Περιεχόμενο
- Περιστρεφόμενα μοσχεύματα αντικατάστασης γόνατος
- Γιατί έχει σημασία αυτή η περιστροφή;
- Πρέπει να έχω αντικατάσταση περιστρεφόμενου γόνατος;
Μέρος του σχεδιασμού αντικατάστασης γόνατος είναι η έντονη κατανόηση των υλικών που χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση των κανονικών επιφανειών αρθρώσεων του γόνατος. Δεύτερον, ο σχεδιασμός προσπαθεί να δημιουργήσει ένα εμφύτευμα που θα αναπαράγει ένα κανονικό γόνατο όσο το δυνατόν καλύτερα. Με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής θα μπορεί να συμμετέχει στις ίδιες δραστηριότητες πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Τα περιστρεφόμενα εμφυτεύματα αντικατάστασης γονάτου ονομάζονται επίσης κινητά εμφυτεύματα ή εμφυτεύματα περιστρεφόμενης πλατφόρμας.
Περιστρεφόμενα μοσχεύματα αντικατάστασης γόνατος
Τα περιστρεφόμενα μοσχεύματα αντικατάστασης γόνατος όχι μόνο ταλαντεύονται εμπρός και πίσω (όπως μια άρθρωση), αλλά το γόνατο μπορεί επίσης να περιστρέφεται προς τα μέσα και προς τα έξω (μια περιστρεφόμενη κίνηση). Επειδή μια κανονική άρθρωση γόνατος περιστρέφεται μικρή ποσότητα, οι περιστρεφόμενες αντικαταστάσεις γόνατος προορίζονται να αναπαράγουν στενότερα την κανονική κίνηση του γόνατος. Τα περιστρεφόμενα εμφυτεύματα γονάτου κοστίζουν γενικά περισσότερο από τα παραδοσιακά εμφυτεύματα σταθερού ρουλεμάν.
Γιατί έχει σημασία αυτή η περιστροφή;
Η ελπίδα είναι ότι ενεργώντας περισσότερο σαν μια κανονική άρθρωση γόνατος, οι περιστρεφόμενες αντικαταστάσεις γόνατος θα έχουν λιγότερες πιέσεις στο εμφύτευμα από ότι τα παραδοσιακά εμφυτεύματα αντικατάστασης γόνατος. Με λιγότερη πίεση στο εμφύτευμα, το πλαστικό μέρος της αντικατάστασης του γόνατος μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Όλες οι αντικαταστάσεις αρθρώσεων είναι περιορισμένες, καθώς τείνουν να φθάνουν με την πάροδο του χρόνου. Οι αντικαταστάσεις γόνατος διαρκούν συνήθως τουλάχιστον 20 ή περισσότερα χρόνια, αλλά δεν διαρκούν για πάντα. Αυτό είναι πρόβλημα για όλους όσους έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, αλλά ειδικά για εκείνους που έχουν αντικαταστάσεις γόνατος σε νεαρή ηλικία (κάτω των 60 ετών). Αυτοί οι άνθρωποι πιθανότατα θα φθείρουν την αντικατάσταση του γόνατος κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Η Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών σημειώνει ότι τα κινητά εμφυτεύματα επιλέγονται συχνότερα για νεότερους, ενεργούς ή υπέρβαρους ανθρώπους. Επίσης, είναι σημαντικό το άτομο να έχει καλή υποστήριξη από τους συνδέσμους και τους μαλακούς ιστούς του γόνατος για να είναι επιτυχές ένα περιστρεφόμενο εμφύτευμα.
Αυτά τα σχέδια έχουν περάσει από γενιές ανάπτυξης, με τις νεότερες εκδόσεις να εισάγονται και να διατίθενται στην αγορά με τα χρόνια. Αυτό περιπλέκει το ερώτημα εάν οι περιστρεφόμενες αντικαταστάσεις γόνατος λειτουργούν καλύτερα ή διαρκούν περισσότερο από τις παραδοσιακές αντικαταστάσεις γόνατος.
Μερικοί χειρουργοί θα υποστηρίξουν ότι τα περιστρεφόμενα εμφυτεύματα είναι χειρότερα, πιστεύοντας ότι η επιπλέον κίνηση μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη φθορά του εμφυτεύματος με την πάροδο του χρόνου. Μια μελέτη του 2011 για περιστρεφόμενα εμφυτεύματα που έπρεπε να αφαιρεθούν από τους ασθενείς λόγω επιπλοκών βρήκαν τόσο φθορά στις επιφάνειες όσο αυτές των σταθερών εμφυτευμάτων.
Τα νεότερα σχέδια μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από την πρώτη ή τη δεύτερη γενιά αυτών των εμφυτευμάτων, αλλά πρέπει να περιμένετε να είναι σίγουρες οι μακροπρόθεσμες μελέτες.
Πρέπει να έχω αντικατάσταση περιστρεφόμενου γόνατος;
Υπάρχουν ορισμένες μελέτες που δείχνουν ότι οι περιστρεφόμενες αντικαταστάσεις γόνατος λειτουργούν καθώς και οι παραδοσιακές αντικαταστάσεις γόνατος, αλλά μια ανασκόπηση 19 μελετών Cochrane του 19 σημειώνει μόνο ενδείξεις μέτριας έως χαμηλής ποιότητας για αυτό και, ως εκ τούτου, δεν μπόρεσαν να καταλήξουν σε σταθερό συμπέρασμα.
Ευτυχώς, οι περιστρεφόμενες αντικαταστάσεις γόνατος μοιάζουν και λειτουργούν όπως τα παραδοσιακά εμφυτεύματα αντικατάστασης γόνατος. Η χειρουργική επέμβαση είναι η ίδια και η ανάρρωση είναι η ίδια. Μερικοί χειρουργοί πιστεύουν ότι η εξισορρόπηση του συνδέσμου μιας περιστρεφόμενης αντικατάστασης γόνατος είναι πιο δύσκολη από μια παραδοσιακή αντικατάσταση γόνατος, αλλά αυτό δεν συμφωνείται από όλους τους χειρουργούς.
Μπορεί να υπάρχει διαφορά μεταξύ των περιστρεφόμενων αντικαταστάσεων γόνατος και των παραδοσιακών αντικαταστάσεων γόνατος, αλλά είναι πιθανώς μια μικρή διαφορά. Μπορείτε να συζητήσετε με τον χειρουργό σας εάν αυτή είναι η διαφορά που σας ενδιαφέρει.