Αυξανόμενα ποσοστά επιβίωσης με λέμφωμα Hodgkin

Περιεχόμενο

• Λέμφωμα Hodgkin: Μια σύντομη ανασκόπηση
• Μια ιστορική προοπτική για την πρόγνωση του λεμφώματος Hodgkin
• Επιβίωση με καρκίνο που σχετίζονται με το αίμα έναντι συμπαγείς όγκους
• Κατανόηση των ποσοστών επιβίωσης και των εκτιμήσεων προσδόκιμου ζωής
• Περιορισμοί ποσοστών επιβίωσης
• Συνολικά ποσοστά επιβίωσης και ποσοστό επιβίωσης ανά στάδιο
• Μακροχρόνια επιβίωση με λέμφωμα Hodgkin
• Παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση με νόσο Hodgkin
• Ποσοστά υποτροπής και επιβίωσης
• Εκτίμηση της πρόγνωσής σας
• Τι μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε την πρόγνωσή σας;
• Λέμφωμα Hodgkin: Συχνά θεραπεύσιμο, αλλά μια προκλητική ασθένεια

Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας άτομο ζείτε με λέμφωμα Hodgkin, πιθανότατα έχετε αναρωτηθεί για τα ποσοστά επιβίωσης από την ασθένεια. Το λέμφωμα Hodgkin επηρεάζει συχνά τους νέους κατά τη διάρκεια μερικών από τους πιο παραγωγικούς χρόνους της ζωής τους. Μέσα σε δουλειές ζογκλέρ και ως γονείς μικρών παιδιών, πολλά άτομα με την ασθένεια έχουν ερωτήσεις σχετικά με το «αναμενόμενο» προσδόκιμο ζωής. Ευτυχώς, η νόσος Hodgkin (το παλαιότερο όνομα για αυτόν τον καρκίνο) είναι μια από τις πιο θεραπευτικές μορφές καρκίνου.

Την ίδια στιγμή που πιθανότατα ενθαρρύνεστε να ακούτε τα ποσοστά επιβίωσης με λέμφωμα Hodgkin, είναι εύκολο να είστε δύσπιστοι όταν ακούτε έναν άλλο τίτλο που ανακοινώνει τις "εξελίξεις" στη θεραπεία. Τα καλά νέα είναι ότι - σε σχέση με τον Χόντκιν, ούτως ή άλλως - αυτό δεν είναι απλώς διαφημιστική ή ψευδή ελπίδα. Θα μιλήσουμε για το πώς το προσδόκιμο ζωής έχει βελτιωθεί ιστορικά με την πάροδο του χρόνου και ποιες θεραπείες έχουν κάνει τη διαφορά.

Μερικές από τη σύγχυση όταν μιλάμε για επιβίωση με καρκίνους που σχετίζονται με το αίμα, όπως το λέμφωμα Hodgkin πηγάζει από όσα γνωρίζουν οι άνθρωποι για άλλους καρκίνους, όπως ο καρκίνος του μαστού. Οι άνθρωποι είναι συχνά εξοικειωμένοι με το πώς ο καρκίνος του μαστού μπορεί να επαναληφθεί χρόνια ή και δεκαετίες μετά τη θεραπεία. Με το λέμφωμα Hodgkin, οι περισσότερες υποτροπές εμφανίζονται νωρίς και αυτές οι καθυστερημένες υποτροπές είναι ασυνήθιστες. Με άλλα λόγια, όσοι έχουν επιβιώσει πέντε χρόνια με λέμφωμα Hodgkin είναι πιο πιθανό να είναι μακροχρόνιοι επιζώντες από ό, τι τα άτομα με τους περισσότερους συμπαγείς όγκους.

Ας μιλήσουμε για τα τρέχοντα στατιστικά στοιχεία επιβίωσης με λέμφωμα Hodgkin, παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το προσδόκιμο ζωής από το στάδιο έως την ηλικία κατά τη διάγνωση, και τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να βελτιώσετε την πρόγνωσή σας.

Λέμφωμα Hodgkin: Μια σύντομη ανασκόπηση

Το λέμφωμα Hodgkin είναι ένας καρκίνος του λεμφικού συστήματος, μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Εμφανίζεται συχνά σε νεαρούς ενήλικες με δύο αιχμές στη διάγνωση. ένα μεταξύ των ηλικιών 15 και 35 και ένα άλλο σε άτομα άνω των 55 ετών. Η νόσος Hodgkin ξεκινά γενικά με την ανώδυνη διόγκωση των λεμφαδένων οπουδήποτε στο σώμα, αλλά συχνά στον αυχένα. Υπάρχουν πέντε διαφορετικοί τύποι λεμφώματος Hodgkin που διαφέρουν ως προς τη συχνότητα, το μέρος του σώματος που επηρεάζουν και πώς αντιδρούν στη θεραπεία.

Μια ιστορική προοπτική για την πρόγνωση του λεμφώματος Hodgkin

Λέμφωμα Hodgkin είναι ένας από τους πιο «θεραπεύσιμους» καρκίνους, αλλά αυτό δεν συνέβαινε πάντα. Αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά τον 19ο αιώνα, η πρόγνωση μέχρι τα μέσα του περασμένου αιώνα ήταν κακή, με το πενταετές ποσοστό επιβίωσης να είναι θλιβερό 10%.

Με την έλευση της ακτινοθεραπείας και, στη συνέχεια, της συνδυαστικής χημειοθεραπείας στη δεκαετία του 1960, η πρόγνωση της νόσου βελτιώθηκε δραματικά και σχεδόν μια νύχτα τουλάχιστον οι μισοί από τους διαγνωσθέντες επέζησαν από την ασθένεια.

Ωστόσο, συνεχίζονται οι βελτιώσεις στη θεραπεία. Από στοιχεία που κυκλοφόρησαν από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου τον Απρίλιο του 2017, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για λέμφωμα Hodgkin (όλα τα στάδια σε συνδυασμό) ήταν 69,9% το 1975 και 85,4% το 2009. Μεγάλο μέρος αυτής της αύξησης οφείλεται σε εξελίξεις στη χημειοθεραπεία ( όπως η χημειοθεραπεία ABVD και το σχήμα χημειοθεραπείας BEACOPP), η ακτινοθεραπεία και η θεραπεία με βλαστικά κύτταρα.

Τα ποσοστά επιβίωσης συνεχίζουν να βελτιώνονται και παρόλο που τα ποσοστά είναι σημαντικά χαμηλότερα για όσους διαγιγνώσκονται σε μεγαλύτερες ηλικίες ή που έχουν πιο προχωρημένα στάδια της νόσου, αυτά τώρα βελτιώνονται επίσης. Η χρήση χημειοθεραπείας σωτηρίας υψηλής δόσης και μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων για όσους εμφανίζουν υποτροπή έχουν βελτιώσει περαιτέρω την επιβίωση. Η χρήση στοχευμένης θεραπείας με μονοκλωνικά αντισώματα, ανοσοθεραπεία με αναστολείς σημείου ελέγχου και μεταμοσχεύσεις μη μυελοκαταστατικών βλαστικών κυττάρων προσφέρουν πρόσθετες μεθόδους θεραπείας που αναμένεται να βελτιώσουν περαιτέρω την επιβίωση σε άτομα με δυσκολότερα στη θεραπεία λεμφώματα Hodgkin.

Η καλύτερη αντιμετώπιση επιπλοκών, όπως λοιμώξεις που σχετίζονται με ουδετεροπενία που προκαλείται από χημειοθεραπεία (χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων), έχει επίσης κάνει τη διαφορά.

Η επιβίωση δεν είναι το μόνο πλεονέκτημα των βελτιωμένων θεραπειών. Η λιγότερο τοξική χημειοθεραπεία και η θεραπεία ακτινοβολίας μικρού πεδίου έχουν μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας και, ελπίζουμε, τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες της νόσου.

Επιβίωση με καρκίνο που σχετίζονται με το αίμα έναντι συμπαγείς όγκους

Για όσους είναι πιο εξοικειωμένοι με καρκίνους όπως ο καρκίνος του μαστού, είναι χρήσιμο να αφιερώσετε λίγο χρόνο και να μιλήσετε για το πώς τα προχωρημένα στάδια (στάδιο III ή στάδιο IV) της νόσου Hodgkin (και ορισμένοι άλλοι καρκίνοι που σχετίζονται με το αίμα) διαφέρουν προγνωστικά από το προχωρημένα στάδια πολλών συμπαγών όγκων (όπως καρκίνος του μαστού ή καρκίνος του παγκρέατος).

Οι προχωρημένοι καρκίνοι που σχετίζονται με το αίμα, όπως η νόσος Hodgkin του σταδίου IV, είναι συχνά ακόμη θεραπευτικοί. Αντιθέτως, οι περισσότεροι συμπαγείς όγκοι προχωρημένου σταδίου (όπως ο καρκίνος του μαστού σταδίου IV ή ο καρκίνος του παγκρέατος σταδίου IV) δεν θεραπεύονται. Ομοίως, η πρόγνωση του υποτροπιάζοντος λεμφώματος Hodgkin είναι επίσης πολύ καλύτερη από μια επανεμφάνιση των περισσότερων συμπαγών όγκων.

Κατανόηση των ποσοστών επιβίωσης και των εκτιμήσεων προσδόκιμου ζωής

Θα φτάσουμε στους αριθμούς και τα στατιστικά στοιχεία που περιγράφουν την επιβίωση σύντομα, αλλά πρέπει να καθορίσουμε τι σημαίνουν αυτά τα ποσοστά και μερικούς από τους περιορισμούς που ενυπάρχουν σε αυτά τα στατιστικά στοιχεία.

Τα ποσοστά επιβίωσης περιγράφονται συνήθως ως ποσοστό που ακολουθείται από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Για παράδειγμα, μπορεί να δείτε ποσοστά επιβίωσης ενός έτους, πέντε ετών ή 10 ετών. Εάν μια ασθένεια έχει ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών, αυτό σημαίνει ότι το 50% των ατόμων με τη νόσο θα είναι ζωντανά πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.

Μερικές φορές μπορεί να δείτε τον όρο "μέσο ποσοστό επιβίωσης". Ένα μέσο ποσοστό επιβίωσης ακολουθείται από ένα χρονικό διάστημα και αντιπροσωπεύει τον χρόνο μετά τον οποίο το 50% των ανθρώπων θα είχαν πεθάνει και το 50% των ανθρώπων είναι ακόμα ζωντανοί. Για παράδειγμα, ένα μέσο ποσοστό επιβίωσης 13 μηνών θα ήταν το χρονικό διάστημα μετά το οποίο το 50% των ανθρώπων έχουν πεθάνει και το 50% είναι ακόμα ζωντανοί. Με καρκίνους όπως η νόσος Hodgkin, θα βλέπετε συχνότερα τα ποσοστά επιβίωσης, ενώ, με καρκίνους όπως ο καρκίνος του παγκρέατος ή ο καρκίνος του πνεύμονα, χρησιμοποιείται συχνά η μέση επιβίωση.

Εξετάζοντας αυτά τα ποσοστά, το πιο σημαντικό σημείο που πρέπει να κάνουμε είναι ότι είναι «μέσοι όροι» και «αριθμοί». Οι πραγματικοί άνθρωποι δεν είναι στατιστικά στοιχεία. Αυτοί οι αριθμοί περιγράφουν πόσο καιρό αναμένεται να ζήσει κάποιος με οποιοδήποτε στάδιο της νόσου Hodgkin και άλλους παράγοντες. Ωστόσο, ακόμη και όταν τα ποσοστά επιβίωσης κατανέμονται ανά ηλικία και στάδιο, είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς θα κάνει ένα άτομο με την ασθένεια. Μερικοί άνθρωποι κάνουν πολύ καλύτερα από τον «μέσο όρο» και μερικοί δεν το κάνουν.

Περιορισμοί ποσοστών επιβίωσης

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ένας από τους μεγαλύτερους περιορισμούς των ποσοστών επιβίωσης είναι ότι δίνουν μια μέση εκτίμηση επιβίωσης, αλλά κανείς δεν είναι μέσος όρος. Επιπλέον, τα ποσοστά επιβίωσης μπορεί να είναι παραπλανητικά για άλλους λόγους.

Κοιτάζοντας τα ποσοστά επιβίωσης πέντε ετών σημαίνει ότι εξετάζουμε άτομα που είχαν διαγνωστεί τουλάχιστον πριν από πέντε χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συχνά έχουν αναπτυχθεί νέες θεραπείες. Στην καλύτερη περίπτωση, τα ποσοστά επιβίωσης μπορούν να σας πουν πώς έκανε ο μέσος άνθρωπος στο παρελθόν μετά τη θεραπεία με θεραπείες που μπορεί να χρησιμοποιηθούν ή όχι ακόμη και σήμερα. Με την πρόοδο που σημειώνεται στη θεραπεία του καρκίνου, τα ποσοστά επιβίωσης γίνονται λιγότερο ακριβή ως εκτίμηση στο παρελθόν. Αν και αυτό μπορεί να κάνει τις προβλέψεις πιο δύσκολες, μας λέει ότι σημειώνεται πρόοδος.

Η μακροχρόνια επιβίωση είναι ακόμη πιο δύσκολο να προβλεφθεί. Πολλές μελέτες διακρίνουν τους θανάτους λόγω της νόσου Hodgkin και των θανάτων που οφείλονται σε άλλες αιτίες, ωστόσο αυτά τα μέτρα δεν λαμβάνουν πάντα υπόψη ιατρικές καταστάσεις που δεν σχετίζονται αλλά οφείλονται στη θεραπεία, όπως οι δευτερογενείς καρκίνοι.

Συνολικά ποσοστά επιβίωσης και ποσοστό επιβίωσης ανά στάδιο

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι εξέτασης των επιπέδων επιβίωσης με λέμφωμα Hodgkin. Ας τα δούμε με μερικούς τρόπους.

Τα συνολικά ποσοστά επιβίωσης που δίνουν το προσδόκιμο ζωής για άτομα με όλα τα στάδια σε συνδυασμό περιλαμβάνουν:

• Συνολικό ποσοστό επιβίωσης ενός έτους 92%
• Πενταετές ποσοστό επιβίωσης 87%
• Συνολικό ποσοστό επιβίωσης δεκαετίας 80%

Τα ποσοστά επιβίωσης πέντε ετών ανά στάδιο περιλαμβάνουν:

• Στάδιο I: Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 90%
• Στάδιο II: Το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών είναι 90%
• Στάδιο III: Το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών είναι 80%
• Στάδιο IV: Το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών είναι 65%

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα ποσοστά είναι κατά μέσο όρο όλων των ατόμων με ένα συγκεκριμένο στάδιο της νόσου Hodgkin ανεξάρτητα από την ηλικία τους και ανεξάρτητα από άλλους παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν ή να μειώσουν την πιθανότητα επιβίωσης.

Μακροχρόνια επιβίωση με λέμφωμα Hodgkin

Η μακροχρόνια επιβίωση με λέμφωμα Hodgkin είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, λόγω καταστάσεων όπως δευτερογενείς καρκίνοι που μπορεί να εμφανιστούν δεκαετίες μετά τη θεραπεία. Τούτου λεχθέντος, διαφορετικές μελέτες εκτιμούν ότι κάπου μεταξύ 15 και 30 ετών από τη θεραπεία, τα άτομα που είχαν λέμφωμα Hodgkin είναι πιθανότερο να πεθάνουν από αιτία που δεν σχετίζεται με λέμφωμα Hodgkin παρά από Hodgkin. Με άλλα λόγια, μετά από αυτό το χρονικό διάστημα οι άνθρωποι είναι πιθανό να πεθάνουν από αιτίες από τις οποίες θα πεθαίνει το μέσο κοινό.

Παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση με νόσο Hodgkin

Υπάρχουν πολλές μεταβλητές που σχετίζονται είτε με αυξημένη είτε μειωμένη πιθανότητα επιβίωσης της νόσου Hodgkin. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• Το στάδιο της νόσου: Η νόσος του σταδίου I ή II έχει καλύτερη πρόγνωση από το στάδιο III ή το στάδιο IV.
• Ηλικία: Οι νέοι τείνουν να κάνουν καλύτερα από αυτούς που είναι μεγαλύτεροι (άνω των 45 ετών).
• Φύλο: Οι γυναίκες τείνουν να έχουν υψηλότερο προσδόκιμο ζωής από τους άνδρες.
• Η παρουσία συμπτωμάτων Β: Η απώλεια βάρους, οι νυχτερινές εφιδρώσεις και οι πυρετοί, τα λεγόμενα συμπτώματα Β του λεμφώματος, σχετίζονται με μια κακή πρόγνωση (αλλά παρόλα αυτά, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιτύχουν μακροχρόνια επιβίωση).
• Εάν συμβαίνει υποτροπή και πότε: Για όσους έχουν υποτροπή τον πρώτο χρόνο μετά τη θεραπεία, η πρόγνωση είναι φτωχότερη.
• Απόκριση στη θεραπεία: Όσοι ανταποκρίνονται στη θεραπεία πρώτης γραμμής έχουν καλύτερη πρόγνωση από εκείνους που δεν το κάνουν.
• Επίπεδο αλβουμίνης: Ένα χαμηλό επίπεδο αλβουμίνης (μικρότερο από 4 g / dL) σχετίζεται με μια φτωχή πρόγνωση.
• Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (WBC): Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (μεγαλύτερος από 15.000 κύτταρα αίματος ανά mm3) σχετίζεται με μια φτωχή πρόγνωση.
• Χαμηλός απόλυτος αριθμός λεμφοκυττάρων (ALC): Ένας απόλυτος αριθμός λεμφοκυττάρων μικρότερος από 600 κύτταρα ανά mm3 σχετίζεται με μια φτωχή πρόγνωση.
• Η λιγότερο ογκώδης ασθένεια έχει καλύτερη πρόγνωση.
• Αναιμία: Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη (μικρότερη από 10,5 g / dL) συνδέεται με φτωχότερη πρόγνωση από εκείνη με υψηλότερο επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
• Ρυθμός Sed: Ένας ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) μεγαλύτερος από 30 σχετίζεται με μια φτωχή πρόγνωση.
• Ο τύπος λεμφώματος Hodgkin: Μερικοί τύποι λεμφωμάτων Hodgkin σχετίζονται με καλύτερο ποσοστό επιβίωσης από άλλους (οι κυρίαρχοι τύποι οζώδους λεμφοκυττάρου και οζώδεις σκληρυντικοί τύποι έχουν καλύτερη πρόγνωση γενικά).
• Γενική υγεία κατά τη στιγμή της διάγνωσης και άλλων ιατρικών παθήσεων.
• Είτε ο καρκίνος είναι επαναλαμβανόμενος είτε προοδευτικός.
• Ασφάλιση υγείας: Τα άτομα που δεν έχουν ασφάλιση υγείας έχουν φτωχή πρόγνωση.
• Δευτερογενείς καρκίνοι: Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για λέμφωμα Hodgkin έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δευτερογενούς καρκίνου, καρκίνου που σχετίζεται με τις καρκινογόνες επιδράσεις της χημειοθεραπείας ή / και της ακτινοβολίας.

Δευτερογενείς καρκίνοι σε επιζώντες από λέμφωμα Hodgkin

Ποσοστά υποτροπής και επιβίωσης

Όπως σημειώσαμε παραπάνω, ο χρόνος και η συχνότητα των υποτροπών είναι πολύ διαφορετικές με το λέμφωμα Hodgkin από ό, τι με τον καρκίνο του μαστού. Με το λέμφωμα Hodgkin, περισσότερες από τις μισές υποτροπές συμβαίνουν εντός δύο ετών από την αρχική θεραπεία και έως και 90% εμφανίζονται πριν από το πενταετές σημάδι. Η εμφάνιση υποτροπής μετά από 10 χρόνια είναι σπάνια και μετά από 15 χρόνια ο κίνδυνος εμφάνισης λεμφώματος είναι ο ίδιος με τον κίνδυνο εμφάνισης στον κανονικό πληθυσμό. Για όσους έχουν ακούσει για τους καρκίνους του μαστού που επαναλαμβάνονται μετά από πολλά χρόνια, μπορεί να θεωρηθεί κάποια διαβεβαίωση ότι αυτό είναι ασυνήθιστο με τη νόσο του Hodgkin. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ακόμη και με την υποτροπή, πολλά άτομα με νόσο Hodgkin θα συνεχίσουν να ζουν μακρά ζωή.

Εκτίμηση της πρόγνωσής σας

Για όσους επιθυμούν να έχουν καλύτερη ιδέα για την εκτιμώμενη πρόγνωσή τους, υπάρχει ένα εργαλείο γνωστό ωςΠρογνωστικό εργαλείο Hasenclever που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της πρόγνωσης βάσει επτά διαφορετικών παραγόντων ή κινδύνων. Κάθε ένας από αυτούς τους επτά παράγοντες πιστεύεται ότι μειώνει την πενταετή επιβίωση κατά περίπου 8%. Σε αυτά περιλαμβάνονται μια αλβουμίνη ορού μικρότερη από 4 g / dL, μια αιμοσφαιρίνη μικρότερη από 10,5 g / dL, ηλικία 45 ετών και άνω, αρσενικό σεξ, ασθένεια σταδίου IV, αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων άνω των 15.000 / mL και αριθμός λεμφοκυττάρων μικρότερος από 600 / mL.

Για όσους δεν έχουν κανέναν από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, η πενταετής εκτιμώμενη πρόγνωση (συνολικά) είναι 89% και για εκείνους με πέντε ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου, το εκτιμώμενο πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 56%.

Λάβετε υπόψη ότι αυτά τα εργαλεία χρησιμοποιούνται ξανά για την εκτίμηση της «μέσης» πρόγνωσης και κανείς δεν είναι μέσος όρος. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ακόμη και αν έχετε πέντε ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου, η πλειοψηφία - πάνω από το 50% των ανθρώπων - είναι ακόμα ζωντανοί πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.

Τι μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε την πρόγνωσή σας;

Με όλες τις συζητήσεις σχετικά με τις επιλογές θεραπείας, μερικές φορές είναι εύκολο να ξεχάσετε ότι υπάρχουν απλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να βελτιώσετε την πρόγνωσή σας. Είναι σημαντικό:

• Τρώτε υγιεινά:Αυτό που βάζετε στο σώμα σας μπορεί να κάνει τη διαφορά στο πόσο καλά ανεχτείτε τις θεραπείες και πόσο καλά αισθάνεστε μετά τη θεραπεία. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες, ζητήστε από τον ογκολόγο σας να σας συναντήσει με έναν ογκολόγο διατροφολόγο.
• Ασκηση:Έχουμε τώρα πολλές μελέτες που έχουν εξετάσει την επίδραση της τακτικής άσκησης στο αποτέλεσμα πολλών διαφορετικών καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του λέμφωμα Hodgkin. Ακόμη και μικρές ποσότητες άσκησης είναι χρήσιμες. Λάβετε υπόψη ότι είναι καλύτερα να ασκείστε πιο συχνά σε μικρότερες ποσότητες από ότι να ασκείστε για μεγάλες περιόδους λιγότερο συχνά.
• Καλόν ύπνο: Δεν γνωρίζουμε για τις επιδράσεις των διαταραχών του ύπνου στη νόσο Hodgkin, αλλά γνωρίζουμε ότι με τον καρκίνο του μαστού αυτές οι καταστάσεις μπορεί να μειώσουν την επιβίωση. Συζητήστε με τον ογκολόγο σας εάν έχετε αυτήν την πολύ συχνή παρενέργεια της θεραπείας.
• Δημιουργήστε ένα πρόγραμμα φροντίδας επιζώντων από καρκίνο: Όταν τελειώσετε με τη θεραπεία, βεβαιωθείτε ότι εσείς και ο γιατρός σας συμπληρώνετε ένα σχέδιο φροντίδας επιζώντων. Ο κίνδυνος δευτερογενών καρκίνων είναι πραγματικός μετά τη θεραπεία με Hodgkin και μπορεί ακόμη και να αυξάνεται. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προηγούμενη ή συχνότερη εξέταση για καρκίνους όπως καρκίνο του μαστού και παρακολούθηση συμπτωμάτων άλλων καρκίνων σε περίπτωση εμφάνισης.

Λέμφωμα Hodgkin: Συχνά θεραπεύσιμο, αλλά μια προκλητική ασθένεια

Μπορεί να φαίνεται αστείο σε κάποιον που δεν έχει υποστεί καρκίνο, αλλά υπάρχει σχεδόν ένας ανταγωνισμός μεταξύ ατόμων με διαφορετικές μορφές καρκίνου ή τουλάχιστον μεταξύ αυτών με υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης και χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης καρκίνων. Όσοι έχουν καρκίνο με χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης μπορεί να θεωρήσουν τους πιο επιζώντες καρκίνους ως λιγότερο απαιτητικούς.

Λάβετε υπόψη ότι παρόλο που το λέμφωμα Hodgkin είναι πιο θεραπευτικό από πολλούς άλλους καρκίνους, η αντιμετώπιση του καρκίνου είναι τρομακτική. Η ρίψη της θνησιμότητας στο πρόσωπό σας είναι κάτι που όσοι δεν έχουν καρκίνο μπορεί να μην καταλαβαίνουν και δεν έχει σημασία αν ο καρκίνος έχει ποσοστό επιβίωσης 99% ή ποσοστό επιβίωσης 2%. Πρέπει επίσης να σημειώσουμε ότι, ακόμη και όταν θεραπεύονται, οι θεραπείες για τον έλεγχο του λεμφώματος Hodgkin είναι προκλητικές στην καλύτερη περίπτωση. Η χημειοθεραπεία μπορεί να συνεχιστεί πολύ περισσότερο, και ειδικά με μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων, σε μεγαλύτερο βαθμό, από ό, τι με πολλούς άλλους καρκίνους. Υπάρχει επίσης το ζήτημα των μακροπρόθεσμων παρενεργειών του λεμφώματος Hodgkin, όπως οι δευτερογενείς καρκίνοι, οι οποίοι θα απαιτούν δια βίου παρακολούθηση.

Ως τελική σημείωση, εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για τη νόσο Hodgkin, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την επιβίωση. Πολλές καρκινικές κλινικές διαθέτουν πλέον ενεργά προγράμματα αποκατάστασης καρκίνου στα οποία αντιμετωπίζονται πλήρως οι καθυστερημένες επιπτώσεις της θεραπείας του καρκίνου, που κυμαίνονται από χρόνιο πόνο έως άγχος.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο