Περιεχόμενο
Η ακτινική κεράτωση (AK), που ονομάζεται επίσης ηλιακή κερατίωση, είναι μια κοινή προκαρκινική κατάσταση του δέρματος που εμφανίζεται ως ξηρή, φολιδωτή βλάβη που προκαλείται από παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη έκθεση στον ήλιο. Περίπου το 10% των AKs τελικά γίνονται καρκινικά και σχεδόν τα μισά από όλα τα καρκινώματα πλακωδών κυττάρων ξεκινούν ως AKs που δεν έχουν υποστεί αγωγή.Οι τρέχουσες επιλογές θεραπείας ακτινικής κεράτωσης περιλαμβάνουν την κρυοχειρουργική (κατάψυξη), την επιδιόρθωση (απόξεση), την αφαίρεση ξυρίσματος, τη θεραπεία με λέιζερ, τις χημικές φλούδες, τη φωτοδυναμική θεραπεία και τοπικές (εφαρμόζονται μόνο στο δέρμα) κρέμες όπως imiquimod, Picato (ingenol mebutate) και Calcitrene ( καλσιποτριένιο) σε συνδυασμό με φθοροουρακίλη και Solaraze (diclofenac, diclofenac 3% gel, diclofenac sodium).
Σημείωση: Αυτές οι πληροφορίες ενδέχεται να μην καλύπτουν όλες τις πιθανές προφυλάξεις, αλληλεπιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες για αυτό το φάρμακο. Εάν έχετε απορίες σχετικά με οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.
Πως δουλεύει
Το Solaraze gel είναι ένα φάρμακο που χορηγείται μόνο στο δέρμα (τοπικό) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακτινικής κεράτωσης σε όλες τις περιοχές του σώματος. Αν και ο ακριβής τρόπος λειτουργίας του δεν είναι πλήρως κατανοητός, ταξινομείται ως μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη. Τα ΜΣΑΦ αναστέλλουν ένα μόριο στο σώμα που ονομάζεται κυκλο-οξυγονάση-2 (COX-2), το οποίο με τη σειρά του μειώνει τη σύνθεση μιας ορμόνης που μοιάζει με ορμόνη που ονομάζεται προσταγλανδίνη. Η βλάβη στον ήλιο και τα AKs έχουν συνδεθεί με αυξημένες προσταγλανδίνες στο δέρμα.
Πραγματοποιήθηκαν τρεις κλινικές δοκιμές που οδήγησαν στην έγκριση της γέλης diclofenac από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Συνολικά 427 ασθενείς με πέντε ή περισσότερες αλλοιώσεις AK στο τριχωτό της κεφαλής, το μέτωπο, το πρόσωπο, το αντιβράχιο ή το χέρι τους υποβλήθηκαν σε θεραπεία είτε με δικλοφενάκη είτε με εικονικό τζελ (εικονικό φάρμακο) για τρεις μήνες. Τριάντα ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας, 30% έως 50% των αλλοιώσεων AK καθαρίστηκαν εντελώς, διπλασιάστηκαν ή τριπλασιάστηκαν ο αριθμός που παρατηρήθηκε στην ομάδα της πλαστικής γέλης. Τα καλύτερα αποτελέσματα εμφανίστηκαν με AKs στο πρόσωπο.
Μια άλλη μελέτη εξέτασε την επίδραση του diclofenac στα AKs που είχαν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία με κρυοχειρουργική (κατάψυξη). Τα αποτελέσματα ήταν ακόμη καλύτερα: 46% των ασθενών είδαν όλες τις βλάβες του AK να έχουν εκκαθαριστεί εντελώς, σε σύγκριση με μόνο το 21% των ασθενών που δεν έλαβαν diclofenac μετά από κρυοχειρουργική.
Το Solaraze δεν είναι για όλους. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλες τις ιατρικές σας καταστάσεις προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε gel gel diclofenac, συμπεριλαμβανομένων εάν:
- Έχετε ενεργό έλκος
- Έχετε προβλήματα με το συκώτι
- Έχετε νεφρικά προβλήματα
- Είχατε προηγούμενη κακή αντίδραση στην ασπιρίνη, την ιβουπροφαίνη ή άλλα ΜΣΑΦ
Πώς να χρησιμοποιήσετε το Diclofenac
Το solaraze gel πρέπει να τρίβεται απαλά στις βλάβες σας δύο φορές την ημέρα. Η απαιτούμενη ποσότητα εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης, αλλά βεβαιωθείτε ότι εφαρμόζεται αρκετά για να καλύψει επαρκώς κάθε βλάβη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αντιμετωπίσετε μια γενική περιοχή με Solaraze, και όχι μόνο συγκεκριμένες βλάβες, οι οποίες μπορεί να βοηθήσουν να καθαρίσετε τις βλάβες που δεν είναι ακόμη ορατές.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε το Solaraze για 60 έως 90 ημέρες. Ωστόσο, οι βλάβες σας μπορεί να μην επουλωθούν πλήρως μέχρι 30 ημέρες μετά τη διακοπή της χρήσης της. Εάν δείτε ότι ορισμένες βλάβες δεν ανταποκρίνονται στο πήκτωμα, επισκεφτείτε το γιατρό σας.
Παρενέργειες και προειδοποιήσεις
Σε κλινικές δοκιμές, οι πιο συχνές αντιδράσεις που αναφέρθηκαν αφορούσαν το δέρμα και ήταν γενικά ήπιες έως μέτριες σε σοβαρότητα. Αυτά περιελάμβαναν:
- Κνησμώδες εξάνθημα
- Ξηρό δέρμα
- Ξεφλούδισμα του δέρματος
- Ερυθρότητα
Οι περισσότερες από αυτές τις αντιδράσεις εξαφανίστηκαν όταν η θεραπεία είχε διακοπεί. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τον ήλιο και το περίβλημα μαυρίσματος ενώ χρησιμοποιείτε gel diclofenac, καθώς προκαλεί αυξημένη ευαισθησία στα ηλιακά εγκαύματα. Δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε ανοιχτές πληγές του δέρματος, λοιμώξεις ή άλλα δερματικά προβλήματα ή σε επαφή με τα μάτια σας. Τα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνουν diclofenac και να μην χρησιμοποιούν αυτό το προϊόν εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.