Τι είναι οι επιληπτικές κρίσεις;

Περιεχόμενο

• Τύποι επιληπτικών κρίσεων
• Συμπτώματα κατάσχεσης
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Πρόληψη
• Μαρκίζα

Όταν οι άνθρωποι ακούνε τη λέξη Η επιλήπτική κρίση, συνήθως φαντάζονται κάποιον που κατέρρευσε και βρισκόταν στον πόνο των οδυνηρών σπασμών. Ενώ είναι αλήθεια ότι ορισμένοι που έχουν μια κρίση θα έχουν αυτήν την εμπειρία, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Είναι επίσης μια κοινή παρανόηση ότι η κατάσχεση σημαίνει ότι κάποιος έχει επιληψία. Ενώ οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να υποδηλώνουν διαταραχή της επιληψίας, μπορούν επίσης να προκληθούν από πολλά άλλα πράγματα, όπως απόσυρση αλκοόλ ή χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.

Εάν εσείς (ή κάποιος που γνωρίζετε) έχετε ξαφνικά επιληπτική κρίση, αλλά δεν το έχετε ξαναδεί, είναι σημαντικό να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός σας θα πρέπει να καταλάβει τι προκάλεσε την κρίση και αν είναι πιθανό να έχετε περισσότερα. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να αρχίσει να διερευνά εάν και ποια θεραπεία (συνήθως ένα ή περισσότερα φάρμακα κατά της κατάσχεσης) είναι απαραίτητη.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων

Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν τρεις κατηγορίες επιληπτικών κρίσεων:

• Γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις: Αυτά επηρεάζουν ταυτόχρονα και τις δύο πλευρές του εγκεφάλου και μπορεί να περιλαμβάνουν τονωτικό-κλωνικό, απουσία και ατονικές κρίσεις.
• Επιληπτικές επιληπτικές κρίσεις έναρξης: Αυτός ο τύπος επηρεάζει συνήθως τη μία πλευρά του εγκεφάλου. το άτομο παραμένει εντελώς άγρυπνο και ενήμερο.
• Επιληπτικές κρίσεις ευαισθητοποίησης εστιακής έναρξης: Αυτά επηρεάζουν επίσης τη μία πλευρά του εγκεφάλου, αλλά μπορούν να προκαλέσουν κενά στη συνείδηση.

Κάθε μία από αυτές τις κατηγορίες περιλαμβάνει διάφορους υποτύπους. Ενώ κάποιος με επιληψία μπορεί να εμφανίσει μόνο έναν τύπο επιληπτικής κρίσης, άλλοι μπορεί να επηρεαστούν από αρκετούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το άτομο μπορεί να απαιτεί διαφορετικές μορφές θεραπείας για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων.

Υπάρχουν επίσης μη επιληπτικές κρίσεις ή ψευδοεπιληπτικές κρίσεις. Αυτές μοιάζουν κλινικά με επιληπτικές κρίσεις, αλλά δεν προκαλούνται από μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο. Αντίθετα, είναι δευτερεύοντες στο άγχος ή σε ψυχολογικά ζητήματα σε ορισμένα άτομα.

Εστιακές έναντι Γενικευμένων Επιληπτικών κρίσεων

Συμπτώματα κατάσχεσης

Τα συμπτώματα των επιληπτικών κρίσεων ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον τύπο τους. Ορισμένες μορφές είναι πολύ εμφανείς, ενώ άλλες μπορεί να εμφανιστούν χωρίς να γνωρίζετε καν τι συμβαίνει.

• Ένα κλασικό τονωτική-κλωνική κατάσχεση είναι ένας τύπος που αναγνωρίζουν οι περισσότεροι άνθρωποι. Στο παρελθόν ονομάστηκε κατάσχεση grand mal, ολόκληρο το σώμα του ατόμου γίνεται άκαμπτο και κάνει πολλά τσακίσματα.
• Αντίθετα, ένα κατάσχεση απουσίας μπορεί να αναγκάσει ένα άτομο να ξαφνικά «αδειάσει» για μια στιγμή και μετά να επιστρέψει σε πλήρη συνείδηση. (Αυτά αναφέρονται ως επιληπτικές κρίσεις.)
• Με ατονική κρίση, ένα μέρος του σώματος ξαφνικά καθυστερεί ή το κεφάλι πέφτει για αρκετά δευτερόλεπτα.
• Σε περίπτωση που εστιακές επιληπτικές κρίσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αλλαγές στη μυρωδιά, τη γεύση, την όραση ή τη ζάλη, ή μυρμήγκιασμα ή τσίμπημα ενός μέρους του σώματος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί ή όχι να σχετίζονται με μειωμένο επίπεδο συνείδησης, κοιτάζοντας στο διάστημα και επαναλαμβανόμενες κινήσεις όπως μάσημα, τρίψιμο χεριών ή περπάτημα σε κύκλους.

Συχνά, τα συμπτώματα επιμένουν για λίγες ώρες ή ακόμη και ημέρες μετά από μια κρίση. Όσο μεγαλύτερη και πιο έντονη είναι η επιληπτική κρίση, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάκαμψη.

