Περιεχόμενο
- Τι σας λέει η σάρωση ασβεστίου για την καρδιά σας
- Βαθμολογία ασβεστίου
- Τι σημαίνει πραγματικά η βαθμολογία ασβεστίου
- Τι να κάνετε για μια θετική σάρωση ασβεστίου
- Μια λέξη από το Verywell
Ο γενικός κανόνας για οποιαδήποτε ιατρική εξέταση είναι ότι είναι λογικό να πραγματοποιείται κάθε φορά που τα αποτελέσματα αυτού του τεστ θα είναι χρήσιμα για τη λήψη απόφασης σχετικά με την ιατρική σας περίθαλψη. Στην περίπτωσή σας, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα της σάρωσης ασβεστίου για να αποφασίσει εάν θα συνταγογραφήσει ή όχι θεραπεία με στατίνη. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη σάρωση ασβεστίου και πώς χρησιμοποιείται.
Τι σας λέει η σάρωση ασβεστίου για την καρδιά σας
Μια σάρωση στεφανιαίου ασβεστίου είναι μια εξειδικευμένη αξονική τομογραφία που ανιχνεύει εναποθέσεις ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες (οι αρτηρίες που τροφοδοτούν αίμα στον καρδιακό μυ). Οι εναποθέσεις ασβεστίου εμφανίζονται στις αρτηρίες κατά τον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών.Έτσι, η παρουσία αποθέσεων ασβεστίου σημαίνει ότι υπάρχει η διαδικασία της νόσου της αθηροσκλήρωσης.
Ο λόγος που οι αθηροσκληρωτικές πλάκες είναι σημαντικές είναι ότι αυτές οι πλάκες τείνουν να σπάσουν. Η ρήξη της πλάκας συχνά συνοδεύεται από τον ξαφνικό σχηματισμό θρόμβων αίματος στην αρτηρία στο σημείο της ρήξης, οδηγώντας σε ξαφνική απόφραξη (μπλοκάρισμα) της αρτηρίας. Αυτό το συμβάν ονομάζεται οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (ACS). Το ACS προκαλεί συχνότερα τουλάχιστον ασταθή στηθάγχη, ή χειρότερα, έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή).
Εάν έχετε ασβέστιο στις στεφανιαίες αρτηρίες σας, έχετε ήδη αθηροσκλήρωση και διατρέχετε κίνδυνο για ACS.
Βαθμολογία ασβεστίου
Μια σάρωση στεφανιαίου ασβεστίου δεν σας ενημερώνει μόνο εάν (ναι ή όχι) έχετε αποθέσεις ασβεστίου, αλλά μετρά επίσης την έκταση των εναποθέσεων ασβεστίου και αποκαλύπτει ποιες από τις στεφανιαίες αρτηρίες εμπλέκονται.
Αυτές οι πληροφορίες συνοψίζονται στο α βαθμολογία ασβεστίου:
- 0: Χωρίς αναγνωρίσιμη ασθένεια
- 1 έως 99: Ήπια ασθένεια
- 100 έως 399: Μέτρια ασθένεια
- 400 ή υψηλότερη: Σοβαρή ασθένεια
Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία ασβεστίου, τόσο μεγαλύτερη είναι η αθηροσκλήρωση στις στεφανιαίες αρτηρίες και τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης ACS τα επόμενα χρόνια. Αλλά, το σημαντικότερο, οποιαδήποτε βαθμολογία υψηλότερη από το μηδέν σημαίνει ότι η διαδικασία της αθηροσκλήρωσης είναι ήδη παρόν, και τουλάχιστον σε κάποιο βαθμό, είναι ενεργό.
Τι σημαίνει πραγματικά η βαθμολογία ασβεστίου
Όταν οι σαρώσεις ασβεστίου στεφανιαίου εμπορίου για πρώτη φορά στις αρχές της δεκαετίας του 2000, περιβλήθηκαν από αντιπαραθέσεις. Η διαμάχη σχετίζεται εν μέρει με τα τυριά διαφημιστικά που δημιουργήθηκαν για τη διαφήμισή τους, αλλά σχετίζεται κυρίως με το γεγονός ότι, τότε, η χρησιμότητα αυτών των σαρώσεων ήταν ελάχιστα κατανοητή.
Σε εκείνη την παλιά εποχή, οι περισσότεροι καρδιολόγοι ενδιαφερόταν μόνο για αθηροσκληρωτικές πλάκες που ήταν αρκετά μεγάλες ώστε να προκαλέσουν σημαντική απόφραξη στις στεφανιαίες αρτηρίες. Και οι σαρώσεις ασβεστίου δεν είναι ιδιαίτερα καλοί στον εντοπισμό των πλακών που προκαλούν τους φοβισμένους «50% αποκλεισμούς» που (πιστεύεται) ότι πρέπει να αντιμετωπίζονται με στεντ. Το τεστ άγχους θεωρήθηκε τότε ως ένα πολύ καλύτερο εργαλείο διαλογής για τέτοια «σημαντικά» μπλοκαρίσματα.
Από τότε, οι ιατροί έχουν μάθει πολλά για τη ρήξη της πλάκας. Αποδεικνύεται ότι οι περισσότερες περιπτώσεις ACS συμβαίνουν με τη ρήξη «μη σημαντικών» πλακών-πλακών που ήταν δεν προκαλώντας σημαντική απόφραξη και δεν θα ήταν υποψήφιοι για stenting. Αυτό σημαίνει δύο πράγματα. Πρώτον, ενώ το stent σημαντικές αποφράξεις μπορεί να ανακουφίσει οποιαδήποτε στηθάγχη που προκαλείται από αυτά τα μπλοκαρίσματα, συχνά δεν μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επακόλουθων καρδιακών προσβολών. Δεύτερον, αποδεικνύεται ότι ο μακροπρόθεσμος καρδιακός κίνδυνος σχετίζεται σχεδόν περισσότερο με το συνολικό «φορτίο πλάκας» (δηλαδή, τον αριθμό και την έκταση των πλακών οποιουδήποτε μεγέθους στις στεφανιαίες αρτηρίες), από ό, τι στην παρουσία ή απουσία συγκεκριμένες «σημαντικές» πλάκες.
Αναμφισβήτητα, ένα άλλο όνομα για το φορτίο πλάκας είναι η βαθμολογία ασβεστίου. Πράγματι, μελέτες έχουν τώρα καταδείξει σαφώς ότι όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία ασβεστίου, τόσο υψηλότερος είναι ο επακόλουθος καρδιακός κίνδυνος, ανεξάρτητα από το εάν κάποια από τις πλάκες προκαλούν ή όχι σημαντικές αποφράξεις.
Τι να κάνετε για μια θετική σάρωση ασβεστίου
Συνοψίζοντας, η σάρωση ασβεστίου σας λέει εάν έχετε ή όχι αθηροσκλήρωση στις στεφανιαίες αρτηρίες και εάν ναι, την έκταση της αθηροσκλήρωσης. Εάν η βαθμολογία ασβεστίου είναι υψηλότερη από το μηδέν (το οποίο, πάλι, σημαίνει ότι τουλάχιστον κάποια αθηροσκλήρωση είναι παρόντες), ορισμένοι καρδιολόγοι θα συνεχίσουν να προτείνουν ένα τεστ στρες, το οποίο θα τους βοηθήσει να αποφασίσουν εάν κάποια από τις πλάκες προκαλεί σημαντικές αποφράξεις. Αλλά αυτό, όπως είδαμε, δεν είναι πλέον το σημαντικότερο σημείο.
Το κύριο σημείο είναι αν έχετε αθηροσκληρωτικές πλάκες ή όχι. Και αν το κάνετε - εάν η βαθμολογία ασβεστίου σας είναι υψηλότερη από το μηδέν - καθίσταται πολύ σημαντικό να κάνετε ό, τι μπορείτε για να μειώσετε τον κίνδυνο, όχι μόνο για ανάπτυξη περαιτέρω πλακών αλλά και για ρήξη πλάκας.
Προφανώς, οι επιλογές τρόπου ζωής που βοηθούν στην πρόληψη της εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης θα γίνονταν τότε κρίσιμες. Ο έλεγχος του βάρους, η άθληση, το κάπνισμα και ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης θα έπρεπε να θεωρούνται περισσότερο ως ζητήματα ζωής και θανάτου από ό, τι θα μπορούσαν να ήταν πριν να γνωρίζετε ότι είχατε αθηροσκληρωτικές πλάκες.
Οι στατίνες γίνονται επίσης χρήσιμες εάν η σάρωση ασβεστίου σας είναι θετική, ακόμη και αν τα επίπεδα χοληστερόλης σας δεν είναι αυξημένα. Αυτό συμβαίνει επειδή οι στατίνες βοηθούν στη σταθεροποίηση των πλακών και βοηθούν στην αποτροπή της διάρρηξής τους. Αυτό, και όχι η ικανότητά τους να μειώσουν τη χοληστερόλη, φαίνεται τώρα να είναι ο κύριος μηχανισμός με τον οποίο οι στατίνες μειώνουν τον καρδιακό κίνδυνο. Η λήψη ασπιρίνης χαμηλής δόσης κάθε μέρα μπορεί επίσης να εξεταστεί εάν η σάρωση ασβεστίου σας είναι θετική.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν ο γιατρός σας συνιστά τη σάρωση στεφανιαίου ασβεστίου, θα πρέπει να εξετάσετε σοβαρά το ενδεχόμενο να το κάνετε. Μπορεί να παρέχει πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να καθοδηγήσετε τη θεραπεία σας για να μειώσετε τον κίνδυνο σοβαρής καρδιακής νόσου.