Περιεχόμενο
- Τι είναι η χειρουργική αποκατάσταση ανευρύσματος ανερχόμενης αορτής;
- Γιατί μπορεί να χρειαστεί ανοδική ανευρύθμιση της αορτής;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για την ανόρθωση της ανευρύσματος της αορτής;
- Πώς προετοιμάζομαι για χειρουργική επιδιόρθωση ανευρύσματος ανερχόμενης αορτής;
- Τι συμβαίνει κατά τη χειρουργική επιδιόρθωση ανευρύσματος ανερχόμενης αορτής;
- Τι συμβαίνει μετά την ανύψωση της αποκατάστασης του ανευρύσματος της αορτής;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η χειρουργική αποκατάσταση ανευρύσματος ανερχόμενης αορτής;
Η αορτή είναι το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει το αίμα μακριά από την καρδιά και το σώμα σας. Έχει σχήμα μπαστούνι με καμπύλη λαβή. Ένα ανεύρυσμα ανόδου της αορτής είναι ένα ανώμαλο διογκώσιμο και εξασθένιση στην αορτή σας στο σημείο πριν από την καμπύλη.
Εάν ρήξη ενός αορτικού ανευρύσματος, μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Ένα ανεύρυσμα που κινδυνεύει από ρήξη χρειάζεται χειρουργική αποκατάσταση.
Γιατί μπορεί να χρειαστεί ανοδική ανευρύθμιση της αορτής;
Εάν ένα ανεύρυσμα αορτής είναι μεγάλο ή μεγαλώνει, χρειάζεται χειρουργική επισκευή το συντομότερο δυνατό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχετε τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης αργότερα.Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για την ανόρθωση της ανευρύσματος της αορτής;
Η αποκατάσταση του αορτικού ανευρύσματος είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση που χρειάζεται αναισθησία. Αυτό έχει κινδύνους εγκεφάλου και καρδιάς. Η μεγάλη χειρουργική επέμβαση ενέχει επίσης κίνδυνο για θρόμβους αίματος στις μεγάλες φλέβες των ποδιών σας κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να απελευθερωθούν και να ταξιδέψουν στους πνεύμονές σας. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πνευμονική εμβολή. Άλλοι κίνδυνοι επισκευής ανευρύσματος αορτής περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία
- Μόλυνση
- Πρήξιμο
- Καρδιακά προβλήματα
- Εγκεφαλικό
- Πνευμονική λοίμωξη
- Αναπνευστική ανεπάρκεια
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί
Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους, με βάση τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν ανησυχίες που έχετε πριν από αυτήν τη χειρουργική επέμβαση.
Πώς προετοιμάζομαι για χειρουργική επιδιόρθωση ανευρύσματος ανερχόμενης αορτής;
Οι συστάσεις για την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ο γιατρός σας θα εξηγήσει τη διαδικασία και θα ρωτήσει εάν έχετε απορίες.
- Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που δίνει άδεια για την εκτέλεση της διαδικασίας. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
- Η χειρουργική σας ομάδα θα κάνει μια πλήρη ιατρική αξιολόγηση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει διεξοδικό ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, ειδικές ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία (CT), εξετάσεις αίματος και διαδικασίες για τον έλεγχο της υγείας των πνευμόνων και της καρδιάς σας.Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει ένα ηχοκαρδιογράφημα της καρδιάς σας.
- Εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε, ενημερώστε τον γιατρό σας.
- Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ιώδιο, ταινία, βαφές αντίθεσης και αναισθητικούς παράγοντες (τοπικοί ή γενικοί).
Ζητήστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να σας πει τι πρέπει να κάνετε πριν από τη διαδικασία. Ακολουθεί μια λίστα με τα κοινά βήματα που μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε.
- Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων αραιωτικών αίματος, φυτικών φαρμάκων και φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή. Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Εάν εξακολουθείτε να καπνίζετε, ρωτήστε τον γιατρό σας πόσο σύντομα πριν από τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να σταματήσετε. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και αναπνευστικών προβλημάτων.
- Σταματήστε να τρώτε και πίνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συνήθως μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Τι συμβαίνει κατά τη χειρουργική επιδιόρθωση ανευρύσματος ανερχόμενης αορτής;
Η λειτουργία μπορεί να διαρκέσει 5 ώρες ή περισσότερο. Μπορεί να χρειαστείτε αρκετές χειρουργικές επισκευές κατά τη διάρκεια της ζωής σας. Αυτό εξαρτάται από την υγεία της αορτικής βαλβίδας και των καρδιακών αρτηριών.
- Θα έχετε γενική αναισθησία που θα σας κάνει να νιώσετε άνετα και να κοιμηθείτε κατά τη χειρουργική επέμβαση.
- Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο μπροστινό μέρος του στήθους σας και κάτω από το τοίχωμα του στήθους σας, για να φτάσει στην καρδιά και την αορτή σας.
- Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μια συσκευή που ονομάζεται μηχανή καρδιάς-πνεύμονα θα κάνει το έργο της καρδιάς σας. Μια κρύα λύση θα σταματήσει την καρδιά σας, ώστε οι χειρουργοί να μπορούν να εργαστούν σε μια ακίνητη καρδιά.
- Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει τη φουσκωμένη αδύναμη περιοχή και θα ράψει ένα τεχνητό υποκατάστατο, που ονομάζεται μόσχευμα, στη θέση του.
- Εάν η αορτική βαλβίδα δεν είναι υγιής, ο χειρουργός σας μπορεί να την επισκευάσει ή να την αντικαταστήσει με τεχνητή βαλβίδα.
- Αφού ο χειρουργός σας κάνει όλες τις επισκευές, η φυσιολογική ροή του αίματος μέσω της καρδιάς και της αορτής σας θα συνεχιστεί. Ο χειρουργός σας θα κλείσει στη συνέχεια την τομή στο στήθος σας. Ενδέχεται να έχετε προσωρινά καλώδια βηματοδότη που προέρχονται από το δέρμα, καθώς και σωλήνες αποστράγγισης για την αποστράγγιση του αίματος.
- Θα μεταφερθείτε στην περιοχή αποκατάστασης ή ICU για να παρακολουθείτε προσεκτικά μετά.
Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το τι θα αντιμετωπίσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας.
Τι συμβαίνει μετά την ανύψωση της αποκατάστασης του ανευρύσματος της αορτής;
Ίσως χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για έως και 10 ημέρες περίπου μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για τις πρώτες μέρες, θα είστε στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU). Οι σωλήνες θα σας δώσουν τροφή, θα σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε και να αποστραγγίσετε υγρά από το σώμα σας. Καθώς αναρρώνετε, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αφαιρέσει σταδιακά τους σωλήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ιατρικό προσωπικό θα σας βοηθήσει να φροντίσετε την τομή σας και να αρχίσετε να περπατάτε. Ο γιατρός σας θα σας δώσει φάρμακο για τον έλεγχο του πόνου και της ναυτίας.
Μόλις είστε αρκετά καλά για να πάτε στο σπίτι, θα πρέπει να ακολουθήσετε οδηγίες για φάρμακα, έλεγχο πόνου, διατροφή, δραστηριότητα και φροντίδα τραυμάτων. Φροντίστε να διατηρήσετε όλα τα ραντεβού σας για παρακολούθηση και να πάρετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε μετά τη διαδικασία. Εδώ είναι μια τυπική λίστα:
- Αποφύγετε οποιαδήποτε βαριά ανύψωση έως ότου υποδειχθεί διαφορετικά.
- Περιμένετε να ξεκινήσετε την οδήγηση μέχρι ο χειρουργός σας να σας πει ότι είναι εντάξει. Ζητήστε από κάποιον να σας οδηγήσει από το νοσοκομείο.
- Επαναλάβετε σταδιακά τις κανονικές δραστηριότητες (αυτό μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες).
- Ρωτήστε τον γιατρό σας πότε μπορείτε να συνεχίσετε το μπάνιο, την οδήγηση, την εργασία και τη σεξουαλική δραστηριότητα.
- Όταν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εγκρίνει, περπατήστε τακτικά για άσκηση. Σκεφτείτε 30 λεπτά, 5 φορές την εβδομάδα.
- Προσέξτε τις πληγές σας για οίδημα, ερυθρότητα, αιμορραγία ή εκκρίσεις.
- Ενημερώστε τον γιατρό σας για τυχόν αυξανόμενο πόνο, πυρετό, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, αυξημένο πρήξιμο ή γρήγορους και ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς.
- Φάτε μια υγιεινή διατροφή και διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Αποφύγετε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και λίπος.
- Διατηρήστε την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο. Η υψηλή αρτηριακή πίεση ασκεί πίεση στις περιοχές τομής και στην καρδιά.
- Μην καπνίζετε και μην χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία