεί να είστε κουρασμένοι μετά τις εξετάσεις. Θα σας δοθεί η ευκαιρία να ξεκουραστείτε μετά. Ο γιατρός σας θα μιλήσει μαζί σας για τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας