Περιεχόμενο
Όταν η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) επηρεάζει τη σπονδυλική σας στήλη, μπορεί να προκαλέσει πόνο στον αυχένα, πόνο στην πλάτη και ριζοπάθεια (πόνος που εκπέμπεται στα πόδια ή τα χέρια) λόγω συμπίεσης των νευρικών ριζών ή των νεύρων σας στο νωτιαίο μυελό. συχνές σε ορισμένες περιοχές της σπονδυλικής στήλης από άλλες.Συχνά συμπτώματα
Τα πιο κοινά συμπτώματα της ΡΑ στη σπονδυλική στήλη (όπως με άλλες αρθρώσεις) περιλαμβάνουν:
- Πόνος και δυσκαμψία
- Φλεγμονή στις αρθρώσεις
- Θερμές αρθρώσεις
- Απώλεια ευελιξίας και κινητικότητας
Είναι πιο συνηθισμένο για την RA να προσκρούει στην αυχενική σπονδυλική στήλη (περιοχή του λαιμού) από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή των ιερών λαιμών στην κάτω πλάτη.
Συμμετοχή του τραχήλου της μήτρας
Εκτός από την πρόσκρουση στις αρθρώσεις σας, η ΡΑ μπορεί να προκαλέσει τη χαλάρωση των συνδέσμων σας, που συνδέουν τα οστά με άλλα οστά. Όταν αυτό συμβαίνει στους συνδέσμους που υποστηρίζουν τον πρώτο και δεύτερο αυχενικό σπόνδυλο (C1 και C2), μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια, υπεραξίες (μερικές εξάρσεις) και πιθανώς συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
Τα συμπτώματα της εμπλοκής του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλοι στη βάση του κρανίου
- Πόνος που ακτινοβολεί κάτω από τα χέρια σας (αυχενική ριζοπάθεια)
- Αδυναμία και μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα χέρια και τα δάχτυλα
- Σπάζοντας και ραγίζοντας όταν μετακινείτε το λαιμό σας
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα αξιολογεί την περιοχή του τραχήλου της μήτρας σας συχνά για να αναζητήσει πρώιμα σημάδια αστάθειας.
Οσφυϊκή συμμετοχή
Ενώ είναι λιγότερο συχνή, η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (η περιοχή της κάτω πλάτης σας που καμπυλώνει προς τα μέσα) μπορεί να επηρεαστεί από RA. Μπορεί να οδηγήσει σε πρόσκρουση ή φλεγμονή των νεύρων που προέρχονται από τον νωτιαίο μυελό σας. Μπορεί επίσης να εμπλέκονται οι αρθρώσεις των όψεων, οι οποίες περιορίζουν την περιστρεφόμενη κίνηση της σπονδυλικής στήλης.
Τα συμπτώματα μπορεί να επηρεάσουν το κάτω μέρος της πλάτης, τους γλουτούς, τους γοφούς και τα πόδια. Περιλαμβάνουν:
- Πόνος
- Ακαμψία
- Μη φυσιολογικές νευρικές αισθήσεις (π.χ. μυρμήγκιασμα)
- Μυϊκές κράμπες
- Αισθήματα αδυναμίας και βαρύτητας
- Πόνος που ακτινοβολεί κάτω από τα πόδια σας (οσφυϊκή ριζοπάθεια)
- Σκληρότητα στην κάτω πλάτη
- Συμπτώματα που είναι πιο σοβαρά όταν στέκεστε ή περπατάτε και ανακουφίζετε κάθονται ή κλίνουν προς τα εμπρός
Επειδή λιγότερα από τα μισά άτομα με RA εμπλέκονται στην πλάτη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ελέγξει για άλλες πιθανές αιτίες αυτών των συμπτωμάτων, όπως κατάγματα σπονδυλικής συμπίεσης.
Συμπτώματα της RA
Προοδευτικά συμπτώματα
Σε προοδευτικές μορφές της νόσου, η επιδείνωση των αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση (τσίμπημα) του νωτιαίου μυελού ή των ριζών του νωτιαίου νεύρου.
Τα κοινά συμπτώματα συμπίεσης περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στο περπάτημα, ένα σημάδι αυξημένης πίεσης στον νωτιαίο μυελό
- Αλλαγές στην ισορροπία και τον συντονισμό, που μπορεί να είναι σημάδια εμπλοκής του νωτιαίου μυελού
- Προβλήματα ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης (π.χ. ακράτεια, αδυναμία ούρησης ή αδυναμία ελέγχου των εντέρων), τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν εμπλοκή του νωτιαίου μυελού
- Υπερρεφλεξία (αντανακλαστικά υπεραπόκρισης)
Εάν χάσετε τον έλεγχο των εντέρων ή της ουροδόχου κύστης, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Επιπλοκές
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρευματοειδής αρθρίτιδα βλάπτει τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης που εμποδίζουν τη σπονδυλική στήλη να στρίβει πολύ μακριά. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να αναπτυχθεί μια κατάσταση γνωστή ως σπονδυλολίσθηση.
Με τη σπονδυλολίσθηση, ένας άνω σπόνδυλος ολισθαίνει προς τα εμπρός στην κορυφή του κάτω από αυτόν, όπου μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στον νωτιαίο μυελό ή στις νευρικές ρίζες όπου εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τα ίδια συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση.
Όταν η RA είναι συστηματική
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Εάν έχετε RA και εμφανίσετε νέα συμπτώματα στη σπονδυλική στήλη, μιλήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό σχετικά με το ποιες αλλαγές θεραπείας ή προσθήκες μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων και να επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου σας.
Εάν δεν έχετε διαγνωστεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά εμφανίσετε συμπτώματα σύμφωνα με τη ΡΑ στη σπονδυλική στήλη, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας για να ξεκινήσετε τη διαγνωστική διαδικασία.
Είτε έτσι είτε αλλιώς, όσο νωρίτερα παίρνετε τη θεραπεία, τόσο καλύτερα είναι πιθανό να είστε στο δρόμο.
Διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας