Περιεχόμενο
- Σκοπός μιας δοκιμής ορού φερριτίνης
- Κίνδυνοι και αντενδείξεις
- Πριν από τη δοκιμή
- Κατά τη διάρκεια του τεστ
- Μετά το τεστ
- Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Επίσης γνωστό απλώς ως «δοκιμή φερριτίνης» ή «επίπεδο φερριτίνης στον ορό», το τεστ είναι διαθέσιμο από τη δεκαετία του 1970. Είναι ένα τεστ που χρησιμοποιείται συνήθως για τον έλεγχο πιθανής αναιμίας με έλλειψη σιδήρου.
Σκοπός μιας δοκιμής ορού φερριτίνης
Τι είναι το Ferritin;
Μια δοκιμή φερριτίνης στον ορό μετρά την ποσότητα φερριτίνης στο αίμα σας. Η φερριτίνη είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που δεσμεύει τον σίδηρο και τον αποθηκεύει μέσα στα κύτταρα σας. Κάποια φερριτίνη υπάρχει επίσης στην κυκλοφορία του αίματος, όπου δεσμεύει επίσης σίδηρο και το μεταδίδει σε ορισμένα κύτταρα που τη χρειάζονται. Η φερριτίνη στο σώμα σας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη φλεγμονή και την ανοσία στο σώμα σας.
Παρόλο που η φερριτίνη στον ορό είναι μια εξέταση αίματος, ελέγχει έμμεσα την ποσότητα σιδήρου που είναι αποθηκευμένη στο σώμα σας ως σύνολο.
Η σωστή ποσότητα σιδήρου στο σώμα σας είναι σημαντική επειδή ο σίδηρος είναι απαραίτητος για πολλές σωματικές διαδικασίες. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την υγεία των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία φέρνουν οξυγόνο στα κύτταρα του σώματός σας. Το σώμα σας δεν μπορεί να παράγει σίδηρο από μόνο του, επομένως τα καταστήματα φερριτίνης αντικατοπτρίζουν το πόσο σίδηρο παίρνει ένα άτομο μέσω της διατροφής του (και ενδεχομένως μέσω συμπληρωμάτων).
Εάν ένα άτομο έχει χάσει ερυθρά αιμοσφαίρια λόγω απώλειας αίματος, αυτό μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως χαμηλό επίπεδο φερριτίνης.
Γιατί μπορεί να χρειαστεί ένα τεστ Serum Ferritin;
Μια δοκιμή φερριτίνης διατάσσεται συχνά όταν ένας επαγγελματίας υγείας ανησυχεί ότι ένα άτομο έχει πολύ λίγο σίδηρο στο αίμα του. Λιγότερο συχνά, μπορεί να παραγγελθεί όταν υπάρχει υποψία ότι ένα άτομο μπορεί να έχει πάρα πολύ σίδηρο. Το να έχετε υπερβολικά ή πολύ λίγο σίδηρο στο αίμα σας μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας.
Για παράδειγμα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτείνει μια δοκιμή φερριτίνης ορού εάν:
- Τα συμπτώματά σας ή το ιατρικό ιστορικό σας υποδηλώνουν ότι μπορεί να έχετε πολύ λίγο σίδηρο
- Τα συμπτώματά σας ή το ιατρικό ιστορικό σας υποδηλώνουν ότι μπορεί να έχετε πολύ σίδηρο
- Μια άλλη εξέταση αίματος δείχνει ότι μπορεί να έχετε πρόβλημα με πολύ λίγο σίδηρο
- Μια άλλη δοκιμή υποδηλώνει ότι μπορεί να έχετε προβλήματα με υπερβολική ποσότητα σιδήρου (λιγότερο συχνή)
- Έχετε μια άλλη ιατρική πάθηση που σας θέτει σε κίνδυνο ανεπάρκειας σιδήρου (όπως χρόνια νεφρική νόσο)
- Κάτι άλλο σχετικά με την κατάστασή σας σας θέτει σε κίνδυνο προβλημάτων σιδήρου (δηλαδή, εγκυμοσύνη)
- Μια προηγούμενη δοκιμή σιδήρου αποκάλυψε αποτελέσματα που ήταν δύσκολο να ερμηνευθούν
- Είχατε μη φυσιολογική φερριτίνη ορού στο παρελθόν και ο γιατρός σας θέλει να σας παρακολουθεί
- Υπάρχει ανησυχία για υπερδοσολογία σιδήρου (δηλαδή, τυχαία υπερδοσολογία σε παιδί ή υπερφόρτωση από υπερβολικές μεταγγίσεις αίματος)
Ο πιο κοινός λόγος για τη δοκιμή φερριτίνης στον ορό είναι η ανησυχία για αναιμία έλλειψης σιδήρου. Στην πραγματικότητα, είναι η καλύτερη δοκιμή ενός σιδήρου που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης.