Πώς να πει εάν κάποιος έχει κατάσχεση

Αιτίες

Ενώ η επιληψία είναι μια πιθανή αιτία επιληπτικών κρίσεων, οι δύο δεν είναι οι ίδιες.

Η επιλήπτική κρίση

• Ένα παροδικό συμβάν που προκαλείται από υπερβολική ή μη σύγχρονη εγκεφαλική δραστηριότητα που μπορεί να προκαλείται ή να μην προκαλείται

Επιληψία

• Μια ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από δύο ή περισσότερες κρίσεις και έχει πολλές πιθανές αιτίες, από τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό έως εγκεφαλική παράλυση

Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που προκαλούν συνήθως επιληπτικές κρίσεις, όπως οξύ τραύμα στο κεφάλι, πυρετό, εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες.

Πυρετός

Ένας πολύ υψηλός πυρετός μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις σε ορισμένα προδιάθετα μικρά παιδιά και μωρά. Αυτοί οι τύποι κρίσεων ονομάζονται εμπύρετες κρίσεις και απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια.

Πυρετός

Ένας πολύ υψηλός πυρετός μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις σε ορισμένα προδιάθετα μικρά παιδιά και μωρά. Αυτοί οι τύποι κρίσεων ονομάζονται εμπύρετες κρίσεις και απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια.

Οξύ τραύμα στο κεφάλι

Η αιμορραγία και οι ουλές στο εσωτερικό του εγκεφάλου από το τραύμα της κεφαλής μπορούν να επηρεάσουν τη φυσιολογική δραστηριότητα στον εγκέφαλο και να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.

Απόσυρση

Απόσυρση αλκοόλ - η ξαφνική διακοπή του αλκοόλ μετά από βαριά χρήση - μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, όπως και η απόσυρση ή η χρήση ορισμένων παράνομων ναρκωτικών.

Μεταβολικές ανωμαλίες

Ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια ή ανωμαλίες ηλεκτρολυτών (π.χ. χαμηλό νάτριο) που σχετίζονται με αυτές τις ανεπάρκειες οργάνων μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις. Ένα ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις.

Εγκεφαλικό

Τα εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούν βλάβη στους ιστούς σε μικρές ή μεγάλες περιοχές του εγκεφάλου και αυτή η βλάβη μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια που συμβαίνουν σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (για παράδειγμα, ο κροταφικός λοβός) είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν διαταραχή επιληπτικών κρίσεων από ότι σε άλλες περιοχές, όπως το εγκεφαλικό στέλεχος.

Εγκεφαλική αιμορραγία

Η αιμορραγία του εγκεφάλου, η οποία αιμορραγεί μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλο, μπορεί να ερεθίσει τον εγκεφαλικό ιστό, με αποτέλεσμα επιληπτικές κρίσεις.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλούν εγκεφαλική αιμορραγία (που ονομάζονται αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια) είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις από τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια (αυτά που οφείλονται στην έλλειψη ροής του αίματος).

Μηνιγγίτιδα

Μια λοίμωξη των μηνιγγιών (οι προστατευτικές μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο), μπορεί να διαταράξει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Ευτυχώς, οι περισσότερες κρίσεις που σχετίζονται με μηνιγγίτιδα υποχωρούν μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη λοίμωξη.

Εγκεφαλίτιδα / Απόστημα εγκεφάλου

Η εγκεφαλίτιδα (εγκεφαλική φλεγμονή) και τα αποστήματα του εγκεφάλου (μια συλλογή πύου στον εγκέφαλο) είναι σοβαρές, αν και όχι συχνές, καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν άμεσες επιληπτικές κρίσεις, καθώς και διαρκή επιληψία.

Όγκοι εγκεφάλου

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι συλλογές καρκινικών κυττάρων που είτε ξεκινούν στον εγκέφαλο είτε κάπου αλλού στο σώμα, αλλά στη συνέχεια εξαπλώνονται στον εγκέφαλο (που ονομάζεται μετάσταση). Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο και πίεση, διαταράσσοντας την κανονική ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου και προκαλώντας επιληπτικές κρίσεις.

Πιθανές αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Διάγνωση

Εάν έχετε επιληπτική κρίση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει μια ποικιλία εξετάσεων και σαρώσεων για να μάθετε γιατί.

Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ να αποκλείσει μια λοίμωξη και να ελέγξει για μεταβολικές ανωμαλίες, όπως χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο ή γλυκόζη. Οι γενετικοί έλεγχοι μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν ανάλογα με την παρουσίαση της κατάσχεσης.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) να αποκλείσει τη δυνατότητα της συγκοπής δευτερεύοντος από ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) για να ψάξετε για ανώμαλα κύματα εγκεφάλου
• Μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG) για την αξιολόγηση της λειτουργίας του εγκεφάλου
• Απεικόνιση εγκεφάλου μέσω της μαγνητικής τομογραφίας (MRI), της αξονικής τομογραφίας (CT), της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ή / και της μηχανογραφημένης τομογραφίας εκπομπής ενός φωτονίου (SPECT)

Θα πρέπει επίσης να περιμένετε μια φυσική και νευρολογική εξέταση. Προσπαθήστε να είστε προετοιμασμένοι να δώσετε ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό επίσης. Να είστε όσο πιο λεπτομερείς μπορείτε, όταν πρόκειται να μοιραστείτε οποιεσδήποτε λεπτομέρειες σχετικά με τις κρίσεις σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η επιληψία

Θεραπεία

Περισσότερα από 25 φάρμακα κατά της κατάσχεσης (που ονομάζονται αντισπασμωδικά) έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA). Η έρευνα δείχνει ότι το 70% των ατόμων με επιληψία μπορούν να ελέγξουν πλήρως τις επιληπτικές τους κρίσεις χρησιμοποιώντας ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα.

Άλλες επιλογές θεραπείας της επιληψίας περιλαμβάνουν χειρουργικές επεμβάσεις, εμφυτεύματα και αυστηρή κετογονική δίαιτα.

Ωστόσο, εάν έχετε μια κρίση που προκαλείται από κάτι διαφορετικό από την επιληψία, πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε αυτές τις επιλογές. Αντ 'αυτού, ο γιατρός σας θα συστήσει μια κατάλληλη θεραπεία, δεδομένης της υποκείμενης αιτίας στην περίπτωσή σας, είτε πρόκειται για πυρετό, ανισορροπία ηλεκτρολυτών, μη φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα και ούτω καθεξής.

Μια σημαντική εξαίρεση είναι ο όγκος του εγκεφάλου. Η ίδια η νόσος και η εγχείρηση εγκεφάλου για την απομάκρυνση των όγκων μπορεί να οδηγήσουν σε επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες μπορεί να απαιτήσουν έλεγχο κατά των επιληπτικών φαρμάκων.

Πώς αντιμετωπίζεται η επιληψία

Πρόληψη

Η πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητη για την αποφυγή επικίνδυνων αποτελεσμάτων όπως πτώσεις ή τροχαία ατυχήματα. Υπάρχουν δύο κύριες προσεγγίσεις για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων-φαρμάκων και την αποφυγή της αποφυγής.

φαρμακευτική αγωγή

Μερικά από τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψή τους. Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα φάρμακα κατά της κατάσχεσης, φροντίστε να τα πάρετε σύμφωνα με τις οδηγίες, ακριβώς σύμφωνα με το πρόγραμμα. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να διατηρήσετε ένα ομοιόμορφο επίπεδο των φαρμάκων στο σώμα σας.

Εάν δεν μπορείτε να ανεχθείτε το αντιεπιληπτικό σας φάρμακο λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών, μιλήστε αμέσως με το γιατρό σας. Μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας μόνοι σας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Αντ 'αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να μειώσετε αργά το φάρμακο ή να το αντικαταστήσετε με άλλο.

Ενεργοποιήστε την αποφυγή

Όταν είναι ενεργοποιημένοι οι ενεργοποιητές επιληπτικών κρίσεων, η αποφυγή τους μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη.

Μερικοί πιθανοί ενεργοποιητές επιληπτικών κρίσεων περιλαμβάνουν:

• Η πρόσληψη αλκοόλ
• Στέρηση ύπνου
• Φώτα που αναβοσβήνουν
• Στρες
• Ο καιρός αλλάζει
• Ορισμένες μυρωδιές

Μαρκίζα

Ακόμα κι αν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η κατάσχεσή σας ήταν μεμονωμένο συμβάν, ίσως εξακολουθείτε να ανησυχείτε για το να έχετε άλλο. Εάν χρειάζεστε βοήθεια για την αντιμετώπιση αυτού του φόβου, μπορείτε να επωφεληθείτε από την παροχή συμβουλών για την ψυχική υγεία. Διαφορετικά, δεν θα πρέπει να κάνετε αλλαγές στη ζωή σας με βάση την ύπαρξη μιας κρίσης. Φροντίστε, ωστόσο, να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, όπως συνιστάται.

Εάν έχετε διαγνωστεί με επιληψία ή κάτι άλλο που μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις, ίσως χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής και να μάθετε να αντιμετωπίζετε τη διάγνωσή σας. Η λήψη μέτρων για τη διασφάλιση της ασφάλειάς σας όταν έχετε επιληπτική κρίση είναι επίσης ευεργετική.

Ζήστε την καλύτερη ζωή σας με επιληψία

Μια λέξη από το Verywell

Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε σε περίπτωση που εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχετε κατάσχεση είναι ότι είναι ένα σοβαρό ιατρικό συμβάν που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη.

Τούτου λεχθέντος, λάβετε υπόψη ότι οι επιληπτικές κρίσεις είναι πιο συχνές από ό, τι συνειδητοποιούν οι περισσότεροι άνθρωποι, και οι γιατροί και οι νοσοκόμες ξέρουν πώς να τα αντιμετωπίσουν - τόσο σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης όσο και βραχυπρόθεσμη ή μακροχρόνια θεραπεία.

Πώς να βοηθήσετε κάποιον κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης