Περιεχόμενο
- Τι είναι το εμβόλιο HPV;
- Οφέλη από το εμβόλιο HPV
- Παρενέργειες εμβολίου HPV
- Πώς ελέγχεται και ελέγχεται η ασφάλεια του εμβολίου HPV
- Μια λέξη από το Verywell
Οι περισσότερες νέες μολύνσεις από HPV συμβαίνουν σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες που δεν έχουν ιδέα ότι έχουν μολυνθεί, επιτρέποντάς τους να μεταδώσουν τον ιό σε νέους συντρόφους χωρίς να το συνειδητοποιήσουν. Χωρίς θεραπεία, η καλύτερη άμυνα κατά του HPV που προκαλεί καρκίνο είναι ο εμβολιασμός.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων προτείνουν σε όλους να εμβολιαστούν κατά του HPV στην ηλικία των 11-12, αν και το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί οποιαδήποτε στιγμή έως την ηλικία των 45 ετών. Ενώ υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι για το εμβόλιο HPV, αυτοί οι κίνδυνοι είναι ήπιοι και ωχροί σε σύγκριση με τα οφέλη της πρόληψης έξι τύπων καρκίνου αργότερα στη ζωή.
Οι ενημερωμένες οδηγίες εμβολιασμού HPV από την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) προτείνουν τον συνηθισμένο εμβολιασμό HPV από την ηλικία των 9 ετών. Η σύσταση ACS προορίζεται να παράγει συνολικά προηγούμενα ποσοστά εμβολιασμού. Παρόλο που το εμβόλιο ενδείκνυται έως την ηλικία των 45 ετών, η ACS συνιστά κατά του εμβολιασμού HPV σε άτομα ηλικίας άνω των 26 ετών λόγω χαμηλότερης προβλεπόμενης αποτελεσματικότητας σε αυτόν τον ηλικιωμένο πληθυσμό. Τα περισσότερα άτομα έχουν εκτεθεί στον HPV από εκείνη την ηλικία.
Τι είναι το εμβόλιο HPV;
Το εμβόλιο HPV είναι ένα από τα τέσσερα συνήθως συνιστώμενα εμβόλια που χορηγούνται σε ηλικία 11-12 ετών, μαζί με εμβόλια κατά της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, του κοκκύτη και της γρίπης. Προστατεύει από εννέα στελέχη του HPV, επτά από τα οποία είναι οι πιο κοινές αιτίες καρκίνου που συνδέονται με τον HPV.
Μέχρι στιγμής, τρία εμβόλια HPV έχουν εγκριθεί για χρήση στις ΗΠΑ, αν και μόνο ένα χρησιμοποιείται σήμερα.
- Γκαρντάσιλ: Εγκρίθηκε από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων το 2006. Προστατεύθηκε από τέσσερα στελέχη του ιού: δύο πιο συχνά συνδέονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και δύο συνδέονται με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.
- Cervarix: Εγκρίθηκε το 2009. Προστατεύει δύο στελέχη του ιού που προκαλούν καρκίνο.
- Gardasil 9: Εγκρίθηκε το 2014. Προστατεύει από εννέα στελέχη του ιού, συμπεριλαμβανομένων επτά στελεχών που προκαλούν καρκίνο που σχετίζεται με τον HPV και δύο που προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Το Gardasil 9 είναι το μόνο εμβόλιο HPV που διατίθεται σήμερα στις ΗΠΑ.
Πρόγραμμα εμβολίων HPV
Η Συμβουλευτική Επιτροπή Πρακτικών Ανοσοποίησης (ACIP) συνιστά σε όλους τους εφήβους - αγόρια και κορίτσια - να εμβολιαστούν κατά του HPV στην ηλικία των 11-12, αν και το εμβόλιο μπορεί να δοθεί σε οποιονδήποτε (άνδρες και γυναίκες) ηλικίας 9-45 ετών.
Ο αριθμός και ο χρόνος των δόσεων που χρειάζεστε εξαρτάται από το πότε θα εμβολιαστείτε:
- Ηλικίες 9-14: Εάν ξεκινήσετε τη σειρά πριν από την ηλικία των 15 ετών, χρειάζεστε μόνο δύο δόσεις, σε απόσταση 6-12 μηνών.
- Ηλικίες 15-45: Εάν λάβετε την πρώτη δόση μετά την ηλικία των 15 ετών, τότε θα πρέπει να λάβετε τρεις δόσεις για διάστημα έξι μηνών.
Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι μόνο μία δόση του εμβολίου μπορεί να είναι αρκετή για την προστασία από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά πιθανότατα απαιτούνται περισσότερες μελέτες προτού το ACIP αλλάξει τις συστάσεις τους.
Ποιος δεν πρέπει να πάρει το εμβόλιο HPV
Ενώ σχεδόν όλοι μπορούν να λάβουν με ασφάλεια το εμβόλιο HPV, υπάρχουν ορισμένοι που δεν πρέπει. Δεν πρέπει να πάρετε το εμβόλιο HPV εάν:
- Είχατε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο εμβόλιο HPV (ή ένα από τα συστατικά που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή του, όπως η ζύμη αρτοποιίας).
- Είστε μέτρια ή σοβαρά άρρωστος- Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να περιμένετε να εμβολιαστείτε έως ότου αναρρώσετε.
- Είσαι έγκυος. Αυτό, ωστόσο, είναι απλώς μια προφύλαξη. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το εμβόλιο θα βλάψει μια έγκυο γυναίκα ή ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο, αλλά επειδή η έρευνα είναι περιορισμένη σχετικά με το θέμα, οι γυναίκες θα πρέπει να αναβάλουν τον εμβολιασμό τους έως ότου δεν είναι πλέον έγκυες.
Μπορείτε ακόμη να πάρετε το εμβόλιο HPV ακόμα και αν έχετε δοκιμάσει θετικά για τον HPV στο παρελθόν, επειδή πιθανότατα θα σας προσφέρει προστασία έναντι άλλων στελεχών.
Οφέλη από το εμβόλιο HPV
Τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα για τον εμβολιασμό κατά του HPV είναι ότι μπορεί να σας προστατεύσει από τη μόλυνση από ένα στέλεχος που προκαλεί καρκίνο ή κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και ότι η προστασία φαίνεται να διαρκεί τουλάχιστον 10 χρόνια.
Το εμβόλιο HPV είναι πραγματικά αποτελεσματικό στην πρόληψη του HPV που προκαλεί καρκίνο
Από το 2012-2016, περίπου 44.000 καρκίνοι που σχετίζονται με τον HPV εμφανίζονται στις Ηνωμένες Πολιτείες., Συμπεριλαμβανομένων σχεδόν όλων των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του πρωκτού και οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου στο στοματοφάρυγγα (στο κεφάλι και στο λαιμό), στο πέος, στον κόλπο και στον αιδοίο.
Ενώ το εμβόλιο δεν προστατεύει από όλα τα στελέχη του HPV, προστατεύει από τα στελέχη που είναι πιθανότερο να προκαλέσουν καρκίνο. Σύμφωνα με το CDC, ο εμβολιασμός θα μπορούσε να αποτρέψει το 92% όλων των καρκίνων που προκαλούνται από τον HPV στις ΗΠΑ ή περίπου 32.100 καρκίνους το χρόνο.
Αυτό συμβαίνει επειδή το εμβόλιο HPV είναι πραγματικά αποτελεσματικό στην πρόληψη μόλυνσης από αυτά τα στελέχη που προκαλούν καρκίνο. Περισσότερο από το 99% των ατόμων που λαμβάνουν το εμβόλιο HPV αναπτύσσουν προστασία από τους τύπους HPV που περιλαμβάνονται στο εμβόλιο, και μελέτες μέχρι στιγμής έχουν δείξει ότι η προστασία διαρκεί τουλάχιστον 8-10 χρόνια χωρίς καμία ένδειξη ότι μειώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Παρενέργειες εμβολίου HPV
Όπως κάθε ιατρικό προϊόν, το εμβόλιο HPV έχει κάποιες παρενέργειες, αλλά είναι προσωρινό και σχεδόν πάντα ήπιο.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από το εμβόλιο HPV είναι παρόμοιες με αυτές που θα περίμενε κανείς από άλλα εμβόλια που χορηγήθηκαν στην ίδια ηλικιακή ομάδα. Περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνος όταν το εμβόλιο χορηγήθηκε στον βραχίονα
- Πυρετός
- Ζάλη ή λιποθυμία
- Ναυτία
- Πονοκέφαλο
- Αίσθημα κόπωσης
- Πόνοι σώματος
Οι σοβαρές αντιδράσεις είναι εξαιρετικά ασυνήθιστες
Ακριβώς όπως κάποιος μπορεί να είναι αλλεργικός στα φιστίκια ή στην πενικιλίνη, τα άτομα μπορεί να είναι αλλεργικοί σε συστατικά του εμβολίου HPV, όπως το λατέξ ή η μαγιά. Εάν η αλλεργία είναι σοβαρή, είναι πιθανό κάποιος να πάει σε αναφυλαξία λίγο μετά τη λήψη μιας δόσης του εμβολίου HPV. Αυτό, ωστόσο, είναι εξαιρετικά σπάνιο και μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί σε κλινικό περιβάλλον.
Κανένα άλλο σοβαρό ή μακροπρόθεσμο ζήτημα δεν συνδέεται με το εμβόλιο HPV. Επιστημονικές μελέτες και έρευνες σχετικά με την ασφάλεια του εμβολίου δεν έχουν βρει αποδείξεις ότι συνδέεται με πράγματα όπως η στειρότητα, το σύνδρομο Guillain-Barré, το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας ορθοστατικού, το σύνδρομο χρόνιου πόνου στην περιοχή, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ή αυτοάνοσες διαταραχές.
Ενώ έχουν αναφερθεί ορισμένοι θάνατοι μετά τον εμβολιασμό με HPV, περαιτέρω έρευνα για αυτούς τους θανάτους διαπίστωσε ότι πιθανότατα προκλήθηκαν από άλλους παράγοντες και όχι από το εμβόλιο.
Τι γίνεται με το ένθετο εμβολίου;
Τα ένθετα συσκευασίας εμβολίων είναι έγγραφα που έχουν γραφτεί από τον κατασκευαστή εμβολίων και περιλαμβάνονται σε κάθε πρόσφατα αγορασμένο κουτί εμβολίων. Αυτά τα ένθετα περιέχουν πολλές πληροφορίες, όπως τον τρόπο χρήσης του εμβολίου, τα επίπεδα δοσολογίας και τις προφυλάξεις, αλλά δεν πρέπει να συγχέονται για μια ολοκληρωμένη περίληψη της ασφάλειας του εμβολίου.
Τα ένθετα εμβολίων είναι νομικά έγγραφα που δημιουργήθηκαν κατά τη διαδικασία έγκρισης και μερικές φορές μπορεί να περιλαμβάνουν πληροφορίες για νομικούς λόγους και όχι για ιατρικούς. Για παράδειγμα, ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών (ή αρνητικών, ανεπιθύμητων) συμβάντων που αναφέρονται στο ένθετο εμβολίου για το Gardasil 9 περιλαμβάνει ατυχήματα αυτοκινήτων - παρόλο που το σφάλμα δεν προκλήθηκε από το εμβόλιο.
Πώς ελέγχεται και ελέγχεται η ασφάλεια του εμβολίου HPV
Το εμβόλιο HPV υποβάλλεται σε εκτεταμένες δοκιμές ασφάλειας παρόμοιες με άλλα εμβόλια. Προτού μπορέσουν να λάβουν άδεια στις ΗΠΑ, όλα τα εμβόλια HPV δοκιμάστηκαν σε 15.000+ άτομα κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών για να επαληθευτεί ότι το εμβόλιο ήταν ασφαλές και αρκετά αποτελεσματικό για να χρησιμοποιηθεί στο ευρύ κοινό.
Τώρα που το εμβόλιο HPV κυκλοφορεί στην αγορά των ΗΠΑ, υπάρχουν τρία βασικά συστήματα παρακολούθησης για να διασφαλιστεί ότι εξακολουθεί να είναι ασφαλές και αποτελεσματικό. Αυτά τα συστήματα περιλαμβάνουν:
- Σύστημα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών εμβολίων (VAERS): Ένα παθητικό σύστημα αναφοράς, όπου ο καθένας μπορεί να αναφέρει οποιοδήποτε αποτέλεσμα στο σύστημα, ακόμα κι αν δεν είναι σίγουροι ότι το εμβόλιο ήταν η αιτία. Αυτό το σύστημα βοηθά στην καθοδήγηση περαιτέρω έρευνας, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως απόδειξη ότι το εμβόλιο προκαλεί ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα.
- Datalink για την ασφάλεια των εμβολίων (VSD): Μια ομάδα οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης που διεξάγει μελέτες για να δει εάν συγκεκριμένες σπάνιες ή σοβαρές παρενέργειες συνδέονται με ένα συγκεκριμένο εμβόλιο.
- Δίκτυο αξιολόγησης ασφάλειας κλινικής ανοσοποίησης (CISA): Μια ομάδα εμπειρογνωμόνων και οργανισμών ασφάλειας εμβολίων που μελετούν θέματα ασφάλειας εμβολίων, όπως εάν ορισμένα πράγματα κάνουν ένα άτομο περισσότερο (ή λιγότερο) πιθανό να εμφανίσει παρενέργειες μετά τον εμβολιασμό.
Όταν αυτά τα συστήματα σηματοδοτούν μια δυνητικά αρνητική παρενέργεια του εμβολιασμού, το ACIP επανεξετάζει τα στοιχεία και προσαρμόζει τις συστάσεις τους, εάν χρειάζεται. Για παράδειγμα, μετά την απελευθέρωση του εμβολίου HPV, αναφορές για συγκοπή (λιποθυμία) αμέσως μετά τον εμβολιασμό ώθησαν το FDA και το ACIP να υπενθυμίσουν στους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα να ζητήσουν από τους ασθενείς τους να καθίσουν ή να ξαπλώσουν για 15 λεπτά μετά τη λήψη του εμβολίου για να αποφευχθούν πτώσεις. ή τραυματισμούς.
Μια λέξη από το Verywell
Τα οφέλη του εμβολίου HPV υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων που συνδέονται με τον εμβολιασμό. Η έρευνα δείχνει ότι οι παρενέργειες του εμβολίου HPV είναι ήπιες και ότι το εμβόλιο είναι πολύ αποτελεσματικό στην προστασία από τον HPV που προκαλεί καρκίνο.