Η αναιμία είναι μια ιατρική κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει μειωμένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων που λειτουργούν σωστά. Δεδομένου ότι ο σίδηρος χρειάζεται για να είναι υγιή τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας, το να μην έχετε αρκετό σίδηρο μπορεί να οδηγήσει στην πάθηση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως κόπωση, ζάλη, αδυναμία και ανοιχτόχρωμο δέρμα.
Ένα κύριο τεστ που μπορεί να υποδηλώνει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι η CBC (πλήρης αριθμός αίματος). Αυτό μπορεί να εμφανίζει χαμηλότερη από την κανονική αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτη και μικρότερα από τα φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια. Συχνά, ωστόσο, απαιτείται μια εξέταση σιδήρου όπως η φερριτίνη ορού για να επιβεβαιωθεί αυτό.
Ένα άτομο μπορεί να μην έχει αρκετό σίδηρο στο αίμα του για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να συμβεί επειδή:
- Ένα άτομο δεν παίρνει αρκετό σίδηρο μέσω διατροφής ή συμπληρωμάτων
- Οι ανάγκες σε σίδηρο έχουν αυξηθεί (δηλαδή, λόγω εγκυμοσύνης)
- Μια γυναίκα χάνει την περίσσεια σιδήρου λόγω των βαριών εμμηνορροϊκών περιόδων
- Ένα άτομο αντιμετωπίζει χρόνια απώλεια αίματος (π.χ. από καρκίνο του παχέος εντέρου)
- Ένα άτομο δεν μπορεί να απορροφήσει τον σίδηρο επαρκώς (π.χ. λόγω κοιλιοκάκης)
Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου από τους άνδρες, εν μέρει λόγω της απώλειας αίματος μέσω της εμμήνου ρύσεως. Ωστόσο, μπορεί να είναι σημαντικό να διερευνηθεί και η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου στους άνδρες. Ένας άνδρας ή μια εμμηνόπαυση γυναίκα με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι πιο πιθανό να έχει μια σοβαρή υποκείμενη κατάσταση.
Η κατάσταση του σιδήρου μπορεί επίσης να είναι σημαντική για την αξιολόγηση σε άλλα άτομα με συγκεκριμένους κινδύνους ανεπάρκειας σιδήρου, όπως μικρά βρέφη και ηλικιωμένοι.
Λιγότερο συχνά, η φερριτίνη ορού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων, όπως:
- Αναιμία από φλεγμονή
- Γενετικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αναιμία (όπως αιμοσφαιρίνες)
- Γενετικές ασθένειες που προκαλούν υπερβολική συσσώρευση σιδήρου (δηλαδή αιμοχρωμάτωση)
- Δηλητηρίαση από μόλυβδο
Άλλες δοκιμές
Μερικές φορές δίνεται μια δοκιμασία φερριτίνης στον ορό, αλλά συχνά δίνεται ταυτόχρονα με ένα ή περισσότερα άλλα τεστ σιδήρου. Με άλλα λόγια, συνήθως ερμηνεύεται ευκολότερα στο πλαίσιο άλλων εξετάσεων σιδήρου, και μερικές φορές και άλλων εξετάσεων αίματος. Αυτές οι δοκιμές σιδήρου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δοκιμή σιδήρου ορού
- Δοκιμή τρανσφερίνης
- Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (TIBC)
- Κορεσμός τρανσφερίνης (TSAT)
- Δοκιμή πρωτεΐνης υποδοχέα τρανσφερίνης (TRP)
Αυτές οι άλλες δοκιμές δίνουν ελαφρώς διαφορετικά είδη πληροφοριών από τη δοκιμή φερριτίνης. Για παράδειγμα, μια δοκιμή σιδήρου στον ορό δείχνει πόση ποσότητα σιδήρου υπάρχει στο αίμα σας (είτε δεσμεύεται σε φερριτίνη είτε σε άλλη πρωτεΐνη που ονομάζεται τρανσφερίνη). Η φυσιολογία του σιδήρου στο σώμα είναι αρκετά περίπλοκη και η ερμηνεία αυτών των δοκιμών σιδήρου είναι περίπλοκη.
Συνδυάζοντας τις πληροφορίες από περισσότερες από μία από αυτές τις δοκιμές, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν συχνά να δώσουν τις καλύτερες πληροφορίες σχετικά με το εάν ο σίδηρος σας είναι φυσιολογικός και μια εξήγηση για το γιατί.
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Υπάρχουν πολύ λίγοι (εάν υπάρχουν) κίνδυνοι να κάνετε τεστ φερριτίνης στον ορό. Είναι μια βασική εξέταση αίματος που μπορεί να αξιολογηθεί ως μέρος μιας απλής κλήρωσης αίματος. Μερικές φορές υπάρχει ελαφρά αιμορραγία ή μώλωπες στο σημείο της αιμοληψίας.
Εάν έχετε ιατρική πάθηση που καθιστά το αίμα σας λιγότερο εύκολο, μιλήστε με το γιατρό σας πριν προγραμματίσετε τη δοκιμή. Μπορεί επίσης να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, όπως βαρφαρίνη ή άλλα αραιωτικά αίματος.
Πριν από τη δοκιμή
Βεβαιωθείτε ότι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης γνωρίζει όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματά σας προτού λάβετε τη δοκιμή σας, καθώς ορισμένα από αυτά ενδέχεται να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Σε πολλές περιπτώσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να απαιτεί από εσάς να κάνετε νηστεία πριν από το αίμα. Αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα εάν κάνετε άλλες δοκιμές ταυτόχρονα με τη δοκιμή φερριτίνης. Εάν ναι, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ζητήσει να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή (συχνά διανυκτέρευση).
Συνήθως, το νερό από μόνο του είναι εντάξει. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν υπάρχει κάτι συγκεκριμένο που πρέπει να κάνετε κατά την προετοιμασία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες εάν χρειαστεί.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Για να πραγματοποιήσει τη δοκιμή φερριτίνης, ένας επαγγελματίας υγείας πρέπει να λάβει δείγμα αίματος. Κάποιος θα καθαρίσει την περιοχή. Στη συνέχεια, ένα τουρνουά θα εφαρμοστεί πάνω από την περιοχή της φλέβας που θα χρησιμοποιηθεί, συνήθως το άνω μέρος του βραχίονα. Μπορεί να σας ζητηθεί να πιέσετε τη γροθιά σας, ενώ ο φλεβοτομικός ή η νοσοκόμα σας βρίσκει μια καλή φλέβα για χρήση.
Η βελόνα θα εισαχθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας. Αυτό συνήθως πονάει μόνο για μια στιγμή ή δύο. Μετά την ολοκλήρωση της αιμοληψίας μπορεί να εφαρμοστεί μια μικρή ταινία.
Μετά το τεστ
Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, θα μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες αμέσως. Εάν ζαλάτε μετά το αίμα, ίσως χρειαστεί να καθίσετε για λίγο ή να φάτε ή να πιείτε πριν ξεκινήσετε το υπόλοιπο της ημέρας σας. Το δείγμα αποστέλλεται αμέσως σε ιατρικό εργαστήριο για ανάλυση. Τα αποτελέσματα είναι συχνά διαθέσιμα μέσα σε μία ή δύο ημέρες.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Τυπικές τιμές φερριτίνης ορού
Τα αποτελέσματα της φερριτίνης στον ορό συνήθως δίδονται ως προς τη συγκέντρωση στο αίμα, δείχνοντας πόσο φερριτίνη υπάρχει σε έναν ορισμένο όγκο αίματος. Συχνά παρέχεται ως μικρογραμμάρια ανά λίτρο, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί άλλη κλίμακα, όπως νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο. (Αυτές οι δύο κλίμακες παρέχουν τον ίδιο αριθμό.)
Θα χρειαστείτε βοήθεια από το γιατρό σας για να ερμηνεύσετε αυτά τα αποτελέσματα (τα οποία συνήθως θα δοθούν μαζί με άλλες εξετάσεις σιδήρου). Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, το τεστ μπορεί να υποδείξει εάν η φερριτίνη του ορού σας (SF) βρίσκεται εντός φυσιολογικού εύρους για την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση της εγκυμοσύνης σας. Οι γυναίκες τείνουν να έχουν χαμηλότερες τιμές SF από τους άνδρες. Σε γενικές γραμμές, 30 έως 300 θεωρείται φυσιολογικό SF για τους άνδρες και 10 έως 200 θεωρείται φυσιολογικό για τις γυναίκες.
Για παράδειγμα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ανησυχεί για την αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου σε ένα παιδί κάτω των πέντε ετών που έχει SF μικρότερο από 12. Για τις έγκυες γυναίκες, μπορεί να υπάρχει ανησυχία εάν το SF είναι μικρότερο από 30. Γενικά , το CDC σημειώνει ότι ένα SF μικρότερο από 15 μικρογραμμάρια ανά λίτρο θα ήταν ανησυχητικό για τους περισσότερους ενήλικες. Ωστόσο, αυτός δεν είναι απόλυτος κανόνας. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τα αποτελέσματα της δοκιμής σας.
Χαμηλή έναντι Υψηλής Φερριτίνης
Η χαμηλή φερριτίνη είναι ένας πολύ καλός δείκτης ότι ένα άτομο έχει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Ωστόσο, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να είναι πηγή χαμηλών επιπέδων. Επίσης, μπορεί να έχετε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου ακόμη και αν η φερριτίνη σας επανέλθει κανονικά.
Σε γενικές γραμμές, πολλοί γιατροί είναι πιο εξοικειωμένοι με τη χρήση φερριτίνης ως δείκτη εξάντλησης σιδήρου σε αντίθεση με την περίσσεια σιδήρου. Εάν η φερριτίνη σας επιστρέψει ψηλά, ενδέχεται να παραπεμφθείτε σε ειδικό για διάγνωση και επεξεργασία, ανάλογα με το πλαίσιο. Η αυξημένη φερριτίνη βρίσκεται μερικές φορές στη νόσο του Hodgkin, στην οξεία λευχαιμία και σε πολλούς άλλους καρκίνους.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η υψηλή φερριτίνη δεν αποτελεί διαγνωστικό δείκτη για αυτές τις ασθένειες. είναι κάτι που μερικές φορές μπορεί να δει μαζί τους. Ορισμένες σπάνιες γενετικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένη φερριτίνη. Η ακόμα ασθένεια και το αιμοφαγοκυτταρικό σύνδρομο είναι δύο άλλες σπάνιες καταστάσεις που συχνά εμφανίζουν αυξημένη φερριτίνη.
Ακολουθω
Θα θελήσετε να συζητήσετε τα αποτελέσματά σας και τι σημαίνουν με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δοκιμές μπορεί απλώς να είναι μια προφύλαξη. Άλλες φορές, οι μελέτες σιδήρου μπορεί να είναι αρκετές για να σας διαγνώσουν με μια κατάσταση υγείας. Σε άλλες καταστάσεις, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω έρευνες.
Για παράδειγμα, μπορεί να διαγνωστεί αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Εάν υπάρχει εύλογη αιτία για αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συμπληρώματα σιδήρου για να βοηθήσει το σίδηρο σας να φτάσει στα φυσιολογικά επίπεδα. Ίσως χρειαστείτε μεταγενέστερες μελέτες σιδήρου για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδά σας είχαν γίνει φυσιολογικά.
Εάν διαπιστωθεί ότι έχετε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου αλλά μια αιτία δεν είναι προφανής, μπορεί να χρειαστείτε άλλες δοκιμές ή μελέτες. Για παράδειγμα, άνδρες ή μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου χρειάζονται συνήθως άλλες εξετάσεις, όπως κολονοσκόπηση και πιθανώς οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση (EGD). Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό μιας πιθανής υποκείμενης πηγής αιμορραγίας που μπορεί να προκάλεσε την αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα της φερριτίνης σας και να τα δυσκολέψουν να ερμηνευθούν. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:
- Οξεία ηπατίτιδα
- Ενεργές λοιμώξεις
- Κατάχρηση αλκόολ
- Χρόνια φλεγμονή
- Ορισμένα φάρμακα
Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες δοκιμές σιδήρου ή άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για να λάβετε περισσότερη σαφήνεια σχετικά με την κατάστασή σας.
Άλλες εκτιμήσεις
Δεν πρέπει να υποθέσετε ότι αντιμετωπίζετε πρόβλημα εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας επιστραφούν ως μη φυσιολογικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όλα μπορεί να είναι καλά. Μερικές φορές υπάρχουν εργαστηριακά σφάλματα και άλλες φορές μπορεί να έχετε τιμή εκτός του τυπικού εύρους για έναν καλό λόγο.
Από την άλλη πλευρά, φροντίστε να προχωρήσετε και να συζητήσετε τα αποτελέσματά σας με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εξακολουθείτε να έχετε ανησυχίες. Όπως πάντα, δικαιολογείται ένας διάλογος με τον γιατρό σας. Είναι επίσης καλή ιδέα να διατηρείτε ένα αντίγραφο όλων των παλιών σας αρχείων. Με αυτόν τον τρόπο, θα έχετε ένα σημείο σύγκρισης εάν απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές.
Μια λέξη από το Verywell
Η αναμονή για τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να προκαλεί άγχος, ακόμη και για μια απλή δοκιμή όπως η φερριτίνη του ορού. Ευτυχώς, τις περισσότερες φορές ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα διαπιστώσει ότι δεν υπάρχει τίποτα λάθος ή ότι έχετε πολύ θεραπευτική κατάσταση. Ωστόσο, μερικές φορές η φερριτίνη του ορού μπορεί να παράσχει κρίσιμη σημασία για σοβαρά υποκείμενα προβλήματα. Η λήψη των πληροφοριών που χρειάζεστε θα σας βοηθήσει να αυξήσετε τη δική σας αίσθηση διαβεβαίωσης και ελέγχου.
Αναιμία αθλητών και ανεπάρκειας σιδήρου