Περιεχόμενο
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα προκαλεί κόκκινα μπαλώματα με υπερκείμενες κιτρινωπές, λιπαρές εμφανίσεις που σχηματίζονται σε λιπαρά μέρη του δέρματος όπως το τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο, το άνω στήθος και την πλάτη, τις μασχάλες και τα γεννητικά όργανα. Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του τριχωτού της κεφαλής στα βρέφη συχνά υποχωρεί μόνη της. Σε ενήλικες, είναι συχνά μια χρόνια, υποτροπιάζουσα κατάσταση που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία με αντιμυκητιακό σαμπουάν ή, εάν σε περιοχές εκτός του τριχωτού της κεφαλής, με τοπικά στεροειδή ή αντιμυκητιασικές κρέμες.Θεραπείες εξωχρηματιστηριακής (OTC)
Οι εξωχρηματιστηριακές (OTC) θεραπείες είναι συνήθως το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας τόσο σε βρέφη όσο και σε ενήλικες.
Βρέφη
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα εκδηλώνεται πιο συχνά στο τριχωτό της κεφαλής ενός βρέφους και είναι γνωστή ως "καπάκι λίκνου". Για τα περισσότερα βρέφη, τα καλά νέα είναι ότι το εξάνθημα θα εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου από μόνο του χωρίς καμία θεραπεία (συνήθως όταν το μωρό είναι έξι μηνών έως ενός έτους). Ωστόσο, εάν απαιτείται θεραπεία, αρκεί συνήθως το σχήμα αντι-θεραπείας.
Αυτό το σχήμα αποτελείται από το πρώτο σαμπουάν του τριχωτού της κεφαλής του μωρού απαλά με ένα σαμπουάν μωρού μαζί με τη χρήση μαλακτικού όπως ορυκτέλαιο, βρεφικό λάδι, ελαιόλαδο ή βαζελίνη για να μαλακώσει και να χαλαρώσει τις ζυγαριές.
Για να βελτιστοποιήσετε το μαλάκωμα και την χαλάρωση της κλίμακας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να αφήσετε το μαλακτικό σε μια νύχτα.
Μόλις μαλακώσουν, οι ζυγαριές μπορούν να αφαιρεθούν απαλά με ένα πανί, βρεφική βούρτσα μαλλιών, μαλακή οδοντόβουρτσα ή χτένα καπακιού. Μετά την αφαίρεση της ζυγαριάς, το σαμπουάν μωρού μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθημερινά για την αποφυγή υποτροπής.
Εάν το καπάκι του βρέφους δεν βελτιωθεί με το σχήμα θεραπείας χωρίς ιατρική συνταγή ή εάν το εξάνθημα ενός βρέφους εκτείνεται πέρα από το τριχωτό της κεφαλής, μπορεί να συνιστάται κρέμα υδροκορτιζόνης (στεροειδούς) 1% χωρίς συνταγή από τον παιδίατρο ή τον δερματολόγο του παιδιού σας. .
Επισκόπηση Cradle CapΕνήλικες
Η ήπια σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του τριχωτού της κεφαλής σε ενήλικες (που ονομάζεται πιτυρίδα) μπορεί γενικά να αντιμετωπιστεί με σαμπουάν κατά της πιτυρίδας χωρίς συνταγή, όπως τα ακόλουθα:
- Selsun και Exelderm (θειούχο σελήνιο)
- Κεφάλι και ώμοι και ψευδάργυρος (ψευδάργυρος πυριθειόνη)
- Nizoral 1% (κετοκοναζόλη)
- T-Gel επιπλέον αντοχή και πίσσα DHS (Tar)
Το σαμπουάν πρέπει να εφαρμόζεται σε υγρό δέρμα και να αφήνεται στη θέση του για πέντε λεπτά πριν ξεπλυθεί εντελώς. Η χρήση του σαμπουάν μία φορά την ημέρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί αρχικά και, στη συνέχεια, καθώς τα συμπτώματα βελτιώνονται, μπορείτε να προχωρήσετε σε δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα και στη συνέχεια μία φορά την εβδομάδα για να αποφύγετε υποτροπές.
Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, η δοκιμή ενός διαφορετικού σαμπουάν είναι μια λογική στρατηγική. Ωστόσο, εάν το εξάνθημα επιδεινωθεί σε οποιοδήποτε σημείο, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας.
Συνταγές
Μερικές φορές απαιτείται συνταγογραφούμενο φάρμακο που συνιστάται από ιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή δερματολόγο για τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας - αυτό συμβαίνει συχνότερα σε ενήλικες, ειδικά εάν το εξάνθημα περιλαμβάνει το πρόσωπο ή το σώμα.
Βρέφη
Εάν το καπάκι του βρέφους δεν βελτιωθεί ή είναι εκτεταμένο, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια αντιμυκητιακή κρέμα, όπως η κετοκοναζόλη 2%.
Ενήλικες
Για ορισμένες περιπτώσεις δέρμα της κεφαλής σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιμυκητικό σαμπουάν, όπως το Nizoral 2% (κετοκοναζόλη) ή το Loprox (ciclopirox 1%). Αυτά τα σαμπουάν χρησιμοποιούνται γενικά τρεις φορές την εβδομάδα για δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Μία φορά την εβδομάδα ή μία φορά κάθε δύο εβδομάδες μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποφευχθεί η υποτροπή. Είναι σημαντικό να αφήσετε το σαμπουάν να παραμείνει στο τριχωτό της κεφαλής για 10 έως 15 λεπτά πριν το πλύσιμο. Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται συνταγογραφικό αντιμυκητιακό σαμπουάν σε συνδυασμό με συνταγογραφημένο τοπικό στεροειδές. Το συνταγογραφούμενο στεροειδές διατίθεται σε διάφορες μορφές, όπως λοσιόν, αφρός, διάλυμα ή σαμπουάν.
Ο ασφαλής τρόπος χρήσης τοπικών στεροειδώνΓια σμηγματορροϊκή δερματίτιδα πρόσωπο ή σώμα σε ενήλικες, μια τοπική κρέμα στεροειδών (είτε χωρίς συνταγή είτε με ιατρική συνταγή, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα του εξανθήματος), μια τοπική αντιμυκητιακή κρέμα (π.χ. κετοκοναζόλη 2% ή κυκλοπυρόξυ 1%) ή συνδυασμός των δύο Συνιστάται συνήθως.
Μερικές φορές, για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του προσώπου, αντί ενός τοπικού στεροειδούς, συνιστάται ένας τοπικός αναστολέας καλσινευρίνης όπως το Protopic (tacrolimus 0,1%).
Προκειμένου να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη χρήση και τη διάρκεια οποιουδήποτε συνταγογραφούμενου φαρμάκου.
Συμπληρωματική Εναλλακτική Ιατρική (CAM)
Το έλαιο τσαγιού είναι ίσως ο πιο κοινός φυσικοπαθητικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας του τριχωτού της κεφαλής και η χρήση του υποστηρίζεται (αν και περιορισμένα) από επιστημονική έρευνα.
Σύμφωνα με μια μελέτη στο Περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Δερματολογίας, 126 άνδρες και γυναίκες (ηλικίας 14 ετών και άνω) με πιτυρίδα ανατέθηκαν τυχαία να χρησιμοποιούν σαμπουάν με λάδι δέντρου 5% ή εικονικό φάρμακο καθημερινά για τέσσερις εβδομάδες.
Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι όσοι χρησιμοποίησαν το σαμπουάν με λάδι δέντρων τσαγιού είχαν βελτίωση 41% στη σοβαρότητα του εξανθήματος του τριχωτού της κεφαλής σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου, η οποία είχε βελτίωση 11%.
Η ομάδα λαδιού τσαγιού έδειξε επίσης ότι είχε σημαντικά μεγαλύτερη βελτίωση στην κνησμό και λιπαρότητα στο εξάνθημα σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε θεραπεία, παρόλο που το έλαιο τσαγιού είναι "φυσικό", φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν το χρησιμοποιήσετε. Πολλές παθήσεις του δέρματος μπορούν να μιμηθούν εκείνη της πιτυρίδας, επομένως απαιτείται η σωστή διάγνωση.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε συμπτώματα σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, κάντε ραντεβού με το γιατρό σας. Η σωστή αντιμετώπιση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει την ορατή εμφάνιση του εξανθήματος, αλλά και να καταπραΰνει κάθε σχετιζόμενο κνησμό, ερυθρότητα και πρήξιμο. Η θεραπεία μπορεί επίσης να αποτρέψει την εμφάνιση δερματικής λοίμωξης πάνω από το εξάνθημα.