Περιεχόμενο
Η βρογχιολίτιδα είναι μια λοίμωξη των πνευμόνων που προκαλείται συνήθως από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV), ο οποίος παράγει πρήξιμο και παραγωγή βλέννας στους μικρούς αναπνευστικούς σωλήνες των πνευμόνων του παιδιού σας. Οι λοιμώξεις είναι πιο συχνές κατά τη διάρκεια του χειμώνα και συνήθως προσβάλλουν παιδιά κάτω των δύο ετών. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν από μέρες έως εβδομάδες, αλλά τα περισσότερα παιδιά μπορούν να αναρρώσουν στο σπίτι.
Συμπτώματα
Χρειάζονται από μερικές ημέρες έως μια εβδομάδα για να ξεκινήσουν τα συμπτώματα μόλις το παιδί σας αναπτύξει μια λοίμωξη - αυτό που είναι γνωστό ως περίοδος επώασης. Μετά την ανάπτυξη ρινικής καταρροής ή / και βουλωμένης μύτης, ήπιου βήχα και πιθανώς πυρετού 100,4 βαθμών ή περισσότερο, τις επόμενες ημέρες, ο βήχας του παιδιού σας θα επιδεινωθεί και θα γίνει πιο επίμονος.
Το παιδί θα αναπτύξει επίσης άλλα συμπτώματα RSV όπως συριγμό και δυσκολία στην αναπνοή, συμπεριλαμβανομένων παύσεων άνω των 15 έως 20 δευτερολέπτων μεταξύ των αναπνοών. Οι δυσκολίες στην αναπνοή μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα διατροφής και αφυδάτωση. Ο βήχας μπορεί να διαρκέσει δύο εβδομάδες ή περισσότερο και ο συριγμός συνήθως διαρκεί περίπου μια εβδομάδα.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν το παιδί σας δυσκολεύεται να αναπνεύσει, ειδικά εάν είναι κάτω των 12 μηνών ή / και ήταν πρόωρο.
Πώς να αναγνωρίσετε δυσκολία στην αναπνοή
- Ο ρυθμός αναπνοής του παιδιού είναι ταχύτερος από 60 έως 80 αναπνοές ανά λεπτό.
- Οι μύες μεταξύ των νευρώσεων ή στη βάση του λαιμού κινούνται μέσα και έξω (που ονομάζονται συστολές).
- Υπάρχει ρινική φλεγμονή.
Αιτίες
Η βρογχιολίτιδα συνήθως εξαπλώνεται από τις εκκρίσεις από άλλο άτομο που πάσχει από RSV, είτε από ένα άλλο βρέφος με βρογχιολίτιδα είτε από έναν ενήλικα που μπορεί να έχει κρυολόγημα. Ο RSV προσβάλλει σχεδόν κάθε παιδί ηλικίας δύο έως τριών ετών, αλλά άλλοι ιοί όπως η γρίπη και ο αδενοϊός προκαλούν μερικές φορές επίσης βρογχιολίτιδα.
Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες εμφάνισης βρογχιολίτιδας στο παιδί σας. Ανάμεσα τους:
- Βρέφη κάτω των τριών μηνών λόγω ανώριμου ανοσοποιητικού συστήματος
- Πρόωρος τοκετός
- Έκθεση σε πλήθη, άρρωστα αδέλφια ή παιδιά σε παιδικό σταθμό
- Συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα
- Μη θηλασμός (καθώς το μητρικό γάλα παρέχει ανοσία στις ασθένειες)
- Υποκείμενη κατάσταση όπως πνευμονική ή καρδιακή νόσος
- Έκθεση στον καπνό του καπνού
Τα βρέφη ηλικίας δύο έως 12 μηνών είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν βρογχιολίτιδα. Ενώ τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν επίσης να πάρουν λοίμωξη από RSV, συνήθως δεν αναπτύσσουν βρογχιολίτιδα, αλλά αντίθετα έχουν συμπτώματα κρυολογήματος, όπως ρινική καταρροή και βήχα.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει θεραπεία για βρογχιολίτιδα, αν και ορισμένα παιδιά βελτιώνονται με αναπνευστικές θεραπείες διαλύματος εκνεφωτή αλβουτερόλης. Παρακολουθήστε το παιδί σας και παρακολουθήστε τα συμπτώματά του για να βεβαιωθείτε ότι δεν χειροτερεύει.
Μπορείτε επίσης να εργαστείτε για να κάνετε το παιδί σας πιο άνετο δίνοντάς του ένα ανακουφιστικό για τον πόνο και τον πυρετό, όπως η Tylenol (ακεταμινοφαίνη), βεβαιωθείτε ότι παίρνει άφθονα υγρά, χρησιμοποιώντας έναν υγραντήρα δροσερής ομίχλης και χορηγεί ρινικές σταγόνες αλατούχου διαλύματος με συχνή αναρρόφηση για να βοηθήσει στην ανακούφιση συμφόρηση. Μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας Motrin (ιβουπροφαίνη) εάν είναι άνω των έξι μηνών
Τα αντιβιοτικά δεν είναι αποτελεσματικά για τη βρογχιολίτιδα επειδή η ασθένεια προκαλείται από έναν ιό και αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο κατά των βακτηρίων. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό εάν το παιδί σας αναπτύξει δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη, όπως λοίμωξη στο αυτί (συχνή) ή πνευμονία (σπάνια).
Ορισμένοι ειδικοί αμφισβητούν την αποτελεσματικότητα της χρήσης κορτικοστεροειδών ως θεραπείας για τη βρογχιολίτιδα, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθούν εάν το παιδί σας έχει επίσης άσθμα ή αντιδραστική νόσο των αεραγωγών.
Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων συμβουλεύει έντονα τη χρήση αποσυμφορητικών χωρίς φάρμακα και κατασταλτικών βήχα σε παιδιά ηλικίας δύο ετών και κάτω λόγω του κινδύνου σοβαρών παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της αργής αναπνοής.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα παιδιά και τα φάρμακα για το βήχαΠρόληψη
Το συχνό πλύσιμο των χεριών, η καθαριότητα των επιφανειών στο σπίτι σας (ειδικά εκείνων που έχουν αγγίξει οι άρρωστοι) και η αποφυγή άλλων που είναι άρρωστοι μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες του παιδιού σας να πάρει αυτήν την κοινή λοίμωξη. Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα επιμελής για να μείνετε μακριά από οποιονδήποτε έχει ακόμη και κρυολόγημα για τους δύο πρώτους μήνες της ζωής του μωρού σας, ειδικά εάν ήταν πρόωρος επειδή ο κίνδυνος εμφάνισης RSV και ανάπτυξης σοβαρής περίπτωσης βρογχιολίτιδας είναι υψηλότερος.
Οι ιοί της γρίπης μπορούν να προκαλέσουν την κλινική εικόνα της βρογχιολίτιδας όπως το RSV, εκτός από την πιο παραδοσιακή ασθένεια της γρίπης. Έτσι, εάν το μωρό σας είναι 6 μηνών ή μεγαλύτερο, σκεφτείτε να κάνετε ένα εμβόλιο γρίπης, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της βρογχιολίτιδας. Επίσης, λάβετε υπόψη ότι οι αναπνευστικές λοιμώξεις δεν είναι τόσο συχνές στα μωρά που θηλάζουν.
Υπάρχει ένα προληπτικό φάρμακο που ονομάζεται Synagis (palivizumab) που μπορεί να χορηγηθεί ως μηνιαία ένεση κατά τη διάρκεια της μέγιστης περιόδου RSV σε πρόωρα μωρά και παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών, όπως εκείνα με πνευμονική ή καρδιακή νόσο.
Πώς να αποτρέψετε το RSV στα παιδιάΠότε να λάβετε βοήθεια
Εάν το παιδί σας αναρρώνει στο σπίτι αλλά αρνείται να φάει ή / και να πιει για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν ούρηση τόσο συχνά όσο συνήθως ή εμετό όταν βήχετε, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν το παιδί σας παρουσιάσει πυρετό, που είναι θερμοκρασία 100,4 μοίρες ή μεγαλύτερη, ειδικά εάν το παιδί είναι κάτω των τριών μηνών.
Ενώ τα περισσότερα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία στο σπίτι όταν έχουν βρογχιολίτιδα, περίπου το 3% πρέπει να νοσηλευτεί για θεραπεία και παρακολούθηση. Εάν το παιδί σας έχει RSV και φαίνεται να χειροτερεύει, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επείγουσα περίθαλψη.
Οι θεραπείες στο νοσοκομείο μπορεί να περιλαμβάνουν συμπληρωματικό οξυγόνο, ενδοφλέβια (IV) υγρά, φυσιοθεραπεία στο στήθος (CPT) και συχνή αναρρόφηση περίσσειας βλέννας και πτυέλων. Περιστασιακά, ένα παιδί με σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να χρειαστεί να διασωληνωθεί και να τοποθετηθεί σε αναπνευστήρα.
Το παιδί σας θα πρέπει να απομονωθεί για να αποφύγει τη διάδοση του RSV σε άλλους, πράγμα που σημαίνει ότι τα αδέλφια και οι φίλοι σας δεν θα μπορούν να επισκεφθούν (αν και θα το κάνετε).
Πότε να καλέσετε το 911
Ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν συμβεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Ταχεία αναπνοή (πάνω από 60 αναπνοές ανά λεπτό)
- Σημαντικές παύσεις στην αναπνοή
- Μια μπλε απόχρωση στο δέρμα του παιδιού σας (κυάνωση)
- Πυρετός άνω των 100,4 F.
- Φαίνεται φθαρμένο από την προσπάθεια να αναπνεύσει
- Βήχας με εμετό
- Αδυναμία αναπνοής